Патологическая подвижность зубов- один из ведущих симптомов генерализованных форм заболевании пародонта. Обзор современной литературы и исследований в области пародонтологии позволяет авторам утверждать, что способы временного и постоянного шинирования многочисленны. На сегодняшний день нет универсальных шинирующих конструкций. отвечающих всем требованиям и подходящих к любой клинической ситуации. Многообразие клинических проявлений патологии требует разработки новых методов и материалов.
С Ризаева, И Обидова, М Ахмедов, Д Муслимова, Ж Туляганов
This article considers a survey of 44 examined patients for the period of 2022 in the scientific and practical dental center at the Bukhara State Medical Institute, 32 patients with granulating and granulomatous forms of chronic apical periodontitis were identified.
Проведено комплексное обследование и лечение 50 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остеотропной терапии с использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 пациентов) проводили лечение с использованием препарата «Кальций D3» (Nikomcd, Норвегия). Установлен позитивный эффект лечения, который был выражен в стабилизации патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном улучшении клинических и рентгенологических показателей
Воспалительный процесс в пародонте является наиболее распространенным среди стоматологических заболеваний, характеризуется рецидивирующим течением и значительно снижает качество жизни пациентов. Существующие данные о структурно-патоморфологических изменениях тканей пародонтального комплекса при развитии воспаления в значительной степени не объясняют закономерности развития деструктивных явлений при этой патологии. и поэтому требуют дополнительных исследований. Целью настоящего исследования явилось определение особенностей структурных компонентов пародонтального комплекса и их изменений на 7-е сутки экспериментального бактериовыделения.
развитие иммунного пародонтита. При исследовании интактных животных установлено, что соединительная ткань собственной пластинки представлена коллагеновыми волокнами, образует высокие соединительнотканные сосочки и плотно прилегает к эпителию. Гистологическое исследование показало, что на 7-е сутки экспериментального бактериально-иммунного пародонтита наблюдалось развитие типичной и распространенной воспалительной реакции на весь пародонт. Однако выраженность этой реакции была различной в структурных компонентах пародонта. Среди клеточных элементов чаще всего встречались фибробласты, реже – гистиоциты, лимфоциты, единичные плазмоциты и моно-клетки. Это увеличение количества фибробластов, выполняющих резорбтивную функцию коллагеновых волокон и снижающих количество активных остеобластов. Все эти патоморфологические изменения свидетельствовали о развитии воспалительного процесса.
Оценка реакции краевого пародонта на пломбы из композитного материала и профилактика их негативного воздействия Материал и методы: под наблюдением были 40 больных обоего пола в возрасте 30-45 лет. Всего изучено 105 реставраций, восстанавливающих кариозные полости различной локализации, в том числе до нанесения герметика - 65, после нанесения герметика - 40. Результаты: изучение эффективности применения герметика на композитные пломбы у больных хроническим генерализованным пародонтитом лёгкой степени проводилось на основе гингивального индекса (GI) и па-родонтального индекса (PI). Выводы: использование данной методики позволит предотвратить локальное раздражающее воздействие пломбировочной массы на краевой пародонт.
Изучали состояние пародонта у пациентов с гипертонической болезнью по специально разработанной программе. На основании комплексного сравнительного исследования состояния пародонта устанвлено, что наличие гипертонической болезни увеличивает распространённость заболеваний каймы губ и слизистой оболочки полости ( Р ≤0,05 ) Наличие гипертонической болезни усугубляет течение генерализованного пародонта и его распространённость. У больных гипертонической болезнью, по сравнению с контрольной выборкой, достоверно увеличивается частота пародонтита всех степеней тяжести. У больных гипертонической болезнью пародонтит имеетт более тяжёлое течение, что подтверждается достоверно более высокими значениями индексов гигиены
На основании изучения обмена общего и ионизированного кальция фосфора в ротовой жидкости и сыворотке крови у многорожавших женщин установлено системное и локальное нарушения обмена основных минерализующих компонентов костной ткани. Усугубление указанных изменений с увеличением тяжести генерализованного пародонтита свидетельствует о их патогенетической значимости в развитии воспалительно-деструктивного поражения
пародонта у этой категории дольных.
99 женщин в постменопаузе с хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте от 50 до 76 лет были разделены на 2 группы. Исследование включало клиническое обследование, рентгеновскую ультразвуковую денситометрию, измерение различных показателей и параметров полости рта, зубов и костей.Течение хронического генерализованного пародонтита имеет особенности у женщин в постменопаузе с вторичным остеопорозом. Тяжелое клиническое течение с потерей зубов наблюдалось у пациентов 2-й группы. Нарушения плотности костной ткани и изменения показателей остеопороза достоверно не
различаются в группах 1 и 2, и количество зубов зависит от тяжести воспаления в пародонте.
Психоэмоциональный дискомфорт и болевой фактор, связанный с выполнением стоматологических вмешательств, вынуждают пациентов избегать или отказываться от своевременного лечения, что, иногда, способствует превращению этой медицинской проблемы в социальную. В этой связи необходимо отметить роль психотерапевтических приемов и методик, которые могут быть направлены на снятие болезненного состояния, внушение хорошего самочувствия, устранение признаков заболевания.
Лечение хронических форм апикального периодонтита до настоящего времени остается одной из самых актуальных проблем в эндодонтии. Цель работы: Изучение микробиологического показателя и сочетанного воздействиягидродинамического метода ирригации системы корневого канала при лечении хронических форм апикального периодонтита. Проанализированы результаты микроскопического изучения нативного материала с привлечением микроскопии и бактериологического исследования содержимого 230 корневых каналов выделено 674 штамма. Метод гидродинамической ирригации позволило снизить обсемененность микробов корневых каналов зубов до 90,2% (в группе сравнения 60,1%)
Врачи-стоматологи постоянно встречаются с жалобами пациентов на гиперчл’вствителрно сть дентина (ГД), которая характеризуется особой кратковременной острой болью, происходящей из оголенного пришеечного дентина. Целью исследования стала оценка эффективности применения профессиональной пасты с карбонатом кальция и аргинином при лечении гиперестезии дентина у пациентов с пародонтитом. Показано, что применение профессионального средства на основе карбоната кальция и аргинина после проведения нехирургического пародонтологического лечения обеспечивает мгновенное значительное облегчение при гиперчувствительности дентина и сохраняет длительность этого эффекта на срок более шести недель.
Клинико-лабораторная часть работы основана на обследовании 96 больных хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП). 22 человека из числа больных имеют хронический генерализованный пародонтит легкой степени (ХГПМ), больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени (ХГПА) и хроническим генерализованным тяжелым пародонтитом (ХГСП) 42 и 32 человека соответственно, сочетающимся с гипотиреозом. Для объективизации клинического исследования тканей пародонта использовали такие показатели, как пародонтальный индекс, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс и индекс Кетце. Для точного определения интенсивности воспалительного процесса использовали испытание Шиллера-Писарева. Для измерения глубины пародонтальных карманов также проводятся рентгенологические исследования. Установлено, что значительная активация процессов перекисного окисления липидов и снижение антиоксидантной защиты наблюдаются у больных с тяжелым течением ХГП на фоне гипотиреоза. Показано, что дисфункция щитовидной железы возникает про-выраженная активация иммунной системы, проявляющаяся повышением уровня цитокинов в сыворотке крови. Наиболее высокие концентрации TNF, IL-1 и IL-4 были выявлены у больных с умеренной ХГП гипофункцией щитовидной железы.
В данной статье рассматривается процесс планирования исследования по влияния приверженности к лечению пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести на эффективность проведенного лечения и показатели качества жизни. Подробно описана логическая структура разработанного протокола исследования и определения объема минимальной репрезентативной выборки.
Разработанный и внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.
В современной стоматологии одной из ведущих и сложных проблем в структуре заболеваний полости рта является пародонтальная патология: По данным ВОЗ. здоровый пародонт встречается только у 2-10% населения, особое место принадлежит хроническому генерализованному пародонтиту. Его распространенность высока среди всех патологических процессов полости рта, а в России заболевания пародонта выявляют у 98% обследованных.
В последнее время развитием возможностей и расширением показаний имплантологического лечения операция удаления зуба приобрела особое значение в практике хирурга стоматолога и имплантолога. Удаление зуба — наиболее часто выполняемая в хирургической стоматологии процедура, вследствие которой происходят естественные процессы атрофии альвеолярной кости и окружающих мягких тканей. Среднее значение атрофии альвеолы через 1 год после удаления составляет 4 мм по горизонтали и 1,8 мм по вертикали. При этом максимальная потеря 3 мм по горизонтали происходит в первые 3 месяца после удаления, что составляет 60% всей горизонтальной резорбции.
Доказано существование определенной взаимосвязи между патологическими изменениями в полости рта и наличием хронической соматической патологии, в частности хронической болезни почек. Высокий уровень матриксной металлопротеиназы-1 был найден в гингивальной жидкости и ткани десны при пародонтите и в крови и тканях пациентов с ХПН на последних стадиях. При хроническом пародонтите уровень ММР1 в десневой жидкости выше, чем у здоровых лиц. Волее детальное изучение уровня металлопротеиназ в десневой жидкости у больных с поражением почек позволит глубже понять патогенез воспалительных и деструктивных процессов пародонта при ХВП, а также выявить возможное влияние воспалительного процесса в пародонте на функционирование мочевыводящих путей и течение хронической болезни почек.
У больных ревматоидным артритом, в отличие от больных без фоновой патологии, с увеличением тяжести патологического
процесса в пародонте происходит прогрессивное снижение микроциркуляции, повышение сосудистого тонуса, снижение
компенсаторных механизмов – активный механизм, нарушение кровотока – пассивный механизм. В патогенезе нарушений
микроциркуляции у больных РА преобладает подавление пассивных механизмов, модуляции кровотока (снижение на 15,43-
50,30% относительно больных без фоновой патологии) и менее выраженное (снижение на 0,62-5,40% относительно больных без
фоновой патологии) подавление активных механизмов микроциркуляции.
Разработанный и внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.
Цель исследования — оценить активность неспецифического звена защиты организма при экспериментальном бактериально-иммунном пародонтите и выяснить влияние флавонолкверцетина на его показатели. В статье представлены результаты показателей фагоцитарной активности гранулоцитов крови по фагоцитарному индексу и числу фагоцитов на 14-е сутки, в период наиболее выраженного проявления экспериментального бактериально-иммунного пародонтита и после коррекции кверцетином (на 14-е сутки). день). При этом определяли характер изменения фагоцитарной активности в процессе формирования очага воспаления в эриодонтальном комплексе. Использование кверцетина, воздействуя на иммунные процессы, ограничивало воспалительную реакцию в тканях пародонта и приводило к снижению активности клеток еспецифического иммунитета относительно показателей животных, не принимавших препарат. Эти показатели были близки к контрольной группе, но не достигли их.