Yiringli septik asoratlar muammosining dolzarbligi uning sezilarli chastotasi va yuqori o'lim darajasi bilan belgilanadi. O'lim chastotasi 25-30% (Shurkalin B.K. (2010) Savelev V.S (2018))
The problem of purulent infection in maxillofacial surgery has been and a remains relevant, which is explained by an increase in the number of patients with inflammatory processes in the maxillofacial region, an increase in the number of cases of severe generalized infections.
В этой статье отражены результаты анализа 572 историй болезни переломами нижней челюсти находившихся на лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии Ошской и Джалал - Абадской областной клинической больницы с 2016 по 2019 годы. Цель исследования изучение зависимости развития степени воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти от сроков госпитализации. В результате исследование установлено, что переломы нижней челюсти выявлены преимущественно у больных в возрасте от 21 до 40 лет (63,3%). Изолированные переломы нижней челюсти были у 378 (66.1%) пациентов, в 194 (33,9%) случаях переломы нижней челюсти сопровождались сотрясением головного мозга различной степени тяжести. Анализа исследования зависимости воспалительных осложнений от сроков госпитализации можно сделать следующие выводы: из 405 больных, поступивших на стационарное лечение в срок до 3-х суток гнойно-воспалительные осложнения были выявлены у 15 больных и составило 2,6%. Из 78 больных, госпитализированных на 4-6 сутки -38 человек (48,7%), госпитализированные более 7 суток 89 больных- из них 84 человек имели осложнения, что составило 94,3%. Таким образом, позднее поступление больных осложнение резко увеличивается и их предотвращении осложнении необходимость своевременной госпитализации больных.
Актуальность исследования. Гнойно-воспалительные заболеваниячелюстно-лицевой (ГВЗ ЧЛО) области до настоящего времени остаются одной из наиболее распространённых и сложных проблем современной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, основной причиной развития внутричерепных осложнений и септических состояний, временной потери трудоспособности среди населения.
Оценка эффективности препаратов ФарГАЛС и Иммунокта в комплексном лечении острых гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области. Материал и методы: обследованы 230 больных с различными формами острых гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, в том числе 60 больных периоститами. 50 абсцессами. 50 флегмонами и 70 с острыми остеомиелитами, осложнившимися абсцессами и флегмонами. В день поступления всем больным производилось вскрытие абсцессов и флегмон с дренированием раны, удаление причинных зубов. Результаты: клинико-лабораторные. иммунологические и бактериологические исследования показали, что при использовании препаратов ФарГАЛС и Иммунокта в комплексном лечении острых гнойно-воспалительных заболеваний значительно быстрее происходила ликвидация местных и общих признаков воспаления, ускорялось очищение раны от некротических масс, благодаря чему ускорялось заживление раны вторичным натяжением. Выводы: ФарГАЛС и Иммунокта в комплексном лечении больных с острыми гнойновоспалительными процессами челюстно-лицевой области оказали патогенетическое воздействие на течение гнойно-воспалительного процесса, что проявилось в сокращении сроков лечения, благодаря чему снижался риск развития тяжелых осложнений в виде медиастинита, менингита и сепсиса.
Х Эшбадалов, Ф Махкамова, Д Фаттаева, Н Пулатов, Д Хидирова, Н Юсупов
В структуре инфекционных болезней неонатального периода важное место занимают локально-гнойные инфекции (ЛГИ). Причинами ЛГИ, могут быть стрептококк группы В, золотистый стафилококк, бактерии семейства Enterobacteriacae (Proteus, Klebsiella, E. coli), а также хламидии, микоплазмы и Treponema pallidum. Клиническая картина ЛГИ различна. Для одних инфекций (стафило - кокковая, стрептококковая) характерно преимущественное поражение кожи и слизистых оболочек (везикулопустулёз, пузырчатка, гнойный омфалит, конъюнктивит и др.), для других (бактерии семейства Enterobacteriacae) — органов дыхания (пнев- монии), пищеварительного тракта (энтероколиты) и нервной системы (менингиты). Инфицирование плода и новорождённого может протекать в анте-, интра-, и в постнатальном периоде.
Перинатальная инфекционно-воспалительная патология (ИВП) у новорожденных является одним из актуальных проблем неонатологии, что связано с высоким уровнем заболеваемости, показателями неонатальной смертности при данной патологии. В этой связи особую значимость приобретают сведения о региональных особенностях распространенности, нозологической структуры перинатальных возбудителей инфекционно-воспалительных процессов у новорожденных
Статья представляет собой краткий обзор литературы, посвященный актуальной проблеме детской стоматологии - острому одонтогенному остеомиелиту- Проанализированы работы зарубежных и отечественных авторов, посвященных этиологии гнойно-воспалительных заболеваний, абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области, факторам риска их развития, способам антибактериальной терапии. Описаны основные современные методы диагностики и лечения, определены концентрации антибиотиков в биологических средах и воспаленных тканях.
Проведен анализ догоспитальных факторов, оказывающих влияние на тяжесть течения одонтогенного гнойно-воспалительного заболеваний и его исход. Общее количество пациентов за изучаемый период составило 1305 больных (2018 год-675, 2019 год-630 пациентов). Наиболее часто причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний являются нижние моляры. Детальное изучение показало, что в 55% случаев зуб был удален во время операции, что свидетельствует о низком уровне терапевтической и хирургической санации среди населения. У больных с острой зубной болью с первого дня болезни наблюдается патологические изменения в тканях, окружающих зуб, недооценка данного факта может привести к развитию тяжелых гнойно-воспалительных осложнений
Проблема лечения больных с открытыми переломами костей, особенно у детей, является в настоящее время одной из актуальных в практике неотложной травматологии, что связанно с тяжестью открытых повреждений, а также с длительностью последующего их лечения и большим процентом развития разнообразных осложнений. Невзирая на большой опыт и значительные успехи, достигнутые в лечении открытых переломов, многие стороны этой сложной проблемы продолжают активно и всесторонне изучаться. Роль профилактики нозокомиальных инфекций в стационаре особенно в лечении открытых переломов конечностей очень значительно!
Результаты исследования показывают, что современная комплексная диагностика внутричерепной гипертензии позволяет снижать уровень летальности, тем самым способствует улучшению результатов лечения СЧМТ в остром периоде, а также профилактики внутричерепных гнойно-воспалительных осложнений при сочетанной черепно-мозговой травме (СЧМТ) для своевременной профилактики и лечения.
Актуальность. Одонтогенные инфекции на протяжении XX века были одним из наиболее распространённых заболеваний головы и шеи, ассоциированных с достаточно высокой частотой тяжёлых осложнений и уровнем смертности (до 10-40% по данным разных авторов). С появлением антибиотиков и разработкой современных методов лечения уровень летальных исходов постепенно снижался.
Наблюдали 33 больных с гнойно -воспалительным осложнениями челюстно-лицевой области при Ковид-19, из них 17 больных с подострой стадией остеомиелита и 16 больных с хроническим остеомиелитом верхней челюсти с поражением околоносовых пазух и решетчатого лабиринта. При планировании лечения подострой стадии остеомиелита особое внимание уделяли на удаление пораженных зубов с прободением дна гайморовой пазухи и катетеризации пазухи с последующей комплексной терапией с участием смежных специалистов. 6 больным хроническом остеомиелите верхней челюсти с поражением околоносовых пазух и решетчатого лабиринта произведена операция секвестроэктомия с эндоскопической ревизией решетчатого лабиринта и околоносовых пазух .что является перспективным подходом в лечении данной группы больных.
У новорожденных, особенно недоношенных, и у детей раннего возраста уровень иммунологической реактивности организма низкий, что связано как с морфофункциональной незрелостью составных элементов иммунной системы намолекулярном, клеточном, тканевом и органном уровнях, так и с несовершенством местных и центральных механизмов регуляции и функции.
В последнее время особое внимание клиницистов и исследователей привлекают распространенные гнойные процессы мягких тканей челюстнолицевой области (ЧЛО), как наиболее часто приводящие к развитию осложнений, представляющих
серьезную опасность для жизни больных. Современное развитие медицины позволило более детально изучить вопросы этиологии и патогенеза воспаления, разработать новые методы диагностики и лечения одонтогенных флегмон, но, несмотря на это, количество осложнений остается высоким, и в некоторых случаях они приводят к летальным исходам [3].
З Исхакова, Б Самадов, Ж Махмудов, Д Ибрагимов, Р Усманов
Общеизвестно, что у,четей с травмой челюсгное - лицевой патологии анестезиологическое обеспечение при реконструктивных операциях до настоящего времени остается актуальной. Между тем общая анестезия у таких больных имеет свои особенности и таит угрозу для их здоровья и жизнь.
В данной статьи произеведена ретроспективный анализ сочетанной караниофациальной травмы у взрослых на основе изучение истории болезны больных и снимки мультиспиральной компьютерной томографии, проанализирована особенности клинической течение, анатомической локализации и характера переломов костей лица, связанных с ушибом головного мозга, а также методы лечения и осложнений.
Цель: улучшить лечение гнойно-деструктивных ран путем местного применения СО2-лазера и фотодинамическая терапия в эксперименте. Материалы и методы: модель гнойной раны воспроизведена в 80 г.самцы крыс MP Thick (2002) с некоторыми изменениями. Животные с третьих суток были разделены на 4 группы: 1) 20 крыс с физиологической регенерацией, 2) 20 крыс со стандартной терапией и 3) 20 крыс с ФДТ 4) 20 крыс с включением комплексного лечения общепринятыми методами, СО2 лазером (JZ- 3А) 3 раза в день до очищения раны от некротических налетов и ФДТ. Изучали плоскостную геометрию, сроки заживления, показатели периферической крови и морфологию биоптатов из раневого ложа и стенки на 1-е, 3-и, 7-е и 10-е сутки эксперимента. Результаты. Фотодинамическая терапия в комплексе СО2-лазеров оказалась недостаточно эффективной инвазивной терапией гнойных ран и позволяет рекомендовать ее использование в клинической практике для лечения локальных гнойно-деструктивных заболеваний мягких тканей. Комплексное применение ФДТ и СО2-лазера приводит к более раннему очищению от гноя, активному формированию грануляционной ткани и сокращению сроков полной эпителизации раневой поверхности. Выводы: Комплексное лечение СО2-лазером и фотодинамической терапией является наиболееэффективен, по сравнению с другими методами, изученными отдельно
В качестве критерия эндогенной интоксикации определяли .молекулы средней массы (МСМ) у гнойнохирургических больных, поступивших в отделение в экстренном порядке по поводу инфекционно-гнойных воспалительных осложнений после различных травм и медицинских манипуляций. Исследование МСМ проведено у 49 больных в возрасте от 15 до 63 лет. Ценность метода в возможности динамического, сопоставимого определения уровня эндогенной интоксикации. Это позволяет индивидуально оценивать состояние больного, эффективность проводимой терапии и при необходимости корректировать ее.
В Аваков, Э Курбанов, Н Ибрагимов, Б Рахмонкулов, Т Абдихакимов, А Мирахмедов, К Абдурахманова
Острое гнойное воспаление - это защитно-приспособительный процесс в организме в ответ на действие пиогенных факторов, характеризующиеся перестройкой метаболизма и иммунной системы. Вследствие острых и хронических заболеваний возникает инфекционная лихорадка, которая является причиной действия вторичных пирогенов на центр терморегуляции в гипоталамусе.
В связи с развитием неблагоприятных исходов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями шеи и их осложнениями, было проведено иммунологическое обследование пациентов данной категории. В результате исследования определены дефектные звенья иммунной системы - подавление Т-клсточного звена иммунитета, увеличение ЦИК, в 94,4% случаев наблюдалось повышение показателей спонтанного НСТ-теста и в 33,3% снижение стимулированного теста. Полученные данные свидетельствуют о временной иммуносупрессии больных с гнойно-воспалительными заболевания (ГВЗ), что требует коррекции и дополнительного применения иммуномодулирующей терапии.
М Убайдуллаев, А Сулейманов, Г Файзуллина, Н Гильмиярова
В статье приведен обзор литературных источ ников, касающихся проблемы определения сте пени тяжести и прогноза гнойно-воспалнтель иьк заболеваний челюстно-лицевой области. Использование интегрированных балльных шкал является распространенным и доступным методом, не в достаточной мере внедренным в клиническую практику. Интегрированные балльные шкалы могут оыть использованы как для оценки степени тяжести и прогноза гнойно-вос целительных заболеваний, так и для определения эффективности проводимой терапии и ее коррекции, а также с целью профилактики осложнений.
Частыми и потенциально опасными осложнениями в нелеченых стоматологических патологий или неправильных вмешательств, в особенности хирургических и терапевтических, являются одонтогенные инфекции (ОИ).