Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
126
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
возбудителями воспалительных заболеваний
гениталий являются стрепто- и стафилококки,
(33%)
хламидии
(55%),
микоплазмы
и
гарднереллы (12%).
2.Серологическое обследование больных
выявило наличие антиВПГ, антиЦМВ и
антитоксо - у 10%:50%:42% больных соответст-
венно, что означало наличие хронического
процесса TORCH-инфекции, который не имеет
особой опасности для плода. Больные с
наличием Ig M, что обнаружено у 16%-51%-21%
женщин с вышеуказанными видами инфекции,
означающее
острое
течение
заболевания
требовало проведения интенсивных оздорови-
тельных мероприятий.
ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ТЕЧЕНИЕ ЭНДОКРИННЫХ
ПАТОЛОГИЙ У ДЕТЕЙ
Н. Каримова, Б.Р. Юлдашев
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель: изучить влияние экологических
факторов на течение эндокринных патологии у
детей.
Материалы и методы исследования:
Исследования проводились в ОДНМС в
отделении эндогинекологии исследованы 300
детей в течении 2-х лет в возрасте от 2-х до 16
лет, из них мальчиков 145, девочек 155, из них
128 больных диффузным зобом 2-3 степени, 64
больных инсулинозависимым сахарным диабе-
том, 32 больных с аутоиммунным тиреоидитом,
34 с гипофизарным нанизмом, юношеским
базофилизмом 28, гипогонадизмом -14. У всех
детей микроскопическим исследо-ванием на
питательных средах Сабуро, Чапека, выявилось
содержание сферулл гриба в 1 мкл крови, у
здоровых детей не превышал 3000 а у больных
достигал до 27 тысяч микросферул в 1мкл
пицелломикоза. У всех больных независимо от
эндокринной патологии наблюдалась однотип-
ность клинических проявлений. У 78% детей
отмечались приступы удушья, на фоне бронхита.
Осложнялось течение заболевания кардитами у
75% больных и проявлялось гипертрофией
правого и левого желудочков сердца, у 18%
больных с сердечной недостаточностью 1-2
степени. Тяжелое течении у больных выявлялось
при высоком содержании сферулл грибов
пицелломикоза от 10 до 27 тысяч. осложнялось в
20% гепатомегалией, 85% случаев энцефа-
лопатией, 10%-панкреатитом, 25%- холецис-
титом.У больных диффузным зобом поражение
системным микозом проявлялось нарушением
дыхания, хроническим тонзиллитом, фаринги-
том, гайморитом, состояние больных ухудша-
лось на фоне лечения гормональными препа-
ратами, содержание сферул грибов достигала
10000±1800 сферул в 1мкл крови. После прове-
деия лечения антимикотическими препаратами
лечение больных гормонами щитовидной
железы давала положительный результат. У
больных сахарным диабетом пицелломикоз
проявлялся преиму-шественно поражением кожи
и слизистых – стоматиты, онихомикоз, дермато-
микозы, вульвовагиниты, циститы, а также
бронхиты
с
обструктивным
синдромом.
Особенно тяжело протекали системные микозы
у больных сахарным диабетом на фоне
декомпенсации. У больных аутоиммунным
тиреоидитом отмечалось длительное поражение
легких с обструктивным синдромом , кардитом ,
что коррелировало с содержанием сферулл
грибов от 12 до 25 тысяч в 1 мкл. У больных с
гипофизарным нанизмом, осложняло гормо-
нальное лечение длительные воспалительные
поражения носоглотки, гаймориты. Арахно-
идиты, коньюнктивиты чаще проявлялись у
больных юношеским базофилизмом. Учитывая
клинически выраженные изменения усугубля-
ющиеся на фоне гормональной терапии нами
было проведено лечения антимикотическими
препаратами: Флунол, текназол, низорал.
Результат.
В
результате
лечения
установлено что наилучшим эффектом было
лечение текназолом от 50 -100мг в сутки,
длительность терапии определялась тяжестью
микотических поражений.которое коррелиро-
вало с количеством микросферул гриба в 1мкл
крови, от7 до 15 дней. Применение низорала
вызывало токсическое поражение желудочно-
кишечного
тракта
(гепатиты,
гастриты,
дуодениты). Применение препратов флуконазола
было безуспешным и частые рецидив. В
комплексной
терапии
при
наличии
обструктивного
синдрома,кардита
гепатита
включалась инфузинная терапия дексаметазона
на
физиологичском
растворе,в
качестве
антиоксидантной терапии актовегин.
Выводы: Таким образом экстремальных
условиях жаркого климата при лечении
эндокринных болезний необходима обследо-
вание на наличие микозов и назначение
антимикотических
препаратов
на
фоне
гормональной терапии.
