«nevrologiya»—4(80), 2019
159
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ «АКТУАЛьНыЕ ПРОБЛЕМы НЕВРОООГИИ», ПОСВЯЩЕННОй 90-ЛЕТИЮ АКАДЕМИКА Н.М.МАДЖИДОВА.14 ДЕКАБРЯ, 2018 ГОДА, Г. ТАшКЕНТ
форма идиопатической эпилепсии, а второй группу 9 боль-
ных 45% у которых фокальная форма идиопатической эпи-
лепсии. Проводили комплексное исследование с использо-
ванием неврологических и нейропсихологических методов.
Неврологический статус исследовали по общепринятой ме-
тодике. Когнитивные функций оценивали с помощью теста
MMSE.
Результаты исследования.
У больных 1- группы наблю-
дались тонико-клонические приступы. Частота приступов со-
ставило 3-5 раз в месяц, продолжительность 1-3 мин. После
приступа наблюдалась мышечная гипотония, оживление су-
хожильных рефлексов. У 20% больных отмечалось непроиз-
вольное мочеиспускание и дефекация. У больных 2- группы
была выявлена доброкачественная затылочная эпилепсия с
редкими тяжелыми приступами с вегетативными нарушения-
ми, длительной утратой сознания и тенденцией к статусному
течению, падением мышечного тонуса, продолжительностью
от 30 мин до 3ч, в среднем 2ч. Исследование неврологиче-
ского статуса позволило выявить у значительного числа де-
тей с идиопатической эпилепсией характерные симптомы:
Хвостека(+), после приступа в течение 8 дней оживление
сухожильных рефлексов, преходяший страбизм, дизартрия,
вздрагивание во сне, ночной энурез. Основываясь на ре-
зультатах теста MMSE у пациентов 1- группы 90% случаев
не наблюдалось когнитивных нарушений (28- 30 баллов), а у
2-группы было выявлено лёгкое когнитивное нарушение (26-
27 баллов).
Выводы
. Неврологическая симптоматика наблюдаются
как у пациентов с генерализованными формами, так и с пар-
циальными во время приступа. Тест MMSE позволяет доступ-
но определить наличие когнитивных нарушений у больных
с идиопатической эпилепсией. А, именно, при генерализо-
ванных (тонико- клонических формах) почти не наблюдают-
ся когнитивные изменения. В то же время при парциальных
приступах наблюдаются лёгкие когнитивные нарушения.
Проделанная работа позволяет судить: даже при наличии
скудных клинических данных, выявить когнитивные измене-
ния при идиопатической эпилепсии у детей по результатам
теста MMSE.
КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ В ЗАВИСИМОСТИ
ОТ ГЕСТАЦИОННОГО СРОКА
Маджидова Ё.Н., Ахмедова З.ш., Мухаммадсолих ш.Б.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Цель исследования.
Изучить клинико-анамнестические
данные недоношенных новорожденных в зависимости от ге-
стационного срока.
Материалы и методы исследования.
Под нашим на-
блюдением находились 52 недоношенных детей со сроком
гестации от 26 до 35 нед. Дизайн работы был основан на про-
ведении одномоментного поперечного исследования в двух
группах обследуемых: 1 группа(основная группа) –42 ново-
рожденных (маловесные к сроку гестации недоношенные
дети), 2 группа (группа сравнения) –маловесные недоношен-
ные дети, соответствующие к сроку гестации –10 новорож-
денных.
Результаты исследования
. Результаты клинико-
анамнестических данных двух групп показали что, 1 бере-
менность была у 23,8 % и 10 % соответственно, 2 беремен-
ность у 19 % и 20 % соответственно, 3 беременность у 23,8
% и 30 % соответственно, 4 беременность у 21,4 % и 20 %
соответственно, 5 беременность 10 % во второй группе, 6 бе-
ременность у 11,9 % и 10 % соответственно. Первые роды
были у 33,3 % и 10 % соответственно, вторые роды у 23,8
% и 20 % соответственно, третье роды у 19 % и 50 % соот-
ветственно, четвертые роды у 19 % и 10 % соответственно,
пятые роды у 2,4 % и 10 % соответственно, шестые роды
2,4 % у 1 группы. Гестационный возраст составлял в первой
группе составлял 29,3±3,5% и 34,7±1,1% во второй группе,
масса при рождении 1385,7±476,4% и 2403,6±381,3% соот-
ветственно, рост 38,2±5,3% и 47,1±2,3% соответственно. При
анализе гестационного возраста умерших детей, нами были
получены данные, свидетельствующие о преобладании сре-
ди умерших детей 1 группы, рожденных в сроках гестации
26-33 недель– 35,7 %. Во второй группе летальный исход
был 10%. Данные результаты свидетельствуют не только о
большой роли малого гестационного возраста в вероятности
наступления летального исхода в неонатальном периоде, но
и о том, что пролонгирование беременности хотя бы до 28
недель беременности способствует уменьшению риска нео-
натальной смерти почти в два раза.
Выводы
. Итогом нашего исследования явились данные,
свидетельствующие о том, что наибольшая доля летальных
исходов приходится на недоношенных детей, рожденных в
сроках гестации 26-33 недель. Пролонгирование беременно-
сти до 28 недель увеличивает выживаемость среди недоно-
шенных детей. Критическим по выживаемости для недоно-
шенных детей является неонатальный период (до 28 дней
жизни).
Цель исследования
. Изучить клинико-неврологические
и нейро-психологические особенности посттравматической
энцефалопатии.
Материалы и методы исследования.
Были обследова-
ны 30 детей в возрасте от 7 до 18 лет, с последствиями ЧМТ уме-
ренной степени. Были проведены клинико-неврологические,
нейро-психологические методы исследования.
Результаты исследования.
Основными жалобами де-
тей, перенесших ЧМТ различной степени были головная
боль (86,6%), астено-невротические проявления (73%), сни-
жение памяти и внимания (76%), трудности обучения в шко-
ле (83%), нарушение сна (57%). Необходимо отметить, что
жалобы прогрессировали с увеличением повседневных на-
грузок, особенно после возвращения к школьным занятиям,
КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ С
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
Маджидова Ё.Н., Насирова Д.ш.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
дети испытывали сложности в обучении и социальной адап-
тации. В невростатусе отмечалась мелкоорганическая рассе-
янная симтоматика в виде оживления сухожильных рефлек-
сов, центрального пареза 7 пары, вегетативной дисфункции
( гипергидроз или похолодание ладоней и стоп, приступы
сердцебиения и нехватки воздуха и т.д.). Эмоциональные и
поведенческие расстройства отмечались в виде тревожных
расстройств ( 40%), расстройства поведения (33%), эмоцио-
нальной лабильности (83%), синдрома дефицита внимания
с гиперактивностью (57%).
Выводы
. Когнитивные нарушения, эмоциональные и
поведенческие нарушения связаны с расстройствами выс-
ших психических функций в результате перенесенной ЧМТ,
что требует медикаментозной коррекции.
