Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
96
пираторных
аллергозах
их
было
больше
,
чем
при
инфекционном
,
довольно
часто
встречались
мето
-
пизм
,
готическое
и
полуготическое
небо
.
Вывод
.
Установлены
практические
критерии
диагностики
респираторных
аллергозов
у
детей
.
Факторы
риска
развития
респираторных
аллергозов
у
детей
могут
использоваться
для
разработки
мероприятий
по
их
профилактике
.
Полученные
результаты
позволяют
делать
индивидуальный
,
диф
-
ференцированный
подход
к
назначению
базисной
противовоспалительной
терапии
с
учетом
тяже
-
сти
течения
,
возраста
больных
и
степени
наследственной
отягощенности
к
респираторным
аллерго
-
зам
у
детей
.
ПОРОКИ
РАЗВИТИЯ
МЮЛЛЕРОВЫХ
КАНАЛОВ
И
ИХ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ
КОРРЕКЦИЯ
Б
.
Б
.
Негмаджанов
,
М
.
Дж
.
Маматкулова
,
Э
.
Х
.
Шопулатов
,
Г
.
Б
.
Арзиева
,
В
.
О
.
Ким
,
Ф
.
И
.
Закиров
Самаркандский
государственный
медицинский
институт
В
пубертатном
и
раннем
репродуктивном
возрасте
наиболее
часто
выявляются
пороки
развития
влагалища
и
сочетанные
пороки
половых
органов
,
например
наличие
влагалищной
перегородки
,
частичная
или
полная
атрезия
влагалища
или
—
его
аплазия
.
Все
они
представляют
собой
результат
неправильного
слияния
зародышевых
мюллеровых
каналов
при
возникновении
повреждающих
фак
-
торов
на
различных
этапах
эмбриогенеза
.
Цель
исследования
:
выбор
хирургической
тактикипри
различных
формах
аномалии
половых
органов
с
учетом
восстановления
репродуктивной
функции
.
Материалы
и
результаты
исследования
.
Нами
выполнено
29
реконструктивных
операций
при
различных
вариантах
аномалий
за
2013-2015
годы
.
Средний
возраст
пациенток
составил
18±3,5
лет
,
что
связано
с
отсутствием
менструации
,
началом
половой
жизни
или
бесплодием
в
браке
.
Среди
пороков
развития
половых
органов
чаще
встречаются
аномалии
матки
и
влагалища
,
диаг
-
ностируемые
поздно
,
в
возрасте
18-22
лет
,
реже
–
рудиментарный
маточный
рог
.
Аплазия
матки
и
влагалища
встречалась
у
11(38%)
больных
;
частичная
атрезия
влагалища
-
у
8
(28%)
больных
;
атрезия
гимена
–
у
6(20%)
больных
;
полная
перегородка
влагалища
-
у
2
(7%)
больных
;
рудиментарный
маточный
рог
-
у
2(7%)
больных
.
Жалобы
при
поступлении
:
с
аплазией
матки
и
влагалища
в
55%
на
отсутствие
менструаций
,
не
-
возможность
коитуса
и
боли
внизу
живота
;
больные
с
атрезией
гимена
и
влагалища
-
на
аменорею
и
циклические
боли
внизу
живота
в
68%;
при
полной
перегородке
влагалища
-
на
невозможность
кои
-
туса
и
диспареуния
в
100%;
при
рудиментарном
маточном
роге
-
на
циклические
боли
внизу
живота
в
100%.
При
опросе
родителей
выявилась
,
перенесенная
инфекционная
патология
во
время
беременно
-
сти
,
профессиональная
вредность
родителей
,
родственный
брак
,
в
дальнейшем
могли
являться
фак
-
торами
риска
возникновения
пороков
развития
половых
органов
.
У
5
пациенток
при
обследовании
были
выявлены
смежные
анатомические
нарушения
мочевой
системы
:
дистопия
правой
почки
,
уд
-
воение
почечной
лоханки
,
аномальное
расположение
левого
мочеточника
,
выявлены
при
УЗИ
и
МРТ
малого
таза
.
Данные
гинекологического
осмотра
соответствовали
таковым
при
УЗИ
малого
таза
.
У
больных
с
аплазией
матки
и
влагалища
был
выполнен
сигмоидальный
кольпопоэз
;
при
атрезии
нижней
трети
влагалища
была
выполнена
вагинопластика
местными
тканями
по
типу
«
встречных
лоскутов
»;
при
атрезии
гимена
–
иссечение
гименального
кольца
;
при
полной
перегородке
влагали
-
ща
–
иссечение
общей
стенки
между
влагалищами
;
при
рудиментарном
роге
–
их
удаление
.
Анализ
непосредственных
результатов
после
хирургического
вмешательства
показал
,
что
послеоперацион
-
ный
период
протекал
,
как
правило
,
благополучно
.
Выводы
:
Применяемая
хирургическая
методика
физиологически
обоснована
,
дает
возможность
восстановить
или
значительно
улучшить
функции
половых
органов
,
сохраняет
специфические
функции
женского
организма
.
