В статье представлен клинический случай тяжелого течения ковидной инфекции у пожилого пациента с коморбидной патологией. Анализ причин летальных исходов и факторов риска тяжелого и осложненного течения в данном случае соответствовали классическим его составляющим—возраст старше 65 лет, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, метаболический синдром и ожирение. Обсуждалась роль и поражения почек, у пациента отмечалась протеинурия, гематурия—как независимые предикторы критического течения заболевания. Почечная недостаточность часто встречается у пациентов с COVID-19 и может быть причиной полиорганной недостаточности и летального исхода.
A Каскабаева, Р Алибекова, A Ботабаева, Ж Уразалина, Д Муздубаев
COVID-19 вызванный вирусом SARS-CoV-2 у большинства пациентов протекает с легкой формой гриппоподобного заболевания. Пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия (АГ), диабет, заболевания легких (ХОБЛ) и сердца (ИБС), более подвержены тяжелым заболеваниям и летальному исходу.
Своевременно начатое противогрибковое лечение больных кандидозом миндалин дает хороший результат. Терапия должна проводиться с обязательным повторным микологическим исследованием. Стойкий клинический эффект при лечении кандидоза миндалин достигается при одновременном назначении препаратов общего и местного воздействия.
Х Касимов, К Касимов, К Нарбаев, З Каримова, З Нарбаев, Н Усмонова, Ш Нарбаева
Аннотация. В статье отражены результаты экспериментального исследования воздействия ионизирующей радиации на органы животных 30 интактных разнополых мышей BALB/c, по 15 особей каждого пола. Возраст животных составил от 2-х до 3-х месяцев. Масса тела от 18 до 22 грамм.
Синдром Гийена-Барре (СГБ) - очень редкое аутоиммунное заболевание, которое связано с демиелинизацией периферической нервной системы и прогрессирующей мышечной слабостью, возникающей в основном у ранее здоровых людей. Заболеваемость СГБ составляет 1,1–1,8 случая на 100 000 в год, и заболеваемость увеличивается с возрастом. СГБ клинический спектр неоднороден и включает острую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию (ОВДП), острую моторная аксональная нейропатия (ОМАН), острая моторная и сенсорная аксональная нейропатия (ОМИСАН) и Синдром Миллера Фишер (МФС). Заболевание обычно характеризуется быстрым началом симметричной слабости конечностей, которая прогрессирует в течение нескольких дней до 4 недель и встречается у пациентов любого возраста. В развитых странах СГБ стал наиболее частой причиной острого вялого паралича. Несмотря на улучшенное распознавание и лечение, СГБ продолжает оставаться тяжелым заболеванием.
Лечение больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (О АСНК) является актуальной проблемой современной медицины. В настоящее время заболеваемость этой патологией составляет от 3% до 20% населения в зависимости от возрастной категории пациентов [12].
Неонатальный период и первый год жизни ребенка характеризуются наиболее активным периодом созревания головного мозга, и действие столь агрессивного фактора, как гипоксия на развивающийся мозг ребенка диктует необходимость дальнейшего изучения данной патологии. Наиболее значительные изменения статистических показателей смертности и заболеваемости отмечены среди недоношенных детей. Высокая частота тяжелой сочетанной перинатальной патологии у данной категории детей обусловила рост детской инвалидности, в структуре которой ведущие позиции (21,2%) принадлежат патологии нервной системы и органов чувств. Среди этиологических факторов, наиболее значимых в патогенезе перинатальных церебральных повреждений, лидирующая роль принадлежит гипоксии. Литературный анализ показал актуальность данной проблемы, что и послужило целью данного исследования. Целью исследования явилось установить характер клинико-инструментальных, психомоторных и метаболических изменений при гипоксических поражениях центральной нервной системы у новорожденных. Под нашим наблюдением находилось 60 новорожденных сроком гестации от 28 до 41 недель с гипоксическим поражением ЦНС раннего периода. Дети были разделены на 3 группы: 1 группа - 20 новорожденных с ГИЭ со сроками гестации 28-31 недели, 2 группа - 20 новорожденных с ГИЭ со сроками гестации 32-37 недели и 3 группа - 20 новорожденных с ГИЭ и со сроком гестации 38-41 неделя. Группа контроля сформирована из 20 здоровых доношенных новорожденных.
Цель работы: проанализировать результаты хирургического лечения ректовестибулярных свищей при анатомически нормально сформированном анусе у девочек. Материал и методы. Мы проанализировали результаты оперативного лечения 17 больных девочек с ректовестибулярным свищом при нормально сформированном анусе, в возрасте от 1 дня до 15 лет. Всем больным было проведено комплексное обследование, включавшие сбор жалоб, анамнез, клинический осмотр промежности, лабораторную диагностику, рентгенологическое, КТ, УЗИ, при необходимости дополнительные исследования.
В статье представлен клинический случай родоразрешения пациентки с рубцом на матке после лапаротомической миомэктомии, после длительного бесплодия (10 лет).
З Амонова, Б Негмаджанов, Л Хамроева, С Джурабекова
В статье представлены данные о планировании лечения стоматологических больных с применением имплантатов.
Планирование протезирования на имплантатах необходимо проводить при обязательном предварительном анализе соматического и стоматологического статуса пациента с целью предупреждения возможных осложнений. Применение хирургического шаблона при проведении операции способствует получению предсказуемого результата положения имплантатов, обеспечивает профилактику ошибок на этапах хирургического и ортопедического лечения. Представлен клинический пример, иллюстрирующий использование хирургического шаблона для рациональной установки дентальных имплантатов.
Цель исследования. Традиционный ингаляционный метод и VIMA (летучие индукционная и поддерживающая анестезия) метод применения анестезии и использование новой техники VIMA при индукции двойным болюсом севофлураном сравнить влияние на частоту развития ажитации, брадикардии и ажитации у детей. Материалы и стили. Исследования проводились в клинике Ташкентского педиатрического медицинского института. ди. Исследования ретроспективные и проспективные. Различные урологические, хирургические и офтальмохирургические заболевания. 245 с севофлураном (традиционная методика ВИМА) у детей с неврологической симптоматикой проведен клинический анализ анестезиологической практики. Полученные результаты. Метод VIMA представляет собой метод индукции анестезии двойным болюсом севофлюрана. обеспечивает предусловный результат и частоту развития брадикардии, а также у детей сводит к минимуму возбудимость и возбуждение. На наш взгляд, это ингаляционная анестезия. применение метода перспективно, необходимо продолжить его исследования.
Цель исследования: роль витамина Д при различных заболеваниях детей с клиническим примером.
Материал и методы: клинический пример: ребенок М. 2010 года рождения, находился на лечении в Областной детской клинической больнице г. Караганды. Результаты: обсервационные исследования указывают на стойкую корреляцию между низким уровнем 25-гидроксикальциферола, основного активного метаболита витамина D, и восприимчивостью к ОРВИ [3,4,5]. Витамин D обладает большим количеством биологических эффектов благодаря влиянию на рецептор витамина D, который присутствует в большинстве тканей организма.
Немаловажным действием витамина D является также подавление им воспалительных процессов. Выводы: имеющиеся доказательные данные указывают на перспективность использования препаратов и добавок витамина D для лечения и профилактики инфекций дыхательных путей, в том числе вызванных респираторно- синцитиальным вирусом RSV и вирусом гриппа A.
This article will tell you about the advantages of using British experiences in the development of science in Uzbekistan, in particular, about the high interest and demandfor scientific research in this country. We bring to your attention the facts about the quality of education in the United Kingdom, which has an average IQ of 100, and by this result has surpassed the United States of America, a large and modern continent.
В настоящее время ключевой проблемой со-временного акушерства и неонатологии является плацентарная недостаточность (ПН) – клинический синдром, обусловленный морфологическими и функ-циональны- ми изменениями в плаценте и проявляю-щийся нарушением роста и развития плода, его гипо-ксией, которые возникают в результате сочетанной реакции плода и плаценты на различные нарушения состояния беремен- ной. В основе данного синдрома
лежат патологические изменения в плодово– и/или маточно–плацентарном комплексах с нарушением компенсаторно–приспособительных механизмов на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях. При этом нарушаются транспортная, трофическая, эндо-кринная, метаболическая, антитоксическая функции плаценты, лежащие в основе патологии плода и ново-
рожденного [3,7,14].
В статье описан клинический случай опухоли забрюшинного пространства с рецидивирующим течением и тактика ведения пациента с данной патологией на примере определенной клинической ситуации. Исследования основаны на анализе 58 случаев, когда из-за местного распространения опухоли её удаление производилось одновременно с удалением или резекцией соседних органов, за период с 2018-2021 гг в отделении торакоабдоминальной хирургии Самаркандского филиала республиканского специализированного научно-практического центра онкологии и радиологии. У всех больных оперативное вмешательство носило комбинированный характер. У 58 больных дополнительно удалено и? или резецировано (72) органов: из них 1 орган - в 18 (51,3%) случаев. 2 органа - в 9 (27,6%), 3 органа - 5 (13,1%), 4 и более органа - 3 (7,8%). Комбинированные и мультивисцеральные резекции при неорганных опухолях забрюшинного пространства являются травматичными вмешательствами и сопряжены с различными осложнениями. Наиболее частыми осложнениями были массивные кровотечения из ложи опухоли и в результате повреждения крупных магистральных сосудов.
Известно, что при наследственных формах заболевания часто наблюдается сочетание врожденной глаукомы с другими аномалиями глаза - аномалией Аксенфельда - Ригера, синдромом Франка - Каменецкого, аномалией Петерса, склерокорнеа (Bremond-Gignac D. 2007). Считается, что при глаукоме, сочетающейся с аномалиями глаза и синдромами, в отличие от гидрофтальма внутриглазное давление (ВГД) чаще повышается в более старшем возрасте, а именно во втором десятилетии жизни (юношеская глаукома), реже - после 5-6 лет и еще реже - в младенчестве (Катаргина Л.А., Хватова А.В., Коголева Л.В., и др.2010).
Представлен клинический случай наблюдения реактивного течения послеоперационного периода у ребенка с комбинированной травмой глазного яблока, находившегося на стационарном лечении в отделении офтальмологии клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Результаты проведенного исследования показали: адекватная специализированное хирургическое лечение комбинированной травмы глаза в комплексе с интенсивной терапией позволили купировать экссудативный процесс в камерах глаза, в стекловидном теле, что позволило стабилизировать реактивное течение послеоперационного периода, сохранить глаз как функциональный орган и предотвратить развитие посттравматического увеита.
Проанализированы результаты 68 операций бедренно-подколенного и бедренно-большеберцового аутовенозного шунтирования по методике in situ. В ближайшем послеоперационном периоде в 6 (8,8%) случаях имел место тромбоз шунта, а в 2 (2,3%) случаях - перфорация шунта вследствие отрыва интимы. Причинами тромбоза в 4 случаях была частичная деструкция венозных клапанов из-за несовершенства существующих типов вальвулотомов. Причиной перфорации шунта была неправильная техника вальвулотомии.
В статье рассмотрен клинический случай лечения радикулярной кисты нижней челюсти от 3.6 зуба путем создания декомпрессионного «окна», который позволяет уменьшить объем кисты вплоть до полного восстановления костной структуры, а также обеспечить целостность окружающих анатомических структур. Последующее заполнение полости новообразованной костью происходит вследствие вторичного остеогенеза. Данная операция может быть проведена в амбулаторных условиях хирургического стоматологически о кабинета под местной анестезией.
Термография является достаточно информативным диагностическим методом при острых и обострении хронических воспалительных процессов мягких тканей и костей лица. Необходимо отметить, что диагностическая ценность этого метода в выявлении одонтогенных гайморитов и воспалительных заболеваний костей лица, заключается в том, что он позволяет определить наличие патологического процесса уже в начальных стадиях развития воспалительных изменений, тогда как проведенное параллельно рентгенологическое обследование может дать еще негативный ответ. Также с помощью термографии выявляется распространенность процесса, а субъективные данные и объективный клинический анализ часто не дают правильных представлений. Диагностические возможности термографии не ограничиваются воспалительными процессами. Тепловизионный метод исследования находит свое место при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области. Так, при термографическом обследовании возможно проведение дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями, а также топическая диагностика опухолевых очагов (оценка степени распространенности патологического процесса) [1,2,3,4,5].
В данной статье описывается клинический случай материнской смертности от аутоиммунного гепатита осложнившийся послеоперационным сепсисом. Разобраны этапы ведения беременности и родов с позиции современных данных о сепсисе и заболеваниях печени.
Б Негмаджанов, Э Шопулатов, С Абдуллаев, Л Хамраева, Ш Валиев, В Ким
Респиратор дистресс синдроми (гиалин мембраналар касаллиги, нафас бузилишлари синдроми) - янги туғилган чақалоқларда эрта неонатал даврда нафас етишмовчиликларини юзага келтирувчи асосий сабаблардан бири бўлиб, янги туғилган чақалоқлар орасида касалланиш ва ўлим кўрсатгичлари структурасида респиратор бузилишлар иккинчи ўринни эгаллайди.
Высокий уровень распространенности таких заболеваний и кариес зубов и заболевания пародонта среди детского населения РУз диктуют о необходимость проведения эффективных и доступных методов профилактики. Профилактические мероприятия в 5 детской стоматологической поликлинике выделены в два раздела: образовательный (обучение детей гигиене полости рта. правильному питанию, методам профилактики стоматологических заболеваний) и медицинский (проведение лечебно-профилактических мероприятий). С этойцелью в поликлинике возобновлена работа кабинета первичного осмотра с контролем и обучением гигиеническим навыкам. Восстановлена работа стоматологических кабинетов в 6 школах, в 10 школах и в 2 детских домах интернатах Олмазорского района проводятся открытые уроки здоровья. Особое внимание уделяется гигиеническому воспитанию, адекватной индивидуальной гигиене, хорошей мотивации, своевременной герметизации фиссур, реминерализирующей терапии.
Комплексный подход к планированию и проведению профилактических мероприятий повышает эффективность стоматологической профилактики. Однако, как бы активно не работали стоматологи, здоровье детей во многом зависит от уровня информированности и степени ответственности родителей в вопросах профилактики и лечения стоматологических заболеваний.
А нтифосфолипидный синдром (АФС) относится к числу наиболее актуальных мультидисциплинарных проблем современной медицины и рассматривается как уникальная модель аутоиммунной тромботической васкулопатии. Следствием пристального интереса к изучению роли АФЛ и совершенствования методов лабораторной диагностики явилось заключение, что АФЛ являются серологическим маркером своеобразного симптомокомплекса, включающего венозные и/или артериальные тромбозы, различные формы акушерской патологии, тромбоцитопению, а также широкий спектр неврологических, кожных, сердечно-сосудистых нарушений.