Резюме. Изучалось стоматологическое состояние полости рта детей и подростков с зубочелюстными аномалиями на фоне бронхиальной астмы у 225 пациентов. Из них 180 с зубочелюстными аномалиями и деформацией страдающих бронхиальной астмой, и 45 пациентов без соматической патологии в возрастные категории 6-9 лет, 10-13 лет и 14-18 лет. В процессе клинического исследования, изучены состояние твердых тканей зуба, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, биохимический состав ротовой жидкости.морфологические параметры челюстной лицевой области, а также частота зубочелюстных аномалий и деформаций. Оценено клинико-функциональное и биохимическое состояние полости рта у детей и подростков с зубочелюстными аномалиями на фоне бронхиальной астмы. Также, для дельнейшего продолжения этапов исследования для определения морфофункциональной эффективности ортодонтических съемных и несъемных аппаратов, проведено изучение гигиенического состояния и биохимического состава ротовой жидкости детей и подростков.
Некротический энтероколит новорожденных (НЭК)–неспецифическое воспалительное заболевание, которое развивается в результате гипоксического поражения слизистой оболочки кишечника различного генеза. Является частой причиной смерти новорожденных детей.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) - один из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки рта, характеризующееся выраженной воспалительной реакцией тканей с образованием эрозивно-язвенных элементов и рецидивирующим течением.
На беспородных белых крысах исследовали активность и топографию энтеральных ферментов у животных смешанной, неагрессивной и агрессивной групп в условиях иммобилизационного стресса. В зависимости от поведенческих особенностей животных наблюдаются вариации активности и топографии ферментов над тонкой кишкой. Эти показатели близки у крыс смешанной и неагрессивной групп, но у агрессивных особей картина иная, резко отличающаяся от двух вышеописанных групп: активность энтеральных ферментов, за исключением лактазы, выше и топография ферментов иная. На основании поведенческих характеристик, дис-охватывали внутреннюю норму активности и топографии энтеральных ферментов у крыс смешанной, неагрессивной и агрессивной групп. Более изменчива топография ферментативной активности соответствующих ферментов в гомогенате слизистой оболочки, взятом по ходу тонкой кишки.
В Аскарьянц, А Абдумаджидов, С Саттарова, Б Нигманов
Результаты полученных данных показали, что от наличия воспалительно-деструктивного поражения слизистой оболочки ротовой полости и направленности лейкоза зависит содержание антител к эндомизию и глиадину классов А и G, присутствующих в саливаобразцах пациентов с лейкозами. Полученные данные содержания в ротовой жидкости антитела IgA- и IgG-классов к эндомизию и глиадину у больных острыми и хроническими лейкозами отражают снижение антибактериальной, антитоксической, антивирусной защиты организма, как совокупности клинических признаков молекулярно-деструктивного процесса.
Лейкоплакия довольно распространенная пато логия слизистой оболочки полости рта: в 20-30% случаев имеющая тенденцию к злокачественному развитию. Эта проблема заставляет стоматологов задумываться об онко-настороженности. На опре деленных этапах развития лейкоплакия обратима, своевременная диагностика и лечение предупреждают развитие малигнизации. Ь данной статье содержится обзор текущих данных литературы для оценки клинических и цитологических харак теристик лейкоплакии как предракового поражения.
В настоящее время истинная пузырчатка является одним из самых тяжелых заболеваний кожи и слизистой оболочки рта. Число больных пузырчаткой увеличивается с каждым годом во всех странах мира. Этиология заболевания неизвестна.
Острое воспаление слизистой оболочки среднего уха — слуховой трубы, барабанной полости и клеток сосцевидного отростка — заболевание, наиболее распространенное в детском возрасте, является многоплановой проблемой. Острый средний отит (ОСО) у ВИЧ-инфицированных детей относится к неотложной патологии и требует внимания не только оториноларингологов. но и педиатров, детских инфекционистов, аллергологов. Так, в классификации, предложенной М.Я. Козловым (1, 3, 4, 10), выделен «явный острый средний отит», «острый средний отит при инфекционных заболеваниях»,«экссудативно-аллергический рецидивирующий средний отит».
Предложено использовать иммуноцитологический анализ мазков-отпечатков слизистой оболочки глоточного устья слуховой трубы для оценки местного иммунитета среднего уха при экссудативном среднем отите. Выявлено, что индекс фагоцитоза менее 50 % свидетельствует об удовлетворительном иммунном ответе и благоприятном клиническом прогнозе, индекс неполного фагоцитоза более 50 % свидетельствует о недостаточности иммунного ответа и является предиктором хронического воспаления.
Проанализированы данные литературы последних лет, посвященной основным патологическим аспектам, основам профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных, определены микробиологические и иммунологические механизмы в развитии данной патологии средн населения.
Тимпаносклероз - хроническое негнойное заболевание среднего уха, при котором происходит образование в толще слизистой оболочки среднего склеротических очагов, которое приводит к поражению звукопроводящего аппарата и тугоухости. В клинических наблюдениях авторов в последние годы наметилась тенденция к возрастанию частоты тимпаносклероза. Согласно классификации различают открытый и закрытый тип, первичный и вторичный тимпаносклероз.
Вследствии воспалительного процесса в барабанной полости развивается склероз на месте повреждения (воспалительная альтерация) тканей с преобладанием процессов фиброзирования. Диагностика тимпаносклероза основана на данных отомикроскопии, аудиологических обследований и компьютерно-томографических исследований. Основной целью проводимого хирургического вмешательства является санация среднего уха, улучшение слуха и профилактика рецидива заболевания с рефиксацией оссикулярного механизма. Основой слуховой коррекции и реабилитации больных с тимпаносклерозом является одноэтапное хирургическое вмешательство, включающее удаление патологических образований из полости среднего уха, мобилизацией сохранных элементов звукопроводящей цепи, реконструкцию оссикулярной цепи и восстановление целостности барабанной перепонки.
Во многих аспектах процессы регуляции воздействий опиоидных пептидов остаются неясны, но показано, что вследствие активации опиатных рецепторов вовлекаются регуляторные клеточные реакции, а также угнетение аденилатциклазы и образование аденозинмонофосфата. В результате наблюдается увеличение поступления ионов калия и некоторые другие процессы. Взаимодействуя, в первую очередь, с дельта- и мю- рецепторами, даларгин контролирует процессы обезболивания и пищевое поведение. Даларгин опосредует свои эффекты как в слизистой желудка, так и в миокарде. Препарат стабилизирует кровоток и лимфоотток на участке дефекта, стимулирует усиленную выработку слизи и ряда простагландинов, именно эти факторы способствуют регенерации слизистой. Взаимодействуя с рецепторами в миокарде, в кардиомиоцитах снижается уровень циклического аденозинмонофосфата, специфических протеаз, усиливается процесс гликогенеза, в общем кровотоке нормализуется концентрация катехоламинов, благодаря этому улучшается гемодинамика и сердечный ритм. Таким образом, данные факторы приводят к ускоренному заживлению рубца.
Проведенные в сравнительном аспекте цитологические исследования при новообразованиях кожи лица и слизистой полости рта с окраской по Романовскому-Гимзе и по Папаниколау, показали существенные преимущества последней при выявлении дискератоза в эпителиальных клетках.
Проанализированы положения Маастрихтского консенсуса-5 по изучению Н. pylori-инфекшш. Показано, как менялись представления о диагностике и лечении хелпкобактерной инфекции в предыдущих Маастрихтских консенсусах. Отдельно рассмотрены вопросы взаимосвязи этой инфекции с патологией гастродуоденальной зоны, включая функциональную диспепсию и воспалительные заболевания слизистой полости рта и пародонта. Описаны современные подходы к диагностике хелпкобактерпоза с определением выбора наиболее оптимального метода диагностики в различных ситуациях. Подтверждена важность эрадпкацпп Н. pylori в плане профилактики функциональной диспепсии, воспалительных заболеваний слизистой полости рта и пародонта.
В экспериментальной модели язвы желудка у крыс установлено, что компоненты противоязвенной терапии омепразол, метронидазол разнонаправлено влияют на систему NO образования и увеличивают содержание молочной кислоты в слизистой ткани. Среди компонентов противоязвенной терапии наилучшими являются де-нол и ребамипид.
Слизистая оболочка полости рта и пародонта заселена множеством микроорганизмов. При ослаблении иммунитета равновесие между местной бактериальной флорой и защитными силами организма нарушается, что способствует развитию инфекционного процесса в слизистой оболочке полости рта и пародонта. Поэтому лечебные мероприятия у таких больных должны быть направлены не только на ликвидацию клинических симптомов воспаления, но и на усиление факторов местной и общей иммунной защиты
С Сыздыкаева, С Сулейменова, А Мухамадиева, А Садыкова, А Изгуттинова
На модели индометацин-индуцированной гастропатии у крыс с экспериментальным ревматоидным артритом исследовали эффективность действия омепразола, ИАПФ, цитотека и их комбинаций на показатели окислительного стресса и NO-образования в слизистой оболочке желудка. Установлено, что одной из причин поражения желудка при индометацин – усиление процессов окислительного стресса и снижение состава субстратов и активности ферментов NO-образования. Омепразол, И-АПФ и цитотек корректируют нарушенные процессы в системе L-аргинин-оксид азота и обладают антиоксидантным действием. Наиболее эффективны в этом эффекте каптоприл и цитотек. Совместное применение омепразола с ИАПФ и цитотеком привело к фармакодинамической взаимосвязи препаратов.в качестве аддитивного синергизма при лечении индометацин-индуцированной гастропатии.
Цель исследования. Определить показатели центральной толщины роговицы (ЦТР) у детей в зависимости от уровня вну- триглазного давления (ВГД) и стадии врожденной инфантильной глаукомы. Материал и методы. Клинические исследования проведены в офтальмологическом отделении клиники Ташкентского пе- диатрического медицинского института. Обследовано 18 больных (36 глаз) в возрасте от 9 до 11 лет (9,3±1,6 года) с уста- новленным диагнозом врожденной инфантильной глаукомы (ВИГ). Всем пациентам проводили стандартное офтальмоло- гическое обследование до хирургического и консервативного лечения. В дополнение к стандартным методикам проводили определение величины переднезадней оси глазного яблока, измерение ЦТР на автоматическом бесконтактном тонометре- пахиметре фирмы NIDEK (США). Результаты. Анализ полученных данных показал: при начальной, развитой и далекозашедшей стадиях глаукомы показа- тели ЦТР оказались достоверно ниже соответствующих возрастных значений. Это свидетельствует о растяжении фиброз- ной капсулы и истончении роговицы при глаукоме. При терминальной стадии заболевания показатели ЦТР практически не отличались от возрастной нормы, но были выше, чем при начальной, развитой и далекозашедшей стадиях ВИГ. Отме- ченное утолщение корнеальной оболочки при терминальной стадии, возможно, объясняется отеком роговичной ткани вследствие повышенного ВГД. Заключение. Для объективной характеристики тяжести глаукомного процесса у детей необходимо учитывать возрастную норму ЦТР. У детей в возрасте от 9 до 11 лет при начальной, развитой и далекозашедшей стадиях ВИГ роговица досто- верно истончается по сравнению с возрастной нормой и достоверно утолщается при терминальной стадии, что связано с отеком вследствие повышения ВГД.
На основании проведенных исследований установлено, что инсектицид Селлер по параметрам острой токсичности относится к III классу опасности. Препарат обладает раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и кожные покровы. Он обладает функциональной кумуляцией. Научно-обоснована допустимая суточная доза на уровне 0,72 мг/чел/сут. Препарат не обладает канцерогенным, мутагенным, эмбриотоксиче-ским действиями. В результате научных изысканий разработаны предельно-допустимые концентрации инсектицида в атмосферном воздухе, воздухе рабочей зоны, максимально-допустимый уровень в пищевых продуктах, ориентировочно-допустимая концентрация в почве.
Эффективная декомпрессия кисты, которая достигается путем создания «окна» в костной полости позволяет не просто санировать полость кисты растворами антисептиков, но и получить необходимый гистологический материал (костного материала и оболочки кисты) для дальнейших исследований. Последующее заполнение дефекта костной полости новообразованной костной тканью происходит вследствие вторичного остеогенеза.
Аннотация. Проблема лечения гнойно-воспалительных заболеваний шеи продолжает оставаться актуальной. Число больных с воспалительными заболеваниями шеи не имеет тенденции к уменьшению. Растет число пациентов с флегмонами шеи. распространенными на несколько клетчаточных пространств, наиболее часто сопровождающихся развитием таких тяжелых осложнений, как сепсис, медиастинит, тромбоз кавернозного синуса твердой мозговой оболочки и др. В статье анализируются результаты наблюдения лечения гнойновоспалительных процессов шеи у 53 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет.
Местное анестезирующими средствами (местными анестетиками) называются вещества, которые при взаимодействии с нервными волокнами и их окончаниями способны обратимо угнетать образование и проведение по ним нервных импульсов. Эффект местной анестезии зависит не только от свойств и концентрации препарата, но и от толщины миелиновой оболочки нервного волокна, препятствующей проникновению анестетика через клеточную мембрану.
Исследования показали, что модифицированное гемостатическое покрытие на основе Na-Ca-КМЦ при различных паренхиматозных кровотечениях дает стойкий гемостатический эффект. Микроскопически наблюдается полное рассасывание инплантируемой гемостатической оболочки. Усиление регенеративных процессов в паренхиме, особенно в области
восстановление повреждений, появление балочной структуры печени, исчезновение отека и гиперемии. Новый гемостатический материал в качестве кровоостанавливающего покрытия может быть использован для остановки кровотечения при паренхиматозных повреждениях и частичной гепатэктомии.
Исследования показали, что модифицированное гемостатическое покрытие на основе Na-Ca-КМЦ при различных паренхиматозных кровотечениях дает стойкий гемостатический эффект. Микроскопически наблюдается полное рассасывание инплантируемой гемостатической оболочки. Усиление регенеративных процессов в паренхиме, особенно в зоне повреждения, восстановление балочной структуры печени, исчезновение отека и гиперемии. Новый кровоостанавливающий материал в качестве кровоостанавливающего покрытия может быть использован для остановки кровотечения при паренхиматозных повреждениях и частичной гепатэктомии.
М Алимов, Р Садыков, Б Мирзахмедов, Б Исмаилов, А Саримсаков