Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
159
обнаружены
хламидии,
что
потребовало
проведения дальнейшего лечения препаратами
группы фторхинолонов. У мужчин контрольное
обследование
показало,
что
золотистый
стафилококк элиминировал у всех больных.
Хламидии исчезли у 12 из 14, стрептококк - у 3
из 4 пациентов, энтерококки - у 4 из 5.
Эритромицин малоэффективен для лечения
сифилиса; наиболее эффективными препаратами
являются: кларитромицин в дозировке 1000 мг,
джозамицин - 2000-3000 мг и азитромицин - 500
мг в день
per os
в течении 10-14 дней. Эти
препараты эффективны для лечения как
первичного, так и вторичного сифилиса.
Выводы: Таким образом, джозамицин
оказался эффективным препаратом как у
женщин, так и у мужчин при лечении
хронических
неспецифических
заболеваний
мочевого пузыря и мочеиспускательного канала,
обусловленных грамположительной микрофло-
рой и хламидиями. При этом этиологическое
выздоровление наступило при инфицировании
золотистым стафилококком практически в 100%
случаев, хламидиями - 85.7%.
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К БЕТА-
ЛАКТАМНЫМ АНТИБИОТИКАМ
В.Ш. Рахимова, Э.И. Мусабаев, Е. Гафт
Ташкентский институт усовершенствования врачей
НИИ фтизиатрии и пульмонологии
Природная либо приобретенная способ-
ность продуцировать бета-лактамазы – фермен-
ты, способные гидролизовать эндоциклическую
пептидную связь в бета-лактамных антибио-
тиках, – является основным механизмом посто-
янно возрастающей резистентности бактерий к
данному классу антибактериальных препаратов.
Феномен
собственной
бета-лактамазной
активности (БЛА) человеческой крови известен
достаточно
давно.
Однако,
клиническое
значение феномена не исследовалось.
Материалы и методы. Для оценки БЛА
использовалась тест-система БИОЛАКТАМ (ТУ
BY 391353648.001-2011) производства Научно-
производственного предприятия «СИВитал», г.
Витебск,
Республика
Белорусь.
Оценку
проводили в сыворотки крови больных в
возрасте от 18 до 65 госпитализированных в
НИИ Вирусологии МЗ РУз, обратившихся за
консультативной помощью в НИИ Вирусологии,
НИИ Фтизиатрии МЗРУз с диагнозами: ХОБЛ,
ВИЧ
инфекция,
хронические
вирусные
гепатиты,
ОКИ.
При
показателе
бета
лакатамазной активности 68,2% и более
рекомендуется коррекция проводимой больному
антибактериальной терапии.
Результаты.
Все
пациенты
были
протестированы на определение уровня БЛА,
при этом средний вровень БЛА был выявлен на
уровне 36,9 ±1,0%. Минимальный уровень
составил 2,0%, а максимальный 96,1%. При
анализе
показателя
БЛА
сыворотки
в
зависимости от возраста была выявлена
обратная линейная зависимость БЛА от
возраста. В ходе исследования было выявлено,
что, наибольшая БЛА отмечается в возрастной
группе 20-29, 30-39, 40-49 лет. Так наибольший
уровень БЛА 41,4 и 42,8% был выявлен в
возрастных группах 30-39 и 40-49 лет, а самый
низкий 23,8% в возрастной группе до 18- 20 лет.
Также выявлено, что в возрасте от 20-49 лет
наблюдается
выраженная
тенденция
к
увеличению БЛА, тогда как в возрасте от 50 и
выше лет отмечается примерно одинаковый
уровень БЛА, который колеблется в диапазоне
средних показателей от 35,8% до 36,9%. Доля
числа случаев пациентов, у которых на
основании оценки БЛА требуется коррекция
проводимой
терапии
составила
6,09%.
Наибольшее число случаев, при которых
требуется коррекция терапии, встречается в
возрасте от 30-39 лет. В возрастной группе 18-20
лет года, случаев требующих корректировки
терапии не отмечалось.
Выводы. Таким образом, определение
БЛА в крови пациентов позволит сократить
необоснованное применение бета-лактамных
антибиотиков.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕТА-ЛАКТАМАЗНОЙ АКТИВНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С
ИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
В.Ш. Рахимова, Э.И. Мусабаев
Ташкентский институт усовершенствования врачей
В последнее время все большую
актуальность
приобретает
проблема
резистентности
к
антибиотикам.
Было
установлено, что сыворотка крови человека
обладает
собственной
бета-лактамазной
активностью - способностью разрушать анти-