Биохимические исследования крови и камерной влаги (КВ) у детей с ВК имеют важное клиническое значение. Камерная влага представляет собой ультрафильтрат плазмы крови и может быть индикатором различных патологических состояний организма в целом, и глаза, в частности. Проведено исследование содержания уровня белка, глюкозы в КВ и в крови у всех обследуемых детей. В качестве индикатора воспалительных осложнений в послеоперационном периоде может быть пороговое значение общего белка крови 62,2±1,3 г/л и увеличение содержания белка в КВ до 3,5±0,09 г/л.
Исследование показало, что 66 детей от в возрасте от 8 месяцев до 13 лет при катаракте различной этиологии показали высокую эффективность при первичной имплантации мягких сферических моноблочных внутриглазных линз. Наиболее высокие показатели визиометрии после лечения наблюдались у детей с врожденной двусторонней и травматической катарактами. После лечения у детей с увеальной и односторонней врожденные катаракты имели относительно низкую остроту зрения.
Основным звеном в лечении врожденных катаракт (ВК) является экстракция хрусталика с последующей коррекцией аметропии различными методами, одним из которых является имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ). Целью исследования было изучение особенностей течения послеоперационного периода у часто болеющих детей (ЧБД) после экстракции ВК. Обследовано 35 детей (59 глаз) с ВК, находившихся на хирургическом лечении в глазном отделении клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Сравнительный анализ показал достоверные изменения гидродинамических показателей глаз и высокий процент развития интра- ( гифема в 71%, фибринная реакция в 59%, выпадение стекловидного тела в 47% случаях) и послеоперационных осложнений (отек роговицы в 36 %, воспалительная экссудативная реакция во влаге передней камеры : 1+, 2+ в 64% случаях) у ЧБД в сравнении с детьми, не входящими в категорию часто болеющих. Выявленная особенность указывает на необходимость дифференцированного подхода в ведении предоперационного и послеоперационного периодов у ЧБД.
В основу исследования положены результаты компьютерной томографии 45 детей и подростков, инфицированных микобактериями туберкулеза. Для дифференциации сосудов и очагов использовали програм- му проекции максимальной интенсивности. Единичные очаги в легких встречаются часто и характеризуются перилимфатическим расположением. Единичные очаги в легких у детей, инфицированных микобактериями туберкулеза. Дальнейшее наблюдение за данной группой детей должно соответствовать тактике ведения детей, инфицированных микобактериями туберкулеза.
Цель исследования - литературная компетентность школьников как один из факторов формирования самостоятельного чтения. Литературная компетентность у детей в начальной школе может стать основой для эффективного формирования самостоятельного чтения и формирования литературных понятий на основе его существенных признаков, в определенной последовательности. При создании методической модели уроков литературы обеспечить систематическое усвоение опорных, научно точных и доступных возрасту литературных знаний детей. Разработка технологий чтения, направленных на реализацию литературных знаний в практической деятельности детей. Реализация системного подхода, обеспечивающего преемственность в формировании литературной компетенции в единстве учебной и внеклассной деятельности детей. Личностно-деятельностный подход стимулирует активность учащихся в процессе освоения теоретических и литературоведческих знаний
Цель работы — оценка эффективности и безопасности анестезиологического обеспечения и оптимизации послеопераци-онного обезболивания в условиях мультимодальной анестезии и аналгезии при абдоминальных операциях у детей. Материалы и методы. Обследовано 58 детей в возрасте 1–17 лет при абдоминальных операциях (пороки развития, заболевания и травмы органов брюшной полости). Для анестезиологической защиты проведена комбинированная общая анестезия пропофолом и фентанилом (индукция) с ингаляцией севофлюрана и пропофола (внутривенная инфузия) — поддержание в сочетании с эпидуральной блокадой бупивакаином. Результаты. Обеспечение периоперационной аналгетической защиты с учетом особенностей хирургической травмы сопровождалось благоприятной коррекцией гемодинамического статуса больных, уменьшением дозы ингаляционного анестетика, способствовало гладкому течению послеоперационного периода, длительному безболевому периоду, сопровождалось хорошим психоэмоциональным фоном, быстрым послеоперационным восстановлением.
В данной работе изучена частота дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у детей и ее взаимосвязь с железодефицитной
анемией (ЖДА), гельминт азами. Установлено, что зыявляе.мость ДФК среди детей с ЖДА достоверно выше (81,18%),
чем среди детей без ЖДА (66,68%), ДФК выше у детей 1-3 и 7-14 лет, по сравнению с детьми других возрастов. У дегей
с гельминтозами достоверно чаще выявляется ДФК
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, О Кулиев, Г Давлатова, Н Гаджиева, Т Алимов
Разработка интегральных характеристик, позволяющих адекватно оценить эффективность различных способов уранопластики у детей с врожденной расщелиной неба на основе объективных характеристиках звукопроизношения. Материал и методы: для решения поставленной задачи был использован массив клинических данных 45 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом «Врожденная расщелина неба», прошедших реабилитацию в клинике детской челюстно-лицевой хирургии при ТГСИ. Звукопронз-ношение оценивали по показателям его акустического спектра. Результаты: эффективность полученной модели была апробирована в клинической практике у детей с врожденной расщелиной неба - пациентов клиники детской челюстно-лицевой хирургии. При этом модельные прогностические значения показали высокий уровень соответствия клиническим наблюдениям, который составил 95%. Выводы: оперативная и точная оценка степени врожденного дефекта на небе позволяет существенно повысить эффективность лечебного процесса, сократить сроки лечения и реабилитации больных с данной патологией.
По различным оценкам, псориаз затрагивает от 0,91% до 8,5% населения мира (Di Lernia V et al., 2022), а среди детей выявляется в 0,5-2% случаев (Адаскевич В.П. с соавтор., 2018). При этом, псориатические поражения кожи характеризуются хорошо выраженными эритематозными чешуйчатыми бляшками и имеют тенденцию к хроническому рецидивирующему и ремитирующему течению. По данным Bronckers IM et al., (2020) заболеваемость встречается у 1,37% детей, и может сопровождаться с множественными сопутствующими заболеваниями, а кожные изменения варьируется от нескольких рассеянных бляшек до поражения почти всей поверхности тела. При этом, остаётся мало изученным сама проблема распространённости сопутствующей патологии у детей при псориазе, в зависимости от возрастных категорий ребёнка.
Нами обследовано, 78 детей с различной степенью тяжести бронхиальной астмы в возрасте от 6-14 лет. Первая группа больных, получавшие стандартную базисную терапию и таблетку плацебо (n=35); вторая группа больных (n=43), получавшие наряду с аналогичным спектром базисной терапии был назначен препарат «Резистол» по схеме. Комбинированное использование противовоспалительных препаратов и Резистола дает выраженный эффект в плане улучшения клинического состояния детей, нормализации иммунологических, лимфоцитарных показателей у больных бронхиальной астмой.
В литературном обзоре описаны методики лечения одонтогенных кист челюстных костей у детей и хирургической реабилитации больных с данной патологией [5,7]. Обобщены литературные данные по различным методам хирургического лечения одонтогенных кист челюстных костей у детей. Отмечается перспективность распознавания одонтогенных кист при компьютерной томографии, решающее предпочтение при постановке диагноза отдано обязательному патогистологическому исследованию [2,3].
Навруз Бобоназаров, Дилшод Дусмухамедов, Дилновоз Дусмухамедова, Махмуд Дусмухамедов, Рустам Омонов
Цель исследования. Традиционный ингаляционный метод и VIMA (летучие индукционная и поддерживающая анестезия) метод применения анестезии и использование новой техники VIMA при индукции двойным болюсом севофлураном сравнить влияние на частоту развития ажитации, брадикардии и ажитации у детей. Материалы и стили. Исследования проводились в клинике Ташкентского педиатрического медицинского института. Исследования ретроспективные и проспективные. Проведен клинический анализ 245 анестезиологических приемов севофлураном (традиционная методика ВИМА) у детей с неврологической симптоматикой различной урологической, хирургической и офтальмохирургической патологии. Полученные результаты. Метод VIMA представляет собой метод индукции анестезии двойным болюсом севофлюрана. обеспечивает предусловный результат и минимизирует частоту развития брадикардии, а также возбудимости и возбуждения у детей. На наш взгляд, использование данного метода ингаляционного наркоза перспективно, необходимо продолжить его исследования.
Опасной по своим масштабам среди детей, неожиданной по возникновению и непредсказуемой по течению, является менингококковая инфекция (МИ). Она отличается от других инвазивных инфекций особыми требованиями к организации медицинского обслуживания, диагностике и лечению уже с первых часов от начала заболевания, что определяет исход инфекционного процесса. Анализ развития и течения МИ у детей показал зависимость между ранней диагностикой заболевания, распознаванием жизни угрожающих состояний, адекватной стартовой терапией на до госпитальном и госпитальном этапах и исходом заболевания. Опыт показывает, что, несмотря на наличие специфических опорнодиагностических признаков МИ, в последние годы наблюдаются клиникоэпидемиологические особенности у детей.
Под наблюдение были взяты 110 детей от 1 до 16 лет больных ОГН с нефритическим, 180 больных ОГН с нефротическим, 30 больных с изолированным мочевым синдромами а также 155 детей с ХГН нефротической формы. У всех детей были изучены ЭКГ показатели. Проведен также ретроспективный анализ 3439 историй болезней больных ГН из которых у 1020 (92,4%) нефритический синдром сопровождался гипертензионным синдромом. Проведенные исследования выявили у больных с нефротическим синдромом острого и хронического гломерулонефрита нарушения центральной гемодинамики по гипокинетическому типу.
Полученные результаты подтверждают необходимость изучения гемодинамических показателей при ГН, с целью своевременного назначения соответствующей терапии для предотвращения дальнейшего прогрессирования изменений со стороны сердца и предупреждения нарушений кровообращения.
Врожденные пороки развития остаются основной причиной инвалидизации и смертности детей в раннем возрасте [1].
Проблема гидронефроза и уретерогидронефроза остается одной из актуальных в детской уронефрологии, что обусловлено прогрессирующим ростом числа детей с обструктивными уропатиями, повышенным риском перинатальной и ранней детской
смертности, высоким риском развития тяжелых осложнений (хроническая почечная недостаточность, ренальная гипертония) и инвалидности в постнатальном периоде. По данным популяционных исследований, частота выявления гидронефротической трансформации составляет 1:500 - 1:800, что соответствует 2,8 случая на 1000 новорожденных [17,18].
В статье представлена результаты изучения особенностей местного иммунитета слизистой оболочки гортани у практически здоровых детей в возрасте от 2 мес до 4 лет. Отмечено, что у здоровых детей адаптационные механизмы реагирование иммунной системы слизистой оболочки гортани характеризуется равностепенным участием клеточных и гуморальных факторов. У больных с острым, особенно рецидивирующим ларинготрахеитом, реагирование слизистой оболочки гортани характеризуется активацией гуморальных факторов (антител и ВПА) отсутствием значимых изменений со стороны клеточного звена иммунитета. Отмечается усилениедеструктивных процессов, затрагивающие как эпителиальные, так и иммунокомпетентные клетки нейтрофилы. Многократность рецидивов острого ларинготрахеита у детей определяет более активную степень иммунного реагирования
Хирургическое лечение врожденного вывиха бедра в позднем периоде, особенно у детей старшего возраста и подростков, при высоком стоянии головки бедра и вторичных изменениях элементов тазобедренного сустава, а также окружающих его мышц является сложной и нерешенной задачей. проблема. Цель: На основании результатов исследования существуют методы оперативных вмешательств, направленных на восстановление опороспособности конечности при врожденном вывихе бедра у детей старшего возраста и подростков, наиболее эффективные варианты оперативных вмешательств отрабатывают у данной группы больных. больных в зависимости от тяжести вывиха бедра и внедрение их в практическую медицину. Материалы и методы. Исследование основано на обследовании и изучении результатов хирургического лечения 70 больных детей старшего возраста и подростков с односторонним врожденным вывихом бедра. Для изучения результатов в лечении использовались клинические, рентгенологические и статистические методы. Результаты. Результаты лечения прослежены в сроки от 1 года до 6 лет. Положительные результаты получены у 82% пациентов.
Изучен 121 ребенок раннего возраста больной пневмонией с дизметаболической нефропатией, а также 20 детей с пневмонией и мочевым синдромом. Этим детям функция клубочкового аппарата оценивалась по клиренсу эндогенного образования, аммиака, титруемой кислотности, осмолярность мочи, метаболиты (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных детей пневмонией с дизметаболической нефропатией отмечалось изменение парциальных функций почек, структурно-функциональных состояний цитомембран эритроцитов, а также усиление перекисного окисления липидов. В связи с чем была рекомендована метаболическая коррегируклцая терапия этих детей.
У детей обследуемых групп отмечались признаки вегетативной дисфункции, гипергидроза ладоней и стоп, метеолабильности, признаки астенизации нервной системы в виде повышенной утомляемости, раздражительности, нарушения сна у 54 % первой и 60% второй групп соответственно, выражающиеся в позднем засыпании и частых пробуждениях среди ночи, с трудностью засыпания, тревожности в поведении, эмоциональной лабильности у всех пациентов обеих групп. Таким образом, сравнительный анализ результатов исследования показал, как симптомы астенизации, так и вегетативную дисфункцию, более выраженную во второй группе со среднетяжелой формой ЧМТ в анамнезе. У детей обеих групп исследования как с легкой степенью, так и со среднетяжелой степенью ЧМТ в анамнезе отмечалась рассеянная микроорганическая симптоматика, симптомы вегетативной дисфункции и астенизация нервной системы, более выраженная у детей второй группы.
Обследовано 145 детей в возрасте от 7 до 11 лет. Из них: с нефротической формой ХГН - 40; ЦГН на фоне АД-40; АД-40. Контрольную группу составили -25 здоровых детей. Установлено, что у детей с нефротической формой ХГН с артериальным давлением ХГН имеет высокую информативность качественных и количественных признаков: олигурия, протеинурия, сахарный диабет 3 типа; ХГН+АД: отек, общий белок, АСЛ к ткани почки, ЦИК; по маркерам кожного зуда, IgE. В качестве диагностического критерия нефротической формы ХГН с АД используют иммунопатологические признаки: повышение почечных АСЛ, ЦИК, IgE, гиперпродукцию ИЛ2, ИЛ4. Эффективность использования диагностического алгоритма при ХГН: раннее выявление ГНСС- 35%, ГВИН- 65%; CGN+AD: GRNS- 45%, GZNS 55%; 20% н.э.
На сегодняшний день возраст активного пользования компьютером снижается до 5-6-летних детей, которые умеют обращаться с техникой намного лучше, чем многие взрослые. С одной стороны, в этом нет ничего плохого - в наш компьютерный век, чем раньше человек познает основы работы с компьютером, тем лучше, с другой стороны, по данным статистики, из года в год увеличивается заболеваемость детей и подростков. Часы, проведённые перед экраном монитора, рано или поздно отзовутся расстройством нервной системы, снизят уровень иммунитета. Очень важно выявить и предотвратить неблагоприятное влияние компьютера на здоровье детей и подростков.
По данным статистических исследований, острые вирусные инфекции с поражением нижних дыхательных путей переносят 11-12 % детей первого года жизни, 6 % детей в возрасте от года до 2 лет и 3,5 % детей старше 2 лет. Среди младенцев в
возрасте до 12 месяцев, болеющих ОРИ, бронхи и бронхиолы вовлекаются в воспалительный процесс в 1/3 случаев, из них в 1/3 случаев развивается бронхообструктивный синдром (БОС).
Данная статья обсуждает морфологию тимуса и плаценты у новорожденных с экстремально низкой массой тела. Описывается роль тимуса и плаценты в развитии иммунной системы и плода соответственно, а также изменения в их морфологии у детей с низкой массой тела. Авторы также рассматривают факторы, влияющие на морфологию тимуса и плаценты, такие как перинатальные условия, генетика, питание и окружающая среда. В заключении подводятся выводы о значимости изучения данных изменений и обсуждаются перспективы для дальнейших исследований.
Проведена оценка течения сахарного диабета у 8 детей на помповой инсулинотерапии путем получения информации из амбулаторной карты пациентов, а также путем проведения опроса больных сахарным диабетом детей и их родителей. Исследование показало, что после установления инсулиновой помпы уровень гликированного гемоглобина в исследуемой группе снизился, что доказывает эффективность помповой инсулинотерапии. Опрос детей и их родителей с использованием составленного опросника для больных сахарным диабетом выявил улучшение качества жизни пациентов после установления инсулиновой помпы. Дети стали чувствовать себя лучше, появилось больше возможностей заниматься физической активностью, посещать дополнительные кружки и больше времени уделять учебе.