81
ПРОБЛЕМЫ
БИОЛОГИИ
И
МЕДИЦИНЫ
1 (68) 2012
Актуальность
проблемы
адекватного
обезболивания
гинекологических
манипуляций
-
опера
-
ций
у
больных
репродуктивного
возраста
не
теряет
своего
значения
,
как
с
позицией
профилактики
воспалительных
осложнений
,
так
и
с
позицией
восстановления
и
сохранения
репродуктивной
функций
(1, 2, 3).
Так
,
как
воспалительные
заболевания
половых
путей
среди
пациенток
репродук
-
тивного
возраста
занимают
одно
из
ведущих
мест
в
гинекологической
практике
(5, 6).
При
гинеко
-
логической
практике
врачи
часто
сталкиваются
проблемой
обезболивания
и
создания
при
этом
для
пациентки
«
чувства
комфорта
».
В
последнее
время
чтобы
улучшить
сервис
обслуживания
,
создать
комфорт
для
пациента
появилось
у
нас
в
Узбекистане
препарат
Катеджель
гель
с
лидокаином
,
про
-
изводства
Монтавит
,
Австрия
,
который
у
наших
зарубежных
коллег
считается
первым
настоль
-
ным
препаратом
урологов
и
гинекологов
при
проведении
манипуляций
.
Практика
показывает
,
что
при
применение
внутривенных
ненаркотических
средств
появляется
чувство
дискомфорта
,
тошно
-
та
,
рвота
,
головокружение
и
т
.
д
. (7, 8).
Целью
исследования
явилась
оценка
эффективности
препарата
изучение
эффективности
Ка
-
теджель
гель
с
лидокаином
при
малых
гинекологических
манипуляций
у
женщин
репродуктивно
-
го
возраста
.
Материалы
и
методы
исследования
:
исследования
базировались
на
данных
обследования
и
обезболивания
32
пациенток
,
у
которых
произведено
малые
гинекологические
манипуляции
-
опе
-
рации
.
По
возрастной
структуре
24 (75%)
больных
относились
к
репродуктивному
(19-35
лет
),
и
8
(25%) -
к
позднему
репродуктивному
(36-45
лет
)
возрасту
.
Средний
возраст
обследованных
боль
-
ных
составил
32±4,4
года
.
Из
исследуемых
пациенток
использовали
Катеджель
гель
с
лидокаином
при
проведении
операции
мануальной
вакуумной
аспирации
у
15 (46,8%),
введение
и
удаление
внутриматочной
спирали
8 (25%),
диагностическое
выскабливание
полости
матки
5 (15,6%),
гисте
-
росальпингография
4 (12,5%).
При
исследовании
чистоты
влагалищного
мазка
2
степень
чистоты
выявлено
у
22 (68,7%), 3
степень
–
у
8 (25%),
а
4
степень
выявлено
у
2 (6,25%)
женщин
.
Перед
началом
любой
гинекологической
процедуры
обязательным
компонентом
подготовки
пациента
является
санационная
программа
,
которая
осуществляется
даже
при
хороших
результа
-
тах
микробиологического
исследования
.
Адекватная
анестезия
при
применение
препарата
Катед
-
жель
гель
с
лидокаином
развивается
через
5-10
мин
.
после
применения
препарата
и
продолжается
до
40
минут
.
В
процессе
применения
нами
Катеджеля
у
пациентов
не
было
отмечено
каких
-
либо
побочных
эффектов
и
нежелательных
реакций
.
Пациентки
отметили
,
что
проведение
данной
про
-
цедуры
с
применением
Катеджеля
геля
с
лидокаином
было
безболезненно
,
комфортным
.
Микро
-
флора
до
и
после
манипуляций
оставалась
в
пределах
нормы
.
Что
,
по
-
видимому
,
было
обусловле
-
но
высокой
антисептической
активностью
имеющегося
в
составе
геля
хлоргексидина
,
который
обладает
антисептическим
и
дезинфицирующим
действием
в
отношении
широкого
спектра
бакте
-
рий
,
некоторых
видов
грибов
и
вирусов
.
В
заключение
важно
подчеркнуть
,
что
учитывая
смазывающие
,
антисептические
и
обезбали
-
вающие
свойства
Катеджеля
геля
с
лидокаином
,
применение
его
в
практике
акушер
-
гинеколога
,
при
проведение
инвазивных
вмешательств
актуально
в
плане
профилактики
и
ликвидации
инфек
-
ционно
-
воспалительных
осложнений
,
боли
и
дискомфорта
.
Кроме
того
,
применение
Катеджеля
обеспечит
приятные
воспоминания
со
стороны
пациентов
о
заботливом
враче
.
А
в
нашей
профес
-
сиональной
деятельности
это
имеет
большое
значение
.
Использованная
литература
:
1.
Балтуцкая
О
.
И
. XVII
Всемирный
конгресс
по
акушерству
и
гинекологии
(
Прага
, 22-25
мая
, 2002
г
.) //
Акуш
.
и
гин
.—2004.-
№
5.—
С
. 58-60.
2.
Балтуцкая
О
.
И
. XV
Европейский
конгресс
гинекологов
и
акушеров
(
Базель
, 21-24
июня
, 2000
г
.) //
Акуш
.
и
гин
. -2001.—
№
2.—
С
. 63-64.
3.
Балтуцкая
О
.
И
. XVII
Всемирный
конгресс
по
акушерству
и
гинекологии
(
Чили
,
Сантьяго
, 2-7
ноября
,
2003
г
.) //
Акуш
.
и
гин
. -2005. -
№
1. -
С
. 63.
4.
Кулаков
В
.
И
.
Анестезиология
и
реанимация
в
акушерстве
и
гинекологии
/
В
.
И
.
Кулаков
,
В
.
Н
.
Серов
,
А
.
М
.
Абубакирова
. –
М
., 2000.
5.
Михайлов
М
.
И
.
Осторожно
:
опасно
инфекция
//
Медицина
для
вас
. -1998. -
№
1. -
С
. 2-5.
6.
Руководство
по
охране
репродуктивного
здоровья
. -
М
:
Триада
-
Х
, 2001: 568
с
.
7.
Шофайзиева
Г
.
Д
.
Динамика
абортов
среди
женшин
фертильного
возраста
Узбекистана
//
Ўзбекистон
тиббиёт
журнали
.- 2008.-
№
1.-
С
. 6-8.
8. Hales K.A., Morgan M.A., Thurnau G.R. // Int. J. Obstetr. Gynecol. – 2001.- Vol. 15, N 1. – P. 93-107.
Мардонова
З
.
О
.,
Каримова
Н
.
Н
.
НОВЫЙ
ВЗГЛЯД
НА
АДЕКВАТНОЕ
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
В
ГИНЕКОЛОГИИ
Бухарский
государственный
медицинский
институт
