Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
195
криптогенный
сепсис
по
типу
болезни
Черногубова и из крови высеяна смешанная
флора – синегнойные палочки и патогенные
грибы. Он умер от эмболического абсцесса
головного мозга.
Результаты.
Установлено,
что
у
умершего
от
первичного
септического
эндокардита (болезнь Черногубова) септический
очаг локализовался в митральном клапане и
носил характер небольшого полипозно –
язвенного эндокардита. В створках клапана были
обнаружены фенестры, то есть, перфорации.
Особенно выраженные изменения обнаружены в
головном мозге – два септических абсцессов в
правом и левом полушарии. У второго умершего
от
сочетанного
поражения
клапанов
ревматическим и септическим эндокардитом
обнаружено
выраженная
деформация
митрального и аортального клапанов, со
склерозом створок и петрификацией их. Анализ
истории болезней умерших показал, что
классические общие признаки септического
эндокардита (пятна Лукина – Либмана, узелки
Ослера и пятна Джейнуэя) не имели место у
больного со вторичным поражением клапанов на
фоне
ревматизма
и
они
были
манифестирующими у больного с первичным
(криптогенным) эндокардитом.
Выводы.
Таким
образом,
анализ
приведенных случаев показывает что в
настоящее время изменилась и клиническая и
морфологическая
картина
септического
эндокардита. Реже встречаются острые формы
заболевания
с
классическими
общими
генерализованными изменениями. Появились
редко встречающиеся мозговые осложнения по
типу абсцессов. Чаще стал наблюдаться сепсис
обусловленный микстинфекцией.
СОСТОЯНИЕ ЗАЩИТНОГО БАРЬЕРА СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
ПРИ СОЧЕТАНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ С ГЕПАТИТОМ
Э.Ф. Эрназаров, В.Ж. Тохиров
Ташкентская медицинская академия
Цель исследование защитного барьера
слизистой
желудка
и
кишечника
при
сальмонеллезной
инфекции
на
фоне
хронического гелиотринового гепатита.
Материал и методы исследования. В
работе использовано 120 белых беспородных
крыс-самцов
массой
100-120
г.
Для
воспроизведения
модели
сальмонеллезной
инфекции
животным
внутрижелудочно
однократно вводили штамм S.typhimurium из
расчета 1 млрд. микробных тел на 100 гр. массы.
Хронический
токсический
гепатит
(ХТГ)
воспроизводили по методике Н. Х. Абдуллаева и
соавт. [1999]. В слизистой желудка и тонкого
кишечника определяли содержание сиаловых
кислот определяли по методу Л. И. Линевика
[2006], гексоз и гексозаминов - по методу А.
Готтшалка [2003].
Результаты исследования. Исследова-ния
показали, что на 4-е, 7-е и 10-е сутки
содержание гексозаминов и гексоз в слизистой
желудка и кишечника достоверно снижалось
соответственно на 30,8; 45,1; 43,4; и 20,3; 61,4;
57,8%. Наиболее отчетливо снижение этого
показателя регистрировалось на 7-е сутки
эксперимента – соответственно 1,8 и 2,6 раза по
сравнению с контролем. Содержание гексоз в
слизистой как желудка, так и кишечника также
уменьшалось. Содержание сиаловых кислот в
слизистой желудка и кишечника увеличивалось
во все сроки исследования, но наиболее
выраженное – в 1,9 и 1,8 раза - на 7 сутки
эксперимента.
При
хроническом
гелиотриновом
гепатите в слизистой желудка и кишечника
содержание гексозаминов и гексоз ниже, чем в
контроле соответственно на 40,5 и 44,3%, при
этом наиболее выраженное снижение уровня
гексоз происходит на 90-й день развития
хронического гелиотринового гепатита.
Наиболее
выраженное
увеличение
сиаловых кислот как в желудке, так и в
кишечнике
приходится
на
90-е
сутки
экспериментального хронического гепатита.
Максимальный уровень фукозы в слизистой
желудка и кишечника регистрируется на 90-е и
120-е сутки эксперимента.
При присоединении к хроническому
гепатиту острого сальмонеллеза содержание
гексозаминов и гексоз в слизистой кишечника на
7-е и 10-е сутки эксперимента по сравнению с
контролем снижалось в 3,65; 7,79 и 1,74; 2,28
раза. Такой же характер изменений уровня
гексозаминов и гексоз наблюдался и в слизистой
желудка. Содержание сиаловых кислот в
слизистой желудка и кишечника на 7-е сутки
эксперимента
при
сочетании
острого
сальмонеллеза и хронического гепатита было в
5,13 и 2,02 раза выше, чем у животных
контрольной группы. Наиболее значительное
повышение содержания фукозы, соответственно
в 1,59 и 3,32 раза, наблюдалось на 10-е сутки.
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
196
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
Таким образом, проведенные исследо-
вания показали, что при сальмонеллезной
инфекции в патологический процесс вовлекается
не только кишечник, но и желудок, о чем
свидетельствует
снижение
содержания
гексозаминов и гексоз и повышение уровня
сиаловых кислот, особенно на 7-е сутки развития
острой
сальмонеллезной
инфекции.
При
хроническом гелиотриновом гепатите наиболее
выраженные изменения защитного барьера
слизистой желудка и кишечника регистрируются
на 90-е и 120-е сутки эксперимента. Развитие
сальмонеллезной
инфекции
на
фоне
хронического
гелиотринового
гепатита
способствует более выраженным изменениям
изучаемых показателей, особенно на 7-е и 10-е
сутки развития сальмонеллезной инфекции.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИХОРАДКИ КУ
В ТАШКЕНТСКОЙ ОБЛАСТИ
А.В. Юлдашев, Х.Р. Хасанов
Ташкентская медицинская академия
Изучение Эпидимиологии лихорадки КУ
в Республике Узбекистан начато с 1954 года.
Целью настоящего исследования является
проведение
Ретроспективного
эпидемиоло-
гического анализа заболеваемости лихорадкой
Ку для улучшения эпидемиологического надзора
за этой инфекции.
Заболеваемость лихорадки Ку носит
спорадический
и
вспышечный
характер.
Анализируя заболеваемость лихорадки Ку в
Ташкентской области за период 1986-2000 гг.
установлено, показатели заболеваемости в
городах составило 1,2 на 100000 населения, в
районах 1,4 на 100000 населения и в целом по
области составило 1,3.
Наибольшее число серопозитивных лиц
отмечается среди работников мясоперера-
батывающих предприятий (4,0 %) и среди
животноводов (0,2-,03%).
Серологический скрининг, проводимый
по эпидемиологическим показаниям, выявил
22,1%
положительно
реагировавших
на
коксиеллез (24 из 111 обследованного)
При серологическом обследовании 280
контактных в очагах выявлено 24 позитивных на
коксиеллез
(6,5%).
Эпидемиологическим
обследованием установлено что основным
источником инфекции послужили КРС и МРС.
При анализе 300 карт эпидемиологического
обследования в 12,1% случаев установлен
источник инфекции, среди них КРС-15,5% МРС
– 14,1 %. Контактно-бытовой путь передачи
составили 23,3%. Факторам передачи послужили
молоко и мясные продукты.
Таким образом за последние годы
заболеваемость лихорадкой Ку в Ташкентской
области снижается и встречается в виде
спорадических
случаев,
распределение
заболеваемости характеризуется преобладанием
антропургического типа очага и основным
источник инфекции является МРС и КРС.
ЦЕННОСТЬ ЭХОГРАФИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ У ДЕТЕЙ
Г.А. Юсупалиева, Ф.И. Иноятова, А.А. Фазылов
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
Республиканский специализированный научно-практический медицинский Центр Педиатрии,
Ташкентский институт усовершенствования врачей.
Актуальность. Своевременная диагнос-
тика хронических вирусных гепатитов (ХВГ)
представляют собой серьезную проблему для
педиатрической радиологии и гепатологии.
Цель. Совершенствование диагностики
хронических вирусных гепатитов у детей путём
применения комплексных технологий эхографии
в системе клинико-инструментальных иссле-
дований.
Материалы и методы. Нами было
обследовано 184 детей с хроническими
вирусными гепатитами (ХВГ), из них 150 (81%)
детей с ХГВ, 15 (8%) детей с ХГС, 19 (11%)
детей с ХГD. Мальчиков было 102, девочек 82.
Все больные находились в РСНПМЦ педиатрии
в отделении гепатологии и в клинике ТашПМИ в
плановом
хирургическом
отделении.
В
обследовании
пациентов
с
хроническими
вирусными гепатитами В, С и D использованы
клинические, лабораторные и инструментальные
исследования.
