В статье приведены результаты анализа ЭЭГ у 80 женщин с нарушением мозгового кровообращения в состоянии покоя и при эмоциональном напряжении. Изучение электроэнцефалографических параметров мозгового кровотока у женщин, проведенное в разных группах в состоянии покоя и эмоционального напряжения и оцененное по пятитипной классификации Гырмунского. Электроэнцефалографические типы исследования состояния возбуждения и эмоционального напряжения в возрастных группах у больных с ВКК (нарушение мозгового кровообращения), у поздних больных во второй группе (средний возраст), у которых отмечается высокий уровень тревожности по сравнению с другими возрастные группы
Д Ахмедова, Х Кулмирзаева, Н Юсупова, А Джурабекова
Цель: В сравнительном аспекте выорать оптимальный метод лечения мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря.
Материалы и методы: В основу данной работы лег анализ результатов обследования и хирургического лечения 57 пациентов с неинвазивным раком мочевого пузыря, поступивших в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии за период с 2014 по 2016 гг. Мужчин было 46 (80,7 %), женщин—11 (19,3 %), средний возраст 62±2,4лет.
Больные условно были разделены на 2 группы. Первой группе (контрольная группа) п=24 произведена трансуретральняя резекция (ТУР) мочевого пузыря с последующей интравезикальной инстиляцией доксорубицином 50 мг, второй группе п=33 проведена ТУР + повторный ТУР (реТУР) + интравезикальная инстиляция доксорубицином 50 мг. Мидиана наблюдения 12 месяцев.
Результаты: За период наблюдения отмечено 15(26,3%) рецидивов рака мочевого пузыря. Во второй группе частота рецидива статистически достоверно ниже (р=0,02), чем в первой группе, что составило 18,1% и 37,5% соответственно. Корреляционный анализ для раннего рецидива показал: 1-ая группа -риск развития рецидива (R=0,56, р=0,00001) и размер опухоли (R=0,45, р=0,045), во 2-ой группе риск рецидива (R=0,38, р=0,00001) и дифференцировка атипизма G (R=0,15, р=0,0004).
Вывод: Статисттичсски обосновано, что выполнение реТУР у больных с градацией злокачественности G1-2 понижает частоту рецидива. В то же время при градации G3 после рсТУРа нс стоит ждать рецидива и/ или прогресса заболевания, а переходить на агрессивные схемы лечения
8 пожилом возрасте болезни пародонта являются причиной потери зубов, вследствие чего возникают различные изменения в височно-нижнечелюстном суставе, нарушения жевания, речеобразования. Иммунологические исследования, проведенные у таких пациентов, свидетельствуют о том, что изолированный патологический процесс сопровождается существенными изменениями местного иммунитета. При изучении концентрации цитокинов в полости рта получены достоверные сведения о снижении местного иммунитета полости рта у больных хроническим генерализованным пародонтитом но фоне язвенной болезни. Поэтому при планировании и прогнозировании эффективности лечения гериатрических больных с полиморбидными состояниями важным представляется комплексный подход.
В статье рассмотрены современные вопросы лечения после чрескожного коронарного вмешательства при ишемической болезни сердца и ведения этих больных с позиций современных требований и клинических рекомендаций.
Проведена оценка эффективности антиагрегантной и гиполипидемической терапии у пациентов стабильной ИБС, подвергшихся плановому DES-стентированию коронарных артерий. Под наблюдением были больные ИБС стабильной стенокардией (СС) напряжения III-IV функциональных классов (ФК) узбекской популяции (средний возраст 57,3±6,5 лет, длительность заболевания в среднем 5,4±1,2 года). По показаниям проводили плановую коронароангиографию с последующей имплантацией DES-стентов на ангиографической установке GE OPTIMA (США). Как показали результаты исследования, своевременное использование современных средств контроля агрегации тромбоцитов, липидного обмена при использовании базисных препаратов, к которым относятся аспирин, клопидогрел, статины, индивидуализированный подход с учетом фармакогенетических исследований к лечению больных ИБС, подвергшихся стентированию, повышает безопасность и эффективность лечения.
Были отобраны пациенты с хронической болезенью почек, исследования было обследовано 78 мужчин среднего возраста (возраст от 45 до 59 лет), которые в течение трёх лет и более страдали хронической болезнью почек (ХБП). Среди обследованных больных, страдающих ХБП 42 были больны хроническим пиелонефритом, 36- хроническим гломерулонефритом. Контрольную группу составили 18 практически здоровых мужчин.
Изучение течения нетравматических внутримозговых гематом, в том числе в возрастном аспекте, является одним из важных направлений современного инсульта, так как позволяет выбрать оптимальную тактику лечения для каждой группы больных. В данной статье изучены клинические проявления и особенности геморрагического инсульта у 98 больных, которые были разделены на группы молодого, среднего, пожилого и пожилого возраста. В ходе исследования выявлены некоторые различия в течении патологии у больных разного возраста.
Для достоверной функциональной оценки ортопедического лечения больных с применением дентальных имплантатов изучается состояние жевательной мускулатуры человека. Для изучения функционального состояния мышечного аппарата зубочелюстной системы широко применяется методика электромиографии. В процессе адаптации к зубным протезам укорачивается время жевательного цикла за счёт уменьшения количества жевательных движений и времени одного жевательного акта. В связи с этим, изучение функционального состояния жевательных мышц у больных пользующихся мостовидными протезами, фиксированных на дентальных имплантатах достоверно констатирует процесс адаптации пациента к подобному сложному ортопедическому восстановлению дефектов зубных рядов.
Клинико-гематологическое сопоставление ЖДА у детей раннего возраста родившихся от матерей с анемией.
Под нашим наблюдением находилось 195 детей с железодефицитной анемией в возрасте от 0 до 3-х лет. Возраст обследованных составил: от 0 до 1 года – 111 детей, от 1 года до 2-х лет – 59 детей, от 3 лет – 25 детей.
При распределении больных по степени тяжести железодефицитной анемии мы пользовали рекомендации ВОЗ.
Исследуемым детям и их матерям проведены следующие лабораторные исследования: уровень сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС), коэффициент насыщения трансферрина железом, латентная железосвязывающая способность сыворотки крови.
Острый гнойный перитонит одно из грозных хирургических заболеваний детского возраста. Наиболее частой причиной его является острый деструктивный аппендицит. У девочек при этом в патологический процесс непосредственно вовлекаются матка и ее придатки. По статистическим данным аппендицит чаще встречается в пубертатном периоде, когда чувствитель-
ность к патологическим воздействиям велика во всех звеньях половой системы, что еще более усугубляет проблему [1,2,7,9, 10,11,12].
Ш Юсупов, Б Давранов, Л Агабабян, А Алиев, Н Бойжигитов
В структуре злокачественнқх новообразо-ваний у женщин в Узбекистане РШМ занимает второе место после рака молочной железы (РМЖ), при этом на его долю приходится 12,49%. Стандартизированный показатель заболеваемости РШМ по республике в 2015 году составил 5,5 на 100 тыс. мирового населения. Наибольшая встре-чаемость РШМ характерна в возрасте 45-64 лет, в возрасте 0-19 лет - практически не встречается (0,066%), пик заболеваемости приходится на 45-64 лет, до 44 лет заболевают более 28% женщин, при этом средний возраст приходится на женщин 53 лет. Учитывая статистические показатели заболеваемости РШМ, имеющие тенденцию к увеличению, проблема изучения данной патологии с точки зрения онкоэпидемиологии, а также, механизмов канцерогенеза является актуальной и востребованной. ВПЧ - один из определяющих факторов, способствующих разви-тию РШМ. Ежегодно в мире регистрируются 470 тыс. новых случаев РШМ, что составляет 14,2% от всех злокачественных новообразований у женщин, более половины, из которых, заканчива-ется смертельным исходом. ВПЧ одним из изу-ченных и наиболее распространенных инфекций, предопределяющих развитие данной патологии – папилломавирус, который диагностируется более чес в 3млн. случаев [1, 2, 3].
Б Алмухамедова, М Тилляшайхов, Д Алиева, З Сабирджанова
Важнейшей причиной возникновения и развития кариеса является персистенция в полости рта кариесогенной микрофлоры, поэтому основным принципом изучения этиопатогенеза кариеса зубов имеет практическое и теоретическое значение. В нашей статье приведены результаты исследования микробного пейзажа слюны у 40 больных детей с кариесом зубов в сопоставлении с данными микробиологического состава слюны у 10 здоровых детей. Таким образом. при применении у детей школьников с КЗ комплексной профилактической программы 2- группы у 91.1% детей удалось ликвидировать кариесогенные стрептококки в полости рта и остановить прогрессирования КЗ.
У детей 3 группы, которые были обучены гигиене полости рта и не применяли комплексную профилактическую программ}-, не удалось нормализировать некариесогенную флору н ликвидировать кариесогенных стрептококков н остановить прогрессирования КЗ.
С Муртазаев, Л Абдуазимова, Х Кодирова, Б Рахимова, У Джавбуриев
Расщелины губы и неба (ДЗН) занимают 86,9% всех врожденных пороков развития лица. Часто кондуктивная тугоухость развивается на фоне экссудативного среднего отита у детей с данной патологией. Данных о состоянии среднего уха и функции слуха у детей с ХЛП в разные периоды детства недостаточно. Цель исследования — оценить эти показатели у детей, оперированных по поводу ХЛП на первом году жизни, в разные периоды детства. В результате комплексного обследования 28 детей установлено, что проблема со средним ухом сохраняется в этой группе больных, несмотря на ранние этапы хирургического лечения врожденного порока развития и курсы консервативной терапии, направленные на устранение восстановление функции слуховой трубы. Сделан вывод о необходимости динамического наблюдения врачом-отоларингологом таких больных в разные периоды детского возраста, даже при отсутствии жалоб со стороны среднего уха и хорошие результаты исследования состояния барабанной полости и слуха на момент очередного планового осмотра
Аннотация. С давних пор учёными ведутся исследования в которых нашли свое доказательства связи между «Лактобацилл - Кариес». По результатам некоторых стран уже известно качественный и количественный состав лактофлоры полости рта в норме и при болезнях причиной которых послужили дисбиотические состояния полости рта. Данная статья представляет результаты количественного и качественного состава лактофлоры полости рта женщин фертильного возраста, состояние биологических свойств каждого определенного представителя и их влияние на образования кариеса чем можно объяснить микробиологическую этиологию кариеса. Каждые нижеуказанные показатели были статистически обработаны и сравнены с результатами зарубежных стран.
В ходе исследования было осмотрено 121 пациент раннего возраста с дизметаболической нефропатией на фоне пневмонии, а также 20 детей с пневмонией и мочевым синдромом. Функция клубочкового аппарата оценивалась по клиренсу эндогенного образования, аммиака, титруемой кислотности, осмолярность мочи, метаболиты (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных детей с пневмонией и дизметаболической нефропатией отмечалось изменение парциальных функций почек, структурно-функциональных состояний цитомембран эритроцитов, а также усиления перекисного окисления липидов. В связи с чем, данным пациентам была рекомендована метаболическая коррегирующая терапия.
Вопрос выбора лечебной тактики детей с инвагинацией кишечника остается актуальным и сегодня. В большинстве случаев основной метод лечения пациентов с кишечной инвагинацией - консервативный. Не вызывает сомнения, что абсолютными показаниями к оперативному лечению являются осложнения со стороны брюшной полости (перфорация, перитонит) и неэффективность консервативной дезинвагинации. Однако, несмотря на значительное количество публикаций, все еще остаются вопросы, в отношении которых нет единой точки зрения. Так, многие детские хирурги в течение долгого времени показаниями к оперативному лечению считали: сроки от начала заболевания более 12 часов, возраст ребенка старше 1 года и рецидив инвагинации. Выбор этих критериев был обусловлен предположением развития более высокой частоты некроза кишки и более высокой частотой встречаемости анатомических причин в старшем возрасте. Следовательно, на сегодняшний день эти показания не являются абсолютными.
В последние несколько лет, отмечается некоторая стабилизация показателей заболеваемости туберкулезом. Неблагоприятные социальные факторы выделены в отдельную группу риска по туберкулезу. Вопросы влияния социальных факторов на характер и динамику течения туберкулезного процесса у детей изучены недостаточно.
Вопрос поражений хрусталика при сахарном диабете давно привлекает внимание офтальмологов. По данным разных авторов, поражение хрусталика наб-сдаетея у 2-62% больных диабетом и занимает второе месте по частоте поражения органа зрения. Учитывая данные отечественной и зарубежной литературы о поражениях хрусталика как об одной из причин слепоты при сахарном диабете, или провели изучение распространенности катаракты на основе клинико-эпидемиологического обследования 600 вольных сахарным диабетом. Возраст обследуемых больных колебался от 16 до 80 лет, мужчин было 273, женщин 327.
Одним из эффективных направлений совершенствования высшего образования является использование в учебном процессе системы дистанционного обучения. При этом учебный процесс осуществляется с помощью информационных технологий, а студенты и преподаватели имеют пространственную, временную удаленность друг от дрхта. Дистанционное обучение предоставляет человеку равные возможности и условия в процессе обучения, формирования его как личности, не связывает какими-либо ограничениями, как например, возраст обучающегося, м ; -риальное положение, необходимость посещать занятия, сдавать все работы, зачеты, экзамены в определенный срок и др. Студент при этом занимается столько, сколько ему лично необходимо для усвоения материала, получения и закрепления необходимых знаний. Благодаря своей доступности, гибкости, возможности самостоятельно планировать время и темпы усвоения материала дистанционное обучение может быть использовано и для изучения отдельных курсов образовательной программы. Дистанционное обучение позволит решить проблему индивидуализации высшего образования и поштучной подготовки специалистов для конкретной квалифицированной работы, что повысит качество их подготовки и более полно удовлетворит потребности первичного звена здравоохранения.
Клиническая эффективность Омнигила изучена в комплексе терапии воспалительных заболеваний половых органов у 135 женщин.
Возраст пациентов в среднем составляет 31,2±1,6 года. Омигил продемонстрировал хорошую переносимость, вторичную по отношению к высокой эффективности при
лечении воспалительных заболеваний половых органов
У 49 больных (средний возраст - 50,6 ± 1,6 года, длительность заболевания - 9,4 ± 1,7 года) мужского пола подагрой были исследованы антропометрические данные, липидный профиль в зависимости от выраженности клинико-лабораторных показателей. Установлено, что основные 3 клинических фактора метаболического синдрома - ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет встречаются у 49,3% больных подагрой. Дислипедемия, гиперхолестеринемия и повышение липопротеинов низкой плотности и очень низкой плотности выявляются в 60,0-67,3% случаев. У больных мочекаменной болезнью частота, тяжесть нарушения функции нижних конечностей, количество пораженных суставов, количество подкожных тофусов, заболеваемость артритом за последний год, длительность последнего обострения и степень тяжести подагры выше собственного индекса больных без мейа-болического синдрома. Степень гиперурикемии и длительность заболевания имеют прямую зависимость со степенью повышения общих липидов и холестерина в сыворотке крови.
Актуальность: С улучшением социальных и бытовых условий жителей Республики Узбекистан увеличился средний возраст их продолжительности жизни. Параллельно возрасту пациентов возрастает нуждаемость в полно-съемном зубном протезировании. В свою очередь всех пациентов с полным отсутствием зубов включить в одну группу с клиническими и функциональными изменениями было бы не целесообразно.
Рак мочевою пузыря в структуре онкоурологии в последнее время стабильно занимает первое место. В последние годы идет рост больных раком мочевого пузыря и год за годом данная патология молодеет.
В данной работе авторы статьи хотят отразить свои собственные наблюдения, что рак мочевого пузыря у молодых пациентов течет более благоприятно и у молодых число поверхностных опухолей и по гистологической дифференцировке высокодифференцированный рак (G1) встречается больше чем у пожилых. Прогноз тоже более благоприятный у молодых. Несмотря на возраст и степень дифференциации надо с умом подходить при выборе операций.
Данная статья посвящена особенностям речи и голоса детей с рннолалией, недостаткам в произношении речи и их проявления. В статье также перечислены некоторые упражнения для разработки мягкого неба и артикуляционного аппарата.
Изучение сравнительной эффективности и безопасности многокомпонентной общей анестезии в сочетании с эпидуральной анальгезиейпри острой кишечной непроходимости с оценкой центральной гемодинамики у детей.