«nevrologiya»—4(76), 2018
93
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ «АКТУАЛЬНыЕ ПРОБЛЕМы НЕВРОООГИИ», ПОСВЯЩЕННОЙ 90-ЛЕТИЮ АКАДЕМИКА Н.М.МАДЖИДОВА.14 ДЕКАБРЯ, 2018 ГОДА, Г. ТАШКЕНТ
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИя ПРПАРАТА L-ЛИЗИН ЭСЦИНАТ
В ЛЕчЕНИИ НЕВРОПАТИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Маджидова Ё.Н., Усманова Д.Д., Усманова Д.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкентская медицинская академия
Цель исследования:
изучение роли противоотечного
препарата L-лизина эсцинат в комплексной терапии острого
периода НЛН.
Материал и методы исследования
. Под нашим на-
блюдением находилось 16 пациентов с установленным ди-
агнозом «невропатия лицевого нерва» в острым периоде,
составившие основную группу (6 женщин, 10 мужчин) и 14
пациентов с соответствующими клиническими проявления-
ми и давностью заболевания, отнесенные в группу сравне-
ния (7 женщин, 7 мужчин). Больным проводили исследова-
ние неврологического статуса и соматических отклонений.
Были использованы шкалы Баллобан и Хаус — Бракмана
для оценки тяжести прозопареза. Основная группа получила
традиционную терапию с включением препарата L-лизина
эсцинат в дозировке 5,0 мл, разведенного на 50,0 физиоло-
гического раствора внутривенно капельно два раза в сутки
в течении 10 дней. Группа сравнения получала только тра-
диционную терапию, которая включала в себя: антибиотики,
метаболики, витамины группы В.
Результаты и обсуждение
. Анализ клинико-
неврологической симптоматики в динамике лечения пока-
зал, что, такие симптомы как асимметрия лица, симптом
паруса, симптом восклицательного знака в двух группах об-
следованных были наиболее часто встречаемыми симпто-
мами при НЛН (от 60% до 100%). После лечение указанные
симптомы уменьшились в обеих группах, но динамика пре-
обладала в основной группе. Реже у больных встречались
такие симптомы как боль в заушной области, симптом Бел-
ла, симптом ресниц, лагофтальм, слезотечение который от-
мечались со средней частотой встречаемости (от 40 до 60%).
Ксерофтальм, гиперакузия относились к редко встречаемым
симптомом (от 25 до 35%). По клинико-неврологической ха-
рактеристике больных с НЛН в динамике лечения, все клини-
ческие симптомы уменьшились практически в обеих группах
обследованных, но их динамика преобладала в I-й группе
по сравнению со второй. В начале заболевания болевой
синдром в виде боли в заушной области, то нами проведен
анализ интенсивности болевого синдрома по шкале ВАШ. В
обеих группах больных была выраженная динамика болево-
го синдрома в сторону регресса. Однако выраженность ре-
гресса болевого синдрома преобладала в группе больных,
получавших L- лизин эсцинат. Уже на 6-й день лечения в
1-й группе больных регресс болевого синдрома отмечался
на 27,4%, на 12-й день - на 75,3%. Во второй группе боль-
ных регресс был менее выражен и равнялся соответственно
19,7% и 55%. Так, что в 1-й группе больных регресс болевого
синдрома был более интенсивен. На 12-й день лечения в 1-й
группе больных с легким течением увеличилось на 75%, со
средней тяжестью уменьшилось на 25 %, а случаев с тяже-
лой степенью заболевания не отмечалось. В то время как во
2-й группе регресс был менее очевидным, равнялся соответ-
ственно 57,1%, 35,7% и 71%. Уже на 6-й день в 1-й группе, по
сравнению со 2-й заметно увеличилась доля больных с лег-
кой и умеренной дисфункцией, на фоне уменьшения числа
больных со среднетяжелой и тяжелой дисфункцией. На 12-й
день лечения опережение в 1-й группе больных было более
заметным (Р<0,05).
Вывод.
Применение противоотёчной терапии в виде
L-лизина эсцината в комплексной терапии острого периода
НЛН ускоряет сроки восстановления двигательной функции
в 1,5 – 2 раза.
КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИчЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕРТЕБРОГЕННыХ
РАДИКУЛОПАТИй В ДИНАМИКЕ МИКРОДИСКЭКТОМИИ
Максудова Х.Н., Эргашева Н.О., Убайдуллаева С.И.
Ташкентский педиатрический медицинский институт.
Цель исследования:
изучение неврологических прояв-
лении остеохондроза позвоночника в динамике с проведени-
ем микродискэктомии с последующим изучением ближайщих
и отдаленных результатов.
Материалы и методы исследования
: Нами было об-
следовано 36 больных с проявлениями остеохондроза по-
звоночника в возрасте от 50 до 65 лет ( средний 57,5±1,7),
которые перенесли операцию микродискэктомии. Все иссле-
дуемые больные были тщательно осмотрены по стандарт-
ному неврологическому статусу. Для определения интенсив-
ности боли была использована шкала ВАШ. Все больные с
микродискэктомией были разделены на две группы: 1груп-
па с поражением шейного отдела позвоночника 16 больных
(44,5%) и 2группа 20 больных(55.5%) с поражением пояснич-
ного отдела.
Результаты и
обсуждение
. У 12 (75%) больных пер-
вой группы в ближайщем промежутки (до 10дней) времени
после операции микродискэктомии наблюдалась интенсив-
ность боли по шкале ВАШ 3-4 баллов, у 4 (25%) больных 5-7
баллов. Во второй группе у 13 (65,%) больных ближайщем
промежутки времени после операции интенсивность боли
составила 3-4 баллов а у 7 (35%) больных 5-6 баллов. У об-
следованных больных в отдаленным промежутке времени
(от10 до 30 дней) интенсивность боли по шкале ВАШ пока-
зали следующие результаты: в первой группе у 13 (81,25%)
больных 4-5баллов, а у 3(18,75,%) больных 1-2 баллов. Во
второй же группе у 11 (55%)больных 1-3, а у 9(45%) больных
3-5 баллов.
Выводы
. По результатам исследований выявлено, что
обеих группах у большинство больных ближайшем проме-
жутки времени после операции интенсивность боли после
операции оставались в средних цифрах, а в отдаленным
промежутки времени интенсивность боли были более значи-
тельно низкими. Выраженный болевой синдром после опе-
рации микродискэктомии не отмечался вовсе.