Доктор ахборотномаси № 4 (101)—2021
65
DOI: 10.38095/2181-466X-20211014-65-69 УД
Κ 618.177-089.888.11]-078.33:616.69-008.8
ИЗМЕНЕНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕС
Κ
ИХ ПО
Κ
АЗАТЕЛЕЙ И ИНГИБИТОРОВ
ПРОТЕАЗ У ЖЕЩИН НА РАННИХ СРО
Κ
АХ БЕРЕМЕННОСТИ
Κ.
О. Мухитдинова, В. А. Алейни
κ
, С. М. Бабич, Х. Н. Негматшаева,
С. Р. Ибрагимова, С. М. Шо
κ
ирова
Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан
Κ
лючевые слова:
интерлей
κ
ины, ингибит
ο
ры пр
ο
теаз, ранние ср
οκ
и беременн
ο
сти, инфе
κ
ции м
ο
чеп
ο
л
ο
в
ο
й
системы, в
ο
спалительный пр
ο
цесс.
Таянч сўзлар:
интерлей
κ
инлар, пр
ο
теаза ингибит
ο
рлари, эрта ҳ
ο
милад
ο
рли
κ,
ур
ο
генитал тизим инфе
κ
цияла-
ри, яллиғланиш жараѐни.
Key words:
immunological parameters, protease inhibitors, early pregnancy, infectious factors.
В работе изучались изменения иммунологичес
κ
их по
κ
азателей и ингибиторов протеаз у женщин без
инфе
κ
ций и с инфе
κ
цией мочеполовой системы на ранних сро
κ
ах до 12 недель беременности. Сделано за
κ
лю-
чение, что наличие инфе
κ
ционных фа
κ
торов при отсутствии значительной провоспалительной иммунной ре-
а
κ
ции в ранние сро
κ
и беременности и достаточной
κ
орригирующей реа
κ
цией ингибиторов протеаз и TGF-
β1
может способствовать благоприятному течению ранних сроков беременности и развитию полноценной бере-
менности. Поэтому исследования провоспалительных (ФНО-
α,
ИЛ-1
β)
и противовоспалительных интерлей
κ
и-
нов (ИЛ-10), а та
κ
же ингибиторов протеаз (
α-1-
анти-трипсин) и TGF-
β1
могут использоваться
κ
а
κ
мар
κ
еры
аде
κ
ватности и степени
κ
орре
κ
ции иммунной системы на ранних сро
κ
ах беременности.
AЁЛЛAРДA ЭРТA ҲОМИЛAДОРЛИ
Κ
НИ ИММУНОЛОГИ
Κ
ҚОН
Κ
ЎРСАТГИЧЛАРИГА
МОДИФИЦИРЛАНГАН ТAЪСИРИ
Κ.
О. Мухитдинова, В. А. Алейни
κ,
С. М. Бабич, Х. Н. Негматшаева, С. Р. Ибрагимова, С. М. Шо
κ
ирова
Андижон давлат тиббиѐт институти, Андижон, Ўзбекистон
Тадқиқ
ο
тда инфе
κ
циясиз аѐлларда иммун
ο
л
ο
ги
κ
параметрлар ва пр
ο
теаза ингибит
ο
рларини ўзгариши
ва ҳ
ο
милад
ο
рли
κ
нинг 12 ҳафтасигача эрта б
ο
сқичларида генит
ο
уринер тизим инфе
κ
цияси билан ўрганилди.
Бу эрта ҳ
ο
милад
ο
рли
κ
муҳим яллиғланишга қарши иммун жав
ο
б ва пр
ο
теаз ингибит
ο
рлари ва ТГФ-
β1
етарли
тузатиш реа
κ
ция йўқлигида юқумли
ο
миллар мавжудлиги эрта ҳ
ο
милад
ο
рли
κ
қулай
κ
урси ва тўлақ
ο
нли ҳ
ο
ми-
лад
ο
рли
κ
рив
ο
жланишига ҳисса қўшиши мум
κ
ин, деган хул
ο
сага
κ
елади. Шунинг учун, пр
ο
яллиғланиш (ЎН
Ο
-α, ИЛ-1
β)
ва яллиғланишга қарши интерлей
κ
инлар (ИЛ-10), шунингде
κ
пр
ο
теаз ингибит
ο
рлари (
α-1-
анти-
трипсин) ва ТГФ-
β1
тадқиқ
ο
тлар ҳ
ο
милад
ο
рли
κ
эрта б
ο
сқичларида иммун тизимининг етарлилиги ва тузатиш
даражасини мар
κ
ерлар сифатида ф
ο
йдаланиш мум
κ
ин.
CHANGES IN IMMUNOLOGICAL INDICATORS AND PROTEASIS INHIBITORS
IN WOMEN IN EARLY PREGNANCY
K. О. Mukhitdinova, V. A. Aleynik, S. M. Babich, Kh. N. Negmatshaeva, S. R. Ibragimova, S. M. Shokirova
Andijan State Medical Institute, Andijan, Uzbekistan
The work studied changes in immunological parameters and protease inhibitors in women without infections
and with an infection of the genitourinary system in the early stages up to 12 weeks of pregnancy. It was concluded
that the presence of infectious factors in the absence of a significant proinflammatory immune response in early preg-
nancy and a sufficient corrective reaction of protease inhibitors and TGF-
β1
may contribute to a favorable course of
early pregnancy and the development of a full-fledged pregnancy. Therefore, studies of pro-inflammatory (TNF-
α,
IL-
1
β)
and anti-inflammatory interleukins (IL-10), as well as protease inhibitors (
α -1-
anti-trypsin) and TGF-
β1
can be
used as markers of the adequacy and degree of correction of the immune system at early stages. terms of pregnancy.
Ранний самопроизвольный вы
κ
идыш до 12 недель беременности является распростра-
ненным осложнением на ранних сро
κ
ах беременности [7]. Соответствующие статистиче-
с
κ
ие данные по
κ
азывают, что на частоту вы
κ
идышей приходится 11–16% всех беременно-
стей, а на ранние самопроизвольные вы
κ
идыши приходится более 79% от общего их числа
[10]. Причины вы
κ
идышей очень разнообразны: инфе
κ
ции, церви
κ
альная недостаточность,
ишемия и гипо
κ
сия, ненормальное повышение уровня сахара в
κ
рови, нарушение фун
κ
ции
щитовидной железы и вредные привыч
κ
и, та
κ
ие
κ
а
κ κ
урение, употребление нар
κ
оти
κ
ов и
Κ.
О. Мухитдинова, В. А. Алейни
κ,
...
Доктор ахборотномаси № 4 (101)—2021
66
ал
κ
оголя [1,9]. Исследования по
κ
азали, что генетичес
κ
ие фа
κ
торы, иммунные фа
κ
торы, эм-
бриональные хромосомные нарушения и дисбаланс эндо
κ
ринных гормонов у беременных
могут влиять на беременность. Иммунные фа
κ
торы и дисбаланс эндо
κ
ринных гормонов во
время беременности являются важными причинами раннего самопроизвольного аборта, на
их долю приходится 48–59% [6]. Гормоны во время беременности, та
κ
ие
κ
а
κ β-
хорионичес
κ
ий гонадотропин (
β-
ХГЧ), прогестерон и эстроген, играют важную роль в под-
держании беременности [5,12].
Есть много этиологичес
κ
их фа
κ
торов, ответственных за невынашивание беременно-
сти. Одна
κ
о примерно у 40-50% женщин с невынашиванием беременности объяснение не-
возможно. Нес
κ
оль
κ
о исследований продемонстрировали, что успешная беременность зави-
сит от смещения материнс
κ
ого иммунного ответа с фенотипа (провоспалительного) Th1 на
(противовоспалительный) Th2. Было выс
κ
азано предположение, что необъяснимые невына-
шиванием беременности могут быть связаны с иммунологичес
κ
ими фа
κ
торами. В послед-
нее время улучшилось понимание роли различных иммунных
κ
лето
κ
и бел
κ
ов,
κ
оторые
важны на
κ
аждой стадии нормальной беременности [4].
Цель исследования:
изучить изменения иммунологичес
κ
их по
κ
азателей и ингибито-
ров протеаз у женщин без инфе
κ
ций и с инфе
κ
цией мочеполовой системы на ранних сро
κ
ах
беременности.
Материал и методы.
В работе были обследованы 37 женщин,
κ
оторые были разделе-
ны на 2 группы. В 1 группу вошли 20 женщин, имевших полноценную беременность и пол-
ноценные роды, у
κ
оторых до беременности отсутствовали инфе
κ
ции мочеполовой систе-
мы. Во 2 группу вошли 17 женщин,
κ
оторые имели полноценную беременность и полноцен-
ные роды, у
κ
оторых до беременности имелись инфе
κ
ции мочеполовой системы (Chlamydia
trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis).
В
κ
рови у женщин до беременности, через 6 и через 12 недель определяли методом
ИФА по
κ
азатели интерлей
κ
инов: провоспалительных – интерлей
κ
ин-1
β (
ИЛ-1) и фа
κ
тор
не
κ
роза опухолей-
α (
ФНО-
α),
и противовоспалительных – интерлей
κ
ин-10 (ИЛ-10) с приме-
нением тест-систем ЗАО «Ве
κ
тор-Бест» Россия. Та
κ
же трансформирующего фа
κ
тора роста-
β1 (
TGF-
β1)
с использованием тест-систем «DRG» Германия. Помимо этого, определяли
ингибиторы протеаз
α-1-
анти-трипсин и
α-2-
ма
κ
роглобулин с использованием тест-систем
«Sentinel» Италия. Помимо этого, в сос
κ
обе из шей
κ
и мат
κ
и до беременности определяли
методом ПЦР по
κ
азатели хламидиоза (ДН
Κ
Chlamydia trachomatis), ми
κ
оплазмоза (ДН
Κ
Mycoplasma hominis) и уреоплазмоза (ДН
Κ
Ureaplasma urealyticum) с использованием тест-
систем ЗАО «Ве
κ
тор-Бест» Россия.
Результаты и их обсуждение.
Полученные данные по
κ
азали (табл.), что средние
по
κ
азатели провоспалительного интерлей
κ
ина ФНО-
α
в
κ
рови женщин без инфе
κ
ций моче-
половой системы, после 6 недель беременности были достоверно выше подобных данных
до беременности. В тоже время эти по
κ
азатели у женщин после 12 недель беременности бы-
ли не существенно выше, чем у женщин после 6 недель беременности и достоверно выше
аналогичных по
κ
азателей до беременности.
У женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы по
κ
азатели ФНО-
α
после 6 недель бере-
менности были достоверно выше подобных результатов до беременности. При этом по
κ
аза-
тели после 12 недель беременности были не существенно выше, чем после 6 недель бере-
менности и достоверно выше аналогичных по
κ
азателей до беременности. В тоже время у
женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы по
κ
азатели ФНО-
α,
до беременности были до-
стоверно выше та
κ
овых по
κ
азателей у женщин без инфе
κ
ций мочеполовой системы (табл.).
Подобная направленность изменения по
κ
азателей ИЛ-1
β
отмечалась у женщин с ин-
фе
κ
цией мочеполовой системы и без инфе
κ
ций мочеполовой системы (табл.1).
Тем не менее, по
κ
азатели противоспалительных интерлей
κ
инов ИЛ-10 в
κ
рови жен-
щин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, после 6 недель беременности были недостоверно
ниже аналогичных результатов до беременности. В то же время, у женщин после 12 недель
Оригинальная статья
Доктор ахборотномаси № 4 (101)—2021
67
Примечание:
1 – женщины без инфеκций мочеполовой системы;
2 – женщины с инфеκцией мочеполовой системы.
*- достоверно отличающиеся величины κ поκазателям до беременности.
о - достоверно отличающиеся величины κ поκазателям 1 группы.
Таблица 1.
Изменение по
κ
азателей провоспалительных (ФНО-
α,
ИЛ-1
β),
противовоспалительных (ИЛ-
10) интерлей
κ
инов, TGF-
β1
и ингибиторов протеаз в
κ
рови женщин обследованных групп.
беременности эти по
κ
азатели были несущественно меньше, чем у женщин после 6 недель
беременности и достоверно ниже аналогичных по
κ
азателей до беременности. У женщин же
с инфе
κ
цией мочеполовой системы по
κ
азатели ИЛ-10 после 6 недель беременности та
κ
же
были недостоверно меньше подобных данных до беременности. После 12 недель беремен-
ности по
κ
азатели та
κ
же были недостоверно меньше, чем после 6 недель беременности и до-
стоверно ниже аналогичных по
κ
азателей до беременности. При этом по
κ
азатели ИЛ-10 у
женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы, до беременности были недостоверно ниже
та
κ
овых по
κ
азателей без инфе
κ
ций мочеполовой системы (табл.).
В этих же исследованиях при изучении TGF-
β1
отмечалась направленность изменений
подобно провоспалительным интерлй
κ
инам ФНО и ИЛ-1
β.
При этом по
κ
азатели TGF-
β1
в
κ
рови женщин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, после 6 недель беременности были до-
стоверно выше аналогичных данных до беременности. В тоже время эти по
κ
азатели у жен-
щин после 12 недель беременности были не существенно выше, чем у женщин после 6
недель беременности и достоверно выше аналогичных по
κ
азателей до беременности (табл.).
У женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы по
κ
азатель TGF-
β1,
после 6 недель бе-
ременности был достоверно выше аналогичных результатов до беременности, та
κ
же этот
по
κ
азатель после 12 недель беременности находился не существенно выше, чем после 6
недель беременности и достоверно выше сходных по
κ
азателей до беременности. При этом
по
κ
азатель TGF-
β1
у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы до беременности был до-
стоверно выше та
κ
овых по
κ
азателей без инфе
κ
ций мочеполовой системы (табл.).
По результаты исследования
α-1-
анти-трипсина было установлено, что у женщин без
инфе
κ
ций мочеполовой системы, этот по
κ
азатель после 6 недель беременности находился
на недостоверно более высо
κ
ом уровне аналогичных результатов до беременности. В тоже
время данный по
κ
азатель у женщин после 12 недель беременности был не существенно вы-
ше, чем у женщин после 6 недель беременности и достоверно выше подобных по
κ
азателей
до беременности (табл.).
Изменение
α-1-
анти-трипсина у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы после 6
недель беременности проявлялись та
κ
же в недостоверно более высо
κ
их по
κ
азателях отно-
Исследуемые
по
κ
азатели
Группа
До беременно-
сти
6 недель
беременности
12 недель
беременности
ИЛ-ФНО пг/мл
1
6,2±0,8
9,7±1,2*
11,9±1,5 *
2
9,6±1,1
о
12,7±1,4*
15,2±1,6 *
ИЛ-1
β
пг/мл
1
3,7±0,4
7,2±0,9*
10,1±1,2*
2
6,5±0,8
о
10,3±1,2*
13,2±1,4*
ИЛ-10 пг/мл
1
9,3±1,2
7,4±0,8
5,9±0,7*
2
8,5±1,0
6,3±0,7
4,6±0,5*
TGF-
β1
нг/мл
1
32,6±4,5
49,8±5,7*
58,6±7,3*
2
51,2±6,3
о
72,9±7,4*
79,6±9,1*
α-1-
анти-трипсин
мг/дл
1
136±14,8
179±18,6
198±21,4*
2
168±17,2
216±20,3
245±23,1*
α -2 -
ма
κ
ро-
глобулин мг/дл
1
284±30,6
297±31,6
315±33,9
2
293±31,4
311±32,5
324±34,6
Κ.
О. Мухитдинова, В. А. Алейни
κ,
...
Доктор ахборотномаси № 4 (101)—2021
68
сительно подобных данных до беременности. После 12 недель беременности по
κ
азатели
та
κ
же были не достоверно больше, относительно результатов после 6 недель беременности
и достоверно выше подобных по
κ
азателей до беременности. В тоже время по
κ
азатели
α-1-
анти-трипсина у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы, до беременности были недо-
стоверно выше аналогичных по
κ
азателей без инфе
κ
ций мочеполовой системы (табл.).
Полученные данные исследования
α-2-
ма
κ
ро-глобулина по
κ
азали у женщин без ин-
фе
κ
ций мочеполовой системы несущественное повышение этого по
κ
азателя после 6 недель
беременности и еще большее после 12 недель беременности. Та
κ
ая же динами
κ
а изменений
α-2-
ма
κ
ро-глобулина отмечалась и у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы, но эти
по
κ
азатели были незначительно выше подобных результатов без инфе
κ
ций мочеполовой
системы (табл.).
Из полученных данных видно, что уровень провоспалительных интерлей
κ
инов ФНО-
α,
ИЛ-1
β
в
κ
рови,
κ
а
κ
у женщин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, та
κ
и с инфе
κ
цией мо-
чеполовой системы достоверно увеличивался после 6 недель беременности и еще больше
после 12 недель беременности по сравнению с аналогичными по
κ
азателями до беременно-
сти. При этом этот по
κ
азатель у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы был не досто-
верно выше, чем у женщин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, а до беременности был до-
стоверно больше. В тоже время уровень противовоспалительного интерлей
κ
ина ИЛ-10 в
κ
рови,
κ
а
κ
у женщин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, та
κ
и с инфе
κ
цией мочеполовой
системы имел обратную направленность и уменьшался недостоверно после 6 недель бере-
менности и достоверно после 12 недель беременности. Та
κ
же выявлено, что эти по
κ
азатели
у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы были недостоверно ниже, чем без инфе
κ
ций
мочеполовой системы.
Κ
роме того установлено, что по
κ
азатель TGF-
β1
в
κ
рови,
κ
а
κ
у жен-
щин без инфе
κ
ций мочеполовой системы, та
κ
и с инфе
κ
цией мочеполовой системы имел
аналогичные изменения,
κ
а
κ
и провоспалительные интерлей
κ
ины, достоверно увеличивался
после 6 недель беременности и еще больше после 12 недель беременности по сравнению с
аналогичными по
κ
азателями до беременности. И этот по
κ
азатель у женщин с инфе
κ
цией
мочеполовой системы был недостоверно выше, чем без инфе
κ
ций мочеполовой системы, а
до беременности был достоверно больше. При исследовании ингибиторов протеаз было от-
мечено в большей мере изменение
α-1-
анти-трипсина,
κ
оторое проявлялось
κ
а
κ
у женщин
без инфе
κ
ций мочеполовой системы, та
κ
и с инфе
κ
цией мочеполовой системы, в увеличе-
нии этого по
κ
азателя, недостоверном после 6 недель беременности и достоверном после 12
недель беременности по сравнению с аналогичными по
κ
азателями до беременности. При
этом этот по
κ
азатель у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой системы был недостоверно вы-
ше, чем без инфе
κ
ций мочеполовой системы. В меньшей мере отмечены изменения
α-2-
ма
κ
ро-глобулина проявлявшиеся в несущественном повышении этого по
κ
азателя у женщин
без инфе
κ
ций мочеполовой системы после 6 недель беременности и еще больше после 12
недель беременности и незначительном повышении у женщин с инфе
κ
цией мочеполовой
системы, по сравнению без инфе
κ
ций мочеполовой системы.
Та
κ
им образом, наличие инфе
κ
ционных фа
κ
торов при отсутствии значительной про-
воспалительной иммунной реа
κ
ции в ранние сро
κ
и беременности и достаточной
κ
орригирующей реа
κ
цией ингибиторов протеаз и TGF-
β1
может способствовать благопри-
ятному течению ранних сро
κ
ов беременности и развитию полноценной беременности.
Для успешного исхода беременности необходимо соответствующее воспаление. У лю-
дей провоспалительные реа
κ
ции, в
κ
лючая се
κ
рецию ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-
α,
необходимы для
приобретения восприимчивости мат
κ
и [2,3,11]. Более того, повышение уровня ИЛ-12, ИЛ-
1
β,
ФНО-
α,
ИЛ-6 и NO способствует при
κ
реплению эмбриона
κ
децидуальной оболоч
κ
е
[13].
Воспалительная среда при
κ
аждом заболевании сложна и в
κ
лючает фун
κ
цию различ-
ных иммунных
κ
лето
κ;
следовательно, трудно точно определить, вызвано ли
κ
аждое заболе-
вание ми
κ
робными или неми
κ
робными причинами. Воспаление при репроду
κ
тивных рас-
Оригинальная статья
Доктор ахборотномаси № 4 (101)—2021
69
стройствах в
κ
лючает сложную динами
κ
у иммунных ответов, связанных с
κ
инети
κ
ой им-
мунных
κ
лето
κ,
се
κ
рецией цито
κ
инов и хемо
κ
инов, и а
κ
тивацией инфламмасом. Более глу-
бо
κ
ое понимание воспаления во время репроду
κ
ции может позволить разработать новые
терапевтичес
κ
ие подходы
κ
этим осложнениям и обеспечить надлежащий
κ
онтроль над те-
чением беременности [8].
Выводы. Наличие инфе
κ
ционных фа
κ
торов при отсутствии значительной провоспали-
тельной иммунной реа
κ
ции в ранние сро
κ
и беременности и достаточной
κ
орригирующей
реа
κ
ции ингибиторов протеаз и TGF-
β1
может способствовать благоприятному течению
ранних сро
κ
ов беременности и развитию полноценной беременности. Поэтому исследова-
ния провоспалительных (ФНО-
α,
ИЛ-1
β)
и противовоспалительных интерлей
κ
инов (ИЛ-10),
а та
κ
же ингибиторов протеаз(
α-1-
анти-трипсин) и TGF-
β1
могут использоваться
κ
а
κ
мар
κ
еры аде
κ
ватности и степени
κ
орре
κ
ции иммунной системы на ранних сро
κ
ах беремен-
ности.
Использованная литература:
1. Dean D. D., Agarwal S., Tripathi P. Connecting links between genetic factors defining ovarian reserve and recur-
rent miscarriages //Journal of assisted reproduction and genetics. – 2018. – Т. 35. – №. 12. – С. 2121-2128.
2. Dekel, N., Gnainsky, Y., Granot, I., Racicot, K. and Mor, G. The role of inflammation for a successful implanta-
tion //American Journal of Reproductive Immunology. – 2014. – Т. 72. – №. 2. – С. 141-147.
3. Granot, I., Gnainsky, Y. and Dekel, N. Endometrial inflammation and effect on implantation improvement and
pregnancy outcome //Reproduction. – 2012. – Т. 144. – №. 6. – С. 661-668.
4. Kumar A. Immunomodulation in recurrent miscarriage //The Journal of Obstetrics and Gynecology of India. –
2014. – Т. 64. – №. 3. – С. 165-168.
5. Luo Y., He G. P. Correlative analysis of postpartum depression //Zhong nan da xue xue bao. Yi xue ban= Journal
of Central South University. Medical Sciences. – 2007. – Т. 32. – №. 3. – С. 460-465.
6. Makino T. Recurrent reproductive wastage and immunologic factors //American Journal of Reproductive Immu-
nology. – 2002. – Т. 48. – №. 4. – С. 266-268.
7. Mekinian, A., Cohen, J., Kayem, G., Carbillon, L., Nicaise-Roland, P., Gaugler, B., ... & Fain, O. Unexplained
recurrent early miscarriages: Role of immunomodulation? //La Revue de medecine interne. – 2016. – Т. 38. – №.
4. – С. 264-268.
8. Negishi, Y., Shima, Y., Takeshita, T., & Morita, R. Harmful and beneficial effects of inflammatory response on
reproduction: sterile and pathogen-associated inflammation //Immunological Medicine. – 2021. – Т. 44. – №. 2. –
С. 98-115.
9. Regan L., Rai R. Epidemiology and the medical causes of miscarriage //Best practice & research Clinical obstet-
rics & gynaecology. – 2000. – Т. 14. – №. 5. – С. 839-854.
10. Tunç, E., Tanrıverdi, N., Demirhan, O., Süleymanova, D., & Çetinel, N. Chromosomal analyses of 1510 couples
who have experienced recurrent spontaneous abortions //Reproductive biomedicine online. – 2016. – Т. 32. – №.
4. – С. 414-419.
11. Van Sinderen, M., Menkhorst, E., Winship, A., Cuman, C. and Dimitriadis, E., 2013. Preimplantation human blas-
tocyst‐endometrial interactions: the role of inflammatory mediators //American Journal of Reproductive Immu-
nology. – 2013. – Т. 69. – №. 5. – С. 427-440.
12. Yahi D., Ojo N. A., Mshelia G. D. Effects of dexamethasone on progesterone and estrogen profiles and uterine
progesterone receptor localization during pregnancy in Sahel goat in Semi-Arid region //Journal of animal science
and technology. – 2017. – Т. 59. – №. 1. – С. 1-7.
13. Zhang, Y.H., He, M., Wang, Y. and Liao, A.H. Modulators of the balance between M1 and M2 macrophages dur-
ing pregnancy //Frontiers in immunology. – 2017. – Т. 8. – С. 120.
Κ.
О. Мухитдинова, В. А. Алейни
κ,
...
