7
ОРГАНИЗАЦИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИСТОРИЯ
Организация, эпидемиология и история
https://doi.org/10.34920/2091-5845-2021-01
УДК: 616.31-003.231:612.398.145.3]-796.012.372
ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА ГЛИКОПРОТЕИНОВ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ У
СПОРТСМЕНОВ ЦИКЛИЧЕСКОГО ВИДА СПОРТА
Хайдаров А.М., Хасановна Л.Э., Ахмедов А.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Известно, что гликопротеины обнаруживаются
в клеточных мембранах и во внеклеточных
секретах, таких как плазма крови, ротовая
жидкость.
Олигосахариды
при
этом
ответственны за множество важных физико-
химических свойств белков и играют роль в
адгезии микроорганизмов с гликопротеинами
(муцинами) ротовой жидкости. Моносахариды в
гликопротеинах могут быть галактоза, глюкозамин,
галактозамин, фукоза, сиаловая кислота. Эти
моносахариды, связанные с белком, изменяют
биохимические и иммунологические свойства
белка, его пространственную конфигурацию.
Сиалогликопротеины предопределяет увеличение
периода жизни белка в биологических жидкостях.
В многочисленных исследованиях изучены
нарушения состава гликопротеинов слизи у лиц с
хроническими заболеваниями желудка и кишечника
[2,3]. Нарушения трофики тканей пародонта
у спортсменов, особенно после физической
нагрузки, могут быть более выражены. Поэтому
динамику изменения состава гликопротеинов в
слюне у спортсменов можно использовать как
маркер неблагополучия при физической нагрузке
[1,4]. При исследовании саливарных показателей
необходимо
учитывать
неинвазивность,
высокую информативность и доступность
методов, позволяющих прогнозировать течение
стоматологической патологии у спортсменов.
Цель исследования
Выявление характерных особенностей в составе
гликопротеинов ротовой жидкости у спортсменов
циклического вида спорта.
Материал и методы
Клинико-лабораторное и стоматологическое
обследование проведено у 56 спортсменов
в возрасте 18-25 лет различного уровня
тренированности, занимающихся циклическими
видами спорта (гребля на байдарках и каноэ),
в разные периоды тренировочного цикла.
Длительность спортивного стажа – в среднем
5,7±1,12 года. Контрольную группу составили 12
соматически здоровых подростков с клинически
здоровым пародонтом. В 1-ю группу вошли
30 спортсменов до физической нагрузки. Во
2-ю группу включены 26 спортсменов после
физической нагрузки. Была предпринята попытка
оценить общую физическую работоспособность
гребцов и состояние пародонта.
Для
тестирования
общей
физической
работоспособности в качестве тестирующей
нагрузки применялся велоэргометрический тест
со ступенчато повышающейся нагрузкой «до
отказа». Начальная мощность нагрузки – 750 кгм/
мин (или 125 Вт) для спортсменов-мужчин и 600
кгм/мин (или 100 Вт) для женщин. Длительность
каждой ступени – 2 минуты. Обычная скорость
педалирования соответствовала 60 оборотам в
минуту. Каждые две минуты мощность нагрузки
увеличивалась на 150 кгм/мин (или 25 Вт) без
интервалов отдыха, вплоть до отказа от работы из-за
усталости. Пульс во время работы подсчитывался
ежеминутно. На каждой степени задания
регистрировали частоту сердечных сокращений
(ЧСС). Для оценки метаболических сдвигов в
ротовой жидкости, вызванных соревновательными
нагрузками, проводили забор слюны утром,
натощак и через час после окончания физической
нагрузки. Образцы слюны помещались в системы
для сбора слюны (SaliCap Set, типа эпиндорф) с
помощью полипропиленовой трубочки.
В начале исследования с помощью
разработанной
специализированной
анкеты
было проведено анкетирование участников
исследования. В ре¬зультате анализа анкет были
получены сведения о приобретенных спортивных
травмах челюстно-лицевой области спортсменов,
гигиены полости рта, перенесенных соматических
заболеваниях. В последующих исследованиях
определяли стоматологический статус пациентов.
Для этого изучалась распространенность
основных стоматологических заболеваний (кариес
и его осложнения), некариозных поражений,
воспалительных
забо¬леваний
пародонта,
заболеваний слизистой оболочки полости рта. С
целью изучения начальных изменений в тканях
8
пародонта у спортсменов и их динамики до и
после физической нагрузки использовались
индекс гигиены (ИГ) полости рта по методике
Ю.А. Федорова, В.В. Володкиной (1971), индекс
гигиены полости рта ВОЗ (OHI) по методике Green
– Vermellion (I960), папиллярно-маргинально-
альвеолярный индекс (РМА) в модификации
С. Раrma (1960), пародонтальный индекс (ПИ),
оценка интенсивности поражения твердых тканей
зубов (КПУ).
Определение
суммарной
концентрации
гликопротеинов ротовой жидкости проводилось
по методу Е.Г. Романенко и соавт. Содержание
фукозы в гликопротеинах ротовой жидкости
определяли по реакции Z. Dische и соавт. (1948),
концентрацию гексозаминов – по методу L.
Elson, W. Morgan (1933), сиаловой кислоты – с
помощью 2-тиобарбитуровой кислоты (Warren
L., 1959). Количество общего белка в ротовой
жидкости определяли по методу O.H. Lowry
(1951). Результаты пересчитывали на 1 мл объема
ротовой жидкости с учетом разведения проб при
гидролизе.
Статистическая
обработка
данных
лабораторных исследований проводилась с
использованием
лицензионной
программы
Statistica 6.1. Определяли частоту признаков,
среднюю арифметическую величину (М), величину
ошибки среднего (m), критерий значимости (t)
Стьюдента, степень достоверности различий (p).
Результаты и обсуждение
Результаты проведенного социологического
исследования показывают, что большинство
спортсменов недостаточно информированы о
возможности возникновения патологических
процессов в зубочелюстной системе. Спортсмены
нередко подвержены интенсивным физическим и
психоэмоциональным нагрузкам, в результате чего
может развиться синдром перетренированности –
явление, влияющее не только на эффективность
процесса подготовки, но и на здоровье спортсмена
в целом. Также при синдроме перетренированности
у спортсменов нарушается электролитный
обмен, уменьшается количество энергетических
субстратов, организм теряет соли кальция,
фосфора, калия и особенно фтора, который
предотвращает развитие кариозного процесса.
На фоне перетренированности и неполного
стоматологического здоровья может произойти как
снижение его уровня, так и ухудшение качества
жизни спортсменов. Для этого необходима
разработка целевой комплексной программы
профилактики основных стоматологиче¬ских
заболеваний у спортсменов.
Полученные до и после физической нагрузки
результаты представлены в таблице. Как видно
из таблицы, исходно содержание белка в
ротовой жидкости повышалось как до нагрузки,
так и после физической нагрузки. Очевидно,
повышение уровня белка в ротовой жидкости
является компенсаторным и свидетельствует
о напряженности функции слюнных желез
при физической нагрузке, обусловленной
нейрогуморальной системой. В то же время
содержание белково-углеводных комплексов
слюны – гликопротеинов – до нагрузки
снижалось в 2 раза, а после физической нагрузки
– в 4 раза. Снижение уровня гликопротеинов
на фоне увеличения содержания белков может
свидетельствовать о возможности частичного
распада гликопротеинов в полости рта и выработке
бедной гликопротеинами «незрелой» слюны. О
том же свидетельствует увеличение содержания
фукозы и сиаловых кислот (у спортсменов 1-й
группы) на фоне снижения уровня гексозаминов.
У спортсменов 2-й группы содержание
сиаловых кислот в ротовой жидкости имело
тенденцию к снижению. Известно, что в
гликопротеинах
одновременно
содержатся
как сиаловые кислоты, так и фукоза, которые
в олигосахаридах этих белковоуглеводных
комплексов располагаются терминально. При
этом сиаловые кислоты в наибольшей степени
обеспечивают гидрофильность и связывание воды
гликопротеинами, а остатки фукозы, имеющие
метильные группы, создают гидрофобные
участки в молекуле. Последние могут обеспечить
прилипание гликопротеинов к гидрофобным
участкам мембран эпителиоцитов. Данный
факт, возможно, лежит в основе колонизации
клеток эпителия ротовой полости патогенными
микроорганизмами. Преобладание концевых
моносахаров (фукозы и сиаловых кислот) над
корпусными (гексозамины) свидетельствует о
нарушениях сборки гликопротеинов в слюнных
железах.
Фукоза,
ммоль/л
Сиаловая
кислота,
ммоль/л
Общие
гликопротеины,
мг/мл
Общий
белок, г/л
Контрольная
0,47±0,03
0,61±0,04
0,13±0,01
0,13±0,02
3,04±0,27
1
-
я
0,32+0,03*
0,78±0,06
0,17±0,01*
0,06+0,01*
5,33±0,42*
2
-
я
0,22±0,02*
1,38±0,12*
0,19±0,01*
0,04±0,01*
10,78±1,23*
Примечание. *
–
р<0,05.
Известно, что отрицательно заряженные остатки
ацетилнейраминовой
(сиаловой)
кислоты
обеспечивают высокий уровень межмолекулярных
взаимодействий и способствуют повышению
вязкости ротовой жидкости и защите слизистых
оболочек полости рта от воздействия экзогенных
факторов.
Следовательно, высокий уровень сиаловых
кислот в гликопротеинах ротовой жидкости может
являться
компенсаторным
приспособлением,
обеспечивающим вязкость ротовой жидкости,
которая в физиологических условиях, и особенно
при физических нагрузках, обеспечивает барьерную
функцию слюны. Увеличение гидрофобности
ротовой жидкости, связанное с повышенным
содержанием фукозы, свидетельствует, с одной
стороны, о вязкости слюны в ответ на физическую
нагрузку, с другой, об обеспеченности синтеза
гидрофобной слизи желудка.
Литература
1. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Новые
представления о функции слюнных желез в
9
ОРГАНИЗАЦИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИСТОРИЯ
Известно, что отрицательно заряженные
остатки ацетилнейраминовой (сиаловой) кислоты
обеспечивают высокий уровень межмолекулярных
взаимодействий и способствуют повышению
вязкости ротовой жидкости и защите слизистых
оболочек полости рта от воздействия экзогенных
факторов.
Следовательно, высокий уровень сиаловых
кислот в гликопротеинах ротовой жидкости может
являться компенсаторным приспособлением,
обеспечивающим вязкость ротовой жидкости,
которая в физиологических условиях, и особенно
при физических нагрузках, обеспечивает барьерную
функцию слюны. Увеличение гидрофобности
ротовой жидкости, связанное с повышенным
содержанием фукозы, свидетельствует, с одной
стороны, о вязкости слюны в ответ на физическую
нагрузку, с другой, об обеспеченности синтеза
гидрофобной слизи желудка.
Литература
1. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Новые
представления о функции слюнных желез в
организме (клинико-биохимический аспект). – Н.
Новгород, 1994. – 96 с.
2. Краснова Е.Е., Чемоданов В.В., Егорова Е.Ю.
Функциональное состояние гематосаливарного
барьера у детей с гастродуоденальными
заболеваниями // Экспер. и клин. гастроэнтерол. –
2005. – №3. – С. 80-84.
3. Романенко Е.Г. Состав гликопротеинов
ротовой жидкости у детей с хронической
гастродуоденальной патологией // Украинський
стоматологичний альманах. – 2012. – Т. 2, №2. – С.
37-40.
4. Романенко Е.Г., Кленина И.А. Способ
определения общих гликопротеинов в слюне //
Свет биологии та медицини. – 2012. – №4. – С. 91-
93.
Цель:
выявление характерных особенностей
в составе гликопротеинов ротовой жидкости
у спортсменов циклического вида спорта.
Материал и методы: клинико-лабораторное и
стоматологическое обследование проведено у
56 спортсменов в возрасте 18-25 лет различного
уровня
тренированности,
занимающихся
циклическими видами спорта (гребля на байдарках
и каноэ), в разные периоды тренировочного
цикла. Длительность спортивного стажа – в
среднем 5,7±1,12 года. Контрольную группу
составили 12 соматически здоровых подростков
с клинически здоровым пародонтом. Результаты:
выявлен высокий уровень сиаловых кислот
в гликопротеинах ротовой жидкости, что
является компенсаторным приспособлением,
обеспечивающим вязкость ротовой жидкости при
физических нагрузках, обеспечивая тем самым
барьерную функцию слюны.
Выводы:
необходима разработка целевой
комплексной программы профилактики основных
стоматологических заболеваний у спортсменов.
Ключевые слова:
спортсмены циклического
вида спорта, ротовая жидкость, сиаловые кислоты,
профилактика стоматологических заболеваний.
Objective:
To identify the characteristic features
in the composition of glycoproteins of the oral fluid
in athletes of cyclic sports. Material and methods:
Clinical, laboratory and dental examination was
carried out in 56 athletes at the age of 18-25 years
of various levels of fitness, going in for cyclic
sports (rowing and canoeing) at different periods
of the training cycle. Duration of sports experience
– 5.7±1.12 years on average. The control group
consisted of 12 somatically healthy adolescents with
clinically healthy periodontal disease. Results: A high
level of sialic acids was revealed in the glycoproteins
of the oral fluid, which is a compensatory device that
provides the viscosity of the oral fluid during physical
exertion, thereby providing the barrier function of
saliva.
Conclusions:
It is necessary to develop a targeted
comprehensive program for the prevention of major
dental diseases in athletes.
Key words:
athletes of a cyclic sport, oral fluid,
sialic acids, prevention of dental diseases.
Maqsad:
tsiklik sport turlari bo‘yicha sportchilarda
og‘iz suyuqligining glikoproteinlari tarkibidagi
xarakterli xususiyatlarni aniqlash. Materiallar
va usullar: klinik, laboratoriya va stomatologik
tekshiruv 18-25 yoshdagi har xil darajadagi fitness
darajalarida, tsiklning turli davrlarida tsiklli sport
turlari (eshkak eshish va kanoeda eshkak eshish)
bilan shug‘ullanadigan 56 sportchida o‘tkazildi.
Sport tajribasi davomiyligi – o‘rtacha 5,7±1,12 yil.
Nazorat guruhi klinik jihatdan sog‘lom periodontal
kasallikka chalingan 12 somatologik sog‘lom
o‘spirinlardan iborat edi. Natijalar: og’iz suyuqligining
glikoproteidlarida sialik kislotalarning yuqori
darajasi aniqlandi, bu fizik mashqlar paytida og‘iz
suyuqligining yopishqoqligini ta’minlaydigan va shu
bilan tuprikning to‘siq funktsiyasini ta’minlaydigan
kompensator vosita. Xulosa: sportchilarda asosiy
stomatologik kasalliklarning oldini olish bo‘yicha
maqsadli kompleks dasturni ishlab chiqish zarur.
Kalit so‘zlar:
tsiklik sport turlari sportchilari,
og‘iz suyuqligi, sialik kislotalar, tish kasalliklarining
oldini olish.
