В структуре стоматологической заболеваемости особое место занимают заболевания губ. Клинические наблюдения и научные исследования за последние десятилетия показывают, что в организме нет ни одного системного нарушения, которое в той или иной мере не отражалось бы на состоянии слизистой оболочки губ. Своевременное выявление и устранение факторов риска развития, профилактика заболеваний полости рта позволяет пациенту сохранять здоровье на протяжении многих лет.
Приводятся сведения о факторах возникновения стоматитов у детей. Для проведения успешного лечения этих заболевании стоматолог-педиатр должен тщательно соорать анамнез, провести всестороннее клиническое обследование ребенка совместно с педиатром. невропатологом и другими специалистами, использовать дополнительные методы исследования такие как цитология, биопсия, общий анализ крови, биологические пробы.
Состояние полости рта напрямую связано с возрастом, здоровьем человека и его экономическим статусом. Патологические и адаптационные процессы в полости рта у пациентов с отягощенной соматической патологией имеют свои особенности, неблагоприятно влияющие на результаты стоматологического лечения. Исследования микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа верхней беззубой челюсти, проведенные у пациентов трех групп в возрасте от 50 до 86 лет, показали, что в тканях протезного ложа уровень микроциркуляции существенно снижается. Выявленные микроциркуляторные изменения усиливаются с возрастом.
Для изучения формы эритроцитов при протезном стоматите и динамики их изменений в процессе лечения исследовали периферическую кровь у 32 больных протезным стоматитом и у 8 здоровых доноров. Расчеты показали, что доля Д в периферической крови, полученной из пальца, в норме составляет 89%, эритроцитов с гребешком и эхиноцитов 8%, стоматоцитов 2%, необратимых форм эритроцитов - 1%. Применение лазерных и светодиодных технологий в стоматологии в комплексной диагностике и лечении является эффективным и перспективным.
В диагностике рака слизистой рта большое значение имеет определение наличия инвазии опухоли в нижнюю челюсть, что позволяет выбрать план хирургического вмешательства. Для оценки инвазии опухоли в нижнюю челюсть необходимо использовать современные методы лучевой диагностики. Рассматриваются возможности мультиспиральной
компьютерной томографии для определения поражения нижней челюсти у пациентов с раком слизистой полости рта.
У 68 детей в возрасте от 5 до 18 лет с врожденной расщелиной неба выполнено эндоскопическое исследование для определения анатомо-топографического, функционального состояния полости носа и причины деформаций, характерных для данной аномалии. В зависимости от формы расщелины неба дети распределены на 3 группы: I группу составили дети со сквозной расщелиной неба (n=23); II группа - дети с изолированной расщелиной неба (n=25) и III группа - дети со скрытой расщелиной неба (n=20).Результаты исследования показали: в первой группе -слизистая оболочка тонкая, быстро кровоточит, нижняя носовая раковина синюшняя; у второй группы - слизистая оболочка гипертрофирована, шероховатая, имеет добавочные складки; а у третьей группы детей состояние слизистой оболочки схоже с состоянием здоровых детей.
Состояние носового барьера после операции по поводу дефекта неба зависит от сроков и метода операции.
Гипоспадия – болаларда сийдик-таносил тизими ва жинсий олатнинг энг кенг тарқалган туғма нуқсонларидан ҳисобланади. Сўнгги ўн йилликларда гипоспадия билан туғилган ўғил болалар сони сезиларли даражада ошди. Агар 1960–70-йилларда ушбу норасоликнинг учраш салмоғи янги туғилган чақалоқларда 1:300–500: нисбатни ташкил этган бўлса, ҳозирги вақтда гипоспадиянинг турли шакллари билан болаларнинг туғилиш частотаси ортиб, турли муаллифларнинг тадқиқотларига кўра, 1:125-150 нисбатни ташкил этмоқда. Гипоспадияни жарроҳлик даволашнинг замонавий усуллари “неоуретра”ни яратиш, олат эгрилигини бартараф этиш, шунингдек жинсий олат терисини қайта тиклашга кенг имкониятларни беради. Бироқ, жарроҳлик усулни танлаш аксарият ҳолларда бемордаги жинсий олатни тузилишини субъектив баҳолашга, шунингдек, жарроҳнинг тажрибасига боғлиқ. Гипоспадияни жарроҳлик даволаш усулларининг аксарияти асоратлардан холи эмас, шу сабабли операция усуллари яхши функционал ва косметик натижага эришиш учун мунтазам равишда қайта кўриб чиқилади ва зарур ўзгартиришлар киритилиб борилади.
Распространенность кариеса у детей младшего школьного возраста, по данным ряда авторов колеблется от 91% до 100% [2]. Неудовлетворительная гигиена рта, то есть скопление на поверхностях зубов мягкого назубного налёта и, как следствие, образование бактериальной бляшки, препятствует минерализации эмали и приводит к развитию начального кариеса. Поэтому определение гигиенического состояния рта является важным прогностическим критерием, позволяющим оценить риск развития кариеса [1].
АННОТАЦИЯ
Гиперестезия зубов у взрослых людей встречается плохо поддается лечению и часто рецидивирует. В клиническом исследовании проведена сравнительная оценка эффективности вторичной профилактики гиперестезии зубов у взрослых людей с использованием нового отечественного рсминсрализующсго геля Асспта в сравнении с общепринятыми средствами ухода за зубами и полостью рта. Пациенты молодого возраста (65 человек) были разделены на 3 группы исследования с учетом применяемых средств для ухода за полостью рта. В 1 группе пациенты использовали специальную зубную пасту «Асепта Plus реминерализация». Во 2 и 3 группах исследования пациенты эту зубную пасту сочетали, соответственно, с ополаскивателем «Асспта Fresh» или реминерализующим гелем Асепта (ЗАО «Вертекс», Санкт-Петербург, Россия). Для оценки результатов исследования использована методика определения эффективности вторичной профилактики гиперестезии зубов, позволяющая одновременно оценить тяжести течения указанной патологии. Установлено, что у пациентов, пользовавшихся зубной пастой «Асепта PLUS реминерализация» и реминерализующим гелем Асспта через сутки эффективность вторичной профилактики гиперестезии зубов составила 65,4%, на 3 сутки - 90,4%, а по завершению клинического наблюдения за пациентами этой группы - 99,04%, что позволяет рекомендовать данное средство ухода за полостью рта пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов.
Исследования по изучению стоматологической заболеваемости людей, страдающих хронической болезнью почек (ТИБП) показали, что у них чаще встречается патология зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, чем у здоровых лиц аналогичной возрастной группы. Особенно неблагоприятное состояние стоматологического здоровья отмечено у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, не зависимо от их нахождения на гемодиализной терапии.
Зубочелюстные аномалии относятся к группе основных стоматологических заболеваний и характеризуются высокой распространенностью. В настоящее время распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков в
странах СНГ составляет 50-80%, при этом 37% населения, нуждаются в специализированной ортодонтической помощи (Л.С. Персин, 2014). Внедрение в стоматологию новых технологий и материалов позволяют в процессе ортодонтического лечения с использованием несъемной техники добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов (Арсенина О.И., 2018; Alexander W., 2018; McLaughlin R., 2015; Proffit W., 2013). Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то в настоящее время они используются лишь в 16% наблюдений. Сегодня 84% пациентам проводят
лечение с использованием несъемной аппаратуры (Н.М. Шулькина, В.А. Ускова, М.В. Шулькин, 2019). Однако, несмотря на неоспоримые преимущества применения брекет-системы, фиксированные на зубах брекеты, кольца, дуги, проволоки, лигатуры, пружины значительно затрудняют гигиену полости рта, что приводит в 32,7% случаев к поражению твердых тканей зубов, в основном иммунных к кариесу поверхностей, и в 92% отмечается неблагополучное состояние пародонта. Процент осложнений (изменение цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, развитие воспалительных заболеваний пародонта - гингивит, пародонтит), выявленных в процессе ортодонтического лечения, остается еще высоким - от 32,7 до 50% (Кисельникова Л.П., Рамм H.L, 2016,; Медведовская Н.М., 2017).
Нарушения окклюзии зубных рядов повышают риск возникновения других стоматологических заболеваний и затрудняют процесс подготовки пищи к перевариванию и усвоению, создают эстетические и связанные с ними психологические проблемы. Действительные или воображаемые косметические недочёты, сопровождающие аномалии строения зубочелюстной системы, могут стать для человека источником моральных страданий и комплексов собственной
неполноценности (Дмитриенко C.B., 2014; Селезнев Д.А., 2017). Распространенность воспалительных заболеваний пародонта остается на высоком уровне (Домашева Н.Н., 2018; Bodet С., Chandad F., Grenier D., 2017), при этом клиническая картина хронического катарального гингивита, а также ранних стадий хронического генерализованного пародонтита характеризуется маломанифестным и латентным течением, что затрудняет своевременную диагностику и, следовательно, отдаляет начало проведения адекватных лечебных и реабилитационных мероприятий. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний у людей с ортодонтическими конструкциями более выражены, чем у пациентов, не использующих их. Исследования, посвященные профилактике стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении многочисленны, но до сих пор нет четких критериев, оценки состояния твердых тканей пародонта, не дифференцированы комплексы профилактических мероприятий, необходимых для поддержания здоровья тканей пародонта в различных возрастных группах при использовании несъемной ортодонтической техники. В связи с этим, разработка и совершенствование методов ранней диагностики и профилактики начальных форм кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта в период ортодонтического лечения относится к числу актуальных задач, требующих своего разрешения. Вместе с тем, эта проблема, как и сведения о средствах предупреждения патологических изменений, возникающих в полости рта при лечении брекет-системами, остаются недостаточно изученными.
Предложен способ обработки полости рта у детей препаратом элюдрил при остром кандидозном стоматите. Обработка препаратом повышает эффективность лечения у детей с острым кандидозным стоматитом, сокращает сроки эпителизации. ооеспечивает полное равновесие микробиоценоза полости рта.
Рак слизистой оболочки полости рта (РСОПР) занимает 6-е место по распространенности среди злокачественных новообразований в мире [1]. Первые эпидемиологические исследования, проводившиеся зарубежными и отечественными онкологами, выявили существенное различие заболеваемости населения раком полости рта и глотки в отдельных регионах. Как известно, в число регионов с высокой заболеваемостью раком этой локализации входили Индия, Пакистан, Шри-Ланка, некоторые страны Ближнего Востока, а в бывшем СССР– такие среднеазиатские республики, как Таджикистан, Узбекистан, Киргизия [2].
Среди стоматологических заболеваний патология слизистой оболочки полости рта занимает особое место, так как ее возникновение и клинические проявления часто связаны с влиянием многочисленных местных и общих факторов. Отличительными особенностями я афтозного стоматита у женщин фертильного возраста, принимающих метотрексат, были наличие выраженного болевого симптома, вялотекущее медленно прогрессирующее перманентное течение, длительный период восстановительных процессов, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Исследование стоматологического статуса пациентов с воспалительными и не воспалительными заболеваниями суставов; определить влияние данных соматических патологий на состояние, специфическую защиту полости рта.
Оценить гигиеническое состояние полости рта в зависимости от применяемых методов лечения. Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 92 пациента с включенными и терминальными дефектами зубных рядов, которым в отделении ортопедического направления ФПК ТГСИ выполнено протезирование на основе дентальных имплантатов системы «ДИО». Результаты. В начале исследования IGS был низким во всех трех группах и соответствовал хорошей гигиене имплантатов. Через 3 и 6 мес значения индекса были достоверно хуже и соответствовали неудовлетворительной гигиене имплантата. У больных 3-й группы, использовавших весь комплекс индивидуальных и профессиональных методик, показатели были лучше, чем в других группах. Выводы: у пациентов, пользующихся ирригатором, признаков гингивита за весь период наблюдения не зарегистрировано.
COVID-19 (аббревиатура от англ. COronaVIrus Disease 2019) - крайне тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Вирус SARS-CoV-2 отличается способностью поражать различные органы как через прямое инфицирование, так и посредством иммунного ответа организма. Коронавирус способен поражать и слизистую оболочку полости рта, в том числе пародонт. Патогенный агент проникает в организм благодаря ангиотензинпревращающему ферменту 2, который локализуется как на поверхности альвеол и легочных структур, так и на эпителиальных клетках полости рта, в частности в тканях пародонта, где начинает активно размножаться (Никифоров В.В., Суранова Т.Г. 2020). В связи с распространением новой коронавирусной инфекции неуклонно растет и число заболеваний пародонта, а также тяжесть течения вызванных COVID-19.
Проанализированы положения Маастрихтского консенсуса-5 по изучению Н. pylori-инфекшш. Показано, как менялись представления о диагностике и лечении хелпкобактерной инфекции в предыдущих Маастрихтских консенсусах. Отдельно рассмотрены вопросы взаимосвязи этой инфекции с патологией гастродуоденальной зоны, включая функциональную диспепсию и воспалительные заболевания слизистой полости рта и пародонта. Описаны современные подходы к диагностике хелпкобактерпоза с определением выбора наиболее оптимального метода диагностики в различных ситуациях. Подтверждена важность эрадпкацпп Н. pylori в плане профилактики функциональной диспепсии, воспалительных заболеваний слизистой полости рта и пародонта.
Авторами установлено, что длительность сохранности композитных пломб на первых постоянных моляров у детей, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами, зависит от уровня гигиены полости рта. При нарушенной гигиене полости рта карнесогенная активность зубного налета возрастает, происходит увеличение степени деминерализации эмали, ухудшение краевого прилегания пломбы и выпадение композиционного материала.
Влитературе, принимая во внимание информацию о важности нарушений ферментативного обмена в слюне в патогенезе различных воспалений и деструктивных язв в слизистой оболочке полости рта (Долгикс В.Т., Матусов И.Е., Чесноков В.И., Саладовников Н.И., Корпачева О.В., 2000), мы изучили основные перечисленные показатели ферментативный обмен у пациентов с хроническим травматическим стоматитом. Принимая во внимание представленную в литературе информацию о важности не только фермента, но и нарушения содержания микроэлемента, особенно кальция и фосфора, в генезе воспалительных и деструктивных заболеваний слизистой оболочки полости рта, мы отмечаем, что применение препаратов на основе флавоноидов является комплексным и раздельным под влиянием наблюдаемого употребления мы изучили их количество в смешанной слюне пациентов.
Проведение клиническогоисследования полости рта у детей с сахарным диабетом 1типа для повышения эффективности ранней его диагностики по стоматологическому статусу
Рак органов полости рта (РПР) является в настоящее время одной из проблем онкологии в связи с нарастанием уровня распространенности этой патологии, а также сложностями анатомического строения структур и ткани, входящих в эту зону.
Проблемам диагностики и лечения герпес ви русной инфекции посвящено большое количество публикации, что позволяет считать ее достаточно изученной.
Таким образом, несмотря на определенные успехи в изучении этиологии и патогенеза герпе тической инфекции в полости рта, сведения у бе ременных с герпетическим стоматитом малочнс ленны. В связи с этим проведение исследований по этой проблеме является актуальным.
Эффективность терапии простого герпеса за висит как от эффективности используемых специфнческих противовирусных препаратов, так и от конечного иммунокорригирующего эффекта, что с одной стороны, вызвало необходимость исследо вания иммунного статуса пациентов, страдающих данным заболеванием, с другой - разработку раз личных схем комбинированного лечения с исполь зеванием различных специфических противови русных препаратов и иммуномодуляторов, причем включение физиотерапевтических методов счита ется наиболее безопасным в данный период.