Одной из наиболее глобальных проблем современной инфектологии остается выбор эффективного лечения хронического вирусного гепатита Д. Исходы хронического гепатита В с дельта агентом весьма обширны - от минимальных гистологических изменений до формирования цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. За последние годы подходы к лечению хронических вирусных гепатитов С быстро меняются. Это связано с более углубленным изучением знаний о данном заболевании, совершенствовании методов диагностики и лечения.
Целью данной статьи является изучение роли избыточной массы тела в развитии жирового гепатоза. Будет проведен обзор современной литературы по теме для выявления механизмов, приводящих к развитию жирового гепатоза у лиц с избыточной массой тела. В рамках исследования, будет проведено обследование 100 пациентов с избыточной массой тела, у которых диагностирован жировой гепатоз, для определения распространенности этого состояния в этой популяции. За этим последует качественное исследование 20 участников для изучения факторов, которые могли способствовать развитию у них жирового гепатоза.
В опытах на белых крысах установлено, что введение гелиотрина в течение месяца вызывает тяжелое поражение печени, характеризующееся усилением перекисного окисления липидов, снижением активности ферментов - супероксиддисмутазы и каталазы. Солодка, цветки бессмертника и мумие тормозили проявления гелиотринового гепатита и оказывали антиоксидантное действие. При совместном применении природных соединений усиливается их антиоксидантное действие.
Объекты исследования: 298 пациентов со стойкими деформациями гортани и трахеи.
Цель работы: ранняя реабилитация больных со стойкими деформациями гортани и трахеи путем оптимизации и разработки клинически и патогенетически обоснованных методов комплексного лечения.
Методы исследования: Общеклииическое исследование; специальные исследования: осмотр ЛОР-органов, панэндоскопия дыхательных путей, рентгенотомографическое, ЯМР и КТ исследования гортани, трахеи и главных бронхов; бактериологическое исследование ран гортани и трахеи; патоморфологическое исследование; биохимические методы исследования: состояние ПОЛ-АОС, активность МОС печени; биофизические методы исследования: исследование электрического пробоя мембран эритроцитов (ЭПМЭ), определение вязкости (ВК) и скорости сдвига крови (ССК); цитологическое исследование.
Полученные результаты и их новизна: У больных со стойкими деформациями гортани и трахеи впервые на основании комплексного исследования клинических и структурно-функциональных параметров обнаружены патоморфологические изменения в тканях шеи в виде хронического воспаления с продуктивным компонентом. Кроме того, выявлены нарушения сбалансированности процессов ПОЛ-АОС, гидроксилирующей функции печени, понижение избирательной проницаемости мембран эритроцитов и ухудшение реологических свойств крови. При этом степень выраженности изменений обусловлена клинической формой и тяжестью заболевания, коррелирует с фазами заживления раны и после восстановления функций гортани и трахеи постепенно нормализуется. Представлена классификация стойких деформаций гортани и трахеи, позволяющая комплексно учитывать этиологический фактор и морфологический вариант повреждения ларинготрахсального отрезка дыхательного тракта. В схему патогенетической комплексной консервативной терапии до и после реконструктивных операций на гортани и трахее включены препараты, влияющие на гемодинамику, обладающие мембраннотропным действием, системной энзимотерапии, иммуностимуляторы, а также коррекция тканевого метаболизма энергией полупроводникового лазера. Разработаны собственные и модифицированы существующие способы реконструктивной ларинготрахеопластики при рубцовых стенозах среднего и подголосового отдела, двусторонних паралитических стенозах гортани, рубцовых деформаций гортаноглотки, комбинированных деформациях и объемных дефектах гортани и трахеи, позволяющие одноэтапно восстановить целостность дыхательного тракта.
Практическая значимость: Исследование патогенетических механизмов развития стойких деформаций гортани и трахеи, по данным изменений ряда существенных функционально-метаболических процессов позволит не только активизировать и совершенствовать патогенетическую терапию, но и прогнозировать вариант развития и течения послеоперационного периода после реконструктивных операций.
Применение предложенных способов комплексного консервативного и хирургического лечения стойких повреждений гортани и трахеи позволяет провести весь объем восстановительных мероприятий в более короткие сроки при меньшем количестве этапных операций предоперационная подготовка до 3 суток, пребывание больных в стационаре до 14-20 суток, кратность хирургических вмешательств 1,9 раза.
Степень внедрения и экономическая эффективность: Результаты работы внедрены в лечебную практику Первого и Второго Ташкентского медицинских институтов, ЛОР - клиник Самаркандской Областной многопрофильной детской больницы, Каршинской Областной больницы. Материалы исследований используются в учебном процессе кафедры ЛОР -болезней Первого ТашГосМИ при чтении лекций и ведении практических занятий со студентами, магистрами и клиническими ординаторами. Определен существенный экономический эффект при использовании предлагаемого комплексного лечения в связи с сокращением сроков лечения и пребывания больных в стационаре (в среднем на 10 суток) и при снятии или снижении группы инвалидности у 67%.
Область применения: оториноларингология, хирургия, реанимация.
Проводили моделирование токсического гепатита у белых крыс самцов линии Вистар массой 200 г путем внутрибрюшинного введения 50%-го раствора CCl 4 (четыреххлористый углерод, тетрахлорметан) на оливковом масле из расчета 1 мл на кг массы тела два раза в неделю на протяжении всего эксперимента. Для потенцирования развития цирроза печени вместо питьевой воды крысы получали 10%-ный раствор этилового спирта с 3-х суток эксперимента.
Пищевые вещества в желудке подвергаются небольшой химической переработке. Их гидролиз осуществляется в основном в тонкой кишке, где происходит всасывание образующихся продуктов. Расщепление высокомолекулярных соединений на более мелкие осколки в полости тонкой кишки обеспечивают панкреатические ферменты. Заключительные стадии гидролиза осуществляются кишечными ферментами на поверхности мембран энтероцитов (5) и, частично, внутриклеточно. В настоящее время насчитывается более двух десятков энтеральных ферментов (8). Но наиболее часто для характеристики физиологического состояния тонкой кишки в тех или иных условиях изучают энтерокиназу, пептидазы, моноглицеридлипазу, щелочную фосфатазу, дисахаридазы и амилазу – ферменты, участвующие в расщеплении основных ингредиентов пищи – белков, жиров и углеводов.
Липосомы-это малые сферы, содержащие водные отсеки, отделенные друг от друга и от внешней водной среды замкнутыми фосфолипидными бислоями, которые ориентированы в липосомах также, как и в биомембранах с обращенными гидрофильными сегментами наружу, а гидрофобными- внутрь бислоя. Все возростающая тенденция к росту заболеваний печени требует изучения патогенеза заболеваний печени и поиска эффективных гепатопротектов, способных устранить патобиохимические изменения в гепатоцитах при патологии печени. Липосомы использовались как модели биомембран,так и в качестве «контейнеров» для доставки в органы необходимых лекарственных препаратов.
На сегодняшний день удаление зубов является распространенной операцией, при которой происходят геморрагические повреждения, в особенности у больных вирусным гепатитом. Как известно, после удаления зуба повреждение эндотелия кровеносных сосудов является началом для формирования кровяного сгустка.
В последние годы благодаря расширению представлений о физиологии процессов пищеварения и всасывания пищевых веществ, внедрению современных морфологических, аллерго-иммунологических, биохимических и генетических тестов значительно углубились знания о патологической сущности заболеваний.
Ионы Ca 2+ являются универсальным регулятором метаболических процессов. Одним из механизмов, регулирующих концентрацию ионизированного Са 2+ в цитозоле, является его транспорт в митохондрии. Известно, что тиреоидные гормоны влияют на активный транспорт ионов Са 2+ in vivo и in vitro. Можно полагать, что гормоны могут оказывать свое действие на метаболизм; изменяя распределение ионов Са 2+ между митохондриями и цитозолем.
Хронические гепатиты и цирроз печени занимают одно из первых мест среди патологии желудочно-кишечного тракта. Опасность этих заболеваний обусловлена преимущественной бессимптомностью на ранних этапах развития, склонностью к прогрессированию с развитием портальной гипертензии и формированием гепатоцеллюлярной карциномы.
Несмотря на многолетние исследования различных аспектов данной патологии гепатобилиарной системы, многие вопросы, касающиеся ее ранней диагностики, остаются окончательно не решенными.
52 patients with rickets and 10 healthy children were examined. Among patients with rickets, 35 children were born in women with a complicated course of pregnancy (threat of termination, toxicosis of the first and second half). In 12 children, mothers had chronic liver and kidney diseases before giving birth.
The level of 25(OH) vitamin D (25-oxycalciferol) and 24.25 (OH)2 vitamin D (24.25-dioxycalciferol) was determined. The content of calcium-regulating hormones in the blood serum was determined by radioimmunological analysis. To assess the severity of the rickets process, the activity of alkaline phosphatase in the blood serum was determined using a standard kit.
The aim of our study was to determine the effect of specific prevention on the metabolism and course of the clinical form of rickets in young children.
Эхинококкоз является одним из наиболее тяжелых и опасных паразитарных заболеваний поражающий разные слои населения и разные возрастные группы, а вопросы лечение этого паразитарного заболевания до настоящего времени остаются спорными и актуальными.
Синдром полиорганной недостаточности (SPN) является серьезной проблемой в интенсивной терапии, которая требует срочных мер. SPN может возникнуть вследствие различных причин, включая сепсис, тяжёлую травму, гиповолемию или гипоксию. Данное заболевание часто сопровождается снижением уровня белка в крови и нарушением функций важных органов, таких как почки, печень и сердце. Существует несколько методов лечения SPN, одним из которых является альбуминовый диализ (АД). Однако, эффективность этого метода остается неясной и требует дополнительных исследований.