15
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
томографии визуализировалось нарушение целостно
-
сти кости без смещения отломков.
По нашим данным, рентгенологически не было выяв
-
лено 5 переломов нижней челюсти (рис. 7). Трудность
выявления переломов суставного и венечного отрост
-
ков нижней челюсти на рентгенограммах объясняется
наслоением костных структуры, что затрудняет четкую
визуализацию венечного и суставного отростков.
Специфичность рентгенографии при переломах
костей челюстно-лицевой области составила 71,4%,
чувствительность 82,5%, тогда как чувствительность
косвенных рентгенологических признаков в выявле
-
нии перелома костей челюстно-лицевой области рав
-
нялась 92%.
Выводы
Косвенные рентгенологические признаки облада
-
ют более высокой чувствительностью в определении
переломов стенок гайморовой пазухи, нежели прямые
признаки.
Рентгенография обладает высокой специфичностью
и возможностью получения панорамного снимка всем
зубочелюстной системы, что важно для распознавания
множественных и сочетанных поражений.
Список литературы
1. Ходжибеков M.Х., Азимов A.A. Роль сонографии
в диагностике и оценке адекватности репозиции
переломов костей средней зоны лица // Мед. журн.
Узбекистана. – 2011. – №6. – С. 18-23.4
2. Dolan R., Smith D.K. Superior cantholysis for
zygomatic fracture repair // Arch. Facial. Plast. Surg. –
2000. – Т. 2 (3). – Р. 181-186.1
3. Friedrich R.E., Heiland M.S. Bartel-Friedrich.
Potentials of ultrasound in the diagnosis of midfacial
fractures // Clin. Oral. Invest. – 2003. – Vol. 7. – P.
226-229.2
4. Hammoudeh Z.S. Mandibular gunshot wound with
bullet aspiration // J. Craniofac. Surg. – 2012. –Vol.
23, №6. –Р. 540.3
5. Kang N.V., Morritt D., Pendegrass C., Blunn G. Use of
ITAP implants for prosthetic reconstruction of extra-
oral craniofacial defects // J. Plast. Reconstr. Aesthet.
Surg. – 2013. – Vol. 66, №4. – P. 497-505.
6. Youssefzadeh S., Gahleitner A., Dorffner R. et al.
Dental vertical root fractures: value of CT in detection
// Radiology. – 210. – Vol. 123. – P. 545-549.
а
б
Рис. 6.
Рентгенограмма (а) и компьютерная томограмма (б)
пациента с подозрением на перелом стенок левой орбиты.
На рентгенограмме убедительных данных за перелом костей
челюстно-лицевой области не выявлено. На аксиальном
срезе компьютерной томограммы определяется оскольчатый
перелом латеральной стенки левой орбиты без смещения
костных отломков.
а б
Рис. 7.
Ретгенограмма (а) и КТ-грамма (б) в коронарной
проекции с неполным переломом в области суставного
отростка челюсти слева. На рентгенограмме данных за
травматические изменения нижней челюсти не выявлено.
На МСКТ выявлен неполный перелом суставного отростка
нижней челюсти слева.
ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКИМ
ОСТЕОМИЕЛИТОМ ПРИ
ПЕРЕЛОМАХ НИЖНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
УДК: 616.716.4-001.5-616.71-002.1
Рахимов З.К., Пулатова Ш.К.,
Сафарова М.С., Рузибаева Д.И.
Бухарский государственный медицинский институт
Аннотация
Цель:
оценка отдалённых результатов комплексного
лечения больных с травматическим остеомиелитом при
переломах нижней челюсти (ПНЧ).
Материал и мето
-
ды:
в отделении челюстно-лицевой хирургии Бухарско
-
го областного многопрофильного медицинского центра
в течение 5 лет на стационарном лечении находились
93 больных с ПНЧ в возрасте 17-62 лет. Из них 57 – с
односторонним, 36 – с двусторонним ПНЧ. Контроль
-
ную группу составил 31 практически здоровый чело
-
16
STOMATOLOGIYA
век сопоставимого возраста.
Результаты:
полученные
результаты свидетельствуюти о неоспоримом преи
-
муществе применения препарата имудон как метода,
положительно влияющего как на динамику основных
показателей у больных с ПНЧ, так и фактора, угнетаю
-
щего воспалительный процесс и одновременно с этим
ускоряющего репаративные и реабилитационные про
-
цессы.
Выводы:
травматический остеомиелит нижней
челюсти развивается при низкой иммунологической
реактивности организма, поэтому лечение должно про
-
водиться на фоне усиления неспецифических и специ
-
фических факторов иммунной защиты слизистой обо
-
лочки полости рта.
Ключевые слова:
переломы нижней челюсти, трав
-
матически1 остеомиелитом, лечение, имудон.
Хулоса
Текширишнинг мақсади бўлиб пастки жағ сини
-
шларда (ПЖС) постравматик остеомиелити бор бемор
-
ларни комплекс даволашнинг узоқ муддатли натижала
-
рини баҳолаш ҳисобланди. Биз ПЖС бўлган 93 нафар
беморни текширдик. Барча беморлар ўтказилган давога
асосан 2 гуруҳга бўлинди: I гуруҳ – ПЖС бор 42 на
-
фар бемор, уларга анъанавий ва ортопедик даволаш
ўтказилди, II гуруҳ – ПЖС бор 51 нафар бемор, улар
-
да анъанавий ва ортопедик даволаш билан биргаликда
қўшимча равишда Имудон берилди. Ронхопатия клас
-
сификацияси асосида беморларни 2 гуруҳга бўлдик.
Текшириш натижалари шуни кўрсатдики, комплекс да
-
волашда Имудон қўллаш ПЖСда травматик остеомие
-
лит бор беморларни даволашда самарали ҳисобланади.
Калит сўзлар:
травматик остеомиелит, пастки жағ
синишлари, даволаш, имудон.
Annotation
The purpose of this study is to evaluate the long-term
results of complex treatment of patients with traumatic os
-
teomyelitis in mandibular fractures (MF). We examined 93
patients with MF. Depending on the treatment, all patients
were divided into 2 groups: Group I – 42 patients with MF,
who had traditional and orthopedic treatment, Group II – 51
patients with MF, who in addition to traditional and ortho
-
pedic treatment, were additionally prescribed Imudon. The
study showed that the combined use of Imudon was highly
effective in the treatment of patients with traumatic osteo
-
myelitis of MF.
Key words:
traumatic osteomyelitis, mandibular frac
-
tures, treatment, Imudon.
Особую роль в развитии гнойно-воспалительных ос
-
ложнений переломов нижней челюсти (ПНЧ) играют
сроки обращения больных за специализированной ме
-
дицинской помощью. Чем позже больные её получают,
тем больше вероятность возникновения посттравмати
-
ческих гнойно-воспалительных осложнений [1,15].
Среди всех осложнений ПНЧ на долю послеопераци
-
онных приходится от 5,5 до 14,1% [4,9,10,13]. Несмотря
на современные методы их профилактики, тенденции
к снижению частоты этих осложнений не отмечается.
Решение данной проблемы будет способствовать пои
-
ску новых эффективных способов воздействия на ин
-
фекцию, методов стимуляции местной и общей стиму
-
ляции организма.
При поздней или неудовлетворительной иммоби
-
лизации отломков возможна вторичная внутрираневая
микротравма поверхностных слоев кости в области пе
-
релома, которая может вызвать нагноение мягких тка
-
ней и концевых частей фрагментов нижней челюсти и
препятствует образованию первичной костной спайки,
что связано с нарушением биосинтеза коллагеновой ма
-
трицы.
Высокая частота ПНЧ и трудность выбора метода
фиксации отломков при развитии хронического де
-
структивного процесса в области перелома, когда об
-
разуется дефект костной ткани, ухудшает результаты
лечения. Кроме того, при оскольчатых переломах тела
нижней челюсти применение костного шва не даёт
желаемого эффекта, то есть не обеспечивает жесткой
фиксации отломков. Вышесказанное диктует необходи
-
мость углубленного изучения этой проблемы.
Цель исследования:
оценка отдалённых результа
-
тов комплексного лечения больных с травматическим
остеомиелитом при переломах нижней челюсти.
Материал и методы
Анализ клинического материала отделения челюст
-
но-лицевой хирургии Бухарского областного многопро
-
фильного медицинского центра за 5 лет показал, что на
стационарном лечении находились 93 больных с ПНЧ в
возрасте 17-62 лет. Из них у 57 был односторонний пе
-
релом, у 36 – двусторонним ПНЧ. Контрольную группу
составил 31 практически здоровый человек сопостави
-
мого возраста.
Известно, что одной из причин развития травмати
-
ческого остеомиелита нижней челюсти (НЧ) является
позднее оказание специализированной помощи. Оказа
-
лось, что в 1-е сутки поступили 68,3% пациентов, в сро
-
ки до 3-х суток – 24,5%, на 4-8-е сутки – 5,2%, на 9-30-е
сутки – 1,8%, спустя месяц и более – 0,2%.
Таким образом, основное число больных (92,8%)
госпитализировались в течение 3-х суток после по
-
лучения травмы; 7,0% пациентов обратились за
специализированной помощью позже – в срок от
4-х суток до 1-го месяца. Ввиду того, что иммоби
-
лизация отломков НЧ произведена не сразу, развил
-
ся гнойно-воспалительный процесс в щели пере
-
лома. Источником гнойной инфекции являлся зуб с
некрозом пульпы или патологическим процессом в
околозубных тканях. При быстром устранении очага
инфекции в начальной стадии развития острого трав
-
матического остеомиелита НЧ на фоне адекватной
антибактериальной терапии и надёжной иммобили
-
зации отломков воспалительный процесс купиро
-
вался; задержка с удалением зуба – очага инфекции
17
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
– и отсутствие надёжной иммобилизации отломков,
напротив, способствовали переходу острого травма
-
тического остеомиелита в хроническую фазу в виде
гнойно-деструктивного процесса.
Известно, что при травматическом остеомиелите
нижней челюсти (ТОНЧ) угнетена иммунологическая
реактивность организма. Механизм действия препа
-
рата имудон основан на усилении специфических и
неспецифических факторов иммунитета. Имудон про
-
изводства компании «Солвей Фармацеутикалз» (Фран
-
ция), в состав которого входят инактивированные ми
-
кроорганизмы, которые чаще всего высеваются при
патологических процессах полости рта (
Lactobacillus
acidophyllus, Lactobacillus helveticum, Lactobacillus
lactis, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes
группа А,
Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium,
Streptococcus sangius, Streptococcus aureus, Klebsiella
pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphthericum,
Fusobacterium nucleatum, Candida albicans
), успешно
применяется при их лечении. Имудон является иммуно
-
корректором со свойствами вакцины местного действия
— стимулирует защитные силы слизистой оболочки по
-
лости рта. Действуя через систему иммунологических
механизмов, он вызывает следующие эффекты:
– повышение активности фагоцитов с качественным
улучшением фагоцитоза;
– увеличение содержания в слюне лизоцима, облада
-
ющего бактерицидной активностью, индукция интер
-
ферона;
– стимуляцию и увеличение количества иммуноком
-
петентных клеток, ответственных за выработку анти
-
тел;
– стимуляцию и повышение содержания sIgA, игра
-
ющего значительную роль в системе защиты слизистых
оболочек.
В зависимости от проведённого лечения больные
были разделены на 2 группы: 1-ю группу составили
42 больных с ПНЧ, которые получали традиционное
(медикаментозное) и ортопедическое лечение; во 2-ю
группы включен 51 пострадавший с ПНЧ, которым на
фоне традиционного и ортопедического лечения допол
-
нительно назначали препарат Имудон (по 8 таб. в день
– по 1 таб. с интервалом в 1 час за 2 дня до операции
секвестрэктомии).
В лечении больных с ПНЧ мы использовали традици
-
онную ортопедическую иммобилизацию и медикамен
-
тозную терапию. Ортопедическое лечение заключалось
в репозиции и межчелюстной иммобилизации отломков
при помощи различных модификаций, индивидуально
изогнутых проволочных либо стандартных ленточных
шин с зацепными петлями.
Медикаментозная терапия включала антибиотик
цефтриаксон, сульфаниламидные препараты, десенси
-
билизирующие препараты, анальгетики.
Для исследования показателей неспецифической
резистентности у больных производили забор крови
из локтевой вены в объеме 10 мл, которую стабилизи
-
ровали в 3,8% растворе цитрата натрия, далее центри
-
фугировали 8000 об/м в течение 10 мин. Компоненты
комплемента С3 и церулоплазмин определяли имму
-
нохимическим методом на анализаторе «Cofas Emira»
фирмы «РОШ» (Швейцария). Полученные данные вы
-
ражали в МЕ/мл и мг/дл. Наборы реактивов, использо
-
ванных в работе, были любезно предоставлены фирмой
«РОШ» (Швейцария).
Для исследования циркулирующих иммунных ком
-
плексов (ЦИК), использован 7,0% раствор полиэтилен
-
гликоля – 5000. Результаты выражали в условных еди
-
ницах (Хaskova et. al., 1978).
Уровень среднемолекулярных пептидов (СПМ) в
крови определяли по методу А.И. Габриэляна (1981),
значения выражали в условных единицах.
Полученные цифровые показатели были подвергну
-
ты статистической обработке с помощью пакета при
-
кладных программ.
Результаты и обсуждение
В результате проведенного традиционного лечения
(табл. 1) содержание СМП как до, так и после лечения
достоверно превышал фоновый уровень контрольной
группы в более чем 2 раза. Содержание СМП снижа
-
лось в конце лечения (р<0,05). Высокие значения СМП
свидетельствовали о неблагоприятном развитии пато
-
логического процесса, так как они обладают токсич
-
ностью, снижая тем самым местную резистентность в
организме больных с ПНЧ.
О влиянии СМП на функциональную активность
лейкоцитов судили по изменению их фагоцитарной ак
-
тивности нейтрофилов (ФАН). Параметры ФАН по те
-
сту НТС статистически достоверно (в 1,4 раза) превос
-
ходили исходный уровень здоровых лиц и практически
не изменялись в динамике лечения.
Таблица 1. Показатели неспецифической резистентности у больных с ПНЧ в динамике традиционного лечения, М±m
Показатель
Здоровые
лица
Традиционное лечение
при поступлении
в клинику
дни после операции
3-й, n=8
5-7-й, n=7
12-14-й, n=7
СМП, усл. ед.
0,28±0,06
0,58±0,06в
0,64±0,04в
0,59±0,05в
0,45±0,03а
ЦИК, усл. ед.
39,2±2,4
78,1±5,11в
81,0±7,12в
85,0±6,55в
79,0±5,96
Комплемент С
3
, мг/дл
124,7±8,9
68,9±2,13в
63,2±3,02в
64,7±4,22в
78,1±5,64в
Церулоплазмин, мг/дл
24,6±0,41
39,6±0,51в
41,4±0,46в
38,7±0,44в
37,2±0,53в
ФАН, %
27,7±0,61
38,4±1,38в
39,2±0,87в
38,3±0,95в
37,6±0,96в
Примечание
. а – р<0,05; б – р<0,01; в – р<0,001 по сравнению с контролем
.
18
STOMATOLOGIYA
Необходимо отметить, что в формировании сложно
-
го механизма неспецифической иммунологической за
-
щиты организма против инфекционного агента важную
роль играет система компонентов комплемента, в част
-
ности С3. У больных отмечалось угнетение данного
параметра от 0,5 до 0,6 раза, что, по-видимому, проис
-
ходило вследствие «усиленного их потребления» ЦИК
фоне гнойно-воспалительного процесса. Уровень ЦИК
в среднем возрос в более чем 2 раза и не имел тенден
-
ции к снижению в процессе традиционного лечения.
Низкие значения комплемента С
3
, отвечающего за
иммунное прилипание ЦИК и хемотаксис, способству
-
ют экзоцитозу гранул нейтрофилов и секреции лизосо
-
мальных гидролаз. Последнее, вероятно, обусловлива
-
ет увеличение содержания ЦИК и синтеза параметра
острой фазы воспаления – церулоплазмина.
Альтерация тканей с распадом клеток в процессе
воспаления приводит к возрастанию уровня церуло
-
плазмина, который усиливает активацию лизосомаль
-
ного комплекса нейтрофилов. Под влиянием ЦИК,
уровень которых у больных с ПНЧ увеличился в 2 раза,
происходит высвобождение лизосомальных ферментов
из нейтрофилов. При этом ЦИК способен также активи
-
ровать клетки-носители медиаторов, индуцируя острый
воспалительный процесс, для которого характерно рез
-
кое повышение проницаемости сосудов, инфильтрация
нейтрофилами, повреждение сосудистой стенки вплоть
до её фибриноидного некроза, выпадение фибрина и,
как следствие, образование тромба.
Многочисленные исследования, проведенные в те
-
чение последних десятилетий, отчетливо показали, что
на клиническое течение воспалительного заболевания и
состояние репаративных процессов значительное влия
-
ние оказывают такие механизмы регуляции иммунных
реакций, как функция иммунокомпетентных клеток,
продукция цитокинов, уровень продукции патогенных
иммунных комплексов и адгезивных молекул.
Полученные результаты свидетельствовали о не
-
оспоримом преимуществе применения препарата иму
-
дон как метода, положительно влияющего как на ди
-
намику основных показателей у больных с ПНЧ, так и
фактора, угнетающего воспалительный процесс и одно
-
временно с этим ускоряющего репаративные и реаби
-
литационные процессы.
Комплексное лечение с применением препарата
имудон позволило значительно снизить концентрацию
СМП (в 2 раза), а уровень ЦИК – в 2,3 раза. В конце
лечения наблюдалась стабилизация этих показателей.
При анализе уровня комплемента С3 можно отме
-
тить его неуклонное повышение в динамике лечения и
достижение максимальной величины к концу лечения
– 101,6±5,62 мг/дл (р<0,05).
Невысокий уровень ФАН является важным крите
-
рием, свидетельствующим о благоприятном течении
гнойно-воспалительного процесса у больных с ПНЧ,
так при этом отмечалось количественное снижение не
-
кротизированных клеток в крови и параллельно с этим
уменьшалась концентрация церулоплазмина на 64%.
Учитывая, что травматический остеомиелит нижней
челюсти развивается при низкой иммунологической
реактивности организма, лечение должно проводиться
на фоне усиления неспецифических и специфических
факторов иммунной защиты слизистой оболочки поло
-
сти рта.
Таким образом, сочетанное применение имудона –
препарата бактериального происхождения для местно
-
го применения в полости рта, усиливающего иммунную
защиту, оказалось высокоэффективным при лечении
больных с травматическим остеомиелитом при ПНЧ.
Список литературы
1. Агарков Н.М., Гонтарев С.Н., Зеленский В.А. и др.
Математическое прогнозирование развития флег
-
мон при остром одонтогенном остеомиелите че
-
люсти по показателям крови и системного имму
-
нитета // Мед. вестн. Северного Кавказа. – 2018.
– №1. – С. 62-65.
2. Беловолова Р.А., Новосядлая Н.В., Новгородский
С.В. Особенности иммунного статуса и возмож
-
ности иммунокоррекции при посттравматических
воспалительных осложнениях у больных с откры
-
тыми переломами нижней челюсти // Иммуноло
-
гия. – 2002. – №5. – С. 287-293.
3. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирур
-
гии и хирургической стоматологии. – Изд. 3-е, пе
-
рераб. и доп. – М.: Мед. лит-ра, 2003. – 374 с.
4. Боймурадов Ш.А., Убайдуллаев М.Б. Динамика им
-
мунных показателей при применении иммуномо
-
Таблица 2. Показатели неспецифической резистентности у больных с ПНЧ в динамике лечения, М±m
Показатель
Здоровые лица
Комплексное лечение с применением Вобэнзима
при поступлении
в клинику
дни после операции
3-й, n=14
5-7-й, n=12
12-14-й, n=12
СМП, усл. ед.
0,28±0,07
0,58±0,06в
0,42±0,05а
0,32±0,03
0,28±0,02
ЦИК, усл. ед.
39,2±2,5
78,1±5,12в
51,1±4,38
39,2±4,49
34,8±3,12
Комплемент С3, мг/дл
124,9±8,8
68,8±2,15в
76,7±3,36а
84,8±3,02в
101,9±5,64а
Церулоплазмин, мг/дл
24,7±0,42
39,6±0,52в
33,5±0,33в
29,4±0,28в
25,2±0,22
ФАН, %
27,5±0,62
38,6±1,37в
31,6±0,82в
29,5±0,57*
28,8±0,52
Примечание.
То же, что и к табл. 1.
19
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
дулина у больных с переломом нижней челюсти //
Stomatologiy. – 2000. – №4. – С. 34-37.
5. Никитин А.А., Лапшин В.П., Косяков М.Н. и др.
Современные методы диагностики и лечения одон
-
тогенных медиастинитов // Рос. оториноларингол.
– 2004. – №5. – С. 15-18.
6. Панкратов А.С., Коршунов В.М. Эксперименталь
-
ное исследование закономерностей развития вос
-
палительного процесса в костной ткани нижней
челюсти, обусловленного воздействием анаэроб
-
ной микрофлоры // Стоматология. – 1999. – №6.
–С. 4-9.
7. Робустова Т.Г. Новые тенденции в течении одон
-
тогенных остеомиелитов челюстей // Рос. стома
-
тол. журн. – 2006. – №5. – С. 32-34.
8. Федотов С.Н., Лызганов В.А. Иммунокорригиру
-
ющее лечение при переломах нижней челюсти у
жителей европейского Севера // Стоматология. –
2000. – №3. – С. 26-29.
9. Adamson O.O., Gbotolorun O.M., Odeniyi O. et al.
Assessment of predictors of treatment outcome among
patients with bacterial odontogenic infection // Saudi
Dent. J. – 2018. – Vol. 30, №4. – P. 337-341.
10. Bali R.K., Sharma P., Gaba Sh. et al. A review of com
-
plications of odontogenic infections // Nat. J. Maxillo
-
fac. Surg. – 2015. – Vol. 6, №2. – P. 136-143.
11. Cariati P., Monsalve-Iglesias F., Cabello-Serrano A. et
al. Cervical necrotizing fasciitis and acute mediastini
-
tis of odontogenic origin: A case series // J. Clin. Exp.
Dent. – 2017. – Vol. 9, №1. – P. e150-e152.
12. Filiaci F., Riccardi E., Mitro V. et al. Disseminated ne
-
crotic mediastinitis spread from odontogenic abscess:
our experience // Ann. Stomatol. (Roma). – 2015. – Vol.
6, №2. – P. 64-68.
13. Guzmán-Letelier M., Crisosto-Jara C., Diaz-Ricouz
C. et al.. Severe odontogenic infection: An emergency.
Case report // J. Clin. Exp. Dent. – 2017. – Vol. 9, №2.
– P. e319-e324
14. Lewandowski B., Pakla P., Wołek W. et al. A fatal case
of descending necrotizing mediastinitis as a complica
-
tion of odontogenic infection. A case report // Kardio
-
chir. Torakochirurgia Pol. – 2014. – Vol. 11, №3. – Р.
324-328.
15. Precious D.S., Lung K.E., Pynn B.R., Goodday R.H.
Presence of impacted teeth as a determining factor of
unfavorable splits in 1256 sagittal-split osteotomies //
Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. En
-
dod. – 1998. – Vol. 85, №4. – P. 362-365.
GENERAL CHARACTERISTICS
OF MEDICAL
PROPERTIES OF THE MATERIAL
OF COLETEX-ADL
УДК: 616.314:616.83-611.011.1
Ikramov G.A., Kodirova N.R.
Tashkent State Dental Institute
Annotation
Bandages are also an important part of the treat
-
ment process. Recently, chemical textile workers, to
-
gether with biologists and physicians, have attached
particular importance to giving dressing materials an
additional medical effect with the addition of drugs
to them.
Аннотация
Перевязочные материалы являются важной ча
-
стью процесса лечения. В последнее время хими
-
ческие текстильщики вместе с биологами и врача
-
ми придают особое значение приданию туалетным
материалам дополнительного медицинского эф
-
фекта с добавлением к ним лекарств.
Ключевые слова:
воспалительные заболевания
и травмы челюстно-лицевой области, перевязоч
-
ные материалы, инновационные технологии.
As we know, textiles in medicine are traditionally
used for the manufacture of dressings. Napkins, ban
-
dages and other various materials have always been
and remain to be used, since already without them no
operation can be performed. Their effectiveness lies
in such qualities as: high sorbed ability, breathability,
elasticity, ease of use, and others.
Dressings are also an important part of the treat
-
ment process. They serve to drain wound surfaces
and protect them from secondary infection. Varieties
of dressing facilities are currently quite wide, which
meet modern methods of treatment of wounds. The
creation of these tools is the result of the constant
search for new dressing tools that contribute to the
rapid healing of wound surfaces.
Recently, chemical textile workers, together with
biologists and physicians, have attached particular
importance to giving dressing materials an additional
