Цереброваскулярная патология является одной из самых частых коморбидных состояний у пациентов с COVID-19, обнаруживаясь приблизительно у 12% инфицированных [4]. Изучение коморбидных заболеваний среди летальных исходов COVID-19 показало, что из 2000 случаев у 228 пациентов имелась хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ) [6].
В монографии рассмотрены меры по диагностике, лечению и реабилитации больных со спинальным дизрафизмом, по определению отдельных видов миелодисплазий в структуре аномалий позвоночника и спинного мозга; разработке диагностических критериев нарушений функции тазовых органов; оценке значения синдрома «фиксированного спинного мозга» в генезе резидуальных нарушений и динамике неврологических расстройств на этапах комплексного лечения; совершенствованию профилактики неврологических проявлений функционального характера и резидуальных нарушений и лечения патологии спинного мозга у детей. Монография предназначена для неврологов и врачей смежных специальностей, а также для студентов магистратуры и клинических ординаторов
Этиология и патогенез опущения и выпадения половых органов до сих пор до конца еще не изучены. Установлено, что в последние годы наметилась тенденция к омоложению пациенток с пролапсом половых органов: если 10-15 лет назад данная патология в основном встречалась у лиц пожилого и старческого возраста, то сейчас средний возраст этих пациенток не
превышает 50 лет, а около 26% из них - женщины репродуктивного возраста
В настоящее время одно из первых мест среди общей заболеваемости занимает патология органов пищеварения, среди которой ведущее место отводится гастродуоденальным заболеваниям. Особенно высок риск последних в экономически неблагоприятных регионах, где уровень их составляет 300-400 на 1000 обследованных. Удельный вес язвенной болезни (ЯБ) составляет 13,5% от всех гастроэнтерологических заболеваний, в 5-8% случаев язвенная болезнь осложняется перфорацией, пенетрацией, перивисцеритами, стенозированием, желудочно-кишечными кровотечениями [1.4].
И Ахмедов, Л Ташинова, И Султонов, Н Камолов, Э Тоиров
При исследовании биоптатов, полученных при фиброгастродуоденоскопии (43 мужчины, 268 биоптатов) и аутопсии (9 человек) пострадавших с тяжелой сочетанной травмой выявлена централизация кровообращения на уровне органов пищеварения, что приводит к локальной циркуляторной гипоксии с морфологическими изменениями от легкой до обратимой ишемии в некроз не выявлено. Полиэтиология и монопатогенез шока вообще и травматической болезни в частности подразумевают гибкость механизмов развития альтеративных компонентов. Морфологически стрессовые, иммунопатологические и циркуляторные изменения выражаются в развитии острой эзофагогастродуоденопатии в виде острых эрозий и язв с выраженным геморрагическим компонентом. Клинически это проявляется в виде динамической кишечной непроходимости, дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки, пилорической недостаточности дуоденального желчного рефлюкса.
В Полевой, А Синельников, Х Нурдинов, А Паляница, А Плегуца
Проанализированы результаты хирургического лечения 197 больных с вентральными грыжами, при этом 104 (52,8%) пациентам выполнены симультанные операции по коррекции хирургической патологии органов брюшной полости и передней брюшной стенки. 20,1% больным симультанный этап операции выполнен из отдельного минилапаротомного доступа. Натяжные способы аллопластики выполнены 48,2%, ненатяжные – 51,8%, при этом 26,4% больным выполнена дерматолипидэктомия. Абдоминальные осложнения в раннем послеоперационном периоде как парез кишечника, задержка мочи отмечены в основной группе у 5 (4,8%) больных, в группе сравнения – 4 (4,3%). Внеабдоминальные осложнения - бронхолегочные и сердечно сосудистой системы развились у 6 (5,7%) больных основной гр. и также у 6 (6,4%) – гр. сравнения. Развитие компартмент синдрома произошло в 2 наблюдениях по одной в каждой исследуемой группе. Среди раневых осложнений гематомы отмечены в 3 и 1, серомы у 4 и 3, лимфорея у 1 и 2 и некроз края кожного лоскута по одному случаю в каждой группе. Выполнение симультанного этапа операции в целом не повлияло отрицательно на результаты хирургического лечения больных вентральной грыжей и симультанной патологией органов брюшной полости.
Гипотермия у новорожденных в виде значительного снижения температуры у младенцев менее 36,50С вплоть до 32,20С часто наблюдается в первые минуты после родов уже в родзале.
Требуется установить значимость гипотермического синдрома у новорожденных и детей раннего возраста как эквивалент pti mal при перинатальной патологии ЦНС. Результатами работы установлено, что в анамнезе матерей пациентов имелись сведения о наличии в периоде беременности признаков гестоза, угрозы прерывания беременности и слабости родовой деятельности, а состояние младенцев при рождении оценено как 5-6 баллов по шкале Апгар.
Материал и методы исследования: обследовано 87 детей, от 6 месяцев до 14 лет. Клинические исследование включало фиброриноларингоскопию с видеофиксацией (C-MAC, K.Storz, Ø-2,7мм) и анкетирование родителей (или опекунов) детей по узбекской версии индекса расстройства голоса (рVHI), с подразделами (функциональная сфера - F, физическая сфера - P и эмоциональная сфера - E).
Результаты исследования: эндоскопически диагностированы ларингит 20,6% (n=18), функциональные 16,1% (n=14) и мутационные 9,2% (n=8) дисфонии, доброкачественные образования гортани (респираторный папилламатоз ) – 18,4% (n=16), парезы голосовых связок – 5,7% (n=5), узелки голосовых складок 26,4%(n=23), аномалии строения гортани (приобретенные) 3,4% (n=3). Анкетирование рVHI выявило средние баллы общей pVHI и его подразделов в группе больных были следующими: F - 13,94, P - 15.48, Е - 12.15 и Т - 41.58, что значительно превышало показатели группы здоровых детей и детей с функциональными расстройствами голоса.
Выводы: Фиброларингоскопия при наименьшем диаметре просвета ларингоскопа с видеофиксацией позволила в короткие сроки точно установить диагноз органической патологии гортани у детей. Наряду с этим анкетирование рVHI позволило проводить дифференциацию тяжести поражения голосового аппарата, с проведением своевременной специальной эндоскопической диагностики заболеваний голосового аппарата.
В данной статье рассматривается проблема патологии почек, возникающей при орфанных заболеваниях у детей. Орфанные заболевания — это редкие генетические или врожденные нарушения, которые затрагивают небольшую группу пациентов. Статья основывается на обзоре литературы и исследованиях, проведенных в области патологии почек у детей с орфанными заболеваниями.
Исследования по изучению стоматологической заболеваемости людей, страдающих хронической болезнью почек (ТИБП) показали, что у них чаще встречается патология зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, чем у здоровых лиц аналогичной возрастной группы. Особенно неблагоприятное состояние стоматологического здоровья отмечено у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, не зависимо от их нахождения на гемодиализной терапии.
Болезни миокарда неревматического генеза являются одной из распространенных патологий сердца у детей. Инфекционные заболевания представляют собой наиболее часто встречающуюся патологию детского возраста, на фоне которой сердечно сосудистая система вовлекается в патологический процесс. Примерно у 1-5% больных острой вирусной инфекцией могут иметь поражение миокарда. Возбудители многих распространенных инфекций способны оказывать прямое или опосредованное повреждающее действие на сердечную мышцу. Миокардит могут вызывать практически все известные инфекции. Вирусные, вирусно-бактериальные инфекции, хронические очаги инфекции, аллергия способствуют развитию кардитов. У детей 1–3 лет кардит развивается в ранние сроки, в острый период инфекции, протекает в среднетяжелой и тяжелой формах. У детей 4-7 лет признаки кардита выявляются через 15-20 дней и позже после перенесенной инфекции, протекает в среднетяжелой и легкой формах. Терапия, диспансерное наблюдение способствуют реабилитации детей, предотвращают хронизацию кардита.
По данным современных авторов частота встречаемости дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) у подростков и лиц молодого возраста достигает 60%, а у взрослого населения - 89%. Как известно, дисфункция ВНЧС - патология, включающая комплекс анатомических и функциональных нарушений, состоящих из окклюзионного, суставного и мышечного компонентов, которая может сопровождаться болевым синдромом
Проблемы мозговых инсультов остаются чрезвычайно актуальными в современной ангионеврологии, так как они занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости, смертности и инвалидности
Б Хамдамова, А Джурабекова , Д Вохидова, Х Хазратова
Заболевания органов пищеварения в структуре общей заболеваемости детей занимают одно из первых мест, представляя серьезную медико-социальную проблему. Существует большое количество информации о механизмах формирования и хронической гастродуоденальной патологии. Л ряд соматических расстройств в подростковом возрасте чреват влиянием на физическое и сексуальное развитие в этом возрасте. У 76 девочек-подростков (от 11 до 15 лет) с хронической гастродуоденальной патологией (ХГДП) было проведено исследование сроков развития вторичных половых признаков. Для сравнения была отобрана контрольная группа из региона, состоящая из 35 девочек-подростков с отсутствием хронических соматических заболеваний. У девочек-подростков с ЦГДП наблюдается отставание в развитии вторичных половых признаков по отношению к здоровым сверстникам. Эти различия в формировании репродуктивного здоровья подростков напрямую зависят от типа CGDP, поскольку язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки отстает от средних показателей здорового человека на 13,1%, а при хроническом гастрите - на 5,1%.
Проведен клинико-статистический анализ больных острым герпетическим стоматитом, находившихся на лечении в детской стоматологической терапевтической поликлинике
Ташкентского государственного стоматологического института в 2014 г. В ходе исследования установлен относительно высокий уровень заболеваемости острым герпетическим стоматитом: чаще болели дети в возрасте от 1-го года до 3-х лет. из сопутствующих заболеваний наиболее часто встречались заболевания ЛОР-органов, основной пик приходился на осенние и весенние месяцы. Выявленная патология обусловливает высокую нуждаемость детей в стоматологический помощи. а также необходимость разработки и внедрения лечебно-профилактических программ.
Заболеваемость острым аппендицитом достаточно высокая среди хирургических заболеваний у взрослых. У детей эта патология встречается чаще и только 1/3 (обычно старшие дети) имеют классическую клинику, что требует использование различных диагностических методов, позволяющих осуществить дифференциальную диагностику среди заболеваний различных органов брюшной полости.
Организм человека на 70-80% состоит из воды и имеет определенное кислотно-щелочное соотношение, характеризуемое водородным показателем pH. Кислотно-щелочное равновесие крови человека является одним из самых стабильных параметров, поддерживающих кислые и щелочные компоненты в определенном равновесии в очень узких границах. При сдвиге рН в кислотную сторону возникает состояние, называемое ацидозом, в щелочную-алкалозом. От уровня кислотности зависят все биохимические процессы в организме, а это значит, что любое отклонение значения рН от нормы приводит к серьезным патологиям.
В обзорной статье приводится анализ диагностического подхода к проведению кардиохирургических операций у детей с врожденной патологией сердца. Описаны различные методики поведения ингаляционной анестезии с оценкой прогноза, с помощью комплекса диагностических мероприятий.
Патология сердечно-сосудистой системы занимает первое место среди экстрагениталь- ных заболеваний у беременных. Интересно, что единственный представитель фауны на нашей планете, имеющий ХВН (хроническая венозная недостаточность) это— человек [9]. Более того, по мнению ведущих специалистов в данной области сегодня ХВН по праву называют «болезнью цивилизации» и что особенно важно— «болезнью с женским лицом» [10]. История изучения данной патологии берет начало со времен таких корифеев медицины как Гиппократ, Авиценна, Амбруаз Паре, Парацельс, Теодор Бильрот [11], а еще в 1859 г. Р. Вирхов объединил признаки ХВН в триаду, включавшую стаз крови, повреждение сосудистой стенки и гиперкоагуляцию
Эндопротезирование тазобедренного сустава -операция высокой травматичности и риска развития послеоперационных осложнений, особенно у лиц пожилого возраста с сопутствующей патологией. Мы считаем необходимым учитывать возможность этих осложнений, так как патология тазобедренных суставов чаще встречается у пациентов пожилого возраста. В
литературе достаточно изучен вопрос о влиянии методов анестезии на частоту развития осложнений в послеоперационном периоде при эндопротезировании тазобедренного сустава, но нет единого мнения о виде анестезии с позиции адекватного обезболивания в момент операции и в послеоперационном периоде. Под нашим наблюдением находилось 43 пациента старше 60 лет с различной патологией тазобедренного сустава, которые нуждались в эндопротезировании тазобедренного сустава. Мужчин было 19 (44,2%), жен- шин - 24-55.8%). Все больные при поступлении проходили полное обследование
М Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Бердиев, А Одилов
Актуальность. Одним из важных витаминов участвующих в гемопоэзе является - фолиевая кислота. Гематологическая патология в результате истощения запасов ФК проявляется нарушением созревания, как эритроцитов, так и миелоидных клеток, что приводит к анемии. Доказано, что ДФК возникает в результате недостаточного поступления ФК в организм, или нарушения абсорбции, а также аномального метаболизма или возросших потребностей. Причиной развития ДФК может стать неправильное питание, гсльминтозы, заболевания желудочно-кишечного тракта, различные интоксикации, систематическое употребление алкоголя, химические и медикаментозные факторы, а также генетические аномалии, биологической активностью .
Актуальность. Число пациентов с прсуролитиазом (ПУЛ) во много раз превышает число больных с камнями. Так, в Самаркандской области частота уролитиаза (УЛ) составила - 1,9%, а ПУЛ - 21,7%, в Хорезмской (ПГТ Питнак) УЛ - 0.8%, а ПУЛ - 16,8%.
Состояние диуретической и салуретической функции почек кальциевого преуролитиаза (КПУЛ) не изучено. Информация по различию между состоянием больных с КПУЛ и кальциевым УЛ (КУЛ) позволит разработать способы предупреждения перехода из КПУЛ в КУЛ.
Цель изучить диуретическую и салурстичсскую функции почек при КПУЛ и провести сравнительный анализ с аналогичными показателями КУЛ.
Материал и методы. Обследовано 383 больных с КПУЛ и 396 - с КУЛ. Среди больных с КУЛ 233 были мужчины и 163 - женщины. Среди 383 больных с КПУЛ 213 были мужчины и 170 - женщины. Средний возраст составил 39,95+12,66 лет.
Критерии оценки: объём суточного диуреза, реакция мочи, суточная экскреция с мочой ингибиторов (магний, цитрат) и промоутеров камнеобразования (кальций, оксалат, мочевая кислота, неорганический фосфор), индексы ионной активности - АР [СаОх] и АР [CaPi].
Результаты. При КПУЛ в 96,53% снижен диурез в результате повышения КР и снижения КФ. Гипо-цитратурия в 96,92%, гипсроксалурия 92,94% и кальциурии 73,68%, снижение pH мочи 72.66%. В 99,61% случаев наблюдается сочетанная патология параметров литогенеза (двух - 23,23%, трёх - 56,48% и четырёх -17,72%). Это подтверждает многофакторность этиопатогенетических механизмов камнеобразования. При КПУЛ изменения АР [CaOx] АР [CaPi] аналогичны КУЛ.
Выводы. Таким образом, характер нарушений при КПУЛ так же сложен, как и при КУЛ, в связи, с чем этим пациентам (с КПУЛ) внимание должно быть не меньше чем при КУЛ. У больных с КПУЛ профилактическое лечение для предупреждения перехода в КУЛ следует начинать с коррекции цитратурии, стимуляции диуреза, гипероксалурии, pH мочи, и особое внимание обратить на коррекцию урикурии.
Polycystic ovarian syndrome is one of the most common cause of infertility. Development of this syndrome depends on genetic and epigenetic factors, like nutrition. Epithelium of vagina, consisting from basal, parabasal and superficial cells undergoes significant rhythmical changes in subsequent phases of menstrual cycle. In polycystic ovarian syndrome, hormonal imbalance leads to disorder of these cyclic changes.