Гипоспадия является одним из самых частых и распространенных пороков развития мочеиспускательного канала у мальчиков и встречается в среднем, у 1:125 - 1:150 новорожденных мальчиков.
Сравнительный анализ клинико-иммунологических показателей 50 детей с коморбидным течением атопического дерматита, которых мы наблюдали в 2017-2019 годы, с показателями детей с атопическим дерматитом (N=30).
Изучение эффективности и безопасности пимекролимуса при детской экземе кожи у детей и подростков
Оптимизировать дифференцированный подход к терапии и профилактике папиллома вирусной инфекции у детей. Объектом исследования явились 98 детей в возрасте от 1 до 17 лет с различными клиническими формами ВПЧ. Исследовали биоптаты из пораженных участков кожи для постановки ПЦР-диагностики, сыворотку крови для определения основных показателей цитокинового статуса у больных детей папиллома вирусной инфекцией.
Нашего исследования являлась анализирование основных клинических проявлений псориаза у детей и подростков.Исследование проводилось у 107 больных детей псориазом в возрасте от 3 до 18 лет. Методы исследования включали: сбор анамнестических данных, объективный осмотр больных, рутинные клинико-лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология с обследованием на яйца глист), по показаниям для диагностирования сопутствующей патологии проводили биохимическое исследование крови и УЗИ внутренних органов. Перед началом лечения больные были консультированы смежными специалистами.
Оценка эффективности препарата СКИН-КАП при наружном применении у детей с псориазом. Обследование и динамическое наблюдение больных проводились на базе кафедры дерматовенерологии в отделении клиники ТашПМИ. Под наблюдением находились 110 больных детей псориазом в возрасте от 1до 17 лет, из них девочек было 63 (57,3%), мальчиков - 47 (42,7%). Длительность заболевания составляла от 1 до 17 лет.
According to modern concepts, psoriasis is a multifactorial disease, which developmentis closely related to genetic defects of the immune response and the negative effects of adverse environmental influences. It has been established that the effect of these factors determines the rate of development of psoriasis, especially in young children.
Дерматоглифика, изучающая папиллярные узоры кистей и стоп человека, уже более века остается информативным источником в антропологии, популяционной генетике и медицине.
Атопический дерматит (АтД) относится к наиболее распространенным дерматозам детского возраста, заболевание представляет собой хроническое, наследственно обусловленное аллергическое воспаление кожи, в основе которого лежат иммунные механизмы формирования, клинически характеризующиеся зудом, морфологией высыпаний, локализацией [8,15,19]
Тадкпкот объектлари: бурун ва унинг ёндош бушлиги папилломаси билан хасталанган 66 нафар бемор ва 30 нафар соглом (назора г гурухи).
Ишнинг максади: бурун ва унинг ёндош бушлиги папилломаси билан хасталанган беморлар организмида протеолиз ферментларнинг холати ва уларнинг бемор организмининг иммунологик курсаткичлари билан богликлигини урганиш, хамда даволашни таком иллашгириш.
Тадкикот усуллари: клиник-лаборатор, иммунологик, биокимёвий, гистологик, инструментал, статистик.
Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги: Бурун ва унинг ёндош бушлиги папилломаси билан хасталанган беморлар конида калликремн-кинин тизими ферментларининг холати Урганилди. Бемор организмининг калликреин-кинин тизими ферментларининг холати билан иммунологик курсаткичлари Уртасидаги богликлик Урганилди ва улар Уртасида юкори корреляцией богликлик борлиги аникланди. Калликреин-кннин тизими ферментларининг фаолликлари оркали беморлар организмининг иммунологик холатига бахо бериш мумкинлиги курсатилди. Булар уз навбатида касаллик патогенези, ташхиси ва даволаш тадбирлари белгилашда мезон вазифасини уташи мумкин. Бурун ва унинг ёндош бушлиги папилломаси билан хасталанган беморларни пиклоферон ва контрикални куллаб, бемор организмининг протеолиз ферменглари фаоллиги ва нммунитетнни муътадиллаш гиришга карати.пан такомиллашган самарали усули ишлаб чикидци ва унинг самарадорлиги бахоланди, хамда амалиётга тадбик этилади.
Амалий ахамияти: Бурун ва бурун ёндош бушлигида Учрайдиган папилломалар билан хасталанган беморлар организмида протеолиз ферментларнинг холати ва уларнинг организм иммунологик курсаткичлари билан боглик даражаси клиник ва инструментал мезонлар билан бир каторда касалликнинг дифференциал ташхиси учун куш им ч а мезон вазифасини уташи мумкин. Бурун ва бурун ёндош бушлиги папилломаси билан хасталанган беморларни такомиллаштирилган даволаш тадбирлари амалиётга тадбик этилди.
Татбик этиш даражаси ва иктисодий самарадорлиги: Тадкикот натижалари СамТИ ЛОР бул имида, Самарканд вилоят куп тармокли болалар тиббиёт марказининг ЛОР булимида амалиётга жорий этилган. Диссертациянинг асосий холатлари СамТИ ЛОР кафедраларида студентлар, магистрлар, клиник ординаторлар ва малака оширишга келган тингловчиларга маърузалар укишда, семинар ва амалиёг дарсларини утишда кУлланилмокда.
КУлланиш сохаси: оториноларингология.
Диссертация мавзусининг долзарблиги ва заруриати. Дунё ахолиси орасида умумий касалликларнинг ичида тери касалликлари энг асосий касалликлардан бири ҳисобланади. АҚШ аҳолисининг тахминан 10% дерматоз билан касаланган. Жаҳон соғликни сақлаш ташкилоти (ЖССТ) маълумотларига кўра розацеанинг ахоли орасида тарқалганлиги 2-3% ташкил этади ва тери касалликлари ичида учраши бўйича эса еттинчи ўринни эгаллайди 1 . Розацеа меҳнат қилиш қобилиятига эга бўлган инсонлар хос бўлиб, даволашда катор қийинчиликлар тутдиради. Касаллик кўпроқ юз сохасини зарарлаб, бу одамнинг асаб-рухий тизимига салбий таъсир кўрсатади. Буларнинг барчаси ўз навбатида розацеа муаммосининг ижтимоий жихатдан ташхислаш, самарали даволаш ва унинг олдини олиш зарурлигини тақозо килади.
Жаҳонда розацеа билан отриган беморларда касалликни эрта ташхислаш, комплекс даволаш ва олдини олишнинг профилактик тадбирларнинг юкори самарадорлигига эришиш максадида катор илмий-тадқиқотлар амалга оширилмокда, бу борада, розацеа билан отриган беморларда касалликнинг эндоген ва экзоген омилларга боғлиқлигини микробиологик хусусиятларини асослаш, аҳолининг саломатлиги саклаш максадида скрининг тизимига жалб килишни такомиллаштириш, касалликни ташхислашнинг оптимал тактикасини танлаш, касалликнинг хавфли омилларни олдини олиш тизимини ишлаб чикиш, касалликнинг олдини олиш ва даволашнинг асоратларини камайтиришга қаратилган даволаш алгоритмини ишлаб чикиш, ахоли орасида моддалар алмашинуви касалликларини келиб чиқиши ва ҳаёт сифатини яхшилашга каратилган тадбирларни такомиллаштириш кабилар алоҳида ахамият касб этади.
Мустақиллик йилларида мамлакатимизда соғликни сақлаш тизими тубдан янгиланди. Касалликларни эрта тахислаш ва асоратларни камайтиришга алоҳида эътибор каратиш натижасида кенг камровли дастурий тадбирлар амалга оширилди. Ўрта ва кекса ёшдаги ахоли орасида тери касалликларини, жумладан, розацеани патогенезини аниқлаш, ташхислаш ва даволашнинг замонавий усулларини ишлаб чиқиш ва амалиётга тадбиқ этиш бўйича кенг қамровли тадқиқотлар натижасида касалликнинг асоратлари 30-34%га камайтирилди, ўртача умр кўриш давомийлиги 67 ёшдан эркаклар орасида 73,5 ёшгача, аёлларда эса 75,8 ёшгача ошди 2 . 2017-2021 йилларда Узбекистан Республикасини ривожлантиришнинг бешта устувор йўналиши бўйича Ҳаракатлар стратегиясига мувофиқ «аҳолига тиббий ва ижтимоий-тиббий хизмат кўрсатиш қулайлиги ҳамда сифатини оширишга, аҳоли ўртасида соғлом турмуш тарзини шакллантиришга йўналтирган холда соғлиқни сақлаш соҳасини ислоҳ қилиш»1 ахоли орасида тери касалликларни ташхислаш, олдини олиш ва самарали даволаш тизмини такомиллаштириш муайян аҳамият касб этади.
Узбекистан Республикаси Президентининг «2017-2021 йилларда "Узбекистан Республикасини ривожлантиришнинг бешта устувор йўнали-ши бўйича Ҳаракатлар стратегияси»да, "Узбекистан Республикаси Президентининг 2011 йил 28 ноябрдаги ПҚ-1652-сон «Соғликни сақлаш тизимини ислоҳ қилишни янада чукурлаштириш чоралари ҳақида»ги, 2017 йил 20-июндаги ПҚ-3071-сон «"Узбекистан Республикаси ахолисига 2017-2021 йилларда ихтисослаштирилган тиббий ёрдам кўрсатишни янада ривожлантириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги қарорлари хамда мазкур фаолиятга тегишли бошқа меъёрий-хукукий хужжатларда белгиланган вазифаларни амалга оширишда мазкур диссертация тадқикоти муайян даражада хизмат қилади.
Тадқиқотнинг мақсади розацеа касаллигининг патогенези ва клиник кечишида хавфли омиллар ва микробиологик параметрларини ўрганиб, касалликнинг ташхислаш ва даволаш усулларини такомиллаштиришдан иборат.
Тадқиқотнинг ил мин янгилиги куйидагилардан иборат:
розацеа касаллиги билан оғриган беморларнинг ошкозон ичак тизимида Helicobacter pylori 66,3% учраганлиги аниқланиб, у ошқозон ва ичак касалликлари билан кўп ассоцирланганлиги исботланган;
розацеа касаллиги билан хасталанган беморлар терисининг юз соҳасида Dcmodex folliculorum (71,3%) ва Staphylococcus aureus (33,66%) юкори даражада кайд килиниши ва тилла ранг стафилакоккларнинг эритромицинга юқори сузувчанлиги аниқланган;
розацеа касаллигининг клиник кечиши оғирлиги Dcmodcx folliculorum, Helicobacter pylori ва Staphylococcus aureus биргаликда таъсир кўрсатилган шароитда касалликнинг оғир кечиши исботланган;
розацеа билан касалланган беморларда аниқланган хеликобактерияли инфекция ва тери микрофлорасини инобатга олиб, клиник ва микробиологик самарадорлиги юқори бўлган комплекс даволаш тизими такомиллаштирилган.
Хулоса
«Розацеа билан оғриган болаларда клиник-микробиологик параллеллар ва комплекс даволаш усулини такомиллаштириш» мавзусидаги докторлик диссертацияси бўйича олиб борилган тадкикотлар натижасида куйидаги хулосалар тақдим этилди:
1. Розацеа билан огриган беморлар орасида аёллар (83,2%), фаол меҳнат қилиш қобилиятига эга шахслар (79,2%) кўпчиликни ташкил қилади, қуеш инсоляцияси, ҳарорат ўзгаришлари тез-тез касаллик қўзғатувчи омиллар хисобланади (34,6%).
2. Розацеа касаллиги билан огриган беморлар орасида Helicobacter pylori тез-тез қайд этилади (66,3%) ва хеликобактерия инфекцияси билан боғлик ошқозон-ичак йўли касалликлари кўп учраши (87,1%) аниқланади. Зарарланган ўчоқларидан кўпинча Demodex folliculorum аниқланади (71,3%), патоген микроорганизмлар, жумладан, Staphylococcus aureus экиб ундирилади (36,66%).
3. Беморларда патоген микроорганизмлар, жумладан St.aureus эритромицинга (71,4%) юқори сезувчанлиги кайд этилади.
4. Розацеа касаллигининг клиник кечиши патогенетик омиллар бирлашишига боглик-беморларда Helicobacter pylori ва Demodex folliculorum ва патоген микроорганизмлар (Staphylococcus aureus) бир вақтда аниқланганда, жумладан, дерматознинг иккинчи ва учинчи босқичларида, касалликнинг огир шаклларини тез-тез пайдо бўлиши, ушбу омиллар топилмаганга нисбатан кайд этилади.
5. Розацеа касаллигида уч киемдан иборат эрадикацияли даво ва маҳаллий эритромицин-цинк бирлашмаси билан бирга такомиллаш-тирилган даволаш усулини клиник самарадорлиги, Helicobacter pylori ва Demodex folliculorum инфекцияларини эрадикациялаш даражаси ва терини микробли манзарасини меъёрлаштирилиши бўйича анъанавий даволаш усулидан афзаллиги кўрсатилган.