Местное применение препаратов на основе отофа и дексометазона формирует адекватную концентрацию в очаге воспаления. В нашем исследовании для достижения цели мы использовали неинвазивный метод доставки лекарственных препаратов в очаги воспаления в среднем ухе. Использование этого метода дало наивысший эффект, при котором больные показали улучшение клинических симптомов, восстановление слуха и положительную бактериологию
Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Ф Хамраев, Э Жабборов, Х Нураддинов
Проведена оценка клинико-микробиологической эффективности местного использования нового средства шелколин. полученного из бабочек тутового шелкопряда путем высокодисперсного дезинтегрирования и фиксированного на мазевую основу, в комплексном лечении больных с эрозивно-язвеннными поражения слизистой полости рта, ассоциированными с патогенной бактериально-грибковой микрофлорой. Показано, что локальное применение нового лечебного средства сокращает сроки ликвидации болевого симптома и эпителизации элементов поражения слизистой на 2-3 дня. Клиническая эффективность шелколина связана с его антибактериальным и антимикотическим действием, что позволяет быстрее нормализовать микробиологическое равновесие у данной категории пациентов.
Длительно протекающие патологии печени сопровождается глубокими перестройками в микрососудистого русла печени часть которых необходимо для компенсации недостаточного печеночного кровотока, тогда как другие отводят кровь из портала в центральную вену что приводит к прогрессированию заболевания. Однако восстановительные процессы в микрососудах печени после реканализации желчи в кишечник недостаточно изучены.
Целью наших исследований явилась определение тактики наблюдения и лечения детей с ВПС до проведения оперативной коррекции порока сердца. Проведено наблюдение 75 детей с врожденными пороками сердца в возрасте от 1 месяца до 10 лет в дооперационный период. Проводились своевременная диагностика и последующее диспансерное наблюдение педиатра, кардиолога и кардиохирурга с регулярным обследованием. Назначение лечения с учетом вида порока и степени сердечной недостаточности, наличия сопутствующей патологии способствуют улучшению состояния ребенка, адаптации и повышению иммунитета, улучшают качество жизни и возможность проведения оперативной коррекции порока. Врожденная патология сердца и магистральных сосудов является актуальной проблемой, требующей наблюдения и лечения с рождения ребенка и на протяжении последующей жизни.
В настоящее время наиболее распространенным методом лечения острого начального кариеса является реминерализирующая терапия, в частности, метод глубокого фторирования. Однако, при разрушении белковой матрицы эмали в области «меловидного пятна» реминерализирующая терапия часто оказывается неэффективной, что требует выбора более инвазивного метода лечения. С целью максимального 208 сохранения твердых тканей зуба на начальном этапе развития кариеса предпочтение следует отдавать минимальноинвазивным техникам лечения кариеса. Одним из таких методов является метод инфильтрации эмали Icon (Infiltration Concept).
Многочисленные исследования показали что, нестабилилизации течении глаукомы, даже при стойкой нормализации ВГД, так как остаются факторы риска не связанные с повышенным офтальмотонусом. Причина этого заключается в многофакторности глаукоматозной оптической нейропатии (ГОН). Наряду с общепризнанными механическими и сосудистыми факторами ГОН, значительная роль отводится метаболическим нарушениям, одно из ведущих мест в котором занимает активация свободно - радикального процесса в сетчатке и зрительном нерве. Избыточное усиление свободно - радикального окисления в тканях глаза приводит к характерным изменениям - индрому пероксидации, включающему повреждения мембран, инактивацию или трансформацию ферментов, нарушение процессов деления и дифференцировки клеток
В настоящее время антиретровирусная терапия (АРВТ) - единственная возможность продлить жизнь больного ВИЧ-инфекцией. Самой серьезной причиной неэффективности АРВТ является формирование лекарственной устойчивости.
М Голубева, Л Барычева, И Вергунова, О Каитова, Н Кастарнова, О Пономарь
Цель. Повышение эффективности лечения пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Материалы и методы. Рассмотрен опыт лечения 87 пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Протокол лечебнодиагностической тактики включал активное консервативное ведение пациентов с ежедневной общей оценкой клинической картины по шкалам Marshal, APACHE II и Ranson, динамики изменения лабораторных показателей, в сочетании с анализом данных инструментальных методов исследований (УЗИ, КТ и МРТ), применение отсроченных оперативных вмешательств. Результаты. У 54 (62%) пациентов проводимая терапия привела к выздоровлению без хирургических методов лечения, 33 (38%) - оперированы по поводу гнойно-септических осложнений. Общая летальность в исследуемой группе составила 18,4%. Удовлетворительные результаты достигнуты у 71 пациента (81,6%). Летальность среди оперированных больных составила 48,5%. Заключение. Применение разработанного протокола привело к снижению общей и послеоперационной летальности, числа системных осложнений и значительному повышению выживаемости при тяжелом остром панкреатите.
Р Ибадов, М Акбаров, С Ибрагимов, Р Байбеков, Б Абдуллажанов
Нами проведена реабилитация всех 64 больных тотальным эндопротезированием с 2015 по 2021 год оперирование по поводу асептического некроза головки бедренной кости. После ЭП ТБС делили на две стадии: Из них с момента операции до 3 недель - это ранняя стадия. С 3 недель до 10 недель - поздняя стадия.В это время необходимо продуктивно выполнять задания и упражнения для реабилитации после ЭП ТБС хирургом и реабилитологом. На санаторно-курортном этапе больные каждый год получали ЛФК и физиотерапии в течение 3 лет в санаторно- курортных условиях. До и после операции оценивалась разница в количестве движений за 10 сек. при выполнении теста оперированной и не оперированной ногой, при этом в наибольшей степени повысился, после операции, показатель отведения бедра. Данные координационного теста показали, что на 14-е сутки этот В это время необходимо продуктивно выполнять задания и упражнения для реабилитации после ЭП показатель на оперированной ноге у основной группы были равны 12,2 м а в контрольной - 11,2 м движения, что на 25,3 % лучшее чем в контрольной .
Эрта туғилган болаларнинг ривожланиш, камолга етиши ва соғлиғи учун уйқу муҳим аҳамиятга эга. Эрта туғилган чақалоқларда, нормал туғилган болаларга қараганда кўпроқ уйқу муаммолари бор. Болалардаги уйқу муаммолари нафас олиш аломатлари, гастроэзофагиал рефлекс, қулоқ инфекциялари, такрорий сийдик йўлларининг инфекциялари ва тишлар чиқишининг сабаблари, руҳий касалликлар, масалан, гиперактивлик ва ҳиссий муаммолар билан боғлиқ. Неврологик ногирон болалар, соматик ва руҳий қўшимча касалликлари бор болалар тез - тез уйқусида муаммоларга дуч келишади. Кичкинтойлар уйқусининг транзакцией моделига асосланиб, темпераментли хусусиятлар уйқуни мустаҳкамлашга тўғридан-тўғри халақит бериши маълум. Шу сабабли, чақалоқларнинг уйқусидаги муаммоларга тўғри ёндашувни таъминлаш учун ҳам уйқуни, ҳам темпераментни ва уларнинг ўзаро алоқаларини ўрганиш муҳимдир.
В статье освещены вопросы оценки когнитивных нарушений при хронической ишемии головного мозга и лечения этих нарушений. Проведено исследование когнитивной сферы 40 больных хронической ишемией головного мозга (ХИМ) 1-2 стадии. Установлено, что активная систематическая метаболическая терапия у больных Мексидолом® позволяет уменьшить выраженность когнитивных нарушений, тревоги и депрессии.
Ё Маджидова, Н Азимова , Г Нарзиева , М Бахрамов , Т Таджиев
В статье изложен современный взгляд на инфузионную терапию периопеционного периода основанный на биоимпедансометрии при анестезиологическом обеспечении у детей. Проведен анализ исследований и указаны более уязвимые части изучаемой тематики. Поставлена тактика работа для дальнейшего более глубокого изучения.
Ш Шорахмедов , Ю Александрович, Х Расулова, Ж Ортикбоев
Установлено, что при стимуляции стадии возбуждения полового цикла интервал времени от первых признаков охоты до овуляции составил 25,4±0,93 часа у телок случного возраста с ациклией, тогда как у бесплодных коров 32,8±1,15 часов. Синхронизированный пoлoвoй цикл у мясных проблемных телок случного возраста с тремя вoлнoвым рoстoм фoлликулoв
сoстaвляeт в среднем 24 дня и чeтырьмя вoлнaми рoстa – 28 днeй, у многократно перегуливающихся бесплодных коров с тремя волновыми ростами фолликулов 18 суток и четырмя в среднем 21 день. Наиболее высокую концентрацию
прогестерона (6,4 нг/мл) наблюдали на 16-й день у бесплодных коров с четырьмя волнами роста, у проблемных телок с тремя волнами – на 12-й день (5,9 нг/мл). Максимальная концентрация эстрадиола (16,1пкг/мл) наблюдалась, через 2 часа у
телок и 4 часа у коров после начала течки и общего полового возбуждения. Пик концентрации ФСГ после стимуляции гонадотропными и овариальными гормонами наблюдался на 11…12 сутки у коров, а у телок на 4…5-е и 15…16 сутки.
Рeзультaтивнoсть примeнeния прeпaрaтa сурфaгoн пeрeд oсeмeнeниeм проблемных телок случного возраста сoстaвилa 20,0%, a в сoчeтaнии с прoгeстeрoнoм – 34,0 %, у бесплодных коров, кoтoрым ввoдили сурфaгoн нa фoнe ФСГ-п – эффeкт сoстaвил 66,0 %. Примeнeниe синтeтичeских прoстoглaндинoв в пeриoд с 6 дo 18 дня пoлoвoгo циклa эффeкт сoстaвляeт – клaтрaпрoстинa
50,0 %, эстуфaлaнa, 50,0 %, a вoт эстрoфaнa – 46,7%. Сoчeтaниe клaтрaпрaстинa с ФСГ-п дaет эффeкт – 69,4%, фoллимагом 72,2 %, примeнeниe эстуфaлaнa с ФСГ-п 71,4 %, a с фoллимагом – 70,3 %. Ввeдeниe супeрфaнa с ФСГ-п дaeт эффeкт в 71,9 %, a с фoллимагом 72,9 %. Испoльзoвaниe гoрмoнaльных прeпaрaтoв фoллимaгa и эстрoфaнa эффeктивнo при знaчeниях прогестерона нe нижe 0,5 нг/мл. При бoлee низких кoнцeнтрaциях в схeму oбрaбoтки цeлeсooбрaзнo включaть сурфaгoн в дoзe 10,0 мл.
К невропатиям тройничного нерва относят стойкие поражения периферических нервов, они встречаются часто. Роль инфекции при этой патологии занижена, а доминирующее значение приобретают травматические факторы.
Периферическая невропатия лицевого нерва, нарушение его функции зависит от уровня поражения и имеет различную этиологию. Отдельную группу составляю! травматические поражения лица с переломом височной кости. Травмы лица у новорожденных возникают часто при наложении щипцов. Диагностика и эффективное лечение возможны только во время родов.
Клинические подходы к назначению антибактериальных средств базируются на двух принципах: эмпирическом и этиотропном. Естественно, проведение дополнительного обследования (микробиологическое исследование, анализ микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам и др.) помогает разобраться в истинной причине заболевания, что в свою очередь позволяет назначить эффективное лечение. Однако во многих случаях врач ориентируется только на жалобы и данные, полученные во время осмотра, так как дополнительное обследование не всегда возможно (например, в амбулаторных условиях) и ограничено такими факторами, как длительный временной интервал, финансовые возможности пациента и др.
Нашего исследования являлась анализирование основных клинических проявлений псориаза у детей и подростков.Исследование проводилось у 107 больных детей псориазом в возрасте от 3 до 18 лет. Методы исследования включали: сбор анамнестических данных, объективный осмотр больных, рутинные клинико-лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология с обследованием на яйца глист), по показаниям для диагностирования сопутствующей патологии проводили биохимическое исследование крови и УЗИ внутренних органов. Перед началом лечения больные были консультированы смежными специалистами.
Госпитальные или нозокомиальные инфекции являются наиболее частым осложнением у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии и ведущей причиной летальности больных как хирургического, так и соматического профиля. Несмотря на наличие в арсенале врача большого количества антибактериальных препаратов, результаты лечения ГИ остаются неудовлетворительными. В последние годы наблюдается неуклонная тенденция к увеличению устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов к наиболее часто используемым в клинике антибактериальным препаратам. Примерно 90% всех нозокомиальных инфекций вызываются бактериями, отличительной особенностью которых является устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (полирезистентность). Именно это обусловливает трудности в терапии нозокомиальных инфекций, предопределяя низкую эффективность и высокую стоимость лечения. Резистентные штаммы формируются под воздействием широко и необоснованно применяемых антибиотиков как на догоспитальном, так и госпитальном уровнях. Они могут попасть в лечебное учреждение из организма пациентов-носителей. В передаче бактерий от пациента пациенту участвует персонал медицинских учреждений в процессе ухода за больными, выполнения диагностических процедур и т.п. Проблема внутрибольничного инфицирования, в том числе и через дыхательную аппаратуру является весьма острой в связи с учащением развития вентилятор-ассоциированных пневмоний. Наряду с нереальностью обеспечить стерилизацию наркозно-дыхательной аппаратуры после каждого пациента, существует серьезная проблема эффективной антибактериальной терапии НПивл в стационарах.
The article presents an effect of antibacterial photodynamic therapy in the treatment of pyoinflammatory diseases of the maxillofacial region in infants. The data on the immune system of the child's body are taken into account when prescribing antibacterial photodynamic therapy. Treatment of purulent - inflammatory diseases of the maxillofacial region in children continues to be one of the most pressing problems of modern maxillofacial surgery. The number of cases of a sluggish protracted course of inflammatory processes with a tendency to chronicity and the development of complications has increased. This circumstance is explained by many reasons: the irrational use of antibiotics in the treatment of acute purulent inflammatory diseases of the maxillofacial region. Photodynamic antibacterial therapy is a new direction of the quantum effect of the optical range on biological tissues by stimulating a photosensitizer with the production of reactive oxygen species.
Проведено клинико-лабораторное обследование 46 детей в возрасте от 12 до 18 лет. Из них 30 девочек и 16 мальчиков. Все дети с диагнозом «нефротический синдром» получали глюкокортикостероидную терапию. При эзофагогастродуоденоскопии у детей выявлены эрозивные раневые поражения гастродуоденальной зоны. Детям первой группы назначали блокатор гистаминовых рецепторов ранитидин в дозе 300 мг, после леченые исследования показали, что у 85% пациентов первой группы эрадикация раны.
Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) представляют собой серьезную клиническую и экономическую проблему для системы здравоохранения многих стран и являются одной из самых важных проблем здравоохранения в XXI веке.
В работе изучено влияние фотодинамической терапии на перекисное окисление липидов в слезной жидкости в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний глазной поверхности. Уровень МДА в слезной жидкости больных с воспалительными заболеваниями глазной поверхности повышается по мере снижения активности каталазы и возникновения дисбаланса в системе перекисного окисления липидов/антиоксидантной защиты, особенно у больных кератитом. Использование фотодинамической терапии в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями глазной поверхности активирует каталазу, снижает высокую степень эндогенной интоксикации и стимулирует репаративные процессы роговицы и конъюнктивы
В связи с возрастающим количеством сведений о способах и средствах, направленных на лечение деструктивных форм апикального периодонтита, стало необходимым провести обзор доступной литературы, который бы сформировал общее представление о существовавших методах лечения и осветил современные подходы к разрешению указанной проблемы. В данном обзоре описаны методики консервативного лечения апикального периодонтита, их преимущества и недостатки. Актуальность проблемы побуждает ученых разных стран разрабатывать инновационные материалы, способствующие восстановлению деструктивных процессов в костной ткани, а также методики, снижающие травматичность и риски инвазивного лечения.