первой, такой же тенденцией характеризовалась
во всех возрастных группах и это выглядело так
- соответственно: в возрасте до 20 лет
-
по 8,3±8,0 и 66,7±13,6 % (Р<0,001), в 20-24
года - 10,7±3,6 и 76,0±4,9 % (Р<0,001), в 25-29 лет
- 7,3±1,9±72,9±3,2% (Р<0,001), в 30-34 года - 5,9±
1,6 и 79,9±2,9% (Р<0,001), в 35-39 лет
-
по 8,6±3,1 и 71,6±5,0% (Р<0,001), в 40-44 года
- 15,2±6,8 и 66,7±8,2% (Р<0,001) и в 45 лет и
старше - 0,0 и 80,0± 17,9% (Р<0,001).
«Еда всухомятку ежедневно» с наименьшей
частотой выявлялся у больных наркоманов с ГДЗ
в группе 25-29 лет (7,3%), 30-34 года (5,3%) и 35-
39 лет (8,6%). Высокой частотой наблюдался во
2-ой (10,7%) и 6-ой (15,2%) возрастных группах
больных. «Еда всухомятку до 3-х раз в неделю»
отличается высокой распространенностью во
всех возрастах: в возрасте до 20 лет - 66,7%, в 20-
24 года - 76,0%, в 25-29 лет - 72,9%, в 30-34 года
- 79,9%, в 35- 39 лет - 71,6%, в 40-44 года - 66,7%
и в 45 лет и старше - 80,0%.
Думается, такого характера нарушений пи-
тания у наркоманов, по всей очевидностью
являются одними из ведущих причин высокого,
отмеченного выше, преваленса ГДЗ среди
данного контингента.
Таким образом, эти данные, на наш взгляд,
важны для организации популяционной стра-
тегии высокого риска в отношении ГДЗ у нар-
команов. Во взрослой популяции имеется свой
путь эпидемиологических условий ГДЗ и у них
имеются региональные особенности формиро-
вания гастродуоденальной патологии, которые
безусловно, должны отразиться в лечебно-
профилактических программах.
Литература
1.
Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л. Современные возможности медицины в лечении лиц, страдающих наркологи-
ческими заболеваниями //Наркология. -№1. -2006. -С.56-59. 2. Дусчанов Б.А., Абдуллаев И.К. Экологик ноку- лай
жанубий Орол буйи худуди кишлок жойларида тугиш ёшидаги аёлларда овкат хазм килиш тизими касал- ликлари
таркалишининг тиббий ижтимоий жихатлар // Бюллетень Ассоциации Врачей Узбекистана. - 2001. - №4. - С.80-82.
3. Каримов Ш.И., Атаханов А.А., Асраров А.А., Мамасолиев Н.С. Эпидемиология, клиническое течение и лечение
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки подростков и юношей. - Андижан.
-
2003. С. 3-158. 4. Моисеев С.В. Поражения внутренних органов при алкогольной болезни //Врач. - М. - 2004.
-
№9. - С.15 - 18. 5. Терешенко С.Н.. Жиров И.В. Острый коронарный синдром, связанный с потреблением кокаина.
//Кардиология. - М. - 2003. - №2. - С. 96-99. 6. Руководство по профилактической медицине. - Пер. с англ. - М. -1993.
-с. 160. 7. Худайберганов Ш.А. Выбор способа хирургического лечения дуоденальных язв, сочетаемых с
дуоденостазом 7 Автореф.дисс.... канд.мед.наук. - Пермь. - 1990. - С.2-18. 8. Morozov I.E., Mammadov V.K., Kopylov
A.V. Postmortem detection of hemp intoxication // Sud. Med. Ekspert. 2003 Sep-Oct; 46 (5):21-4. 9. Tessier D.J.. Harris E.,
Collins J., Johnson D.J. Stercoral perforation of the colon in a heroin addict
И
Int. J. Colorectal. - Dis.- 2002. Nov; 17
(6):435-7.Epub 2002. Jul. 12.
Юлдашев Р.Н.,
Каландаров Д.М.,
Косимова Н.Д.,
Зияев Я.П.,
Балтабаева Д.К.,
Ибрагимова С.Р.
Актуальность темы.
Наркомания является
патологией, которая часто встречается у
взрослых и наркотизация отрицательно ска-
зывается на формирование, клиническое про-
явление и течение неинфекционной патологии
[1,4,6]. Более того, на ближайшие несколько лет
прогнозируется значительное увеличение числа
больных
с
различными
соматическими
расстройствами и расширение спектра потреб-
ляемых наркотиков [8,9].
Хронические воспалительные заболевания
пищеварительного тракта составляют основную
часть заболеваний органов пищеварения и
поскольку они в настоящее время по распро-
страненности занимают одно из первых мест в
структуре заболеваемости взрослого населе
ния, эту проблему следует рассматривать как с
клинико-фундаментальной, так и с эпидемио-
логических и профилактических позиций [2,3,7].
Цель исследования:
1.Изучить распро-
страненность и особенности течения предъяз-
венных заболеваний на территории Ферганской
долины в популяции лиц, злоупотребляющих
приемом психоактивных веществ.
2. Изучить эпидемиологию предъязвенных
заболеваний среди лиц, злоупотребляющих
приемом психоактивных веществ в Ферганском
регионе.
Нами для решения данных вопросов эпи-
демиологического исследования была выбрана
взрослая популяция г. Андижана, которая, по
УДК: 615.214+616.33-002
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ПРЕДЪЯЗВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ПОПУЛЯЦИИ
ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Андижанский Государственный Медицинский Институт
203
данным Городского комитета по статистике была
представительна по отношению ко всему
населению города. При этом нами для иссле-
дования были использованы рекомендации ВОЗ
(2000), опыт работы Государственного Научно-
исследовательского Центра Профилактической
Медицины Российской Федерации (2000) и опыт
проведения эпидемиологических исследований в
Андижане [3,5]. Исследования выполнены на
базах кафедр подготовки врачей общей практики
№2 и психиатрии Андижанского медицинского
института.
Исследование
осуществлялось
поэтапно в скрининговом центре.
Использован комплексный метод популя-
ционного отбора, сочетающий случайную и
сплошную выборку, сформирована репрезен-
тативная группа из 590 наркоманов в возрасте 15-
49 лет и старше.
Нами изучена распространенность предъ-
язвенных заболеваний желудка (ПЯЗЖ) в по-
пуляции наркоманов. Обследование проводилось
утром, натощак путем применения опросных,
инструментальных й биохимических методов.
Использован
международный
опыт
и
рекомендации ВОЗ для диагностики болезней
органов пищеварения (БОП) и выявления ос-
новных факторов риска неинфекционной па-
тологии.
По данным опросного исследования частота
распространенности
ПЯЗЖ
в
популяции
наркоманов составила 71,9±4,9%. Распростра-
ненность ПЯЗЖ с наибольшей частотой обна-
руживается в возрастных группах 20-29 лет
(74,2±2,2%), 35-39 лет (76,5±4,1%), 40-44
(81,3±6,5%) и 45 лет и старше (83,3±20,6%).
Сравнительно низкие показатели ПЯЗЖ
отмечены в возрасте 20-24 (67,9±3,2%) и 30-34
лет (68,1 ±2,4%). ПЯЗЖ самой наименьшей
частотой наблюдались в группе наркоманов до
20 лет (25,0± 11,0%). В целом, с возрастом нар-
команов выявляемость ПЯЗЖ увеличивается на
58,3% или в 3,3 раза (Р<0,001).
Оценки отдельных ПЯЗЖ показали, что
хронический гастрит (ХГ) определяется с час-
тотой 11,2±0,9%. Высокие уровни ХГ установ-
лены в группе наркоманов от 30 до 34 лет
(2,12±1,0%) и от 20 до 24 лет (1,3±1,3%). В
возрастных группах до 20 лет, 35-39, 40-44 и 45
лет и старше ХГ не регистрировался, а возрасте
25-29 лет отмечался с частотой не более
0,52±0,5%. В разных возрастных группах об-
следованных выявлялся с нарастанием на 2,0%
или в 4,1 раза (Р<0,01). Среди общей популяции
наркотизирующихся населения 45 лет и старше
сочетание хронического гастрита с хроническим
колитом (ХК) встречается частотой 3,5±2,1 %, в
том числе в возрасте до 20 лет - 0,0%, в 20-24 -
1,33±1,3%, в 25-29 лет - 2,6±1,1%, в 30-34 -
5,3±2,8%, в 35-39 - 4,9±3,3%. С возрастом
распространенность сочетаний ХГ и ХК
определялся с увеличением на 4,0% или в 3,9 раза
(Р<0,001).
Анализ полученных данных по результатам
анкетирования также показал, что распро-
страненность ХГ в сочетании
с
хроническим
энтеритом (ХЭ) наблюдается в уровнях
25,8±6,6%. С возрастом распространенность
предъязвенных состояний в такой форме соче-
тания возрастает с 16,7% (в возрасте до 20 лет) до
40,0+21,9% (в 45 лет и старше), то есть на 23,3%
или в 2,5 раза (Р<0,01). ХГ в сочетании с
хроническим энтероколитом (ХЭК) у обследо-
ванных больных наркоманов встречался с час-
тотой 34,7±8,9%, с возрастом увеличивался до
17,8% или в 1,6 раза (Р<0,05).
В целом, по результатам опросного скри-
нинга у популяции наркоманов в структуре
ПЯЗЖ преобладали ХГ+ХЭК - 34,7% случаев и
ХГ+ХЭ - 25,8% случаев. Хроническим гастритом
страдали 1,1% наркоманов. ХГ в сочетании с ХК
обнаружен у 3,5% наркоманов, с ХГ в сочетании
с хроническим гепатитом страдали 6,9%
наркоманов среди взрослого населения г.
Андижана.
Таким образом, можно сделать вывод о том,
что скрининговое обследование популяции
наркоманов играет большое значение при
выявлении факторов риска возникновения
предъязвенных заболеваний у части взрослого
населения, злоупотребляющей психоактивными
веществами.
Литература
1. Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л. Современные возможности медицины в лечении лиц, страдающих наркологическими
заболеваниями //Наркология. -№1. -2006. -С.56-59. 2. Дусчанов Б.А., Абдуллаев И.К. Экологик ноку- лай жанубий
Орол буйи худуди кишлок жойларида тугиш ёшидаги аёлларда овкат хазм килиш тизими касал- ликлари
таркалишининг тиббий ижтимоий жихатлар
И
Бюллетень Ассоциации Врачей Узбекистана. - 2001. - №4. - С.80-82. 3.
Каримов Ш.И., Атаханов А.А., Асраров А.А., Мамасолиев Н.С. Эпидемиология, клиническое течение и лечение
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки подростков и юношей. - Андижан. - 2003. С. 3-158. 4. Моисеев
С.В. Поражения внутренних органов при алкогольной болезни //Врач. -М. -2004. - №9. -С.15-18. 5. Руководство по
профилактической медицине, -пер. с англ. -м. -1993. -c.loO. 6. Терешенко
C.
Н., Жиров И.В. Острый коронарный синдром, связанный с потреблением кокаина. //Кардиология. - М. -2003. -№2.
-С.96-99. 7. Худайберганов Ш.А. Выбор способа хирургического лечения дуоденальных язв, сочетаемых с
дуоденостазом /7 Автореф.дисс.... канд.мед.наук. - Пермь. - 1990. - С.2-18. 8. Morozov I.E.. Mammadov V.K., Kopylov
A.V. Postmortem detection of hemp intoxication // Sud. Med. Ekspert, 2003 Sep-0ct;46(5):21-4. 9. Tessier
D.
J.. Hams E., Collins J.. Johnson D.J. Stercoral perforation of the colon in a heroin addict // Int. J. Colorectal.- f)is.- z00z.
Nov;17(6\435-7.EpuT2002. Jul. 12.
