Представлен обзор литературы., посвященный актуальной проблеме терапевтической стомато логии - этиологии, патогенезу диагностике и со вершенствованню эффективности лечения паци ентов с глоссалгией (глоссодинией), перенесших COVID-19 на этапе реабилитации
Цель - изучить материалы публикаций, по священных лечению глоссалгнн (глоссодннин) у больных, перенесших COVID-19 на этапе реа бнлитацин. Подробно описаны этно -наготе исти не скис механизмы данного заболевания, методы диагностики и лечения с применением различных медикаментозных препаратов и физиотерапевти-ческихи других немедикаментозных методов лече ния в снижении выраженности болевого синдрома.
Результаты. Несмотря на широкое обсужде ние различных методов и средств лечения паци ентов с глоссалгией (глоссодинией), в доступной литературе имеется незначительное количество исследований, посвященных повышению эффек тивностн лечения данного заболевания. Это про исходит в виду того, что глоссалгия (глоссодиния) может развиться не только приналичие травма тических факторов в полости рта, но может бытьпроявлением соматических заболеваний; особен но желудочно-кишечного тракта или воздействия неврологических факторов, а также, в результате их сочетания между собой, часто проявляется у больных перенесших COVID-19 на этапе реабилн тации.
Выводы. Представленные результаты обзора литературы могул свидетельствовать об актуаль ности данной тематики в практической стоматоло гии для оказания эффективной помощи пациентам, перенесшим COVID-19 с глоссалгией (глоссоди иней) на этапе реабилитации и для улучшенния качества жизни пациентов.
Relevance of the topic. Post-COVID syndrome, also known as long COVID, refers to symptoms that persist for more than three weeks after a COVID-19 diagnosis. We reviewed the current evidence on post-COVID syndrome, focusing on its clinical manifestations and addressing the challenges of its management in primary care. The incidence of post-COVID syndrome is estimated at 10-35%, while in hospitalized patients it can be as high as 85%. Fatigue is the most common symptom, reported in 17.5% to 72% of post-COVID cases, followed by residual dyspnea at 10% to 40%. Mental problems, chest pain, olfactory and gustatory dysfunction may be observed in 26, 22 and 11% of patients, respectively. More than a third of patients with post-COVID syndrome have comorbidities, the most common of which are hypertension and diabetes. Apart from the long duration of symptoms, the sparse published data indicate that most patients with post-coronavirus syndrome have a good prognosis without any further complications or deaths. Given the clinical spectrum of patients with post-COVID syndrome, most will be managed by primary care providers in combination with preexisting or new comorbidities, which in turn may increase the burden of COVID-19 in primary care. In conclusion, in approximately 10% of patients with COVID-19, symptoms may persist for more than three weeks, meeting the criteria for post-COVID syndrome. Primary care providers play a key role in the management of patients with postcoronavirus syndrome.
Проблема здоровья детей среднего и старшего школьного возраста в последние годы привлекает пристальное внимание среди врачей в Узбекистане. Каждый пятый человек в мире — подросток. Ухудшение экологической ситуации и техногенная нагрузка, климатические условия, а также приверженность подростков вредным привычкам, активному и пассивному табак курению, недостаточность витамина Д играют заметную роль в увеличении распространенности хронических заболеваний органов дыхания. Хронические и рецидивирующие заболевания бронхолегочной патологии стабильно занимают в структуре заболеваемости подростков третье место и нередко приводят их к инвалидности. Поэтому важна преемственность всех звеньев здравоохранения и сближение позиций в разработке единых подходов к ранней диагностике, профилактике хронических бронхолегочных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни, искоренению вредных привычек, и профилактики витамина Д.
При расстройствах аутистического спектра трудности аффективного развития в раннем возрасте предшествуют и обусловливают первазивные нарушения в становлении психических функций. Выделены первые признаки аффективного неблагополучия, дающие возможность прогнозировать вероятность аутистического развития до очевидного проявления синдрома во всей его полноте, а также определенные сочетания этих признаков, позволяющие предсказать формирование того или иного типа синдрома.
Современные методы диагностики хламидийных инфекций, поражающих слизистые половых органов, остается одной из сложных проблем. Сложность выявления патогенной хламидийной инфекции половых органов связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования. Хламидии способны проникать внутрь клеток слизистых оболочек, жить и размножаться в клетке-хозяине.
The use of biochemical indicators makes it possible to determine the intensity of inflammatory and destructive changes in periodontal tissues in patients, depending on the diagnosis, objectively assessing both pathological changes and the effect of ongoing antiinflammatory therapy in dynamics
Актуальность проблемы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО определяется необходимостью дальнейшего изучения и разработки принципиально новых способов прогнозирования характера течения и повышения эффективности лечения. Существующие методы диагностики, включая клинические, не всегда позволяют адекватно отслеживать патологический процесс, что не дает врачу своевременную, эффективную коррекцию лечения больного. В обзоре описаны современные основы комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Поднимается вопрос о необходимости разработки о новых лечебных мероприятий по борьбе с этим заболеванием.
По структуре и выраженности постгравматическая энцефалопатия (ПТЭ) сопровождается разнообразной неврологической симптоматикой, среди которой выделяют пирамидные, дискоординаторные, когнитивные нарушения [1,4]. Однако клинические проявления ПТЭ еще недостаточно изучены, особенно это касается двигательных коор- динаторных расстройств, среди которых тремор является наиболее частым осложнением ЧМТ [2,3]. Вместе с тем, характеристики тремора наиболее изучены при дегенеративных поражениях базальных ганглиев, четверохолмия, мозжечка. Клиническое описание посттравматического тремора отмечено в единичных публикациях [6,7]. В то время как электрофизиологические характеристики постурального тремора изучались только при вегетативной дисфункции в раннем восстановительном периоде перенесенной закрытой ЧМТ при посттравматической энцефалопатии, сопровождающейся разнообразными неврологическими и нейропсихологическими проявлениями, такие исследования не проводились [5].
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстно-лицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и
злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.
Показаны преимущества мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике слюннокаменной болезни.
Разработан алгоритм диагностики слюннокаменной болезни с учетом диагностических премуществ МСКТ, который существенно облегчает процесс постановки диагноза и определяет последовательность этапов
обследования больного с этой сложной патологией.
По данным проведенных исследований у детей клиническая симптоматика характеризовалась повышенной реактивностью организма на травму, генерализацией процессов возбуждения и торможения, бурными вегетативными реакциями, склонностью к гиперергическим реакциям. При проведении судебно-медицинской экспертизы, сопоставлении сроков нарушения здоровья с тяжестью повреждений у детей длительность лечения используется как один из критериев квалификации повреждений.
Цель исследования: Определить частоту, основные причины и перинатальные исходы при преждевременных родах (ПР), оптимизировать лечение и ведение родов. Обследованы 126 пациенток со сроком беременности от 22 до 36 недель с явлениями угрожающих преждевременных родов по данным клинического обследования. Пациентки основной группы распределились на 2 подгруппы по 35 человек: 1а -утрожестан, 16 - нифедипин. В группу сравнения вошли 56 беременных (II), которые получали пероральную токолитическую терапию - гексапреналин (гинипрал) в дозе от 500 до 1500 мкг/сут. В нашем исследовании мы использовали тесты для прогнозирования ПР: фибронектиновый тест. Результаты исследования показали, что на фоне проводимого лечения у большинства пациенток обеих групп уже на 2-3 день отмечалось субъективное улучшение состояния, уменьшение болей и снижение возбудимости матки, которое подтверждалось данными УЗИ и КТГ. При этом отмечался достоверно более выраженный эффект в группе I (утрожестан/ нифедипин) (р<0,05), который подтверждался данными УЗИ и состоянием шейки матки. Таким образом, утрожестан (микронизированный прогестерон) является перспективным альтернативным препаратом для монотерапии угрожающих преждевременных родов или их профилактики.
Цель работы - изучение состояния здоровья ребенка в зависимости от состояния здоровья матери с учетом дефицита микронутриентов, путем анкетирования и комплексного обследования состояния здоровья матери с последующей разработкой плана мероприятий оказания медико-социальной помощи по профилактики дефицита микронутриентов Материал и методы. Комплексная оценка состояния здоровья матери проводилась путем анкетирования 465 матерей и их детей в 6 районах Самаркандской области. У матерей в периоде беременности выявлены: анемия - 67,9%, токсикозы - 64,2%, угрожаемое состояния - 27,3%, повышение артериального давления - 25,5%, в 57,6% случаев употребление разных медикаментозных препаратов, хронические заболевания - 19,4%; в период кормления отмечались: недостаточное употребление зерно-бобовых продуктов - 61,2%, овощей, фруктов и зелени - 60%, сухофруктов, фруктовых соков 68%, молока и молочных продуктов - 55,8%, мясных продуктов - 60,6%, рыбных продуктов - 75,6%; частое употребление рафинированных сладостей - 85,7%, чая до 100%, а также выявлены недостаточная обеспеченность семьи у 44,2%, низкие знания по уходу за ребенком у 52,1% матерей. Разработан план мероприятий состоящих из трёх этапов.
Переливание различных коллоидных растворов — основа терапии многих критических состояний среди которых достаточно важной является применение их у детей с пневмониями. Предпочтительное использование коллоидов по сравнению с кристаллоидами у больных с острой дыхательной недостаточностью объясняется тем, чтосолевые растворы снижают коллоидно-осмотическое давление (КОД), повышая риск развития отека легких.
Диагностика и тактика ведения беременных с раком шейки матки представляют собой трудную проблему для клиницистов. По-прежнему отсутствует консенсус относительно необходимости биопсии или конизации у беременных женщин, особенно в случаях, подозрительных на CIN III и Cancer in situ. Вопросы диагностики, лечения, родоразрешения и мониторинга у беременных с РШМ практически не освещены в учебниках и научнопрактических изданиях. В данной авторами статье проанализированы данные рекомендаций международного научного общества и результаты крупных клинических исследований по ведению беременных с аномальными цитологическими мазками во время беременности. Обобщены современные знания о диагностике и лечении CIN во время беременности. Также рассмотрены и проанализированы более 40 работ отечественных и зарубежных авторов посвященной данной проблеме.
Широкое распространение и совершенствование современных ультразвуковых методов исследования в клинической офтальмологической практике обусловлено необходимостью разработки новых специальных технологий, которые позволяют более точно осуществлять диагностику и оценивать эффективность лечения различных заболеваний органа зрения, включая патологию стекловидного тела. Полученные на основе новых ультразвуковых методик результаты, могут являться предпосылкой для внесения корректив в общеизвестные алгоритмы использования диагностического ультразвука, делая особенно актуальным поиск нового комплексного подхода к диагностике и мониторингу гемофтальма, с учётом возможностей новейших диагностических технологий
Проведен комплексный анализ отделяемого из гнойных ран и бактериологические методы ГЖК. Установлено, что небольшое количество штаммов представлено неспорообразующими анаэробными бактериями (34,6%), которые при бактериологическом исследовании преобладали над факультативно-анаэробными, аэробными формами и грибами (22,7%). При нормергическом типе воспалительной реакции микробные ассоциации чаще были представлены 4-6 видами микроорганизмов (61,3%), при гипергическом типе до 6-8 видов (90,3%), при гиперергическом типе 3-4 видами. При ГЖХ методе исследования в пробах преобладали: Enterococcus, Lactobacillus, Streptococcus, Clos-tridium, Actinomyces, Corynebacterium, Bacteroides, Nocardiopsis, Nocardia, Propionibacterium jensenii, Streptococcus thermophilus, St. salivarius, St. mutans, другие виды микроорганизмов. в меньшем количестве. Метод ГЖХ более информативен и по экспрессивности превосходит микробиологический метод.
Пальму первенства среди всех злокачественных опухолей прочно удерживают опухоли пищеварительного тракта, а среди последних - рак поджелудочной железы, занимающий пятое место по заболеваемости и смертности [1,2,3].
В данной работе представлены результаты изучения неврологического статуса, церебральной гемодинамики и концентрации нейроспецифической энолазы как маркера повреждения нервной ткани у детей при экспертной оценке черепно-мозговой травмы. Было обследовано 68 детей в возрасте от 8 до 18 лет, находившихся на лечении в отделении травматологии, ортопедии и нейрохирургии ТашПМИ. Установлено, что для повышения точности судебно-медицинской диагностики у детей разного возраста с ХИМ целесообразно включать критерии оценки.При определении тяжести поражения учитывались возрастные особенности церебральной гемодинамики и концентрация нейроспецифической енолазы
Оценка эффективности ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов в период сменного прикуса с помощью функциональных методов. Материал и методы: под наблюдением были 20 пациентов (8 мальчиков и 12 девочек) с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте от 5 до 14 лет. Пациентов разделили на 2 группы по 10 человек. В 1 -й группе лечение проводили с помощью регулятора функций Френкеля, во 2-й группе применяли аппарат Твин-блок. Результаты: проведение клинической пробы Биттнера - Эшлера, цефалометрической диагностики и ортодонтического лечения пациентов с дистальным прикусом в период смены зубов функциональными методами при помощи аппаратов: регуляторами функций Френкеля и Твин-блоками способствует положительной результативности обоих случаев. Диагностический комплекс позволяет прогнозировать результаты лечения и контролировать тип скелетального роста. Выводы: грамотный подход к планированию лечения дистального прикуса у детей позволил улучшить эстетику улыбки, контролировать и управлять типом роста челюстных костей, устранить вредные привычки, нормализовать дыхание, значительно уменьшить объем, а подчас и исключить в будущем хирургические стоматологические исключить в будущем хирургические стоматологические вмешательства в лечении данной аномалии прикуса.