Цель исследования. Механизм влияния воды бассейна на pH слюны.
Материалы и методы. Было проведено иссле давание pH ротовой полости до визитабассейна и немедленно после занятий плаванием у 70 детей в возрасте от 6 до 15 лет (34 девочки, 36 маль никое) с использованием лакмусовой бумаги (pH тест) от 1.0 до
Исследование осуществлялось в 2 этапа - в пер вый день pH воды в бассейне составляло 7,4, был проведен анализ показателя pH у 59 детей (15 де вочек, 44 мальчика); во второй день - pH 6,6, уча стие приняли 70 детей (34 девочки, 36 мальчиков). Занятия в бассейне продолжались в течение 1,5 часов.
Результаты. При исследовании в первый день pH в бассейне составлял 7,4 (слабощелочная сре да). При данном у 4 детей (6%) pH остаюсь на прежнем уровне, у 55 детей (94%) показатель pH отклонился в щелочную сторону. Максимальное изменение pH слюны - 0,9. При осуществленииоценки pH ротовой полости у детей во 2 день pH в бассейне составлял 6,6 - слабокислая среда. При данному 11 детей (13%) pH осталось на прежнем уровне, у 3 детей (4%) pH отклонилось в щелоч ную сторону, у 56 (83%) - pH отклонилось в кис лую сторону. Не изменилось pH слюны ротовой полости при pH 7,4 у 6% детей, а при pH 6,6 - у 13 %.
Вывод. Ребенку, долгое время пребывающему в бассейне, нужна защита в виде профилактиче ских мер, которые направлены на предупрежде-ниепоявления кариеса, эрозий и зубного камня.
Ежегодно в мире регистрируется более 355 тысяч новых случаев злокачественных новообразований слизистой оболочки полости рта (СОПР) [2]. Рак СОПР в структуре онкологической заболеваемости РФ в 2018 году занимает 18 место. В 2018 году диагноз рак СОПР в России, был установлен у 9518 больным, а в Самарской области 199 пациентам.
Всем больным взятых на учет в РФ со злокачественными новообразованиями СОПР диагноз был верифицирован гистологически в 97,9% случаев [7]. Для выбора специального лечения, необходимо иметь представление о морфологии и типе опухолевого роста. С позиции доказательной медицины, постановка диагноза «рак», возможна только с проведением биопсии с последующим гистологическим исследованием, которая имеет высокий уровень достоверности [1]. Биопсия проводится по строгим показаниям, так как может повлечь за собой ряд нежелательных событий [5]. Перед проведением данной инвазивной процедуры при обращении пациента к специалисту, необходимо для начала использовать все доступные неинвазивные методы обследования для дифференциальной диагностики того или иного патологического состояния слизистой полости рта. В данной статье проанализирована доступная научная литература по диагностике рака СОПР путем проведения биопсии, и рассмотрены возможные причины гиподиагностики при проведении биопсии с целью гистологической верификации по материалам наших исследований, и предложены ряд рекомендаций по усовершенствованию ее проведения и техники.
Алексей Габриелян, Олег Каганов, Татьяна Владимирова, Михаил Постников, Олег Осокин
У пациентов с COVID-19 выявляются определенные стоматологические симптомы, которые могут помочь врачам выявить подозрительные случаи. К ним относятся язвы в полости рта, пузырно-пузырчатые поражения, эритематозные пятна и острый паротит. Фактическая распространенность стоматологической патологии у пациентов с COVID-19 недооценена, в основном, из-за отсутствия документации по осмотру полости рта у этой группы пациентов, а стоматологические проявления этого заболевания не получают должного освещения в силу новизны патологии, изоляции пациентов и наличия других проявлений COVID-19. При подозрении на COVID-19 необходимо проводить тщательное обследование полости рта, так как оральные проявления могут быть первыми симптомами COVID-19. Таким образом, стоматологи должны быть знакомы со всеми потенциальными проявлениями COVID-19.
Рекомендуемая методика воспитания индивидуальной гигиены полости рта является неотъемлемой частью комплексной системы профилактики стоматологических заболеваний. Указываются способы и место проведение гигиенических профилактических мероприятий. Обучение детей индивидуальной гигиене полости рта повышает санитарную культуру, способствует улучшению состояния здоровье и предупреждает распространенность, интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта.
В диагностике рака слизистой рта большое значение имеет определение наличия инвазии опухоли в нижнюю челюсть, что позволяет выбрать план хирургического вмешательства. Для оценки инвазии опухоли в нижнюю челюсть необходимо использовать современные методы лучевой диагностики. Рассматриваются возможности мультиспиральной
компьютерной томографии для определения поражения нижней челюсти у пациентов с раком слизистой полости рта.
В статье исследовали состояние местного иммунитета в ротовой полости у 48 больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом (ХРАС). У больных с ХРАС выявили снижение уровня лизоцима и slgA в ротовой жидкости (РЖ), что является неблагоприятным прогностическим критерием у больных с ХРАС. Это, несомненно, влияет на течение патологии у больных с ХРАС. Низкие значения лизоцима и slgA могут привести к нарушениям микробиоценотического статуса и снижению функционирования слизистой оболочки полости рта (СОПР) у больных с ХРАС.
В лизисе бактерий в ротовой полости участвует ряд гидролаз, среди которых особое место занимают лизоцим и α-амилаза. Лизоцим, гидролизуя муреин бактериальной стенки бактерий, вызывает повреждение в ней макромолекул, что в последующем приводит к гибели микроорганизма. Значительная распространенность заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта диктует необходимость поиска оптимальных методов профилактики с учетом патогенетических механизмов развития данных
заболеваний.
Целью настоящего исследования явилось, повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у больных метаболическим синдромом на основании изучения клинико-лабораторных параллелей биохимического статуса полости рта. Показано высокая эффективность предлагаемого лечебно-профилактического комплекса в отношнии нарушенных уровней триглицеридов, холестерина и глюкозы в ротовой жидкости пациентов ХГП сочетанной МС. Проведенные биохимические исследования ротовой жидкости наблюдаемых пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом указали на недостаточность базовой терапии при лечении и профилактике осложнений заболеваний тканей пародонта на фоне МС, а также установленную высокую эффективность разработанного лечебно- профилактического комплекса.
Выявление характерных особенностей в составе гликопротеинов ротовой жидкости у спортсменов циклического вида спорта. Материал и методы: клинико-лабораторное и стоматологическое обследование проведено у 56 спортсменов в возрасте 18-25 лет различного уровня тренированности, занимающихся циклическими видами спорта (гребля на байдарках
и каноэ), в разные периоды тренировочного цикла. Длительность спортивного стажа – в среднем 5,7±1,12 года. Контрольную группу составили 12 соматически здоровых подростков с клинически здоровым пародонтом. Результаты:
выявлен высокий уровень сиаловых кислот в гликопротеинах ротовой жидкости, что является компенсаторным приспособлением, обеспечивающим вязкость ротовой жидкости при физических нагрузках, обеспечивая тем самым
барьерную функцию слюны. Выводы: необходима разработка целевой комплексной программы профилактики основных
стоматологических заболеваний у спортсменов.
За последнее десятилетие во всех экономически развитых странах заметно увеличилось количество больных, страдающих кандидозом, который, в отличие от других оппортунистических микозов, относится к эндогенным инфекциям. К основным предрасполагающим факторам развития микотических поражений слизистой полости рта относят: лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками. Особую опасность представляет бесконтрольное применение и не рациональное назначение антибактериальных препаратов. В статье рассматриваются особенности лечения больных с грибковыми поражениями слизистой оболочки полости рта, пользующихся съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов. У пожилых людей, постоянно носящих зубные протезы, существенно возрастает риск колонизации (около 60%), особенно в случае недостаточного соблюдения гигиены полости рта, оставления протезов во рту на ночь. Грибы Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом. Рекомендуется включить в схему лечения пациентов препараты для фиксации зубных протезов в качестве протекторов лекарственных средств для увеличение абсорбции препаратов для лечения кандидозного стоматита полости рта.
Introduction. A correct diagnostic of recurrent aphthous stomatitis (RAS, sometimes also called recurrent oral ulcers or ulcers) is a central element of dentistry issues. Aphthous ulcers have been carefully defined so that they can be differentiated from many other types of recurrent oral ulcers that are not associated with systemic abnormalities (M.Kh. Ibragimova, 2019). Objectively, the prevalence rate is incredibly high, but if RAS is defined as more than two spontaneously occurring episodes per year, then the average prevalence in the population is about 10%, which seems reasonable. Many studies struggle with definitions and ask if subjects ever had mouth ulcers. Reported estimates range from 1.5 to 28% in different parts of the world according to the WHO, suggesting that there may be genetic differences that account for these geographic differences. Current evidence suggests that RAS may be the result of an abnormal cascade of cytokines in the oral mucosa, which leads to a cell-mediated immune response directed to the focal area of the oral mucosa (Alimova D.M., 2021).
Описываются современные аспекты патогенеза и особенности течения поражений полости рта у ВИЧ-инфицированных больных. Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта являются ключевыми индикаторами развития заболевания. Авторами указывается необходимость знания симптомов поражения полости рта на различных стадиях клинического течения ВИЧ-инфекции. Это в свою очередь способствует выбору тактики лечения и получению долгосрочных положительных результатов в лечении патологии полости рта.
Применение комплекса лечебно-накопления налёта на ретенционных пунктах брекет-системы, облегчает проведение индивидуальной гигиены полости рта, быстро купирует симптомы воспаления и ускоряет регенерацию ткани пародонта.
Обследованы 45 человек в возрасте 20-70 лет. разделенные на 3 группы: пациенты с адентией без ожирения, больные с адентией и ожирением, практически здоровые лица, у которых целостность зубных рядов была сохранена. Интенсивность протекания процессов перекисного окисления липидов в ротовой жидкости пациентов была связана с соматической патологией, то есть с ожирением. При наличии ожирения было зарегистрировано максимально выраженное смещение прооксидантно-антиоксидантного равновесия в ротовой жидкости больных адентией в сторону прооксидантного направления. Полученные результаты свидетельствуют о том. что у пациентов с адентией наблюдаются существенные нарушения показателей окислительной и антиокислительной системы в полости рта. подтверждающие развитие вторичных нарушений, которые могут приводить к при различных видах протезирования.
О Салимов, С Мусаев, К Мусаева, М Сафаров, Н Ахмадалиев
По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждый год от сердечнососудистых заболеваний умирает 17,5 миллиона человек. 85% этих смертей происходит в результате сердечного приступа и инсульта. 80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. По статистике 30% всех пациентов на стоматологическом приеме относятся к группе анестезиологического риска, то есть имеют сопутствующие заболевания, чаще всего, это заболевания сердечно-сосудистой системы.
Среди таких пациентов, в качестве необходимого лекарства, большинство принимают препараты, влияющие на свертываемость крови. Прием таких препаратов необходимо осуществлять под постоянным контролем врача, в особенности, если пациент принимает непрямые антикоагулянты. В настоящее время возможность проведения контроля свертываемости крови есть только в специализированных учреждениях, между тем очень часто это затруднительно для пациентов, а в случае экстренной ситуации просто невозможно. В ряде клинических ситуаций на поликлиническом хирургическом стоматологическом приёме, требуется произвести быстрый анализ свертываемости крови для определения возможности хирургического вмешательства. В работе проведен анализ существующих сложностей при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией в стоматологических поликлиниках на хирургическом приёме.
Целью данного исследования является изучение сложностей оказания хирургической стоматологической помощи пациентам кардиологического профиля, принимающих антикоагулянты на поликлиническом приёме.В качестве материалов и методов исследования было использовано анкетирование пациентов стоматологической поликлиники, имеющих сопутствующие заболевания сердечнососудистой системы.
Выводы: Для улучшения качества оказания стоматологической помощи необходимо внести изменения в схему маршрутизации пациентов кардиологического профиля.
При анализе фас ТРГ головы 30 подростков, с нормальным прикусом и без патологии ЛОРорганов, в 97% случаев, была выявлена статически достоверная связь, между линиями, соединяющими антропометрические точки, а также между величинами углов, образованных пересечением этих линий. Угол (<N) является вершиной всех четырех треугольников, с разными величинами, характерными для каждого треугольника, но в треугольниках ∆N D1 D, ∆N d1 d, ∆N E e, в норме величина этого угла одинаковая и равна 24±1°. Уменьшение этого угла, более чем на 2° у подростков, означало сужение верхней челюсти и полости носа. Сравнение результатов измерения площадей двух треугольников, ∆N E E и ∆N d d, полученных в результате использования вышеприведенной формулы с результатами определения фронтально телерентгенопроекционной истинной площади полости носа, вычисленной с помощью палетки подтвердили существование пропорциональности между показателями, полученными этими двумя способами 9:10:19. Выводы. Примененные нами ТРГ тесты могут быть полезными для оперирующих врачей, в плане выбора лечебной тактики при ринохондроостеопластических операциях, а также при ортодонтической коррекции у больных с сужением верхней челюсти
Цель: опенка анатомо-топографического и функционального состояния носовой полости у лиц с врожденной расщелиной верхней губы и неба до и после восстановительных операций на челюстно-лицевой области с помощью эндоскопии. Материал и методы: исследование проведено у 76 пациентов (1-15 лет) с врожденной расщелиной верхней губы и неба до и после оперативных вмешательств. 1-я группа - 27 детей, оперированных до трехлетнего возраста; 2-я группа -25 детей, оперированных в возрасте 3-5 лет. 3-я группа -24 ребенка, оперированного после 5 лет. Результаты: результаты эндоскопического исследования носовой полости у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба до и после операции показали, что степень выраженности деформации стенок полости носа, изменение её топографии более выражены при односторонней патологии и зависят от начала срока оперативного вмешательства: чем старше возраст начала пластики челюстно-лицевой области, тем более выражены изменения. Выводы: проведенное исследования имеет немаловажное значение для восстановления носового дыхания у данного контингента детей.
Количество больных с доброкачественными новообразованиями полости носа (ПН) и около-носовых пазух (ОНП) в последнее время увеличи-вается и составляeт 8-10% всех новообразований головы и шеи, и, как правило, их поздно диагно-стируют, принимая за различные другие, обычно воспалительные заболевания, из-за чего большин-ство пациентов (70-90%) поступают в клинику с уже распространенным опухолевым процессом. Сосудистые опухоли ЛОР-органов по частоте случаев занимают первое место среди доброкаче-ственных новообразований данной области, чаще всего поражается слизистая оболочка полости но-са (78%). Гемангиомы чаще встречаются у лиц женского пола. Это наводит на мысль, что в гене-зе сосудистых опухолей имеют значение половые гормоны. По данным международной гистологи-ческой классификации ВОЗ гемангиомы делятся на следующие виды: капиллярная, кавернозная и венозная. Цвет гемангиомы зависит от ее гисто-логической структуры, капиллярная гемангиома светло-красного цвета с четкими контурами, гладкой поверхностью. Кавернозные и венозные гемангиомы отличаются разными оттенками си-него цвета. Поверхность их бугристая, а контуры не четкие
У Лутфуллаев, Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Д Мухтарова, X Нураддинов
Among the production of harmful industry all over the world, including in our repub-lic, tobacco production occupies a significant place. In Uzbekistan, tobacco cultivation is car-ried out by workers of the Urgut district of the Samarkand region, which accounts for a large share in agriculture and brings significant economic profit.
The available literature does not cover the issue of the effect of tobacco dust and pes-ticides in combination with uncomfortable microclimatic conditions on the organs and tissues of the oral cavity of tobacco growers.
Some aspects of the mechanism of development of pathological changes in the oral cavity of tobacco growers are not specified in the conditions of Uzbekistan, and accordingly there is no data on adequate methods of their prevention and treatment [1,3]. In this regard, there is a need to study the features of the clinic and the course of the main dental diseases in tobacco growers in order to develop a set of organizational, sanitary, hygienic and therapeutic and preventive measures aimed at improving the quality of the production environment, pre-venting the development and reducing the frequency of dental morbidity among tobacco growers.
Изучены микробиологические показатели у больных со средними дефектами зубных рядов после несъемного протезирования. Полученные результаты позволяют констатировать, что несъемное протезирование мостовидными зубными протезами из металлокерамики улучшает микробную и гигиеническую картину полости рта, в связи с чем его можно рекомендовать для лечения больных со средними дефектами зубных рядов.
М Сафаров, О Салимов, Ш Хужаева, Ф Ирсалиева, К Зокирхужаев
Исследования проведены у 63 человек в возрасте от 40 до 86 лет, которые обратились на кафедру ортопедической стоматологии для протезирования съемными пластиночными протезами. 10 больных без соматической патологии или с заболеванием в стадии ремиссии имели интактные зубы и интактные зубные ряды или восстановленные несъемными зубными протезами. Во 2-ю и 3-ю группы лица с беззубой верхней челюстью.
Снижение адаптационного потенциала сосудистого русла необходимо учитывать при планировании лечебно-реабилитационных мероприятий.
Применение различных видов съемных конструкций приводило к развитию патогенных микроорганизмов на слизистой и на поверхности протеза. Наиболее оптимальным с микробиологических позиций является съемный протез с металлическим
базисом, который не вызывал таких ярких изменений микрофлоры ротовой полости.