Многолетние наблюдения стоматологов свидетельствуют о том, что патологии твердых тканей зубов и зубных рядов увеличиваются из-за несвоевременного обращения людей к стоматологу. Запоздалое обращение к стоматологу связано с ожиданием боли в процессе лечения.
Целью исследования является изучение регуляторноадаптивного статуса и уровня тревожности больных в процессе препарирования зубов.
Выделены 2 группы больных: с низким уровнем тревожности и высоким уровнем тревожности. У людей с низким уровнем тревожности артериальное давление и частота дыхания в момент препарирования зубов менялись не значительно, тогда как во втором исследовании эти показатели были на высоком уровне до и после препарирования зубов.
Целью нашего исследования явилось изучение особенностей биофизических свойств и минерализующего потенциала ротовой жидкости у детей в период прорезывания постоянных зубов.
Смешанная слюна выполняет минерализующую функцию только при условии нейтрального или слабощелочного значения pH, когда опа перенасыщена ионами кальция и фосфора. Поэтому физические свойства смешанной слюны оказывают существенное влияние на гомеостаз твердых тканей зубов. В современной литературе работы, посвященные изучению минерализующего потенциала и биофизических характеристик слюны у детей, достаточно противоречивы.
Полученные данные о нарушении минерализующего состава и биофизических свойств ротовой жидкости в период прорезывания постоянных зубов свидетельствует о целесообразности назначения детям данного возраста как экзо-, так и эндогенной профилактики кариеса зубов сразу после их прорезывания.
Гиперчувствительность дентина является частой проблемой здоровья полости рта, поражающей один или несколько зубов многих взрослых людей во всем мире. В настоящее время, возрастает понимание того, что гиперчувствительность дентина является, все более и более важным вопросом, требующим решения, как с точки зрения диагностики, так и с точки зрения перспектив управления. Гиперчувствительность дентина характеризуется кратковременной режущей болью в ответ на воздействие на дентин раздражителя - в основном термического, испаряющегося (парообразного), тактильного, осмотического или химического - что нельзя объяснить никаким другим дефектом зуба или заболеванием зубов. Целью данной статьи является проведение детального анализа со специальной литература, посвященная изучению эффективности продукта «Colgate Sensitive Pro-Relief™ Десенсибилизирующая полировальная паста» в качестве средства для уменьшения гиперестезии твердых тканей зубов.
Совершенствование комплексного лечения кариеса зубов у детей с детским церебральным параличом. Материал и методы: под наблюдением были 120 пациентов с кариесом и его осложнениями в возрасте от 11
до 14 лет, воспитанников школы-интерната № 27 г. Бухары и их родители. Проводили клинико-стоматологические исследования, определение гигиенического индекса полости рта, папиллярного, маргинального, альвеолярного индексов с
использованием «Стоматологической карты стоматологических больных для комплексной профилактики и лечения кариеса зубов у детей с церебральным параличом». Результаты: при обследовании детей выявлен очень высокий
уровень интенсивности кариеса, который достигает 100%. Учитывая полученные результаты, всем обследованным были рекомендованы таблетки фторида натрия после чистки зубов гелем Colgate. Отличительной особенностью препарата является его способность быстро затвердевать при контакте со слюной, что сводит к минимуму риск приема
пищи при работе с умственно отсталыми детьми. Выводы: таблетки фторида натрия способствуют
реминерализации зубной эмали и оказывают успокаивающее действие.
Ранняя диагностика кариеса зубов играет важную роль в сохранении стоматологического здоровья Научно доказано, что начальные кариозные поражения носят обратимый характер. Современный подход к диагностике кариеса требует применения новых диагностических критериев, которые позволяют диагностировать
деминерализацию твердых тканей до образования кариозной полости. В статье, наряду с известными традиционными методами диагностики кариеса зубов у детей, такими как визуальный осмотр, метод витального окрашивания, рентгенограмма, электроодонтодиагностика. охарактеризованы существующие диагностические аппараты: аппарат количественной светоиндупированной флюореспенпи (QLF) и метод лазерной флюоресцентной диагностики
Diagnodent. Подробно описана Международная система выявления и опенки кариеса зубов ICDAS-П.
представляющий новый принцип диагностики кариозной болезни Работа с новыми диагностическими методами позволит стоматологу- изменить принципиальный подход к лечению начального кариеса без препарирования
Подвижность зуба или группы зубов может возникнуть как следствие воспалительно-деструктивных процессов в пародонте, в результате травмы или после реимплантации. Для стабилизации подвижных зубов в комплексное лечение включен этап шинирования. Сегодня многочисленные исследования посвящены разработке новых конструкций и материалов временных и постоянных шин для стабилизации зубов. Для сохранения зубов. особенно фронтальных. назначение шин необходимо на ранних этапах возникновения подвижности зубов Для этой цели используются как адгезивноволоконные системы, арматурно-адгезивные, так и с использованием различных сплавов. В последние годы для изготовления шинирующих конструкций хорошо зарекомендовал себя оксид циркония, который отличается инертностью и хорошо переносится пациентами, склонными к аллергии, обладает противоадгезивной
способностью к микробам.
За последнее десятилетие во всех экономически развитых странах заметно увеличилось количество больных, страдающих кандидозом, который, в отличие от других оппортунистических микозов, относится к эндогенным инфекциям. К основным предрасполагающим факторам развития микотических поражений слизистой полости рта относят: лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками. Особую опасность представляет бесконтрольное применение и не рациональное назначение антибактериальных препаратов. В статье рассматриваются особенности лечения больных с грибковыми поражениями слизистой оболочки полости рта, пользующихся съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов. У пожилых людей, постоянно носящих зубные протезы, существенно возрастает риск колонизации (около 60%), особенно в случае недостаточного соблюдения гигиены полости рта, оставления протезов во рту на ночь. Грибы Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом. Рекомендуется включить в схему лечения пациентов препараты для фиксации зубных протезов в качестве протекторов лекарственных средств для увеличение абсорбции препаратов для лечения кандидозного стоматита полости рта.
В данной статье оценивается распространенность нокариозных поражений твердых тканей зубов и их связь с сопутствующими заболеваниями у взрослых. Оценка причинного фактора возникновения нокариозных поражений твердых тканей зубов представляет определенные трудности для врач-стоматологов. Наше исследование проводилось врачами- стоматологами, а также записанными ими пациентами с анамнезом заболевания. Исследование показало, что в среднем 94,98% некариозных поражений зубов у людей имели соматические заболевания. Поэтому следует учитывать роль сопутствующих патологий практически во всех нозологических формах некариозных поражений зубов.
У детей дошкольного возраста с соматическими заболеваниями росту кариеса зубов способствовали гипоплазия зубов и неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта. Улучшение гигиены полости рта и проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с включением отечественного средства «Ремин», наметилась тенденция повышения резистентности змали, стабилизация кариозного процесса и снижение воспалительных явлений в области десны.
Лечение аномалий и деформаций окклюзии зубов в вертикальном направлении остается одной из самых актуальных проблем в современной ортодонтии. Отечественными учеными изучена и классифицирована деформация зубных рядов в результате частичной потери зубов, характеризующаяся феноменом попова-годона в виде зубоальвеолярного удлинения в сторону дефекта .несмотря на распространенность применения ортодонтической аппаратуры, в настоящее время наиболее предпочтительным методом лечения вертикальной деформации окклюзии остается сокращение коронок выдвинувшихся зубов.
Одной из составляющих успеха будущей реставрации является определение цвета зубов, при котором необходимо учитывать не только объективные факторы, влияющие на подбор оттенка зуба, но и субъективное цветоощущение врача-стоматолога или зубного техника. Подобные процедуры следует выделить в отдельный этап, соблюдая все производственные и психологические тонкости. В статье описаны механизмы определения и воссоздания цвета зубов, понимание природы цвета и влияние освещенности и других факторов на выбор цвета и визуальное восприятие готовой ортопедической
конструкции.
Описано 3 метода диагностики кариеса зубов в ранней стадии у школьников в возрасте 7-12 лет. Традиционное визуальное стоматологическое обследование.
витальное окрашивание деминерализации эмали выявили ранний кариес соответственно у 11,3 и 13,5 обследованных. При помощи метода количественной светоидуцированной флюоресценции аппаратом QLF
изменения выявлены у 14.8% детей. Применение оптического прибора, наряду с существующими клиническими и инструментальными исследованиями, дает большую возможность для выявления и оценки кариеса зубов на самых ранних стадиях.
На основании анализа специальной литературы изучены современные методы профилактики и лечения постоперативной гиперестезии зубов. Современные методы профилактики гиперестезии после препарирования направлены на поддержание жизнеспособности и активности пульпы зуба, при этом сошлифование зубов должно осуществляться в условиях защищённых
от внешних воздействий. Использование искусственно синтезированного гидроксиаппатита, современных десенсибилизаторов, электрофореза 30%,раствора нитрата серебра, 1% раствора фторида натрия,нитрата калия,лазера низкий интенсивности эффективно в современной профилактике и лечении чувствительности после шлифовки. Учет зон безопасности на зубах является важным фактором предотвращения повышенной чувствительности после препарирования зубов.Наши исследования этой тематики подтверждают, что вышеуказанные подходы
предотвращают повреждение тканей пульпы зуба.Применение вышеуказанных методик профилактики предотвращают травму пульпы здоровых зубов, что значительно сокращает осложнения в зубном протезировании
Целью настоящего исследования было сравнить начало прорезывания первого молочного зуба у недоношенных детей различной массы тела на прорезывание зубов. Обследованы 146 младенцев - 77 недоношенных и 69 доношенных детей в возрасте от 5 до 36 месяцев, обоих полов. Результаты были проанализированы с учетом биологического возраста и возраста после зачатия, или скорректированного возраста, который представляет собой гестационный возраст плюс хронологический возраст младенца в месяц прорезывания первого молочного зуба. Выявлено, что с учетом хронологического возраста прорезывание зубов у недоношенных новорожденных и детей с очень низкой массой тела при рождении существенно задерживается.
Ранняя потеря первых постоянных моляров у детей становится причиной большинство деформаций зубочелюстной системы (сужение челюстей, ретенция зубов, дистопия клыков и др.). Авторами определены разновидности зубочелюстных аномалий, возникающих вследствие мезиального смещения боковых зубов у 82 больных, у 45 из них изучена эффективность предложенной новой конструкции ортодонтического аппарата для дистализации боковой группы зубов верхней челюсти. Использованный авторами аппарат оказался наиболее эффективен для дистализации первых моляров в конечном периоде сменного прикуса у растущих пациентов, у которых вторые постоянные моляры еще не прорезались.
Вторичные деформации зубных рядов могут наблюдаться как при сохраненных зубных рядах в случаях множественного кариозного поражения окклюзионных поверхностей зубов, анатомически неправильном восстановлении окклюзионных поверхностей коронок жевательных зубов или их контактных поверхностей после пломбирования, так и при частичной потери зубов во всех возрастных группах. При сохраненных зубных рядах вторичные деформации чаще встречаются у молодых людей в возрасте 18-25 лет. могут появляться и у детей при несвоевременном удалении молочных зубов, кариесе, вредных привычках и др.
Прорезывания зубов это физиологический стадийный процесс, характеризующийся появле-нием молочных, затем постоянных зубов у детей. Прорезывание зуба это его осевое перемещение из нефункциональной позиции в костной ткани челюсти в функциональную окклюзию. Динамика этого процесса зависит от степени формирован-ности корня, периодонта и тесно связана с разви-тием и ростом краниофациального комплекса [1, 20].
Приводятся результаты определения клинической эффективности запечатывания фиссур зубов герметиками и атравматического реставрационного метода лечения (APT) для профилактики заболеваний и сохранения стоматологического здоровья детей г. Ош. Авторы делают вывод о клинической и экономической эффективности проведения указанных процедур, поскольку в итоге редукция кариеса составила 46.1%.
Данные специальной научной литературы свидетельствуют о том, что за счет перераспределения напряжений от отдельного зуба к группе зубов шинирование позволяет уменьшить перегрузку пародонта и тем самым устранить травматическую окклюзию, нормализовать направление нагрузки, предотвратить вторичное смещение зубов [1, 2].
Способ выравнивания окклюзии при помоши избирательной пришлифовки зубов химическим способом не вызывает значительных повреждении обнажаемых структур твердых тканей зубов у лип с высокой резистентностью к кариесу, и даже при глубокой протравке дентинные трубочки
сохраняют свою структуру.
Изучение стоматологического статуса у детей дошкольного возраста, проживающих в Учтепинском районе города Ташкента. Материал и методы: обследованы 50 детей в возрасте от 4-х до 6 лет. из них 28 мальчиков и 22 девочки - воспитанники дошкольного образовательного учреждения №450. Состояние гигиены полости рта определяли по показателям индекса гигиены Федорова - Волод-киной (1971). для чего губную поверхность нижних шести фронтальных зубов окрашивали йодсодержащим раствором. Результаты распространенность кариеса зубов среди детей составила 88%. интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ - кп - 2,72=0.30. по индексу КПУ - 2.95=0.38. Выводы: полученные данные свидетельствуют о наличии тенденции к высокой поражаемое™ кариесом зубов у детей.
Нормальной процесс минерализации эмали зубов и прорезывания происходит, если вода обеспечивает оптимальную концентрацию ионов минеральных веществ в составе пищевых продуктов. Вода, белок и минеральные вещества в составе пищевых продуктов играют важную роль в формировании матрикса (органической основы), клеточной архитектоники эмали зубов в процессе первичной минерализации эмали зубов. Одновременно в развивающемся организме, особенно в пубертатном возрасте, гормоны эндокринных желез паратгормон и кальцитонин, GT, ПТ, минералокортикоиды имеют свои места в процессе окостенении, минерализации эмали и дентина зубов.
Накопленные литературные и научно-практические данные и собственные наблюдения свидетельствуют о том, что профилактические мероприятия, проводимые с целью предупреждения кариеса зубов и болезней пародонта, должны быть начаты в антенатальном периоде развития ребенка и продолжаться в постнатальном периоде его жизни. Эти комплексные профилактические мероприятия должны включить в себя: охрану здоровья матери от различных заболеваний во время беременности, обеспечение рациональным питанием, качественной питьевой водой с нормальным содержанием фтора. После рождения ребенка кормление его грудным молоком в течение 1.5-2,0 лет, обеспечить рациональным питанием, питьевой водой с нормальным содержанием фтора, оберегать от различных простудных и острых инфекционных заболеваний. С момента прорезывания первого молочного зуба родители должны начать чистить зубы ребенка, а с двухлетнего возраста начинать прививать детям правила соблюдения гигиены полости рта. А в местах проживания достичь чистоты экологии окружающей среды, воды, биосубстратов земли, которые тоже имеют отношение к профилактике различных заболеваний, в том числе кариеса зубов и болезней пародонта.
И Халилов, Б Худанов, Д Рахматуллаева, Х Исаходжаева, З Холматова
Оценка окклюзионных контактов и определения жевательной эффективности путем анализа окклюзии у детей с ранней потерей молочных зубов, с помощью компьютерного анализа. Материал и методы: исследование проводилось у школьников г. Ташкента в возрасте от 6 до 9 лет В течение года были обследованы 47 учеников, из них 19 (40,4%) девочек и 28 (59.6%) мальчиков. У 17 пациентов был мезиальный, у 15-дистальный прикус, у 8 имелось глубокое резцовое перекрытие, у 7 - дизокклюзня. Для исследования окклюзии зубного ряда использовали два метода анализа окклюзиограммы. Результаты: клеевая основа лейкопластыря не только требует больше временных и мануальных затрат от врача, доставляет дискомфорт пациенту: но и нуждается в создании дополнительных условий сканирования: фиксации на листе бумаги и покрытии пищевой плёнкой окклюзиограммы. Ввиду7 гладкой поверхности и меньшего объёма окклюзиограммы с основой на кальке не требовали дополнительных условий при сканировании и не вызывали дискомфорта у пациентов. Наибольшей чёткостью обладали окклюзиограммы. снятые с помощью артикуляционной бумаги Bausch 40 мкм. Выводы: у пациентов с частичной вторичной адентией. аномалиями положения отдельных зубов и аномалиями прикуса наблюдается уменьшение площади окклюзионных контактов зубных рядов, причем наибольшее снижение зарегистрировано у лиц с аномалиями прикуса - на 24,76%.
Р Нигматов, И Нигматова, М Нодирхонова, Н Абдуллаева, Н Абдуганиева
Аннотация. Пациенты с полным отсутствием зубов, у которых дентальная имплантация завершалась изготовлением съемных конструкций, по уровню удовлетворенности протезом и качеству жизни после протезирования значительно превосходили пациентов, ортопедическое лечение которых проводилось при помощи полных съемных протезов. Выводы: по главным показателям результатов лечения (индекс выживаемости имплантатов и клиническая эффективность протезирования) мостовидные и съемные конструкции с опорой на имплантаты не имеют достоверных различий.