На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторнополиклиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений, составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта. выполняются лишь в 1.36-20.21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса.
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
При многообразии современных диагностических методов диагностики предраковых состояний вопрос ранней малоинвазивной методики является актуальным. Раннее выявление потенциальных предраковых процессов позволяет избежать интервенционных методов диагностики, а также снизить риск развития рака слизистой полости рта.
М Абдуллаходжаева, Х Камилов, А Кадырбаева, Н Асильбекова
В статье приводятся результаты оценки эффективности гигиенического ухода детей дошкольного возраста после чистки зубов детской фторсодержащей зубной пастой. Показано, что гигиенический уход полости рта. независимо от регионального местонахождения детских садов, приводит к уменьшению показателей относительной вязкости, увеличению содержания кальция в слюне. а также повышению показателя pH. Суммарное их изменение в конечном итоге спопобствует улучшению состояния ротовой жидкости детей дошкольного возраста.
Как известно, горнодобывающая отрасль является одной из ключевых отраслей перерабатывающего сектора и привносит свой вклад в усиление экономики Узбекистана. В данной статье представлены результаты обзора литературы, отражающие современные представления о неблагоприятных воздействиях факторов железорудного производства на состояние полости рта рабочих, занятых в данной отрасли производства. Воздействие вредных факторов способствует широкому распространению некариозных повреждений зубов среди рабочих, а также возникновению воспалительных и воспалительно-дистрофических процессов в пародонте с нарушениями микроциркуляции и нарушениями дренажной функции лимфообращения.
Полость рта представляет собой открытую биологическую систему, в которой существует постоянный баланс между патогенными факторами, такими как вирусы, бактерии и защитные силы организма. Однако из-за размножения и быстрого развития микроорганизмов и вирусов, а также ослабления факторов общей и особенно местной иммунной защиты такой важный баланс часто нарушается. В связи с распространением новой коронавирусной инфекции постоянно увеличивается количество заболеваний слизистой оболочки полости рта, вызванных COVID-19. Задача стоматолога – поставить своевременный диагноз, выявить патологию иначать обоснованную фармакотерапию, чтобы не допустить развития патологии и перехода стоматологических заболеваний в более тяжелые формы.
Качество и химический состав пищевых продуктов оказывают огромное влияние на здоровье человека, в частности, на здоровье полости рта. В данной статье проводится сравнение состояния твердых тканей зубов, уровня гигиены и здоровья десен у детей с разной системой питания. В исследовании приняли участие 98 детей в возрасте 6- 12 лет, которые были разделены на две группы в зависимости от принципов питания в их семьях. Уровень здоровья полости рта оценивали по следующим показателям: интенсивность кариеса, индекс гигиены Федорова-Володкиной и индекс РМА. В результате проведенных исследований мы пришли к выводу, что уровень гигиены, кариесрезистентность эмали, состояние десен у детей из семей, родители которых придерживаются принципов правильного питания, значительно лучше.
По статистике ВОЗ, 20% населения земли хоть раз переболи кандидозом в своей жизни. Обобщенными факторами, приводящими к развитию кандидоза СОПР могут являться системные заболевания, а также постоянный прием лекарственных средств, сахарный диабет, углеводная диета, ослабление локальных и системных факторов защиты. Исследования показали, что у 24,72% из числа обследованных больных кандидоз СОПР развился после приема курса антибиотиков, кортикостероидов кандидоз развился у 2,74% пациентов, после приема оральных контрацептивов кандидоз обнаружился у 3,92%. Системные заболевания обнаружились у 36,07% из (92) пациентов, из них сахарный диабет у 9,02%, патология ЖКТ определились у 7,84% пациентов /Казеко Л.А.,2014]
Как известно при острых и хронических осложнениях у больных с заболеваниями пародонта наблюдаются различные аллергические реакции и расстройства на медикаментозные препараты что провоцирует патологическую реакцию в пародонте. Это ведёт к появлению болей и гиперестезий. Возникают кровоизлияния и аллергические реакции на применяемые препараты и могут обостряться заболевания пародонта. Поражения токсического характера или механические сдавления ортодонтическими аппаратами при заболеваниях пародонта определенных участков так же приводят к заболеваниям полости рта.
Когда-то считалось, что заболевания полости рта-являются причиной практически каждого воспаления в организме. В то время при лечении системных заболеваний подразумевали лечение зубов или, чаще всего, их удаление. Позднее факт взаимосвязи общего и стоматологического здоровья некоторое время игнорировался. В конце прошлого века теория очаговой инфекции снова привлекла внимание к связи заболеваний полости рта с системными заболеваниями.
Согласно этой теории, инфекция в одной части тела может повлиять на другие органы.
В последние два десятилетия был достигнут огромный прогресс в исследовании связей между заболеваниями пародонта и общим здоровьем человека. Главным образом исследования сфокусированы на выявлении механизмов взаимосвязи и возможности позитивного влияния лечения заболеваний пародонта на общее состояние организма.
Гельминтозы, как сопутствующая патология ХРАС, оказывают колоссальное воздействие на СО ротовой полости, усиливая воспалительные процессы в мягких тканях полости рта, усиливают жалобы пациентов с ХРАС и приводят к более частым обострениям. Причем они не просто учащают обострения, но и увеличивают тяжесть течения обострений .
Актуальным является применение эпидуральной анестезии (ЭА) в сочетании с ингаляционной анестезией. Такое сочетаниедает возможность беспрепятственного проведения обширных высокотравматичных хирургических операций на органах брюшной полости. Цель исследования: улучшение анестезиологической защиты детей при операциях на органах брюшной полости применения ЭА в сочетании с севофлураном у детей. Материал и методы. В исследование включены 36 детей с абдоминальными патологиями, которым производились плановые хирургические вмешательства на органах брюшной полости в возрасте 2 – 10 лет.
Количество больных с доброкачественными новообразованиями полости носа (ПН) и около-носовых пазух (ОНП) в последнее время увеличи-вается и составляeт 8-10% всех новообразований головы и шеи, и, как правило, их поздно диагно-стируют, принимая за различные другие, обычно воспалительные заболевания, из-за чего большин-ство пациентов (70-90%) поступают в клинику с уже распространенным опухолевым процессом. Сосудистые опухоли ЛОР-органов по частоте случаев занимают первое место среди доброкаче-ственных новообразований данной области, чаще всего поражается слизистая оболочка полости но-са (78%). Гемангиомы чаще встречаются у лиц женского пола. Это наводит на мысль, что в гене-зе сосудистых опухолей имеют значение половые гормоны. По данным международной гистологи-ческой классификации ВОЗ гемангиомы делятся на следующие виды: капиллярная, кавернозная и венозная. Цвет гемангиомы зависит от ее гисто-логической структуры, капиллярная гемангиома светло-красного цвета с четкими контурами, гладкой поверхностью. Кавернозные и венозные гемангиомы отличаются разными оттенками си-него цвета. Поверхность их бугристая, а контуры не четкие
У Лутфуллаев, Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Д Мухтарова, X Нураддинов
Перекрут и некроз пряди большого сальника является казуистическим заболеванием и встречается 0,06% – 0,14% среди всех ургентных хирургических патологий органов брюшной полости. Учитывая редкую встречаемость и отсутствие характерного симптомокомплекса при перекруте пряди большого сальника, дооперационный диагноз правильно устанавливается в единичных случаях. Этиология развития данной патологии остается загадкой в современной медицине и привлекает больший интерес к себе в следствии трудности в диагностике, именно в дооперационном периоде. Выделяют предрасполагающие факторы (спаечный процесс в брюшной полости, вентральная грыжа, ожирение, хронический воспалительный процесс органов брюшной полости) и производящие факторы (физические нагрузки, употребление пищи в большом объеме, резкое увеличение внутрибрюшного давления или внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки). Наиболее часто клинику перекрута пряди большого сальника симулируют такие патологии брюшной полости как острый аппендицит, острая кишечная непроходимость спаечной этиологии, острый холецистит. В течении последних десятилетий широко распространяется миниинвазивная хирургия, а в частности лапароскопическая хирургия, как мультипортовая, так и однопортовая. В статье освещаются трудности дооперационной диагностики, роль лапароскопии в дифференциальной диагностике и особенности клинического течения перекрута и некроза жировых структур брюшной полости.
В статье описываются проявления хронической болезни почек (ХБП) в полости рта; важность ухода за полостью рта в ведении пациентов поскольку этому аспекту уделяется недостаточно внимания. Описано стоматологическое ведение пациентов с ХБП.
Распространенность кариеса у детей младшего школьного возраста, по данным ряда авторов колеблется от 91% до 100% [2]. Неудовлетворительная гигиена рта, то есть скопление на поверхностях зубов мягкого назубного налёта и, как следствие, образование бактериальной бляшки, препятствует минерализации эмали и приводит к развитию начального кариеса. Поэтому определение гигиенического состояния рта является важным прогностическим критерием, позволяющим оценить риск развития кариеса [1].
АННОТАЦИЯ
Гиперестезия зубов у взрослых людей встречается плохо поддается лечению и часто рецидивирует. В клиническом исследовании проведена сравнительная оценка эффективности вторичной профилактики гиперестезии зубов у взрослых людей с использованием нового отечественного рсминсрализующсго геля Асспта в сравнении с общепринятыми средствами ухода за зубами и полостью рта. Пациенты молодого возраста (65 человек) были разделены на 3 группы исследования с учетом применяемых средств для ухода за полостью рта. В 1 группе пациенты использовали специальную зубную пасту «Асепта Plus реминерализация». Во 2 и 3 группах исследования пациенты эту зубную пасту сочетали, соответственно, с ополаскивателем «Асспта Fresh» или реминерализующим гелем Асепта (ЗАО «Вертекс», Санкт-Петербург, Россия). Для оценки результатов исследования использована методика определения эффективности вторичной профилактики гиперестезии зубов, позволяющая одновременно оценить тяжести течения указанной патологии. Установлено, что у пациентов, пользовавшихся зубной пастой «Асепта PLUS реминерализация» и реминерализующим гелем Асспта через сутки эффективность вторичной профилактики гиперестезии зубов составила 65,4%, на 3 сутки - 90,4%, а по завершению клинического наблюдения за пациентами этой группы - 99,04%, что позволяет рекомендовать данное средство ухода за полостью рта пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов.
Анализ клинических симптомов заболеваний, инициированных ортопедическим лечением, позволил систематизировать их по критерию наличия или отсутствия воспалительных процессов слизистой оболочки рта. выявляемых основными и дополнительными методами обследования. Этот признак может стать основой представлений о патогенезе заболеваний, вызванных несъемными зубными протезами (материалами), позволяя рассматривать их либо как воспалительные (травматические, токсические. аллергические стоматиты), либо как невоспалительные (гальваноз, парестезии) - дисфункции рецепторного аппарата вследствие резко повышенной или извращенной чувствительности слизистой оболочки рта. Выводы: в комплекс обследования пациентов с металлокерамическими протезами в рамках диспанс еризациирекомендуется включить проведение бактериоскопии материала из зубодесневой бороздки и биопотенциалометрии. что следует учитывать при составлении стандартов оказания медицинской помощи пациентам.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% населения мира является носителем вируса, а иммунный статус организма является важным патогенетическим фактором в развитии вирусного заболевания. Факторы поражения полости рта - зубные протезы, пломбы и зубной камень, а также различные трещины и кариозные зубы играют важную роль в развитии заболевания, которое нарушает целостность полости рта и позволяет вирусу проникнуть глубоко в эпителий и десны.
Комплексное и последовательное применение хлоргексидин-содержащих препаратов в предоперационном, во время операции и в послеоперационном периоде, способствует уменьшению и полному исчезновению потенциальных возбудителей послеоперационных воспалительных осложнений – пародонтопатогенов, не приводит к развитию дисбиоза и не влияет отрицательно на состав стабилизирующей микрофлоры полости рта.
Ш Абдуллаев, Н Храмова, Э Ирискулова, С Мирахмедов, Ж Гаибов, Ш Юсупов
Предмет. Особое внимание к анализу цитокиновой продукции при заболеваниях пародонта, сопутствующих стрессу, объясняется молекулярным факторам иммунной системы, секретируемым как полиморфноядерными лейкоцитами, так и мононуклеарными клетками [5, 7].
Цель исследования- оценка роли цитокинов полости рта при гингивите/пародонтите легкой степени тяжести у курсантов ведомственного института на фоне психоэмоционального стресса
Методология. Обследовали 71 курсантов ведомственного института, в возрасте 18-23 лет с 1 по 4 курс. У 26 курсантов было выявлено наличие гиигивита/пародонтита легкой степени тяжести (группа I), а группой сопоставления служили 45 курсантов без явлений поражения пародонта (группа II). Иммунологические исследования проводились в лаборатории кафедры биохимии и биотехнологии Башкирского Государственного Университета.
Результаты Корреляционный анализ подтвердил взаимосвязь между уровнем ИЛ-10 в слюне, развитием депрессии и заболеванием пародонта, а уровень такой корреляционной взаимосвязи оказался довольно высоким (р < О,ОО1).ТФР-0 - был корреляционно связан только с депрессией, причем корреляция была отрицательной. Цитокин ИЛ- 12 имел тенденцию к повышению уровня при одновременном наличии депрессии и заболевания пародонта, хотя этот рост не был статистически значимым и выявлялся только на уровне корреляций.
Выводы Основное патогенетическое значение имеют ИЛ-10 и ТФР0, а вспомогательное - ИЛ-12 и ФНОа..сопровождающих развитие депрессии и заболевания пародонта. При этом цитокины ИЛ-10 и ФНО-а связаны с выраженностью воспалительных изменений в пародонте.
Для обеспечения качественного функционального восстановления послеоперационных челюстных дефектов, необходимо провести качественное стоматологическое ортопедическое лечение. Принятие во внимание комплексного подхода для скорейшего восстановления пациентов с деформациями верхней челюсти и взаимодействия хирургов с ортопедами-стоматологами, создает условия для устранения нежелательных последствий хирургической операции, таких как: убыль костной ткани, послеоперационное рубцевание тканей, деформация протезного ложа.
Зубочелюстные аномалии относятся к группе основных стоматологических заболеваний и характеризуются высокой распространенностью. В настоящее время распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков в
странах СНГ составляет 50-80%, при этом 37% населения, нуждаются в специализированной ортодонтической помощи (Л.С. Персин, 2014). Внедрение в стоматологию новых технологий и материалов позволяют в процессе ортодонтического лечения с использованием несъемной техники добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов (Арсенина О.И., 2018; Alexander W., 2018; McLaughlin R., 2015; Proffit W., 2013). Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то в настоящее время они используются лишь в 16% наблюдений. Сегодня 84% пациентам проводят
лечение с использованием несъемной аппаратуры (Н.М. Шулькина, В.А. Ускова, М.В. Шулькин, 2019). Однако, несмотря на неоспоримые преимущества применения брекет-системы, фиксированные на зубах брекеты, кольца, дуги, проволоки, лигатуры, пружины значительно затрудняют гигиену полости рта, что приводит в 32,7% случаев к поражению твердых тканей зубов, в основном иммунных к кариесу поверхностей, и в 92% отмечается неблагополучное состояние пародонта. Процент осложнений (изменение цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, развитие воспалительных заболеваний пародонта - гингивит, пародонтит), выявленных в процессе ортодонтического лечения, остается еще высоким - от 32,7 до 50% (Кисельникова Л.П., Рамм H.L, 2016,; Медведовская Н.М., 2017).
Нарушения окклюзии зубных рядов повышают риск возникновения других стоматологических заболеваний и затрудняют процесс подготовки пищи к перевариванию и усвоению, создают эстетические и связанные с ними психологические проблемы. Действительные или воображаемые косметические недочёты, сопровождающие аномалии строения зубочелюстной системы, могут стать для человека источником моральных страданий и комплексов собственной
неполноценности (Дмитриенко C.B., 2014; Селезнев Д.А., 2017). Распространенность воспалительных заболеваний пародонта остается на высоком уровне (Домашева Н.Н., 2018; Bodet С., Chandad F., Grenier D., 2017), при этом клиническая картина хронического катарального гингивита, а также ранних стадий хронического генерализованного пародонтита характеризуется маломанифестным и латентным течением, что затрудняет своевременную диагностику и, следовательно, отдаляет начало проведения адекватных лечебных и реабилитационных мероприятий. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний у людей с ортодонтическими конструкциями более выражены, чем у пациентов, не использующих их. Исследования, посвященные профилактике стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении многочисленны, но до сих пор нет четких критериев, оценки состояния твердых тканей пародонта, не дифференцированы комплексы профилактических мероприятий, необходимых для поддержания здоровья тканей пародонта в различных возрастных группах при использовании несъемной ортодонтической техники. В связи с этим, разработка и совершенствование методов ранней диагностики и профилактики начальных форм кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта в период ортодонтического лечения относится к числу актуальных задач, требующих своего разрешения. Вместе с тем, эта проблема, как и сведения о средствах предупреждения патологических изменений, возникающих в полости рта при лечении брекет-системами, остаются недостаточно изученными.
Предложен способ обработки полости рта у детей препаратом элюдрил при остром кандидозном стоматите. Обработка препаратом повышает эффективность лечения у детей с острым кандидозным стоматитом, сокращает сроки эпителизации. ооеспечивает полное равновесие микробиоценоза полости рта.
Исследования по изучению стоматологической заболеваемости людей, страдающих хронической болезнью почек (ТИБП) показали, что у них чаще встречается патология зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, чем у здоровых лиц аналогичной возрастной группы. Особенно неблагоприятное состояние стоматологического здоровья отмечено у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, не зависимо от их нахождения на гемодиализной терапии.