Ретроспективно исследовано 65 историй болезней детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявлено, что более тяжелые клинические проявления заболевания встречаются в подрос! ковом возрасте по сравнению с детьми школьного возраста. При этом полная клиникоэндоскопическая ремиссия была вызвана всего у половины больных после комплексного лечения, что говорит о необходимости совершенствования данной патологии.
Статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем - оценке клинических проявлений ВИЧ-инфек-пии в челюстно-лицевой области. Подробно изложена клиническая картина ВИЧ-инфекции в зависимости от клинической стадии заболевания. В качестве иллюстрации приводятся клинические случаи ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области у двух пациентов Авторы подчеркивают, что ВИЧ-настороженность у врача-стоматолога поможет предупредить распространение этой смертельной на сегодняшний момент инфекции.
Изучение клинико-анамнестических характеристик больных с изменениями органа зрения при атеросклерозе (АС). Материал и методы: обследованию и динамическому наблюдению подверглись 156 больных с лабораторно-клинически установленным диагнозом атеросклероза. Всем пациентам осуществляли комплексное обследование,
включающее исследование остроты центрального зрения. кинетическую и компьютерную
статическую периметрию. тонометрию,
гониоскопию, бномнкроскопию. офтальмоскопию глазного дна. ультразвуковую допплерографию сосудов глаза и брахиоцефального ствола. Результаты: у больных с начальным атеросклерозом при отсутствии каких-либо субъективных жалоб и клинических проявлений атеросклеротического поражения сосудов при тщательном опросе можно обнаружить эпизоды кратковременного ухудшения зрения после переедания. физического перенапряжения, ухудшение зрения одного глаза при ярком освещении, периодический туман перед глазом, дискомфорт и сухость в глазу Пациенты с клиническим течением атеросклероза больные отмечали снижение зрения. исчезновение нижней половины зрения, верхней половины зрения, плавающие пятна перед глазом, боли в глазу, туман перед глазом и потеря резкости зрения и др Выводы: принимая во внимание наличие у пациентов как модифицируемых, так и немодифицируемых факторов риска развития атеросклероза, следует проводить раннюю и дифференциальную диагностику атеросклероза для предупреждения поражения органов-мишеней
Изучено состояние исходного вегетативного тонуса при круглогодичном аллергическом рините у детей. У 42 больных (68,9%) была персистирующая, а у 19 (31,1%) – интермиттирующая форма ХТ. По данным анализа клинических признаков ИВТ у 28 (54,9%) детей выявлено СТ-статус, преобладание парасимпатикотонии (ваготонии), у 28 (54,9%) - эатонии (уравновешенное состояние ВНС в покое) - 9 (17). ,6%) симпатикотонии. В целом ХТ не зависит от клинического течения, характеризуется повышенным напряжением парасимпатических механизмов ВНС. результаты свидетельствуют о взаимосвязи между ИВТ и клиническим течением КТ. Можно предположить наличие аналогичной связи с лечением КТ
А Арифов, А Далиев, Г Туйчиев, X Косимов, Л Низомов
Настоящее исследование основано на результатах комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 270 детей в возрасте от 3 до 18 лет, больных хроническими вирусными гепатитами. Клинические проявления ХВГ были представлены следующими синдромами: астеновегетативным, диспептическим, цитолитическим, геморрагическим, холестатическим. Частота и выраженность всех клинических синдромов нарастала по мере повышения активности ХВГ, но не зависела от этиологии заболевания. В связи с этим анализ результатов клинико-биохимических исследований дается по степени активности патологического процесса в печени. Каждому из изученных методов УЗИ принадлежит определенная роль и место в уточненной диагностике хронической наследственной гипертензии у детей. Изученные нами высокоинформативные технологии эхографической диагностики рекомендуются для более широкого внедрения в различные отрасли здравоохранения. С этой целью предлагается программа поэтапного использования комплекса ультразвуковых гепатологических технологий в педиатрической практике.
В статье представлены результаты исследования эффективности и безопасности применения препарата Цитофлавин у больных с головной болью напряжения (ГБН). Проведена оценка когнитивных и эмоциональных нарушений у больных с данной патологией и прослежена динамика выраженности этих нарушений после курса терапии. В исследование включено 50 больных ТГ в возрасте от 18 до 50 лет. Методы исследования включали неврологический осмотр, оценку выраженности цефалгии по визуально-аналоговой шкале (10-балльный вариант), определение уровня тревожности по шкале самооценки Ш.Д.Спилбергера, Ю.Л. Ханина; оценка когнитивных функций с использованием методик RAVLT (Rey Auditory Verbal Learning Test) и CFQ (Cognitive Failures Questionnaire), психофизиологического теста TOVA (The Test of Variables of Attention) для количественной оценки нарушений внимания и импульсивности; электроэнцефалографическое исследование (рутинный и спектральный анализ). Результаты анализов после курса цитофлавина показали, что клиническое улучшение наблюдалось у 62,0% больных, включенных в исследование. В наблюдаемой группе после завершения курса лечения помимо снижения частоты и интенсивности болевого синдрома также зафиксировано достоверное улучшение показателей памяти, снижение уровня невнимательности, уменьшение реактивной тревожности. . Сравнительный анализ данных электроэнцефалографических исследований до и после лечения показал уменьшение проявлений дисфункции неспецифической регуляции головного мозга. Таким образом, данные, полученные в ходе данного исследования, позволяют рекомендовать применение препарата цитофлавин при лечении головной боли напряжения.
Л Чутко, С Сурушкина , Е Яковенко , А Рожкова , М Волов , Н Жуковская , Ё Маджидова
The use of simulators, mannequins, phantoms allows you to repeatedly work out certain exercises and actions while providing timely,
detailed professional instructions during work. It is the simulators that can repeatedly and accurately recreate important clinical scenarios and the ability to adapt the learning situation for each student
Объекты исследования: 994 женщин, родоразрешенных оперативным путем под субарахноидальной анестезией. Дополнительно обследованы трупы женщин фертильного возраста, погибших от несчастных случаев (8) и во время беременности (8). Цель работы: повышение безопасности комбинированной субарахноидальной анестезии при абдоминальном родоразрешении путем выявления и оценки факторов риска, определения групп риска на основе прогностических индексов, разработки алгоритма рационального выбора метода анестезии Метод исследования: ретроспективный анализ клинических наблюдений, полученных при анализе историй родов, протоколов анестезий и карт интенсивного наблюдения, а также морфологические и гистохимические исследования твердой мозговой оболочки погибших женщин. Полученные результаты и их новизна: у рожениц детально изучены и классифицированы осложнения и побочные эффекты различных вариантов комбинированной субарахноидальной анестезии; выявлены анатомофизиологические факторы, способствующие развитию неврологических осложнений субарахноидальной анестезии; разработаны новые прогностические индексы риска развития осложнений и побочных эффектов субарахноидальной анестезии у рожениц, а также индекс тяжести этих осложнений; разработан алгоритм рационального выбора метода комбинированной субарахноидальной анестезии у рожениц, позволяющий снизить частоту и тяжесть осложнений, улучшить качество анестезии. Практическая значимость: Внедренный в клиническую практику комплекс мероприятий и практические рекомендации по прогнозированию, профилактике и лечению осложнений комбинированной СА у рожениц, позволяют на 1,5 раза снизить частоту и тяжесть осложнений, их исходов, улучшить качество анестезии в 3,5 раза. Благодаря своей доступности и простоте методика может применяться во всех типах лечебнопрофилактических учреждений, включая центральные районные больницы. Степень внедрения и экономическая эффективность: может применяться во всех клиниках по родовспоможению, включая республиканские, областные, районные. Область применения: медицина, анестезиология.
В статье представлен анализ собственных клинических исследований, в том числе изучение клинико-иммунологических показателей течения мигрени у детей на основе полученных и проанализированных данных. Анализ на исследование ЦИК 3%-4% показал достоверно более высокие значения по сравнению с нормой. При этом самые высокие значения ЦИК обнаруживаются при мигрени с аурой в детских коллективах. Следует сказать, что иммунопатогенез мигрени у детей еще не разработан. Для течения мигрени у детей характерен дисбаланс содержания основных гуморальных факторов иммунитета. На основании полученных данных можно сделать вывод о необходимости продолжения исследований в этом направлении, тем более, что получены достоверные результаты иммунологического анализа, которые необходимо сопоставить с клиническим течением заболевания.
Ўзбекистон Республикасида вирусли гепатит А касаллиги айниқса болалар ўртасида бугунги кунда ҳам тез-тез учраб турибди. Касалликнинг клиник кечиши ва лаборатор натижаларнинг қай даражада ўзгариши касалликни одам организмидага йўлдош касалликлари мавжудлиги ёки болаларда преморбид касалликларни намоён бўлиши билан боғлиқ бўлади. Айрим холларда1 ёшдан 14 ёшгача бўлган болаларда камқонлик, рахит ёки гипотрофия ҳолатларининг мавжудлиги вирусли гепатит А касаллигининг кечиш типиклигига таъсир кўрсатади. Натижада вирусли гепатит А касаллигининг клиник белгилари яққолроқ намоён бўлади, лаборатор биокимёвий кўрсаткичлар ҳам ўзига мос равишда юқори кўрсаткичларни ташкил қилади ва касалликнинг соғайиш муддатлари ҳам узоқроқ давом этади
Аннотация: В статье иллюстрируются клинические случаи пациентов с постковидным синдромом: остеомиелитом верхней челюсти, клинико-рентгенологическое обследование, тактика лечения и предположение этиологии данного осложнения.
В литературе научных работ, посвященных расстройствам пищеварения у больных шизофренического профиля, очень мало, и в основном изучают клинические проявления этого явления, не акцентируя внимание на гендерных различиях и специфике клинических различий в синдромальном аспекте. Эффективность проведения психотерапевтического вмешательства у больных параноидной шизофренией с расстройствами пищевого поведения остается спорным вопросом в практической психиатрии
В статье представлены результаты клинического анализа различных вариантов головокружения. В статье представлены современные данные о клинических проявлениях, диагностических подходах в случаях, обусловленных наиболее частыми причинами центрального головокружения, периферического головокружения и головокружения. Анализ результатов применения клинико-психологических методов показал, что наряду с диагностической беседой для получения более полных данных для решения вопросов диагностики особенностей психосоматического состояния больных с головокружением необходимо применять стандартизированные психометрические шкалы и специализированные вестибулярные опросники, в частности ВРБК
В статье проводится катамнетическое иследование отдаленных исходов у больных мужчин и женщин алкоголизмом и выявлены гендерные различия.
Целью исследования является выделение комплекса клинических, социально-демографических факторов, влияющих на формирование отдаленных исходов алкоголизма, а также установление гендерных закономерностей.
Углубленное клинико-ката.мнестическое исследование обнаружило у лиц, старадающих алкоголизмом, заметные различия в динамике формирования отдаленных исходов: варианты течения, качество и длительность ремиссий, перемены в социальном статусе и эффективность лечения. По мнению авторов, прсморбидныс социально-демографические и психологическое факторы способны повлиять на сроки формирования, типы течения, качество ремиссий у больных алкоголизмом и может служить критериями его прогноза.
В заключение авторы правомерно отмечают, что у мужчин и женщин клинико-патогенетические механизмы алкоголизма различаются и это накладывает отпечаток на исходы заболевания.
Анкетирование 378 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, находящихся в климактерическом периоде и проживающих в Бухарской области. Распространенность остеопороза среди обследованных женщин постменопаузального возраста, проживающих в Бухарской области, составила 24,1%, остеопении - 33,6%. С увеличением возраста значительно увеличивается число женщин с нормальной МПК.незначительно снижается (с 50,5% в возрасте 50-59 лет до 5,0% - в возрасте ≥70 лет). Молочные продукты регулярно употребляли менее половины женщин (43,7%), а 46,3% были физически активны в течение не менее 30 минут. повседневная. Ранняя мужская пауза достоверно чаще встречалась у женщин с остеопорозом (39,6%), чем у женщин с нМПКТ.(20,6%). Факторами риска в исследуемой группе женщин были нерегулярное потребление молочных продуктов, низкая физическая активность и длительность климактерического периода.
С Исмаилов, Л Аббосходжаева, Н Алиханова, Г Аллаярова
Особенности клинического течения коклюша у 81 ребенка в возрасте до 13 лет, перенесших различные клинические формы коклюша. В результате исследований установлено, что коклюшем болеют преимущественно дети до года, имеющие неблагоприятный преморбидный фон. У детей до года среди среднетяжелых и тяжелых форм заболевания преобладают клинические формы. Учитывая рост заболеваемости коклюшем среди привитых, необходимо обратить внимание на раннюю диагностику и усилить работу по профилактике отдельных заболеваний.
Н Ярмухамедова, Г Мустаева, О Тиркашев, Ф Матякубова
Проведения симуляционных интегрированных тренингов среди студентов, как своеобразная подготовительная ступень, предваряющая клинический этап обучения, и впоследующимнаучить их работе в командах и в принятии решений в более сложных клинических ситуациях. Правильная организация в учебном процессе практики с использованием симуляционных технологий, приводит к овладению профессиональными практическими навыками на более высоком уровне, чем просто теоретическое описание и готовностью студентов к летней производственной практике.
Проведено обследование 1432 новорожденных детей. Положительный симптом Маркса-Ортолани установлен в 5,1%, слабость (разболтанность) тазобедренного сустава - в 2,9%, ограничение отведения - в 17,8%. рентгенография бедра сустава проведено у 1142 детей и нормальная находка была установлена у 63,1% из них. Дисплазию обнаруживают в 18,3%, подвывих - в 7,3%, вывих 10,6%. Рентгенологическая картина тазобедренного сустава не всегда соответствует исходной клинической находке гыз. Число случаев поздних патологий относительно велико.
Изучить клинико-лабораторные особенности течения инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) у детей Рязанской области. Проведено ретроспективное исследование с участием 55 детей, госпитализированных в Городскую клиническую больницу № 11 (Рязань) с апреля 2020 года по март 2021 года с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Среди госпитализированных преобладали дети старше 12 лет (61,8%).
Почти у трети пациентов наблюдалась коморбидная патология. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были ожирение, патология ССС и ЦНС. Более половины госпитализированных детей (58,2%) имели внутрисемейный контакт с лабораторно подтвержденными случаями COVID-19. Основными клиническими проявлениями у наблюдаемых детей были: симптомы интоксикации, поражения дыхательных путей и желудочно-кишечные симптомы. В преобладающем числе случаев (63,6%) поражение легких соответствовало легкой (КТ-1) степени тяжести. Более половины детей (63,6%) имели сопутствующую бактериальную инфекцию. Антитела IgM к Mycoplasma pneumoniae с помощью ИФА выявлены у 15 пациентов (27,3%). Была обнаружена прямая корреляция между степенью поражения легких и уровнем CRP (r = 0,31, p = 0,019), АЛТ (r = 0,30, p = 0,05) и ЛДГ (r = 0,27, p = 0,05), а также как наличие сопутствующих заболеваний (r = 0,41, p = 0,002). На фоне проведенной терапии отмечена положительная динамика в состоянии всех пациентов.
Летальных исходов у исследуемой выборки пациентов не зафиксировано.
Почти половина пациентов (40%) имели сопутствующую патологию. Наличие сопутствующей бактериальной инфекции выявлено у 63,6% детей. У большинства пациентов диагностируется респираторный микоплазмоз. Установлена достоверная положительная корреляция между степенью поражения легочной ткани и наличием сопутствующих заболеваний, а также отклонениями от нормы ряда лабораторных показателей (СРБ, АЛТ, ЛДГ). При своевременном лечении у большинства пациентов с вирусным заболеванием легких, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, исход болезни был благоприятным.
Н Белых , Наталия Аникеева, Anastasia Panferuhina, Татьяна Филатова, Инна Пизнюр
ОРВИ имеют большой удельный вес среди причины пневмонии у детей, но наиболее частыми являются аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции.Присоединение микробной инфекции после ОРВИ делает сходной клиническую картину пневмоний, ассоциированных с разными респираторными возбудителями, но в то же время некоторые отличия все таки установлены. Изучены анамнез и клинические проявления при пневмонии у 116 новорожденных, бывших в контакте с ОРВИ поступивших на лечение, из них 44 больных поступили из роддома (группа сравнения), 72 новорожденных поступивших из дома. Анализ структуры по группам показал преобладание поступления больных в апреле и в сентябре, причем из дома, т.е. бывших в контакте с ОРВИ поступило больше (62%). Выявление особенностей указывают на преобладание при пневмонии у новорожденных, поступивших весной обструктивного синдрома, а к осени кишечной симптоматики.Анализ клинической картины посезонно указывает на преимущественно PC-инфекцию в весенний период и аденовирусную в осенний период, что согласуется с выводами эпидемиологической службы