Изучена организация медицинской помощи в первичном амбулаторно-поликлиническом звене больным сахарным диабетом для предупреждения его офтальмологических осложнений. Проведенный опрос врачей общей практики, эндокринологов и офтальмологов 72 поликлиник, а также больных позволил оценить работу врачей по профилактике и своевременному лечению офтальмодиабета как недостаточно удовлетворительную. Представлены данные об инвалидности вследствие офтальмодиабета за десятилетний период (2003-2012 гг), особенности ее формирования в зависимости от типа диабета, а также частоту выявляемости по годам по г. Ташкенте. Исследование показало, что, несмотря на относительно невысокий уровень инвалидности, среди инвалидов преобладают лица трудоспособного возраста, для которых характерна глубокая степень стойкой утраты трудоспособности.
В патогенезе сахарного диабета 1 типа ведущую роль играет развитие абсолютного дефицита инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы. Единственным патогенетическим способом лечения СД-1 является заместительная терапия инсулином, цель которой - поддержание компенсации углеводного обмена на протяжении всей жизни пациента. В связи с изложенным выше, большой интерес представляют новые современные средства: автоматические системы постоянного контроля гликемии или инсулиновые помпы. В исследование были включены 31 пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Были подробно изучены гипергликемические и гипогликемические колебания. Таким образом, в результате исследований, применение инсулиновой помпы у больных сахарным диабетом 1 типа обеспечивает меньшую вариабельность уровня гликемии, по сравнению с режимом многократных инъекций инсулина
В статье приводится обзор литературных источников за последние годы, посвященные клинико-неврологическим особенностям и патогенетическим аспектам сахарного диабета у детей. Проведен анализ этиопатогенетических, иммунологических механизмов развития энцефалопатии у детей страдающих СД, а также критерии диагностики и методы современной терапии и профилактики.
В данной статье рассматриваются факторы риска глазного дна при сахарном диабете, проблемы при диагностике, прогрессирование заболевание и современное методы обследование. Диабетическая ретинопатия – это наиболее
тяжёлое осложнение сахарного диабета первого и второго типа связано с поражением сосудов сетчатки глаза. Чаще всего оно приводит к снижению зрения и слепоте. В офтальмологии диабетическая ретинопатия выступает причиной инвалидности по зрению у пациентов с сахарным диабетом в 80-90% случаев.
Печень не только поглощает глюкозу из крови и депонирует ее в виде гликогена, но и синтезирует глюкозу из неуглеводных источников белков и жиров. поддерживает постоянный уровень сахара в крови. В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов человек с сахарным диабетом (СД2), по данным для кого. Нарушение обмена веществ при СД2 приводит к нарушению функции гепатобилиарной системы (ГБС), патология которой при СД2 наименее изучена
Эффективным методом лечения острых гнойно-деструктивных заболеваний легких и сахарного диабета является местное применение антибактериальных препаратов в больших дозах путем длительной селективной внутриартериальной катетерной терапии.
Эффективность препарата квадроприл проверяли у 47 больных сахарным диабетом I и П типа с сосудистыми осложнениями. Оценивали функциональное состояние почек, гемодинамические показатели и микроциркуляцию бульбарной конъюнктивы глаз. Препарат оказывал выраженное гипотензивное действие, улучшал нитрацию клубочков, влияя на инсулинорезистентность, способствовал значительному снижению микроциркуляции и не имел побочных эффектов.
Пациенты с диабетом и гипертонией подвержены повышенному риску макрососудистых и микрососудистых осложнений. Для предотвращения и замедления прогрессирования этих осложнений необходимо нацеливаться на множественные факторы риска. Было продемонстрировано, что оптимизация контроля гликемии, липидов и артериального давления улучшает результаты лечения пациентов. Преимущества оптимального лечения дислипидемии статинами могут стать очевидными в течение нескольких месяцев у пациентов с высоким риском, тогда как значительное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний в результате контроля гипергликемии и гипертензии развивается в течение нескольких лет.
В общей сложности 44 пациента с сочетанием сахарного
диабета и хронического гнойного верхнечелюстного синусита (ХГМС) Все пациенты в зависимости от проводимого лечения ЧПМС были разделены
на 2 группы. 20 пациентов первой группы лечились традиционно, для лечения 24 пациентов 2-й группы - комплекс консервативного лечения местно применяемым препаратом синуфорте. Исследование показало, что употребление препарата синуфорте способствует раннему исчезновению симптомов гайморита, нормализации лабораторных показателей и сокращению госпитализаций
The article presents the results of distance study of patients with diabetes mellitus with the basic rules of specific rational nutrition. The innovation is individual work with each patient remotely, rejecting a routine “strict diet” and choosing a free but proper diet, taking into consideration not only the weight, age of the patient, type of diabetes, but also the nature, national habits, work and other criteria.
Цель работы: Изучить особенности клинического течения заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) на фоне сахарного диабета (СД).
Методы и материалы исследования: Было обследовано 80 пациентов с установленным диагнозом СД II типа с сопутствующей патологией ССС из них 50 (62,5%) женщин и 30 (37,5%) мужчин, были проведены клинические, лабораторно-инструментальные исследования.
В ходе обследований пациентов с СД II типа, выявлено, что ССЗ встречается у лиц старше 50 лет. Из числа лиц старше 50 лет, женщин составило 46 (92,0%), мужчин 26 (87,0%). Из общего количества исследуемых пациентов у 49 (61,25%) были обнаружены заболевания ССС. Из них у 34 (69,4%) пациентов была диагностирована гипертоническая болезнь, у 13 (26,5%) – ишемическая болезнь сердца, у 2 (4,1%)- пороки сердца в последствие перенесенного ревматизма.
Вывод: Быстрое развитие осложнений заболеваний внутренних органов в осбенности ССС происходит у больных ассоциированным СД 2 типа. Правильно подобранная доза гипогликемических лекарственных средств при коморбидном течение СД 2 типа и ССЗ, немаловажна в комплексном лечении.
Наличие у больных сахарным диабетом низкого регенераторного потенциала костной ткани, связанного с нарушением микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксии ткани и повышенного уровня перекисного окисления липидов диктует необходимость поиска условий для репаративной регенерации, обеспечения клеточного материала и макромолекул при дентальной имплантации. что особенно важно в случае одновременного восстановления костной ткани челюстей.
Знание особенностей микрофлоры в патологическом очаге может стать основой для нового подхода к планированию дентальной имплантации с костной пластикой и мониторингу’ его результатов у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. а также выбрать профилактические средства с селективным антибактериальным воздействием, в том числе на основе вирулентных бактериофагов к
пародонтопатогенам
В данной статье описан полиморфизм психических расстройств у пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения соматического профиля, высок. По данным ВОЗ. более половины пациентов, страдающих соматическими заболеваниями средней и тяжелой степени тяжести, имеют какое-то психическое расстройство. Высокая распространенность, хроническое течение заболевания, полиэтиология, полиморфизм соматических и психических расстройств делают сахарный диабет наиболее подходящей моделью ,ъзя изучения и систематизации психических расстройств у соматических пациентов.
Diabetes mellitus as a concomitant disease in COVID-19 is considered as one of the significant risk factors for adverse outcomes due to a more severe course of infection in hyperglycemia. Cardiovascular complications account for a significant proportion of morbidity in such an active age due to metabolic impairment, associated dyslipidemia, atherosclerosis, hypertension, and autonomic dysfunction.
Показаны результаты остеоинтеграции внутрикостных дентальных имплантатов после восстановления атрофии альвеолярного отростка и дефектов зубного ряда с помощью костной пластики и дентальной имплантации у больных сахарным диабетом 20го типа. Для анализа результатов остеоинтеграции и стабильности имплантатов использовалось прибор «Osstell ISQ» производства фирмы Integration Diagnostics (Швеция) определяющий частотно-резонансный анализ, и коэффициент стабильности имплантата метод RFA (Resonance Frequency Analysis), основанный на регистрации резонансных электромагнитных колебаний имплантата и окружающей кости при воздействии на них электромагнитного поля. Чем выше стабильность, тем больше показания КСИ. Общее среднее значение коэффициент стабильности имплантатов составляет около 70 единиц ISQ.
В данной статье описан полиморфизм психических расстройств у пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения соматического профиля, высок. По данным ВОЗ. более половины пациентов, страдающих соматическими заболеваниями средней и тяжелой степени тяжести, имеют какое-то психическое расстройство. Высокая распространенность, хроническое течение заболевания, полиэтиология, полиморфизм соматических и психических расстройств делают сахарный диабет наиболее подходящей моделью для изучения и систематизации психических расстройств у соматических пациентов.
Сахарный диабет и наблюдаемые на его фоне патологические изменения полости рта обуславливают необходимость индивидуального клинического подхода при протезировании пациентов с данной общесоматической патологией. Микроциркуляционные нарушения, микроангиопатии, дисбиоз и жизнедеятельность патогенной микрофлоры требуют изучения влияния процесса протезирования и самих ортопедических конструкций на различные физиологические показатели (уровень капиллярного потока, скорость кровотока и другие реологические показатели крови) протезного ложа. Оценка состояния тканей протезного ложа позволит выбрать наиболее оптимальный материал и вид ортопедической конструкции. В ходе исследования было выявлено, что в области пародонта зуба с дефектом коронковой части ухудшаются все параметры микроциркуляции. В процессе протезирования наиболее значимые изменения наблюдаются после препарирования опорных зубов и после фиксации протеза. Так, после препарирования зубов под несъёмную ортопедическую конструкцию было обнаружено снижение сосудистого тонуса, а улучшение кровотока и вазомоторной активности сосудов наблюдалось только через 6 месяцев после фиксации протеза.
Р Нормуродова, М Сафаров, М Дадабаева, Ф Хусанбаева
Одним из частых осложнений сахарного диабета являются трофические и гнойно-некротические поражения стоп, как следствие ангиопатии, полинейропатии, объединённые под названием «диабетическая стопа». Синдром диабетической стопы встречается у 30-80% больных. При синдроме «диабетической стопы» имеется очаг инфекционного поражения, язвенного дефекта, деструкций глубоких тканей стоп, которые приводят к образованию гнойной некротической флегмоны и гангрены конечностей, которые требуют оперативного лечения. В гнойном отделении Самаркандского городского медицинского объединения проведено наблюдение за 67 больными с синдромом «диабетической стопы». В настоящее время в практику нами введено двухмоментное оперативное лечение. На первом этапе диабетическую флегмону открывают длинными расслабляющими разрезами с некрэктомией. На втором этапе производится радикальная операция. Благодаря применению нами активной хирургической тактики процент проксимальной ампутации с 19% снизился до 4,5%.
Проблема перинатальной патологии, обусловленной сахарным диабетом (СД) у матерей, остается одной из актуальнейших в акушерстве, неонтологии и педиатрии.
Актуальность обуславливается тем, что в последние дни увеличилось число людей, страдающих сахарным диабетом, а также возникли большие возрастные отличия, которые колеблются. Также заметны разные патологии влияющие на протекание беременности и его исход.