Актуальность проблемы: в декабре 2019 года в г. Ухане, КНР, впервые была зафиксирована вспышка новой коронавирусной инфекцией COronaVIrus Disease 2019 (COVID-19), которая быстро приобрела масштабы пандемии. Стойкая активация иммунной системы при COVID-19 у пациентов высокого риска может привести к неконтролируемому усилению продукции цитокинов. На фоне цитокинового шторма возникает SARS-CoV-2-ассоциированный эндотелиит с развитием микроангиопатий как локально в легочной ткани, миокарде, органах желудочно-кишечного тракта, головном мозге, так и системно с проявлениями продуктивно-деструктивного изменение что в конечном итоге приводит к прогрессирующей полиорганной недостаточности. Наряду с потенциальным прямым вирусным поражением слизистая оболочка повышенный уровень провоспалительных цитокинов может поддерживать местное воспаление и провоцировать изъязвления и разрывы в области уже существующих патологии.
Участие стоматолога важно не только в предотвращении передачи COVID-19, но и в раннем распознавании и лечении больных. Необходимы исследования большого контингента пациентов с COVID-19 для документирования всех проявлешш, связанных с COVID-19 в полости рта. Детализация признаков и симптомов заболевания имеет решающее значение для раннего выявления, своевременного лечения и, следовательно, лучшего прогноза.
В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований установлена связь между изменениями в полости рта и патологией внутренних органов. В современной стоматологии интерес к исследованиям сопутствующей патологии объясняется накоплением новых аргументов, появлением новой информации в системе всего организма [3,5]. Этот анализ фокусируется на распространенности гепатита и его различных оральных проявлениях, последствиях и клиническом течении. В связи с этим мониторинг амбулаторных карт пациентов с сопутствующей патологией, такой как гепатиты А, В, С с воспалительными процессами полости рта и челюстно-лицевой области после удаления зуба по неотложным показаниям в клинике хирургической стоматологии поликлиники Ташкентский государственный стоматологический институт за последние 5 лет.
При любом хирургическом вмешательстве в полости рта, неудовлетворительный уровень гигиены полости рта и воспалительные заболевания пародонта, значительно повышают риск общих инфекционных осложнений, вызванные патогенной пародонтальной микрофлорой
Существенная роль в процессах защиты организма принадлежит ротовой полости, т.е. особым физиологическим механизмам - барьерам, предохраняющим клетки органов и тканей от соприкосновения с повреждающими агентами, чужеродными веществами, токсинами, вирусами. Важный компонент защиты обеспечивают иммуноглобулины. Они обнаружены в слюне, жидкости десневых карманов, богато снабженной микрососудами соединительной ткани десны.
Разработка и внедрение в практику клинической стоматологии простого и доступного метода для эффективной изоляции десневого края слизистой полости рта от травм со стороны съемного пластиночного протеза, а также отработка в зуботехнической лаборатории технологии изоляции базиса съемного протеза от протезного ложа слизистой оболочки полости рта.
Н Рузуддинов , С Гаффаров , С Рузуддинов , М Шаяхметова
The aim of the present 3-leg crossover study was to assess the oral bioavailability of fluoride delivered with two NaF toothpastes (one longer marketed 1350 ppm and one recently introduced 1450ppm F), and a MFP toothpaste (1450 ppm F). Ten adult volunteers brushed their teeth for 1 min, followed by rinsing with 10 ml de-ionised purified water for 10 s. Samples of about 2mL of whole mixed unstimulated saliva were collected 1,5,10, 20, 30, 60,180 min after brushing. Individual salivary fluoride-time plots were established and the area under the curve (AUG) calculated. Стах and AUC of MFP were significantly (p<0.05) lower than that of the NaF formulations, but not difference was shown between both NaF formulations (p>0.05).The newly introduced NaF toothpaste had a sufficient bioavailability of fluoride comparable to that of standard NaF toothpaste. The MFP toothpaste showed a lower availability of ionisable fluoride.
Проанализированы данные литературы последних лет, посвященной основным патологическим аспектам, основам профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных, определены микробиологические и иммунологические механизмы в развитии данной патологии средн населения.
Аннотация: Научный обзор посвящен современным классификациям хронических заболеваний почек и изменений в полости рта, факторам, которые на них влияют, а также их профилактике, лечению и ведению.
Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) на фоне сопутствующих общесоматических заболеваний представляют одну из наиболее сложных проблем в стоматологии вследствие трудностей в диагностике и лечении
У Шукурова, С Камилова, Ш Мусашайхова, Ш Нурмухамедова
Основная роль нарушения микробного пейзажа при развитии патологических состояний нарушаются взаимоотношения макроорганизма и микрофлоры. Микрофлора полости рта изменяется как качественными, так и количественными показателями, в результате чего происходит нарушение барьерно-защитных механизмов полости рта.
Красный плоский лишай (КПЛ) — один из наиболее распространенных и клинически манифестных кожно-слизистых дерматозов, По данным разных авторов популяционная частота КПЛ (0,4-1,9%) отмечается варьирование в разных регионах мира и доли к другим дерматозам.Главной проблемой в изучении эпидемиологии КПЛ является различие в анализе оценки частоты одновременного поражения слизистой оболочки полости рта и кожи, естественно, отдельно при обращении больных как к стоматологам, так и дерматологам. Развитие КПЛ в возрасте 30-60 лет наблюдается в 33% случаев, в 19% случаев у людей от 51 до 60 лет, в 3-4% случаев у лиц старше 70 лет.Это заболевание отличается недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, наличием тяжело протекающих форм заболевания, возможностью озлокачествления, стойкостью к проводимому лечению.В связи с этим, до сих пор отдается предпочтение кортикостероидам, которые могут вызывать различные осложнения и побочные эффекты.Применение немедикаментозных методов терапии,частности медикаментозный озон, используемый комплексной терапии красного плоского лишая отличается эффективностью и безопасностью, осложнений и побочных эффектов не наблюдается. Применяемая озонотерапия приводит к достоверному снижению гигиенический индекса (OHI-S), по сравнению с показателями до лечения и соответствовали 87,27% (0,40±0,27), что показывает снижение ГИ (OHI-S) соответственно в 7,8 раза по сравнению с показателями до лечения (р<0,05).Показатель PMA в основной группе к концу срока лечения составили снижение соответственWWW.
Глоссалгия - нейростоматологическое заболевание, характеризуется жгучими болями в языке, длительным течением и значительной распространенностью у людей среднего и пожилого возраста, часто сочетается с соматическими заболеваниями. Очень распространенный симптом — исчезновение вкусовой чувствительности языка, отек слизистой оболочки полости рта, мышечная боль. У больных, перенесших Covid-19 и осложненных глоссалгией отмечаются симптомы боли и жжения, изменения вкуса и белый налет на языке.
Авторами установлено, что длительность сохранности композитных пломб на первых постоянных моляров у детей, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами, зависит от уровня гигиены полости рта. При нарушенной гигиене
полости рта кариесогенная активность зубного налета возрастает, происходит увеличение степени деминерализации эмали,
ухудшение краевого прилегания пломбы и выпадение композиционного материала.
Высокая частота зубочелюстных нарушений обусловлена как генетической этиологией, так и состоянием общего здоровья, ранней потерей временных зубов, хроническими заболеваниями ЛОР - органов, бронхолегочными заболеваниями, вредными привычками детей и т.д. (Махсудов С.Н., Бабаханов Г.К., Хасанов С.А., 2010). В.Столл установил, связь между окклюзией, шеей, дыханием и проблемами общего здоровья. У детей с зубочелюстными аномалиями обструктивная патология носа и глотки отмечается в три раза больше, чем у детей с нормальным прикусом.
На сегодняшний день воспалительные заболевания полости рта (в частности осложнения, возникающие после удаления зубов) представляют собой одну из важнейших проблем стоматологии, что объясняется следующими причинами.
Применение различных видов съемных конструкций приводило к развитию патогенных микроорганизмов на слизистой и на поверхности протеза. Наиболее оптимальным с микробиологических позиций является съемный протез с металлическим
базисом, который не вызывал таких ярких изменений микрофлоры ротовой полости.
8 пожилом возрасте болезни пародонта являются причиной потери зубов, вследствие чего возникают различные изменения в височно-нижнечелюстном суставе, нарушения жевания, речеобразования. Иммунологические исследования, проведенные у таких пациентов, свидетельствуют о том, что изолированный патологический процесс сопровождается существенными изменениями местного иммунитета. При изучении концентрации цитокинов в полости рта получены достоверные сведения о снижении местного иммунитета полости рта у больных хроническим генерализованным пародонтитом но фоне язвенной болезни. Поэтому при планировании и прогнозировании эффективности лечения гериатрических больных с полиморбидными состояниями важным представляется комплексный подход.
Для уточнения диагноза, определения характера процесса, правильного назначения лечения проводится обследование. Этот метод является быстрым, способным как для пациента, так и информативным для врача. В данном исследовании с помощью цитологического метода проведена сравнительная оценка эффективности экскреторной терапии у больных красным плоским лишаем полости рта.
А Поройская, И Фирсова, С Поройский, Ю Маведонова, Ю Федотова
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата - Грютерихса - Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.