Ҳозирги вақтда стоматологик касалликлар барча касалликлар орасида етакчи ўринни эгаллаш баробарида, болаларда стоматологик касалланиш даражаси ҳаётнинг кейинги йилларида сезиларли даражада индивиднинг саломатлиги ҳолатини белгилаш билан бирга, мазкур йўналишда соха мутахассислари томонидан эътиборни юқори даражада жалб қилиш тақозо этмоқда.
Интерес к проблеме родовой травмы нервной системы объясняется тем, что, несмотря на большие успехи в области родовспоможения, частота этой патологии остается высокой и колеблется от 7% до 20 %. В структуре перинатальной смертности она составляет 11% [Ситель А.Б., 2005].
Г Утаганова, З Мавлянова, Ш Ниёзов, А Базарова, А Гайбиев
Переломы костей лицевого скелета составляют от 30 до 40 % от числа стоматологических заболеваний и до 21 % от всех пострадавших с травмами, госпитализированных в стационары. Синдром взаимного отягощения повреждений, возникающий в результате множественной травмы, приводит к значительному увеличению общей тяжести состояния пострадавшего. Для определения времени каждого из этапов лечения ЦФТ, снижения количества осложнений нами был разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм оказания помощи при данной травме. Тактика лечения пациентов с ЦТФ, согласно разработанного алгоритма, имеет несомненное преимущество перед ранее применявшейся - процент воспалительных осложнений сведен к минимальному: с 17% до 1,5%. Такой комплексный подход повышает важность сортировки пострадавших в целях достижения лечебного эффекта и экономического результата
Термическая травма остается одним из самых распространенных видов травм в мирное время. По данным ВОЗ - 30% всех видов травматических повреждений относится к ожогам, из них 42% ожогов наблюдают у детей раннего возраста, это дети до 3 лет.
При равных условиях у детей поражения более глубокие, чем у взрослых
М Абдуллаева, Б Шокиров, Р Мурадова, Д Шамсуддинова, М Ашурова
В обследование вовлечены сто больных детей с хронической посттравматической головной болью. Детям проводили клинико-неврологическое обследование, электроэнцефалографический анализ, нейропсихологическое обследование с помощью шкал (Спилберга-Ханина, методика Лурия). Приведены данные о неблагоприятных факторах, усиливающих процесс психогении и приводящих к хронизации заболевания.
М Абдусаломова, И Жураева, Д Абдуллаева, А Джурабекова
Изучение влияния базиса ортодонтических аппаратов на ткани твёрдого нёба. Материал и методы: под наблюдением были 52 ребёнка (мальчики и девочки) в возрасте 7-12 лет с сужением верхней челюсти. нуждающиеся в ортодонтическом лечении. 22 больных 1-й группы при активации механизма расширения раз в неделю получали медикаментозное лечение анасеп-гелем в среднетерапевтической детской дозе на протяжении 12 недель. 32 детям 2-й группы на всех этапах лечения на фоне медикаментозной терапии проводилась лазерная коррекция восстановительных процессов когерентным излучением Х=0.63 мкм. Результаты: даже при использовании менее травматичного ортодонтического аппарата с декомпрессионным покрытием у больных на слизистой оболочке полости рта наблюдались очаговые воспалительные явления, площадь и степень которых зависели от длительности воздействия расширяющего базисного аппарата. Выводы: деформирующая сила, приложенная к расширяющему ортодонтическому аппарату, даже при условии нанесения декомпрессионного покрытия, полностью не предупреждает возникновение очагов травматазации. Поэтому необходимы дальнейшие исследования с целью выбора оптимального сопутствующего лечения и устранения очагов воспаления.
Исследована динамика интенсивности липопероксидации в тканях печени, легких и сердца з условиях
тяжелой механической травмы. Показано, что содержание малонового диальдегида существенно превышает уровень
интактных животных до 28 суток эксперимента. При этом его динамика носит колебательный характер достижением
максимума через 7 суток после травмы, периодом снижение - через 14 суток, повторным, но меньшим по амплитуде
повышением через 21 сутки и снижением через 28 суток. Во все сроки наблюдения интенсивность липопероксидации в
целом больше в ткани печени и меньше в ткани легких
К невропатиям тройничного нерва относят стойкие поражения периферических нервов, они встречаются часто. Роль инфекции при этой патологии занижена, а доминирующее значение приобретают травматические факторы.
Периферическая невропатия лицевого нерва, нарушение его функции зависит от уровня поражения и имеет различную этиологию. Отдельную группу составляю! травматические поражения лица с переломом височной кости. Травмы лица у новорожденных возникают часто при наложении щипцов. Диагностика и эффективное лечение возможны только во время родов.
Представлены данные МРТ для исследования детей с черепно-мозговой травмой, в исходном и отдаленном периоде, в зависимости от клинической картины, парезов (гемипарезов, тетрапарезов и т. д.). Полученные результаты как диффузных, так и очаговых посттравматических нарушений в центральной нервной системе у больных с последствиями черепно-мозговой травмы средней степени тяжести
По данным литературы, сочетание ожогов кожи с поражениями дыхательных путей встречается у 30% пострадавших с ожогами пламенем и имеется четкая тенденция к ее росту. Проведен анализ 205 пострадавших с термоингаляционным поражением, находившихся на лечении с 2009 по 2019 годы. Исследования показали, что всем больным с тяжелой ожоговой травмой пламенем показано проведение экстренной фибробронхоскопии в возможно более ранние сроки. Своевременная объективная оценка тяжести ТИТ и возможности развития трахеобронхиальных и легочных осложнений является важным компонентом в диагностике и лечении больных с термической травмой, и помогает прогнозировать течение ожоговой болезни и назначить адекватную интенсивную терапию.
Проведен анализ современного состояния проблемы изучения танатогснсза при интоксикации и отравлении алкоголем с выделением структурных изменений в Подчеркивается, что в структурах головного мозга при алкогольной интоксикации и отравлении наблюдаются изменения церебральной сосудистой системы и нервных элементов, которые зависят от концентрации этанола в крови и тканях, длительности его применения, конкурирующих состояниях (болезни, травма и пр.). По степени выраженности перицеллюлярного и периваскулярного отека в разных отделах головного мозга показана роль сосудистых и нервных структур в танатогснсзс при кровопотере на фоне алкоголсмии.
Обследовано и пролечено 342 пациента, оперированных по поводу тяжелой черепно-мозговой травмы в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре нейрохирургии с 2008 по 2017 год. Декомпрессивную краниоэктомию выполнили 222 больным из 342 (64,9%), краниотомию - 120 (35,1%). Декомпрессионный кран.Основным методом хирургического лечения больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами, сопровождающимися отеком и выпадением головного мозга, была ниэктомия. Сокращение времени от момента травмы до операции, коррекция гемодинамических нарушений, повышение хирургической эффективности, снижение риска осложнений в послеоперационном периоде, улучшение результатов лечения
Среди повреждений лицевого скелета наиболее часто встречаются переломы нижней челюсти, составляющие по данным отечественных и зарубежных клиник от 70% до 85%. Для решения этой проблемы используется значительное количество методов и средств, однако число инфекционно-воспалительных процессов в посттравматическом периоде продолжает оставаться высоким, что значительно осложняет лечение пострадавших.(М15Ыто1о RN.DodsonTB; DillonJK.2021; RozeboomAVJ, DuboisL.2018; Артюшкевич A.C. 2017)
Травматические повреждения челюстно-лицевой области могут сопровождаться различными осложнениями в момент травмы (непосредственные осложнения), в период транспортировки и на этапах оказания первой или специализированной помощи (ранние осложнения), а также в процессе лечения пациента (поздние осложнения).
Ожоговая травма сопровождается полиморфными нервно-психическими расстройствами. как преходящими, так и длительно
протекающими и в последующем определяющими качество жизни пострадавших в период ранней и
поздней реконвалесценции
Б Шакиров, С Юлдашев, Д Рахматова, М Ашурова, Д Ибадова, Н Зиганшина
Актуальность. Глубокие термические повреждения покровов продолжают оставаться одной из актуальных проблем неотложной хирургии, поэтому этот вопрос постоянно включается в програм-му всех съездов хирургов Узбекистана. Несмотря на достижения комбустиологии, летальность среди обожженных за последние годы продолжает расти. Основной причиной летальных исходов остаются осложнения ожоговых ран и ожоговой болезни.
Алкогольное опьянение приводит к получению более тяжелых повреждений: у пострадавших в состоянии алкогольною опьянения. Летальность у пациентов с тяжелыми черепно-мозговыми повреждениями достигает 30%. Время регресса общемозговой и очаговой симптоматики при сочетании травмы с алкогольной интоксикацией дольше, чем у трезвых пациентов, в среднем на 28-30%.
До настоящего времени остается недостаточно изученной проблема функционально морфологических изменений, возникающих в печени и в окружающих тканях после воздействия травмирующего фактора. До сих пор не разработаны методы их оценки в ближайшие время после травмы, отсутствуют критерии выбора операции и прогнозирование результатов оперативного лечения. Недостаточно изучены морфофункциональные изменения в паренхиме печени в различные сроки травматического периода.
В наше время медицина развивается большими шагами. И сфера стоматологии не исключение, несмотря на это, есть свои недостатки в этой сфере. Например: Каждый стоматолог в своей практике встречается с такой проблемой как “Повторная реставрация”. Для начало рассмотрим причины необходимости повторной реставрации: травма зубов, падения и удары, халатность к своему здоровью и вредные привычки, деминерализация зубной эмали, кариозные повреждения, Аномалии прикуса, неправильное пломбирование, неправильное питание и некачественная гигиена.
Исследования проведены у 102 больных, госпитализированных с 2009 по 2014 г. в отделениях политравматологии, нейрохирургии и нейрореанимации Андижанского филиала Республиканского научного центра скорой медицинской помощи с предварительным диагнозом «ЧМТ». Целью данного исследования является клиническое изучение и разработка алгоритмов лечения больных с сочетанной черепно-мозговой травмой в областных стационарах.
При лечении пострадавших с сочетанной челюстно-лицевой травмой с применением объективной оценки тяжести травмы при выборе тактики оперативного лечения частота развития осложнений составила 20,3%, а летальность - 4,2%. Средний срок наступления летальных исходов равнялся 7,3±2,3 суток.
Одной из причин инвалидизации и гибели населения являются сочетанные множественные травмы с повреждением челюстно-лицевой области при дорожно-транспортных происшествиях. Травмы, полученные при дорожно-транспортных происшествиях отличаются различной тяжестью процесса и большим разнообразием, так как вызваны различными повреждающими факторами. К значительному увеличению общей тяжести состояния пострадавшего приводит синдром взаимного отягощения повреждений. Организация комплекса оптимальной помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях заключается в исключении повторяемости одноименных процедур в разных лечебных учреждениях и получении максимальной помощи с учетом возможности перенести сложное оперативное вмешательство.
Оптимальный подход требует определенного мастерства от специалистов скорой медицинской помощи, специалистов приемного отделения и специалистов – хирургов специализированных или выездных бригад и повышает важность сортировки пострадавших в целях достижения лечебного эффекта и восстановительного и экономического результата.
Выявить особенности гемодинамики в период острой ожоговой токсемии у детей. Изучить и дать оценку возрастным особенностям изменений гемодинамики методом продленного мониторирования. Выявить возможности оптимизации интенсивной терапии с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей.
В опытах на морских свинках изучали ультраструктурный статус ожоговой раны в разные сроки после тяжелой термической травмы и использования криолиофилизированного ксенотрансплантата. Установлено, что применение данного препарата в ранние сроки эксперимента снижает воспалительную реакцию и активирует регенеративные процессы в краевой зоне раны. Это предотвращает значительное повреждение ультраструктуры фибробластов, кератиноцитов и капилляров. На поздних сроках эксперимента использование криолиофилизированного субстрата ксенотрансплантата способствует активному восстановлению структурных компонентов дермы кожи в зоне поражения и ускоряет эпителизацию раны.