Представлена статья, посвященная актуальной проблеме изучение микробиоценоза рта при проведении различных ортопедических операций, так как процент неудач в данной области стоматологических вмешательств все ещё достаточно высок.
Цель: изучение микробиологического пейзажа рта у лиц с имплантатами без и с переключением платформ на абатмент.
Материал и методы: Исследование проведено на пациентах, находящиеся на ортопедическом этапе лечения в отделении ортопедической стоматологии ТГСИ с установленными дентальными имплантатами IMPRO (Helmut Knigel, Германия) и имеет систему соединения имплантат-абатмент с помощью фиксирующего винта. Всем пациентам поставлен диагноз: «Частичная вторичная адентия». Все пациенты были разделены на 2 группы: 1 группу составили 9 пациентов, имеющих систему имплантат-абатмент без переключения платформ; 2 группу составили 10 пациентов с элементом переключения платформ на абатмент. Исследование проведено в динамике наблюдения за пациентами - до установки ортопедической конструкции, через 3 месяца и спустя 6 месяцев после установки ортопедической конструкции.
Материалом для микробиологического исследования явился биоматсриал со слизистой мягких тканей вокруг абатмента. Материал помешался во флаконы со средой Стюарта и в течении не более 3-х часов передавался в микробиологическую лабораторию.
Результаты исследования: полученные результаты исследования позволяют заключить, что при переключении платформ на абатмент у пациентов на 6-й месяц использовании ортопедической конструкции на имплантатах формируется положительный микробиоценоз, но значение всех изученных представителей микроорганизмов сохраняются на высоких уровнях. При этом микробный пейзаж характеризуется превалированием стабилизирующих видов (Streptococcus saiivarius, Streptococcus sanguis, Corynebacterium spp.). Однако, частота таких нехарактерных для полости рта микроорганизмов в исследуемом материале, как энтеробактерии, энтерококки, свидетельствуют о развитии дисбиоза в областиимпланто-десневого контакта.
Вывод: Изучение динамики микробной флоры у пациентов с имплантатами с переключением платформ на абатмент относительно показателей до протезирования, показало в основном снижение количественных показателей представителей как стабилизирующей, так и агрессивной сё составляющей.
Актуальность проблемы изучения гнойно-воспалительных заболеваний полости рта обусловлено существенным ростом числа этих больных и изменением клинического течения заболеваний челюстно-лицевой области[1,2]. К тому же назначение антибактериальной терапии, даже с учетом чувствительности микрофлоры, все чаще не приносит ожидаемого эффекта. это в свою очередь, обусловлено особенностями связи между иммунной, нервной и кроветворной системами, которые регулируют защитные реакции организма [3, 4]
Обследовано 48 больных детей с пищевой аллергией. Микрофлора кишечника изучена по общепринятой методике. Выявленные дисбиотические нарушения микрофлоры кишечника взаимосвязаны с тяжестью клинических симптомов и лабораторных данных при пищевой аллергии у детей, отражаясь на функциональной способности желудочно-кишечного тракта, способствуют сенсибилизации организма ребенка.
Парентеральное питание (ПП) – наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения в организм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
Г Ашурова , Э Сатвалдиева , И Маматкулов , М Шакарова
У младенцев с сепсисом наблюдается изменение количественного и качественного состава микробиоты, проявляющейся повышением в фекалиях масляной и пропионовой кислот, что указывает на активизацию условно -патогенной флоры и строгих анаэробов. Смещение аэробного индекса в область резко отрицательных значений и резкое увеличение соотношения уровня изокислот и соотношения изовалсриановой кислоты к валериановой кислоте, свидетельствует об увеличении активности аэробной микрофлоры с протеолитической активностью в просвете кишечника у больных сепсисом. Повышение агломерационных свойств лейкоцитов связано с увеличением содержания масляной кислоты в крови больных сепсисом.
Проблема выбора своевременной диагностики и адекватного лечения хронических кистозных верхнечелюстных синуситов остается актуальной в современной оториноларингологии. Своевременное диагностирование и лечение кистозных процессов околоносовых пазух носа является одной из приоритетных задач оториноларингологии, вследствие роста заболеваемости данной патологией. Основным фактором в патогенезе развития синуситов особенное значение придается не только анатомической особенности строения носовой полости, но и бактериальному фактору, которая иногда представлена разными видами микроорганизмов. Целью исследования явилось изучение спектра микробного пейзажа верхнечелюстных пазух у больных с хроническим кистозным верхнечелюстным синуситом. Обследовано 35 человек с диагнозом хронический кистозный верхнечелюстной синусит, которым проведено микробиологическое исследование операционного материала из верхнечелюстной пазухи. Рост микрофлоры выявлен у 32 (92,5%), из них в 3 случаях (3,75%) – дрожжеподобные грибы рода Candida, стерильные посевы только у 3 (8,5%) больных, аэробные микроорганизмы преобладали над анаэробными. Результат нашего исследования говорит об уровне изменения нормального микробного пейзажа верхнечелюстных пазух, и определение значения уровня дисбиоза верхнечелюстных пазух рекомендован для оценки тяжести течения патологического процесса.
Грамотрицатслъныс микроорганизмы, в частности, кпсбсисллы, приобретают вес большее значение как возбудители острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей первых лет жизни. Описываются как спорадические заболевания клсбсисллсзом, так и вспышки в родильных домах, стационарах для детей. Многие исследователи указывают на этиологическую роль клсбсислл нс только в возникновении ОКИ и пищевых токсикоинфскций, но и сепсиса, менингита, пневмоний, урогенитальных заболеваний [1-5]. Причем, возникновение клсбсисллсза связывается с неблагоприятным прсморбидным фоном, снижением уровня общей нсспсцифичсской резистентности организма, изменением защитных свойств нормальной кишечной микрофлоры, массивностью инфицирования и т. д.
Изучены данные чрескожной оксиметрии (tpcO2) и микрофлоры из биоматериала, взятого из мышечной ткани m. Камбаловидная конечность ампутирована в связи с критической ишемией нижних конечностей тяжелой степени. Результаты исследования показали, что у больных, оперированных по поводу выраженной ишемии нижней конечности тяжелой степени, уровень
тканевая гипоксия по показателю tpcO2 была прямо пропорциональна клинической картине заболевания. При операциях на уровне голени, по Митишу, необходимо определять данные чрескожной оксиметрии (tpcO2) и микрофлору, производить бактериологический посев из ткани камбаловидной мышцы, с целью выявления прекратить дальнейшее целенаправленное лечение
Цель исследования. Изучение влияние изменчивости микробиота кишечника на иммуную систему при остром обструктивном бронхите.
Методы исследования. Всего обследованы 102 детей в возрасте от двух до 5 лет (3,7±1,88 лет), получавших лечение с диагнозом «Острый обструктивный бронхит» среднетяжелой и тяжелой степени тяжести.
Результаты. В ходе нашего исследования, на данном фоне наблюдали следующие изминения: показатели Т-клеточного звена иммунитета характеризовались более низким содержанием количества СDЗ+ до 51,7±1,88%, и CD4+ до 27,9±2,34% (р<0,05), при этом соотношение CD4+/CD8+ составил 1,38 ±0,011, (р<0,05). На фоне применения пре- и пробиотиков в комплексном лечение ООБ, отмечали поэтапное увеличение титра выявляемости микрофлоры из группы Lactobacillus, но Bifidobacterium на 5 сутки лечения оставался на низких уровнях.
Вывод. Наше первоначальное исследование показало, что у детей с острым обструктивным бронхитом наблюдается изменения в составе микробиоты кишечника, и данные изменения взаимосвязаны с иммунной системой пациента.
Изучение характерных особенностей местного и системного иммунитета у больных острым гнойным одонтогенным оститом челюсти. Материал и методы: проанализированы данные, полученные при обследовании и лечении 42 пациентов в возрасте от 7 до 9 лет с острым гнойным одонтогенным оститом, обратившихся в клинику ТГСИ. Результаты: бактериологическое исследование раневого отделяемого у больных острым гнойным одонтогенным оститом показало, что основу микрофлоры в видовом соотношении составляют стафилококки. От общего числа выделенных штаммов эти микроорганизмы составили 82%. Выводы: при остром гнойном одонтогенном остите не наблюдается способности клеток пародонта к восстановлению, а скорее происходит развитие необратимых процессов, что требует хирургического вмешательства и соответствующей фармакологической коррекции.
У больных гайморитами при доброкачественных опухолях полости носа и гайморовой пазухи состав микрофлоры отличается от таковой при первичных гайморитах: высеваемость анаэробов, грибков и ассоциаций микроорганизмов увеличивается по мере роста и распространения опухоли.
Целью исследования было изучение микробиологических аспектов переноса (бактериальной транслокации) представителей кишечной микрофлоры животных из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма.
Кишечные паразитозы, как правило, сопровождаются дисбактериозами различной выраженности, а представители индигенной анаэробной микрофлоры: Lactobacillus, обла-дают антагонистической активностью в отно-шении бактерий Pseudomonas, Escherichia, Staphylococci, Candida albicans (Е.И. Ермоленко и соавт., 2004). Одним из направлений в лечении дисбактериозов является неспецифическая иммуностимуляция и иммунотерапия. Литера-турные данные утверждает о благоприятном воздействии иммуномодуляторов на дисбакте-риоз кишечника (И.Н. Ручкина, А.И. Парфенова, 2003).
Целью исследования является гигиеническая оценка влияния производственных факторов на здоровье работников птицеводческих хозяйств и разработка мероприятий по улучшению условий труда. Установлено, что неблагоприятными факторами производственной среды птицеводческих хозяйств, является напряженный физический труд, нервно-психическая нагрузка, воздействие на организм человека химических веществ, бактериальных и пылевых аэрозолей, грибковой микрофлоры, экскрементов и других продуктов жизнедеятельности птицы.
Распространенность заболеваний пародонта, по данным разных авторов, достигает 98 %. Среди всех заболеваний пародонта 90-95% приходится на воспалительные процессы. У 90% взрослого населения промышленно развитых стран выявляются признаки гингивита. Проблема лечения воспалительных заболеваний пародонта всегда являлась одной из наиболее актуальных в пародонтологии. Известно, что при хроническом гингивите преобладает анаэробная флора, в связи с чем нормализация 158 микрофлоры полости рта является непременным условием рациональной терапии воспаления в пародонте
Актуальность темы: В организме существует множество бактерий, которые находятся с человеком в разных взаимоотношениях. Большую часть микрофлоры (микробиоценоза) представляют микроорганизмы, которые существуют с человеком на основе симбиоза. Иными словами, основная масса микробов получает от человека пользу, синтезируя витамины, расщепляя
белки, соперничая с болезнетворными микроорганизмами и выживая их со своей территории. И одновременно с такими полезными бактериями у человека есть “сожители”, которые в небольших количествах не приносят существенного вреда, но при
определенных условиях становящиеся болезнетворными.
АННОТАЦИЯ. Современные способы дезинфекции подразумевают воздействие на биоплснку в системе корневых каналов. Цель данного исследования повысить эффективность лечения хронического апикального периодонтита. В исследовании изучали воздействие разработанной пасты на основе гидроксида кальция; ципрофлоксацина; миноциклина; метронидозола и раствора хлоргексидина биглюконата в сравнении со стоматологическим материалом на основе гидроокиси кальция “Кальсспт”. Эффективность проведённого лечения подтверждали конусно-лучевой компьютерной томографией (КЛКТ), оценивая плотность очагов поражения по максимальным показаниям в проекции очага деструкции. Сравнивали значения показателя в каждой группе на сроках наблюдения: до лечения, через 3, 6, 12, 18, 24 месяцев после начала лечения. Результаты клинической апробации на разных этапах показали статистически значимое увеличение плотности в группах с течением времени после начала лечения. Статистически подтверждена возможность динамического наблюдения и анализа лечения при помощи КЛКТ - оптического показателя - фактор сроки наблюдения, второй фактор - это группа пациентов. Установлено статистически значимое влияние фактора, связанного с группой наблюдения (р=0,011) на значения показателя плотности, что указало на зависимость восстановления периапикальных очагов от применяемого лекарственного средства. Это указывает па положительную динамику лечения в каждой группе. Проведен корреляционный анализ и определен коэффициент регрессии. Что позволило подтвердить эффективность применения разработанной пасты для временного пломбирования корневых каналов, при лечении хронического апикального периодонтита. 11аста имеет высокие противовоспалительные, антисептические и репаративные свойства. Они позволяют добиться оптимизации репаративного процесса остеогенеза в периапикальных тканях, путём надёжной элиминации патогенной микрофлоры в системе корневого канала.
А Адамчик, В Таиров, K Кирш, С Коровашкин, О Ибрагимов, E Запорожская-Абрамова, С Иващенко, И Хромцова
Цель: изучить комплексными методами исследования паразита, окружающие его ткани на наличие некоторой патогенетической связи между степенью жизнеспособности паразита, его морфологической модификацией, локализацией, аминокислотным составом, микрофлорой эхинококковой жидкости и местной тканевой реакцией. Методы: микробиологическими исследованиями из эхинококковых кист, полученных от 68-ми оперированных больных из содержимого паразита. Макро- и микроскопическим исследованиям подвергнуто 158 различных эхинококковых пузырей и окружающих их тканей. Использован материал от 46-ти животных, и от 112-ти прооперированных больных. Результаты: нашими исследованиями установлено, что у жизнеспособных и у дистрофически измененных эхинококковых пузырей, имелась сформированная капсула, которая в ряде случаев обладала своими морфологическими особенностями: у 7-ми пузырей она была однослойной, у 30-ти двухслойной, у 8-ми имела трехслойное строение. Выводы: исследования оболочек эхинококков показали, что в фиброзной оболочке Е. Hominis в зависимости от морфологических модификаций и характера инфицирования эхинококковой жидкости может происходить расслоение с освобождением ацефалоцист, которые способны к дальнейшему росту и развитию с последующим рецидивом.
Повысить качество диагностики ОРС у детейза счёт сравнения различных методов (двухмерное УЗИ, анализ микрофлоры из полости носа); проследить особенности клинической картины, улучшить эффективность консервативного лечения, сравнив эффективность традиционного и предложенного методов лечения ОРС у детей раннего возраста.
Парентеральное питание (ПП) —наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения в организм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
У больных гайморитами при доброкачественных опухолях полости носа и гайморовой пазухи состав микрофлоры отличается от таковой при первичных гайморитах: высеваемость анаэробов, грибков и ассоциаций микроорганизмов увеличивается по мере роста и распространения опухоли.
Данные представленные в литературе последних лет, и данные микробиологического анализа больных с патологическими процессами в полости рта показывают, что большую часть микрофлоры составляют анаэробные бактерии. По сведениям, представленным в литературе, смешанная слюна и ротовая жидкость вместе образуют коллоидный раствор, состоящий из жесткой воды, мицелл оксилфосфата и гидрофосфата кальция.Микробы постоянно попадают в жидкость ротовой полости и скапливаются в десневом кармане, десневом валике, складках и зубном налете. Микробы могут длительное время сохраняться в ротовой жидкости, а те из них, которые не прикрепляются к зубной эмали и слизистой полости рта, активно размножаются и приводят к дисбиозу полости рта. Учитывая вышеизложенное, мы поставили задачу изучить микрофлору полости рта и неспецифические факторы защиты больных акне.
Изучено состояние неспецифической реактивности полости рта у 283 детей в возрасте 9-12 лет, проживающих Сарыасийском (96 детей), Джаркурганском (94 ребенка) и Байсунском (93 ребенка) районах Сурхандарьинской области. Установлено, что среди детей, проживающих в районах с загрязнением окружающей среды пестицидами и повышенными концентрациями фтористых соединений, отмечается снижение активности лизоцима. фагоцитарной активности нейтрофилов и содержание секреторного иммуноглобулина А слюны, возрастает количество патогенной микрофлоры полости рта.