Инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2 (COVID-19), сопровождается многочисленными поражениями различных органов и системчеловеческого организма и нередко приводит к летальному исходу, особенно при наличии факторов риска (пожилой возраст, абдоминальное ожирение, тяжелая артериальная гипертензия, сахарный диабет).
Синтез естественных аутоАТ в здоровом организме поддерживается в определенных границах, необходимых для выполнения последними определенных регуляторных функций, а их избыточная, равно как и недостаточная продукция могут вести к развитию патологических состояний. Изучение аутоантител, которые отражают имункулус – молекулярный слепок организма на текущий момент времени, позволяет делать заключения на уровне промежуточном между транскриптомикой и метаболомикой, т.е. еще на доклинической стадии, являясь своеобразной «биохимической биопсией» Приводимые в литературе данные косвенно свидетельствуют о том, что глубокий анализ изменений сывороточного содержания аутоантител на сегодняшний день - это самый эффективный инструмент доклинической диагностики большинства заболеваний, который необходимо внедрять в медицинскую практику.
Эколого-физиологические механизмы адаптации и дезадаптации человека, особенно детей к экологическим условиям региона Приаралья антропогенного происхождения изучены недостаточно. Надежным индикатором состояния окружающей среды является состояние здоровья детей в силу морфофункциональной незрелости их организма.
Г Мамбеткаримов, А Кусбатырова, С Утегенова, З Кудайназарова
Как известно основными осложнениями в отдаленном периоде у больных циррозом печени (ЦП) после портосистемного шунтирования (ПСШ) являются желудочно-кишечные кровоте-чения (ЖКК) и острая печеночная недостаточ-ность (ОПН) [2, 3, 8]. Развитие этих осложнений в отдаленном послеоперационном периоде и их тя-жесть во многом зависят от активности систем адаптогенеза пациента к воздействию различных эндогенных и экзогенных факторов, а также от-ветных биологических реакций организма. Одна-ко, в целом ряде случаев эти взаимоотношения рассматриваются вне их этио-патогенетической связи и взаимообусловленности, что зачастую и предопределяет неудовлетворительные результа-ты у этой группы больных [4, 11]. Увеличение ко-личества различных вариантов хирургического вмешательства при заболеваниях печени, расши-рение показаний для трансплантации органа, зна-чительно повлияло на выживаемость пациентов и открывает новые возможности для радикального лечения. С другой стороны, требуются принципи-ально новые подходы к реабилитационным про-граммам, которые должны быть направлены не только на увеличение выживаемости, но и улуч-шению качества жизни пациентов с диффузными заболеваниями печени [1, 5, 6, 13]. В статье пред-ставлены основные направления и стандарты реа-билитации больных ЦП после ПСШ на основании уже признанных стандартов лечебной тактики, опыта передовых гепатологических школ мира и собственного материала ГУ «РСНПМЦХ им. акад. В.Вахидова».
Целью работы было улучшение результатов хирургического лечения больных с опухолями околоушной слюнной железы с помощью реконструкции послеоперационных дефектов. В отделении опухолей головы и шеи РОНЦ М3 РУз в 2015 г. 14 больным проведено хирургическое лечение в объеме паротидэктомия с сохранением лицевого нерва и одновременная реконструкция ретромандибулярной зоны перемещенным мышечном лоскутом. Гистологически у 11(78%) больных диагностированы смешанные опухоли (плеоморфная аденома) околоушной слюнной железы. Полученные
результаты показали, что эти операции дают возможность замещать дорогостоящие синтетические материалы мышечным лоскутом собственного организма.
Проведен обзор научных исследований, посвященных изучению патофизиологических основ нарушений состояния пародонта при различных соматических заболеваниях. Согласно данным литературы, в этиологии нарушений пародонта имеет значение патология многих систем организма, в число которых входит пищеварительная, дыхательная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, эндокринная и иммунная системы.
Совместные исследования широко распространенного пародонтита и других внутренних заболеваний в наши дни препятствуют изменениям в клетках пародонтита, соответствующим патогенезу различных заболеваний организма, а также полной ремиссии. Основным фотоморфологическим признаком является аконтолиз. С целью диагностики, достижения и получения эффективности профилактики пародонтоза при вирусных заболеваниях полости рта. В настоящее время ведется ряд научных исследований. Основным направлением исследований является обоснование клинических особенностей воспалительных заболеваний пародонта. в зависимости от расположения элементов ротовой полости и длительности заболевания.
Рецидивирующий обструктивный бронхит занимает одно из ведущих мест среди заболеваний органов дыхания. Частота его в структуре бронхолёгочных заболеваний колеблется от 5 до 40%. Под рецидивирующим обструктивным бронхитом следует понимать бронхит с повторяющимися эпизодами бронхиальной обструкции, в основе которого лежит повышенная реактивность бронхов, обусловленная снижением местных факторов защиты и общей иммунологической резистентности организма, в ответ на инфекционные, аллергические, токсические, физические и нейрогуморальные воздействия. Цель исследования: Оценить эффективность применения ингаляций беклометазона в лечении и профилактике рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.
Одной из актуальных проблем современной кардиоанестезиологии является анестезиологическое обеспечение и ведение послеоперационного периода, после операций на открытом сердце у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца (ВПС). Ее сложность обусловлена комплексом причин, кроющихся, с одной стороны, в многочисленных особенностях физиологии детей первого года жизни. С другой стороны, компенсаторные изменения в сердечно-сосудистой, легочной и других системах организма, возникающие в связи с наличием врожденного порока сердца, накладывают свой отпечаток на особенности послеоперационного периода. В настоящее время кардиохирургические операции являются общепринятыми и эффективными методами лечения врожденных пороков сердца (ВПС) у детей.
В статье рассматриваются вопросы безопасной фармакотерапии в педиатрической практике, необходимость учета возрастных особенностей детского организма при выборе лекарственных средств, особенности действия того или иного препарата на развивающийся организм, использования «нелицензированных» («unlicensed drug») препаратов и назначения не в соответствии с инструкцией по их применению (of label).
Анестезиология как новая специальность насчитывает чуть более 160 лет, если датировать ее возникновение с момента первого применения эфирного наркоза (1846) Однако, эти 160 лет явились революционным переворотом в развитии хирургии и многих других направлений медицины. Благодаря эндотрахеальному наркозу, появилась возможность доступа в грудную полость, операции на легких и сердце стали повседневной практикой. Вершиной хирургического совершенства явилась трансплантация сердца и других органов. Все это поставило перед анестезиологией задачу разработки новых методов и средств управления за жизненно важными функциями оперируемого организма. Со временем диапазон анестезиологических методик значительно расширился, появилась современная наркозно-дыхательная аппаратура, мониторы для интраоперационного контроля, расходные одноразовые материалы и т.д., что стало базой для развития отечественной анестезиологии и интенсивной терапии.
Эльмира Сатвалдиева, Хура Мухитдинова , Висолат Шарипова
Удачный исход и благополучное родоразрешение беременных с хламидийной инфекцией, как для матери, так и для ее ребенка зависят от ведения беременной на протяжении всего срока беременности. Беременность вызывает определенную перестройку женского организма; эти изменения обеспечивают оптимальные условия для развития плода и течения родов
Б Акзамова, Ш Фаттаева, Ф Ганиев, Г Арзиева, Т Тулаева
Серьезную проблему при острой кишечной непроходимости и ее хирургическом лечении состав-! ляет полиорганная недостаточность, в основе которой лежит феномен "двойного удара" ( double blow ) - гиперактивный ответ ранее травмированного организма на дополнительную агрессию. Угнетение энтерально’О и печеночного барьеров, возникающая при этом, имеет большое значение в инициации легочной дисфункции. Частота развития пневмоний в таких случаях коррелирует со степенью выраженности энтеральной недостаточности. Легкие становятся органом-мишеныо, в том числе и в плане механизмов бактериальной транслокации. Поэтому целью данного исследования было установление особенности динамики и последовательность морфофункциональных изменений в сосудах и паренхиме легких при восстановлении проходимости тонкой кишки после предварительного моделирования ее острой низкой непроходимости. В эксперименте на крысах было установлено, что легочные артерии при кишечной непроходимости реагируют компенсаторным повышением' сопротивляемости в виде повышения тонуса стенок, в ответ на гиповолемию, которая закономерно развивает в таких случаях. Бронхиальные артерии при этом реагируют увеличением пропускной способности, что также? может иметь компенсаторное значение, учитывая функциональные возможности этих сосудов.
Восстановление проходимости ЖКТ после его предыдущей 48-часовой окклюзии на первых порах не приводит к улучшению кровообращения в легких и даже, наоборог, ранее обнаруженные расстройства несколько! усугубляются. А бронхиальные артерии изменяют дилатационную реакцию на констрикторную, что может» свидетельствовать об одинаковых механизмах влияния на сосудистые стенки легочных и бронхиальных арте-Н рий. Причиной этого как раз и может быть ’’double blow11 - местный двойной, гемодинамический и кислорода ный удар в сосудах тонкой кишки. Изменения в сосудах легких возникают вторично и, возможно, уже под дем ствием как гемодинамического фактора, так и в результате дополнительных токсических воздействий.
Актуальность проблемы. Жслсзодсфицитная анемия занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека, ее можно назвать «универсальной болезнью», поскольку врачи абсолютно всех специальностей систематически встречаются с такими пациентами. «Универсальность» болезни обусловлена и тем, что эритроциты, в которых находится железо, обеспечивают доставку кислорода веем органам и тканям в организме, железо участвует в окислительно- восстановительном цикле, входит в состав многих ферментов и энзимов организма. Анемический синдром приводит к кислородному голоданию всех тканей и органов, в первую очередь головного мозга, который потребляет 70% всего кислорода поступающего через легкие.
В патогенезе рецидивирующей лимфомы Ходжкина (НХЛ) цитокины играют существенную роль, так как они регулируют развитие местных защитных реакций организма — лимфатической ткани с различными видами клеток крови, эндотелиально-соляного соединителя и эпителиальной ткани. Исследование основано на клинико-лабораторном обследовании и наблюдении за 96 больными детьми с рецидивом В-клеточной лимфомы. Большинство детей поступило в состоянии средней тяжести. Выделенная группа больных с рецидивами НХЛ естественным образом была представлена преимущественно IIIА и IIIБ стадиями.
Цель исследования: роль витамина Д при различных заболеваниях детей с клиническим примером.
Материал и методы: клинический пример: ребенок М. 2010 года рождения, находился на лечении в Областной детской клинической больнице г. Караганды. Результаты: обсервационные исследования указывают на стойкую корреляцию между низким уровнем 25-гидроксикальциферола, основного активного метаболита витамина D, и восприимчивостью к ОРВИ [3,4,5]. Витамин D обладает большим количеством биологических эффектов благодаря влиянию на рецептор витамина D, который присутствует в большинстве тканей организма.
Немаловажным действием витамина D является также подавление им воспалительных процессов. Выводы: имеющиеся доказательные данные указывают на перспективность использования препаратов и добавок витамина D для лечения и профилактики инфекций дыхательных путей, в том числе вызванных респираторно- синцитиальным вирусом RSV и вирусом гриппа A.
Важнейшей задачей здравоохранения является ранняя выявляемость и диагностика, менеджмент, совершенствование системы кардиологической и кардиохирургической помощи, повышение ее эффективности и доступности, особенно у больных с подозрением на ИБС.
Несмотря на постоянное совершенствование технологий по диагностике и лечению ССЗ - ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается основной причиной преждевременной смерти и инвалидизации населения во всем мире.
На современном этапе развития медицины, важную роль в ранней и своевременной диагностике заболеваний играют методы медицинской визуализации, характеризующиеся минимумом неблагоприятных эффектов и противопоказаний, позволяющие оценивать степень поражения человеческого организма и его органов, и помогают в определении тактики лечения и конечного результата, ожидаемом улучшении прогноза заболевания. Ранняя и своевременная диагностика ССЗ, в частности ИБС играет большую роль в снижении процента инвалидности и смертности, в выработке тактики лечения с дальнейшим определением показаний к методам реваскуляризации миокарда.
Хром - микроэлемент, необходимый для нормального развития и функционирования человеческого организма. Установлено, что в биохимических процессах принимает участие только трехвалентный хром. Хром участвует в обмене липидов, белков (присутствует в составе фермента трипсина), углеводов (является структурным компонентом глюкозоустойчивого фактора). Хром принимает участие в регуляции обмена холестерина и является активатором некоторых ферментов.
Любая эпидемия и пандемия, которая является большим стрессом или чрезвычайной ситуацией приводит к нарушениям в психо-неврологической системе и поведении людей. Психо-эмоциональные возбуждения у больных с тяжёлым течением Covid-19 резко уменьшают эффективность неинвазивной вентиляции лёгких. Цель исследования: оценка эффективности, безопасности и влияния на качество жизни больных дексмедетомидина и пропофола на фоне уменьшения потребности организма в кислороде. В исследование были включены 21 больных с тяжёлым и крайне тяжёлым течением Covid-19. В первой группе больных со страхом смерти использовали комбинацию препаратов пропофол+сибазон+фентанил. Во второй дексмедетомидин и промедол. Выводы: у пациентов с тяжёлым течением коронавирусной инфекции дексмедетомидин эффективнее уменьшает психо-неврологические возбуждения и улучшает когнитивные функции, что приводит к эффективному обеспечению кислородом и к более быстрому их восстанавлению.
На сегодняшний день одной из самых важных проблем в стоматологии любого возраста является “одонтофобия” Специфика детского приема заключается в психоэмоциональной нестабильности пациента, что часто приводит к: вынужденному положению, обморокам, гиперактивности, шоку и психическим травмам. Поэтому по сей день стоматологи ищут универсальное седативное средство которое не только облегчит прием пациентов, но и будет абсолютно безвредным для несовершеннолетнего организма. В 21 веке таким является - Закись азота.
Избыточный вес и ожирение – результат формирования аномальных или чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью. Основная причина ожирения и избыточного веса —энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте.
Многолетние наблюдения свидетельствуют о том, что на всех этапах детского, подросткового и юношеского, возрастного возраста физическая культура и спорт оказывают огромное влияние на развитие и совершенствование растущего организма. Легкая атлетика способствует улучшению обмена веществ, укреплению нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также формированию правильной осанки. В исследование были включены 50 мальчиков в возрасте 11-15 лет. Контрольную группу составили 50 мальчиков того же возраста. Комплексный мониторинг, проводимый систематически, позволяет выявить общие закономерности и особенности изменения физического развития и физической подготовленности школьников. Дополнительные занятия легкой атлетикой вызывают благоприятные изменения состояния здоровья школьников, показателей физического развития, что позволяет рекомендовать их вовлечение в учебный процесс физической культуры.
Проанализирована частота круглогодичного аллергического ринита у лиц молодого возраста. Клинические признаки. такие как недомогание, возбуждение, головная боль, нарушение сна. потливость, которые указывают на общую интоксикацию организма, свидетельствуют о наличии персистирующей формы круглогодичного аллергического ринита.
Цель исследования — оценить активность неспецифического звена защиты организма при экспериментальном бактериально-иммунном пародонтите и выяснить влияние флавонолкверцетина на его показатели. В статье представлены результаты показателей фагоцитарной активности гранулоцитов крови по фагоцитарному индексу и числу фагоцитов на 14-е сутки, в период наиболее выраженного проявления экспериментального бактериально-иммунного пародонтита и после коррекции кверцетином (на 14-е сутки). день). При этом определяли характер изменения фагоцитарной активности в процессе формирования очага воспаления в эриодонтальном комплексе. Использование кверцетина, воздействуя на иммунные процессы, ограничивало воспалительную реакцию в тканях пародонта и приводило к снижению активности клеток еспецифического иммунитета относительно показателей животных, не принимавших препарат. Эти показатели были близки к контрольной группе, но не достигли их.
Выявление структурных изменений, происходящих в мозге и зубе крысы в результате воздействия на организм стрессовых факторов, и возможных взаимосвязей. Материал и методы: использовано 18 белых беспородных крыс: 6 животных, у которых вызывали стресс, получали R-86 с имнпрамином по 5 мг кг. у 6 крыс, у которых моделировали вызывали воспаление, получали R-S6 с нмипрамином по 5 мг/кг. б здоровых крыс, не получавших стресс и медикаменты, составили контрольную группу крысы. Результаты: было обнаружено, что патоморфологические изменения затрагивают такой жизненно важный орган, как мозг и носят дистрофический характер. По степени тяжести изменения, происходящие в тканях мозга и зуба, взаимосвязаны. В зубах изначально изменения происходят в пульпе зуба и носят пролиферативно-дистрофический характер. Выводы: для того, чтобы произошли патоморфологические изменения, затрагивающие ткани зуба, необходимо сочетание ряда факторов, а именно низкая резистентность организма, достаточная сила стресса и иммунного ответа.
В Глинкин, В Клемин, Н Нигматова, И Василенко, Т Зайка