Проблемы
биологии
и
медицины
№
2 (69) 2012
г
.
106
3.
У
женщин
репродуктивного
возраста
с
латентной
формой
дефицита
железа
через
1,5–2
года
ношения
ВМК
Т
-
С
u-380
для
проведениялечебных
мероприятий
необходимо
удаление
внутрима
-
точнойспирали
,
в
связи
с
возрастанием
содержания
уровня
малоновогодиальдегидаи
циркули
-
рующий
иммунных
комплексов
,
а
такжеснижением
гаптоглобина
в
сыворотке
крови
.
Использованная
литература
:
1.
Алиева
Д
.
А
.
Особенности
репродуктивного
здоровья
женщин
,
пользующихся
контрацепцией
//
Бюллетень
ассоциации
врачей
Узбекистана
. – 2001. -
№
1. –
С
. 29-31
2.
Бугланов
А
.
А
.
Клинико
-
диагностическое
значение
показателей
феррокинетики
в
сыворотке
крови
//
Кли
-
ническая
лабораторная
диагностика
. – 2001. -
№
7. -
С
. 14-16
3.
Городецкий
В
.
В
.,
Годулян
О
.
В
.
Железодефицитные
состояния
и
железодефицитная
анемия
:
диагностика
и
лечение
– 2005. – 40
с
.
4.
Джаббарова
Ю
.
К
.,
Маликова
Г
.
Б
.
Железодефицитная
анемия
в
акушерстве
и
гинекологии
:
Ме
-
тод
.
рекомендации
. –
Ташкент
, 2011. – 27
с
.
5.
Кузнецова
И
.
В
.
Внутриматочная
контрацепция
//
Гинекология
. – 2008. –
Том
10. –
С
. 1210-1215
6.
Маматкулова
Д
.
Ф
.
К
вопросу
о
частоте
железодефицитной
анемии
среди
женщин
фертильного
возраста
//
Вестник
врача
. –
Самарканд
, 2009. -
№
5. -
С
. 52-54
7.
Саидкариев
Б
.
К
.
Преимущества
применения
ВМС
–
как
надежного
метода
контрацепции
//
Вестник
врача
ВОП
. –
Самарканд
, 2009. –
Часть
II,
№
3. –
С
. 334-335
8.
Татарчук
Т
.
Ф
.,
Чернышов
В
.
П
.,
Исламова
А
.
О
.
Половые
стероидные
гормоны
и
иммунная
система
. -
М
.,
2003. – 38
с
.
9.
Файзырахманова
М
.
М
.
Иммунная
система
женщин
репродуктивного
возраста
,
принимающих
различные
контрацептивы
//
Педиатрия
(
Узб
.). -
Ташкент
, 2003. -
Спец
.
вып
. - C. 169-171.
Хотамова
М
.
Т
.
Исломова
М
.
А
.
Шукурлаева
Ш
.
Ж
.
Хамдамов
И
.
Б
.
ТЕЧЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ
И
ИСХОД
РОДОВ
У
ЖЕНЩИН
,
СТРАДАЮЩИХ
ХРОНИЧЕСКИМ
ПИЕЛОНЕФРИТОМ
Бухарский
государственный
медицинский
институт
Перинатальная
заболеваемость
и
смертность
чаще
всего
обусловлены
экстрагенитальными
за
-
болеваниями
и
осложнениями
беременности
.
В
последние
годы
ряд
авторов
отмечает
возрастание
частоты
пиелонефрита
во
время
беременности
от
2-
Зх
до
10% (1,2,3)-
При
хроническом
пиелонеф
-
рите
во
время
беременности
создаются
весьма
благоприятные
условия
для
инфицирования
плода
и
развития
позднего
токсикоза
беременных
,
чем
объясняется
высокая
перинатальная
смертность
.
Целью
нашей
работы
явилось
изучение
особенностей
течения
беременности
и
родов
у
женщин
с
хроническим
пиелонефритом
,
выбор
методов
и
сроков
лечения
для
снижения
процента
ослож
-
нение
у
матери
и
новорожденного
.
В
связи
с
этим
нами
изучено
течение
беременности
исход
родов
у
31
женщин
с
хроническим
пиелонефритом
:
1. 1-
группа
женщин
с
хроническим
заболеванием
почек
у
23
больных
установлено
в
условиях
женской
консультации
.
2. 2-
группа
женщинобследована
в
стационаре
-8
беременных
.
Беременные
1
группы
получали
амбулаторно
от
1
до
Зх
курсов
комплексного
лечения
хронического
пиелонефрита
,
включающего
дието
-
витамино
-
терапию
,
антибиотики
,
препараты
нитрофуранового
ряда
.
Курс
лечения
продол
-
жается
от
1
до
Зх
недель
.
У
9
женщин
пиелонефрит
выявлен
впервые
при
данной
беременности
,
у
22-
длительность
забо
-
левания
варьировала
от
1
до
5
лет
.
У
12
больных
хронический
пиелонефрит
диагностирован
во
2-
м
триместре
беременности
,
у
19-
в
3-
м
триместре
,
у
8-
беременных
хронический
пиелонефрит
был
впервые
выявлен
в
сроки
36-38
недель
в
стационаре
,
где
они
находились
на
лечении
по
поводу
преэкламсии
.
Хроническое
воспитательное
заболевание
почек
у
беременных
выявлено
на
основании
обще
-
клинического
обследования
и
лабораторных
исследований
мочи
по
методу
Нечипоренко
или
Ад
-
дис
-
Каковского
.
При
изучении
течения
беременности
у
31-
женщин
установлено
,
что
наиболее
частым
и
тяже
-
лым
осложнениям
на
фоне
пиелонефрита
была
преэкламсия
.
Так
,
преэкламсия
имела
место
у
21
Проблемы
биологии
и
медицины
№
2 (69) 2012
г
.
107
(67,7%)
беременных
,
при
чем
у
18
женщин
признаки
его
появились
рано
(
с
26
недели
беременно
-
сти
)
и
характеризовались
наличием
отёков
и
протеинурии
в
З
-
м
триместре
,
к
ним
присоединилась
гипертония
.
В
группе
женщин
получивших
во
2
и
З
триместре
комплексную
терапию
хронического
пиело
-
нефрита
наблюдались
более
легкое
течение
преэкламсиии
протеинурия
быстро
исчезала
.
В
случае
,
когда
хронический
пиелонефрит
был
диагностирован
после
развития
преэкламсиикак
правило
,
протекала
в
тяжелой
форме
.
При
этом
характерным
являлось
раннее
возникновение
пре
-
экламсии
и
отсутствие
должного
эффекта
от
проводимого
лечения
,
протеинурия
сохранялась
дли
-
тельно
,
даже
после
родов
.
Беременность
закончилась
срочными
родами
у
19
женщин
,
преждевременными
-
у
12.
В
связи
с
тяжелой
формой
преэкламсии
трудно
поддающейся
терапии
,
досрочное
родоразре
-
шение
в
34-36
недель
беременности
произведено
у
12
женщин
.
Роды
осложнились
частичной
преждевременной
отслойкой
нормально
расположенной
плацен
-
ты
у
3 ( 9,7%)
женщин
,
слабостью
родовой
деятельности
у
3 (9,7%)
женщин
.
Кровотечение
в
III
и
раннем
послеродовом
периоде
наблюдалось
у
2 (6,5%)
женщин
.
Кесарево
сечение
произведено
5
беременным
по
поводу
тяжёлой
преэкламсии
.
С
оценкой
по
шкале
Апгар
4-5
балов
родилось
4
детей
, 6
балову
9
детей
, 8
балов
у
16
детей
.
Более
высокие
бал
-
лы
по
шкале
Апгар
в
основном
были
у
детей
,
родившихся
от
матерей
,
получивших
на
протяжении
беременности
2-3
курса
комплексного
лечения
.
Мертворождаемость
имела
место
у
3
рожениц
,
страдающих
хроническим
пиелонефритом
.
У
2
из
них
была
сочетанная
форма
преэкламсии
.
На
4-5
сутки
умерло
от
пневмонии
2
недоношенных
новорождённых
.
Выраженная
гипотрофия
наблюдалась
у
2
мертворожденных
и
2
умерших
ново
-
рожденных
.
Выводы
.
Таким
образом
,
перинатальная
смертность
составила
9,6% ,
при
чем
в
группе
женщин
,
прошедших
лечение
хронического
пиелонефрита
женской
консультации
до
развития
преэкламсии
,
этот
показатель
был
в
8
раз
ниже
,
чем
в
группе
женщин
у
которых
хронический
пиелонефрит
был
выявлен
только
при
развитии
преэкламсиипроведённые
исследования
показали
,
что
хронический
пиелонефрит
играет
важную
роль
в
развитии
преэкламсии
у
беременных
.
В
профилактике
указанных
осложнений
первостепенное
значение
имеет
раннее
выявление
хронического
пиелонефрита
и
рациональное
его
лечение
.
С
этой
целью
в
женской
консультации
должна
быть
выделена
и
подвергнута
углублённому
обследованию
группа
беременных
«
угрожае
-
мых
»
на
латентно
протекающий
пиелонефрит
:
а
)
страдающих
хроническим
тонзиллитом
,
б
)
перенёсших
преэкламсию
при
предыдущих
беременностях
,
в
)
с
указанием
на
заболевание
почек
в
анамнезе
.
Использованная
литература
:
1.
Шехтман
М
.
М
.
ЭГЗ
и
беременность
. 2003,
Минск
.
2.
Серов
В
.
Н
.
Практическое
акушерство
. 1989,
Москва
.
3.
Сабуров
В
.
И
.
Акушерский
семинар
. 1994.
Ходжаева
А
.
С
.,
Мухамедова
Р
.
З
.
ОСОБЕННОСТИ
СТАНОВЛЕНИЯ
РЕПРОДУКТИВНОЙ
ФУНКЦИИ
У
ДЕВОЧЕК
ПОДРОСТКОВ
Ташкентский
институт
усовершенствования
врачей
Бухарский
городской
родильный
комплекс
№
1
Актуальность
проблемы
.
Здоровью
молодежи
Республики
Узбекистан
в
частности
репродук
-
тивному
здоровью
девочек
–
подростков
,
уделяется
большое
внимание
в
государственной
полити
-
ке
.
Вместе
с
тем
анализ
изученных
и
официальных
статистических
данных
показывает
,
что
не
-
смотря
на
проводимые
многочисленные
исследования
различных
аспектов
здоровья
детей
,
отсут
-
ствуют
научные
исследования
,
посвященные
изучению
региональных
особенностей
полового
со
-
зревания
девочек
-
подростков
.
При
этом
подразумевается
проведения
исследования
не
только
в
городах
,
но
и
сельской
местности
с
учетом
местной
специфики
.
Различие
в
экологии
,
своеобразие
