В статье освещены вопросы сочетания фармако- физиологических методов лечения в комплексной терапии глаукомной оптической нейропатии в условиях компенсации внутриглазного давления. Приводятся данные об основных понятиях нейропротекции и роли ретиналамина как основновного биогенного стимулятора из группы цитомединов. Следует отметить, что гипотензивная терапия, на сегодняшний день, недостаточно эффективно задерживает процесс прогрессирование ГОН. Основываясь на современных патогенетических звеньях развития ГОН, целесообразней становятся применение препаратов направленных на улучшения кровоснабжения в области диска зрительного нерва, в частности их адресная доставка с помощью эндоназального электрофореза и чрескожная электростимуляция с помощью аппарата ЭСОМ , что значительно улучшает качество жизни пациента, задерживая атрофический процесс
в настоящее время имеется много работ, посвященных исследованию острого и раннего восстановительного периодов инсульта и его исходам, но, на наш взгляд, недостаточно изучено
клиническое течение позднего
восстановительного и периода стойких остаточных явлений (1,2). Пациенты и практикующие врачи, как правило, начинают активную профилактику повторного инсульта после того, как был перенесен первичный инсульт, то есть чаще проводитсявторичная
профилактика инсульта(3,4).
Выявляются группы высокого риска с целью влияния на факторы, способствующие или приводящие к инсульту, - факторы риска, с последующим фомированием
рекомендаций лечебно-
профилактического характера (5). 11овторные инсульты чаще имеют более гяжелые исходы, чем впервые возникшие, вследствие чего становится важным прогнозирование повторного инсульта с последующей активной его профилактикой в группах высокого риска(5,6).
Интенсификация производства требует укомплектования стада высокопродуктивным скотом. Животные, прибывающие из-за границы, имеют проблемы с адаптацией, которые проявляются абортами, бесплодием и другими патологиями, как в родовом, так и в послеродовом периоде. В нашей статье мы оценили клиническое состояние импортированных телок в ООО СП «Донское» на момент поступления. Также проводились исследования в отношении патологии родового процесса и заболеваемости послеродовым периодом
Местное применение препаратов на основе отофа и дексометазона формирует адекватную концентрацию в очаге воспаления. В нашем исследовании для достижения цели мы использовали неинвазивный метод доставки лекарственных препаратов в очаги воспаления в среднем ухе. Использование этого метода дало наивысший эффект, при котором больные показали улучшение клинических симптомов, восстановление слуха и положительную бактериологию
Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Ф Хамраев, Э Жабборов, Х Нураддинов
Проведена оценка клинико-микробиологической эффективности местного использования нового средства шелколин. полученного из бабочек тутового шелкопряда путем высокодисперсного дезинтегрирования и фиксированного на мазевую основу, в комплексном лечении больных с эрозивно-язвеннными поражения слизистой полости рта, ассоциированными с патогенной бактериально-грибковой микрофлорой. Показано, что локальное применение нового лечебного средства сокращает сроки ликвидации болевого симптома и эпителизации элементов поражения слизистой на 2-3 дня. Клиническая эффективность шелколина связана с его антибактериальным и антимикотическим действием, что позволяет быстрее нормализовать микробиологическое равновесие у данной категории пациентов.
В настоящее время антиретровирусная терапия (АРВТ) - единственная возможность продлить жизнь больного ВИЧ-инфекцией. Самой серьезной причиной неэффективности АРВТ является формирование лекарственной устойчивости.
М Голубева, Л Барычева, И Вергунова, О Каитова, Н Кастарнова, О Пономарь
В статье представлены результаты хирургического лечения 13 больных с гангреной мошонки (болезнь Ферни), поступивших в проктологическое отделение 1-й Клиники СамМИ. Ранняя диагностика и активное лечение используются для радикального хирургического лечения гнойно-некротического очага в сочетании с некрэктомией поэтапным маневром. Комплексная система местной обработки раны, целенаправленная и многокомпонентная коррекция системных и метаболических нарушений гомеостаза - реальный путь к улучшению результатов лечения.
З Муртазаев, М Рустамов, У Шербеков, З Сайдуллаев, Л Рахматова
Цель. Повышение эффективности лечения пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Материалы и методы. Рассмотрен опыт лечения 87 пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Протокол лечебнодиагностической тактики включал активное консервативное ведение пациентов с ежедневной общей оценкой клинической картины по шкалам Marshal, APACHE II и Ranson, динамики изменения лабораторных показателей, в сочетании с анализом данных инструментальных методов исследований (УЗИ, КТ и МРТ), применение отсроченных оперативных вмешательств. Результаты. У 54 (62%) пациентов проводимая терапия привела к выздоровлению без хирургических методов лечения, 33 (38%) - оперированы по поводу гнойно-септических осложнений. Общая летальность в исследуемой группе составила 18,4%. Удовлетворительные результаты достигнуты у 71 пациента (81,6%). Летальность среди оперированных больных составила 48,5%. Заключение. Применение разработанного протокола привело к снижению общей и послеоперационной летальности, числа системных осложнений и значительному повышению выживаемости при тяжелом остром панкреатите.
Р Ибадов, М Акбаров, С Ибрагимов, Р Байбеков, Б Абдуллажанов
Нами проведена реабилитация всех 64 больных тотальным эндопротезированием с 2015 по 2021 год оперирование по поводу асептического некроза головки бедренной кости. После ЭП ТБС делили на две стадии: Из них с момента операции до 3 недель - это ранняя стадия. С 3 недель до 10 недель - поздняя стадия.В это время необходимо продуктивно выполнять задания и упражнения для реабилитации после ЭП ТБС хирургом и реабилитологом. На санаторно-курортном этапе больные каждый год получали ЛФК и физиотерапии в течение 3 лет в санаторно- курортных условиях. До и после операции оценивалась разница в количестве движений за 10 сек. при выполнении теста оперированной и не оперированной ногой, при этом в наибольшей степени повысился, после операции, показатель отведения бедра. Данные координационного теста показали, что на 14-е сутки этот В это время необходимо продуктивно выполнять задания и упражнения для реабилитации после ЭП показатель на оперированной ноге у основной группы были равны 12,2 м а в контрольной - 11,2 м движения, что на 25,3 % лучшее чем в контрольной .
В настоящее время во всем мире интенсивно развивается новая медицинская технология - фотодинамическая терапия. Суть метода состоит в том, что многие биологические объекты (опухолевые клетки, микробы, клетки крови) накапливают определенные красители - фотосенсибилизаторы, в результате чего они становятся чувствительными к воздействию энергии света, а также низкоинтенсивного лазерного излучения соответствующей длины волны. В последние годы появились научные публикации, посвященные применению ФДТ для лечения гнойных ран, в которых отмечены преимущества ФДТ по сравнению с традиционной терапией, в частности выраженный антибактериальный и противовоспалительный эффект.
В последние годы внимание исследователей всё больше привлекает проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска.
Инсульты одна из важнейших проблем общества, являются основной причиной длительной инвалидизации больных. Ежегодно в мире регистрируются более 15 млн инсультов.
Установлено, что при стимуляции стадии возбуждения полового цикла интервал времени от первых признаков охоты до овуляции составил 25,4±0,93 часа у телок случного возраста с ациклией, тогда как у бесплодных коров 32,8±1,15 часов. Синхронизированный пoлoвoй цикл у мясных проблемных телок случного возраста с тремя вoлнoвым рoстoм фoлликулoв
сoстaвляeт в среднем 24 дня и чeтырьмя вoлнaми рoстa – 28 днeй, у многократно перегуливающихся бесплодных коров с тремя волновыми ростами фолликулов 18 суток и четырмя в среднем 21 день. Наиболее высокую концентрацию
прогестерона (6,4 нг/мл) наблюдали на 16-й день у бесплодных коров с четырьмя волнами роста, у проблемных телок с тремя волнами – на 12-й день (5,9 нг/мл). Максимальная концентрация эстрадиола (16,1пкг/мл) наблюдалась, через 2 часа у
телок и 4 часа у коров после начала течки и общего полового возбуждения. Пик концентрации ФСГ после стимуляции гонадотропными и овариальными гормонами наблюдался на 11…12 сутки у коров, а у телок на 4…5-е и 15…16 сутки.
Рeзультaтивнoсть примeнeния прeпaрaтa сурфaгoн пeрeд oсeмeнeниeм проблемных телок случного возраста сoстaвилa 20,0%, a в сoчeтaнии с прoгeстeрoнoм – 34,0 %, у бесплодных коров, кoтoрым ввoдили сурфaгoн нa фoнe ФСГ-п – эффeкт сoстaвил 66,0 %. Примeнeниe синтeтичeских прoстoглaндинoв в пeриoд с 6 дo 18 дня пoлoвoгo циклa эффeкт сoстaвляeт – клaтрaпрoстинa
50,0 %, эстуфaлaнa, 50,0 %, a вoт эстрoфaнa – 46,7%. Сoчeтaниe клaтрaпрaстинa с ФСГ-п дaет эффeкт – 69,4%, фoллимагом 72,2 %, примeнeниe эстуфaлaнa с ФСГ-п 71,4 %, a с фoллимагом – 70,3 %. Ввeдeниe супeрфaнa с ФСГ-п дaeт эффeкт в 71,9 %, a с фoллимагом 72,9 %. Испoльзoвaниe гoрмoнaльных прeпaрaтoв фoллимaгa и эстрoфaнa эффeктивнo при знaчeниях прогестерона нe нижe 0,5 нг/мл. При бoлee низких кoнцeнтрaциях в схeму oбрaбoтки цeлeсooбрaзнo включaть сурфaгoн в дoзe 10,0 мл.
К невропатиям тройничного нерва относят стойкие поражения периферических нервов, они встречаются часто. Роль инфекции при этой патологии занижена, а доминирующее значение приобретают травматические факторы.
Периферическая невропатия лицевого нерва, нарушение его функции зависит от уровня поражения и имеет различную этиологию. Отдельную группу составляю! травматические поражения лица с переломом височной кости. Травмы лица у новорожденных возникают часто при наложении щипцов. Диагностика и эффективное лечение возможны только во время родов.
Клинические подходы к назначению антибактериальных средств базируются на двух принципах: эмпирическом и этиотропном. Естественно, проведение дополнительного обследования (микробиологическое исследование, анализ микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам и др.) помогает разобраться в истинной причине заболевания, что в свою очередь позволяет назначить эффективное лечение. Однако во многих случаях врач ориентируется только на жалобы и данные, полученные во время осмотра, так как дополнительное обследование не всегда возможно (например, в амбулаторных условиях) и ограничено такими факторами, как длительный временной интервал, финансовые возможности пациента и др.
Медикаментозные симптомы диспепсии и диареи являются наиболее распространенной патологией желудочно-кишечного тракта у детей. Диарея у детей является частым следствием длительной и, в ряде случаев, нерациональной антибактериальной терапии. Терапия дпарейного синдрома базируется на элиминации причинного фактора и коррекции режима питания. В более тяжелых случаях проводятся диетотерапия, регидратацпонная терапия, применяются энтеросорбенты.
The article presents an effect of antibacterial photodynamic therapy in the treatment of pyoinflammatory diseases of the maxillofacial region in infants. The data on the immune system of the child's body are taken into account when prescribing antibacterial photodynamic therapy. Treatment of purulent - inflammatory diseases of the maxillofacial region in children continues to be one of the most pressing problems of modern maxillofacial surgery. The number of cases of a sluggish protracted course of inflammatory processes with a tendency to chronicity and the development of complications has increased. This circumstance is explained by many reasons: the irrational use of antibiotics in the treatment of acute purulent inflammatory diseases of the maxillofacial region. Photodynamic antibacterial therapy is a new direction of the quantum effect of the optical range on biological tissues by stimulating a photosensitizer with the production of reactive oxygen species.
Среди глазных заболеваний в статистике слепоты на первом месте стоит глаукома. Прогноз заболевания во многом зависиз от медикаментозной терапии. Что выбрать - монотерапию или комбинацию гипотензивных средств'.’ Эффективность гипотензивной терапии напрямую зависит от способности того или иного препарата устойчиво снижать внутриглазное давление (ВГД). Одним из эффективных средств в настоящее время является простагландин F2 альфа - травопрост. Клинические исследования показали его весьма высокую гипотензивную активность, превышающую таковую тимолола [1,2,4]. Считается, что непосредственными (причинами ухудшения оттока водянистой влаги служит трабекул опатия. Именно с ней связано ухудшение фильтрующей функции трабекулярной диафрагмы и частичной блокады склерального синуса. Причины развития трабекулопатии - более ранние и выраженные инволюционные процессы в трабекуле [3].
Over the past decades, a completely new approach to the treatment of diseases has appeared. This approach is called gene therapy. The fundamental difference between the new and traditional methods of treatment is that it is aimed at eliminating the root cause of the disease, and not its consequences. At the present stage, gene therapy can be defined as the treatment of hereditary and non-hereditary diseases by introducing genes into the cells of patients in order to purposefully change gene defects or give cells new functions.
В работе изучено влияние фотодинамической терапии на перекисное окисление липидов в слезной жидкости в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний глазной поверхности. Уровень МДА в слезной жидкости больных с воспалительными заболеваниями глазной поверхности повышается по мере снижения активности каталазы и возникновения дисбаланса в системе перекисного окисления липидов/антиоксидантной защиты, особенно у больных кератитом. Использование фотодинамической терапии в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями глазной поверхности активирует каталазу, снижает высокую степень эндогенной интоксикации и стимулирует репаративные процессы роговицы и конъюнктивы
В связи с возрастающим количеством сведений о способах и средствах, направленных на лечение деструктивных форм апикального периодонтита, стало необходимым провести обзор доступной литературы, который бы сформировал общее представление о существовавших методах лечения и осветил современные подходы к разрешению указанной проблемы. В данном обзоре описаны методики консервативного лечения апикального периодонтита, их преимущества и недостатки. Актуальность проблемы побуждает ученых разных стран разрабатывать инновационные материалы, способствующие восстановлению деструктивных процессов в костной ткани, а также методики, снижающие травматичность и риски инвазивного лечения.
Одной из актуальных проблем современного здравоохранения является антенатальная профилактика, с целью снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Проблема маловодия имеет важное значение и отрицательно влияет на исход беременности, диагностика и своевременная терапия которой снижает осложнения течения и исхода беременности, и родов. Причины маловодия в ряде случаев остаются необъяснимыми и свидетельствуют об актуальности данной проблемы.
Заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест среди актуальных проблем современной стоматологии. Комплексная терапия заболеваний пародонта предусматривает воздействие как на местный воспалительный очаг в полости рта, так и на весь организм.