Новое заболевание поставило перед всеми специалистами здравоохранения новые задачи, связанные с профилактикой, быстрой днагности кой и оказанием медицинской помощи больным. Сведения об эпидемиологии, этиологии, патоге незу, клинической и лабораторной диагностике, а также профилактике и терапии этого заболевания по мере изучения постоянно расширяются и до полняются.
Ранняя потеря первых постоянных моляров у детей становится причиной большинство деформаций зубочелюстной системы (сужение челюстей, ретенция зубов, дистопия клыков и др.). Авторами определены разновидности зубочелюстных аномалий, возникающих вследствие мезиального смещения боковых зубов у 82 больных, у 45 из них изучена эффективность предложенной новой конструкции ортодонтического аппарата для дистализации боковой группы зубов верхней челюсти. Использованный авторами аппарат оказался наиболее эффективен для дистализации первых моляров в конечном периоде сменного прикуса у растущих пациентов, у которых вторые постоянные моляры еще не прорезались.
Среди стоматологических больных чаще других нуждаются в протезировании лица старше 55-60 лет, при этом у них имеется отягощённый анамнез в плане соматических заболеваний. Коррекция иммунного гомеостаза имеют важное место в комплексном лечении при имплантации зубов у больных указанного возраста. На материале 24 больных в возрасте от 50 до 65 лет морфологическими методами исследования проведён анализ результатов дентальной имплантации больным, отягощенным сахарным диабетом. Выявлено, что иммунокомпетентные иммуноциты слизистой оболочки служат отражением успешности мероприятий по имплантации зубов и могут быть использованы для прогнозирования эффективности проводимых лечебных мероприятий.
АННОТАЦИЯ. Проведено комплексное обследование и лечение 50 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остсотропной терапии с использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 пациентов) проводили лечение с использованием препарата «Кальций D3» (Nikomed, Норвегия). Установлен позитивный эффект лечения, который был выражен в стабилизации патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном улучшении клинических и рентгенологических показателей.
В настоящее время средн причин смертности и инвалидности в Узбекистане, травмы вышли на второе место, уступая лидерство лишь сердечно сосудистым заболеваниям. Травмы челюстно-ли девой области составляют до 8% всех травма тических заболеваний человека. В современной реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области и стоматологической имплантологии широкое распространение получили различные остеозамещающие материалы. Данные материалы используются для замещения костных дефектов, реконструкции лицевого скелета н.т.д. Все осте озамещающие материалы применяются с целью восполнения дефекта костной ткани путем реге нерацни, но не репарации. Эффективность реге нерации напрямую зависит от вида применяемогоматериала. В обзоре рассматриваются последние литературные данные по использованию плазмо-геля при лечении травм и переломов нижней че люсти. Представленный литературный обзор по казывает возможности применения обогащенного тромбоцитами плазмогеля при переломах нижний челюсти для стимуляции остеогенеза, который яв ляется современным дополнительным инструмен том в арсенале врача, положительно влияющим на остеогенез и дополнительно стимулирующим ре генеративные способности тканей. Для поиска нн формации на данщто тему использованы база дан ных: Scopus, SpringerNature, Ebsco, Google scholar, РИНЦ за период 2010-2021 гг.
Одним из ключевых этапов комплексного лечения заболеваний пародонта является иммобилизация подвижных зубов. Наиболее распространёнными конструкциями для временной иммобилизации являются композитные шинирующие системы, которые имеют различные прочностные характеристики в зависимости от типа плетения волокна и химического состава.
Инфекционные воспалительные заболевания составляют основную группу наиболее часто встречающихся заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) [2]. Воспалительные заболевания ЧЛО характеризуются высокой медикосоциальной значимостью поскольку, во-первых, большую часть больных составляют молодые люди трудоспособного возраста: во-вторых, данный контингент больных нуждается в активном, подчас дорогостоящем лечении в условиях стационара; в-третьих, при этой патологии отмечаются высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, наконец, гнойновоспалительные заболевания ЧЛО — грозная патология, которая представляет собой одну из причин инвалидности и смертности.
Целью исследования было провести клинико-функциональную сравнительную оценку систем подсчета очков в комплексном лечении хронического периодонтита средней и тяжелой степени тяжести. С этой целью мы обследовали и пролечили 45 пациентов (16 мужчин и 29 женщин) в возрасте от 21 до 60 лет. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести генерализованного периодонтита (средней и тяжелой степени), каждая из которых, в свою очередь, была разделена на 2 подгруппы в зависимости от типа шинирования - временного и постоянного. Всем пациентам было проведено исследование состояния микроциркуляции в тканях пародонта с помощью лазерной доплеровской флоуметрии.Обследование проводилось до комплексного лечения, сразу после лечения, включающего временное и постоянное шинирование и местную активную терапию, через 3 и 6 месяцев. Сочетание медикаментозной терапии с предложенными выше методами воздействия на биологически активные точки позволило минимизировать количество назначаемых лекарств, а также частоту их применения. Это привело к устранению субъективных и объективных симптомов и продлило период клинической ремиссии заболевания.
В последние десятилетия очень большое внимание уделяется усовершенствованию методикам оценки статуса исследования зубов с дефектами твердых тканей, для объективизации выбора восстановительной конструкции и материалы для них. Практическое здравоохранение требует для обоснования внедрения этих методов определение временных затрат. Основным показателем, определяющим расчеты врачебных трудовых единиц, считается - показатель переменноповторяемых затрат времени. Их расчет для новых технологий определяет научно-практическую значимость представленных исследований.
Анализ ошибок и осложнений, наиболее часто встречающихся при применении металлокерамических протезов. Материал и методы: проанализировано состояние 56 несъемных протезов: 8 фарфоровых коронок. 12 металлокерамических коронок. 6 металлокерамических мостовидных протезов, удаленных у больных по различным причинам. В зависимости от срока нахождения в полости рта зубные протезы были разделены на 4 группы. Результаты: при протезировании металлокерамическими протезами были выявлены ошибки на клинических этапах при протезировании (врачебные ошибки), а также ошибки на лабораторных этапах изготовления металлокерамических протезов (технические ошибки), которые повлекли за собой ряд осложнений, таких как распементировка протезов, сколы керамики, травматический гингивит и др Выводы: для каждодневной работы врача-ортопеда при работе с металлокерамикой необходимо тщательное некоторых условий, в том числе обследование и планирование препарирования зубов, создание идеальных условий для обеспечения ретенции и устойчивости реставрации. надежное обезболивание мягких и твердых тканей перед началом препарирования и др._____________
Изучение изменении, происходящих в полости рта у пациентов с ХБП на додиализном и гемодиализном этапах лечения. Материал и методы: состояние полости рта изучено у 50 пациентов: 1-я группа 25 больных, находящихся на додиализном этапе лечения. 2-я группа -25 больных, проходивших гемодиализный этап лечения в течение не более 5 лет. Результаты: при хронической болезни почек отмечается широкий спектр заболеваний и клинических проявлений в полости рта. которые развиваются вследствие уремической интоксикации и прогрессирующей почечной дисфункции У пациентов на гемодиализном этапе лечения вышеперечисленные проявления в целом выражены значительнее, их выраженность прямо пропорциональна глубине функциональных нарушений в почках и нарастает к 3-му дню после диализа. Выводы: клиническую картин}- хронической болезни почек усугубляют очаги хронических инфекций, в том числе и в полости рта. Эти
больные нуждаются в специализированной стоматологической помощи
В ортодонтии есть много работ посвященных изучению вертикальных аномалий, но нет четко разработанного комплекса лечебно-диагностических мероприятий оптимизириющих лечение пациентов с открытым прикусом.
Все это обосновывает необходимость систематизации лечебно-диагностических мероприятий направленных на выевление и коррекцию данной зубочелюстной аномалии.
гезюме
Генерализованному пародонтиту характерна прогрессирующая деструкция мягких и твердых тканей. Основной целью лечения является снижение количества или устранение субгингивальной патологической микрофлоры, восстановление разрушенных структур и стабилизация достигнутого результата. В связи с тем, что заболевание имеет неблагоприятный прогноз, эффективным считается хирургическое лечение. Актуальные схемы лечения должны включать необходимость своевременной диагностики и целесообразность сочетания различных методов, только в этом случае можно предполагать длительную стабилизацию состояния пародонта.
Проведен анализ догоспитальных факторов, оказывающих влияние на тяжесть течения одой тогенного гнойно-воспалительного заболеваний и его исход. Общее количество пациентов за из учаемый период составило 1305 больных (2018 год-6 753 20 1 9 год-630 пациентов). Наиболее часто причиной развития гнойно-воспалительных забо леваннй являются нилоте моляры. Детальное изучение показало, что в 55% случаев зуб был удален во время операции, что свидетельствует о низком уровне терапевтической и хирургической санации среди населения. У больных с острой зубной бо лью с первого дня болезни наблюдается патоло гическне изменения в тканях, окружающих зуб, недооценка данного факта может привести к раз витию тяжелых гнойно-воспалительных осложнении.
В настоящее время, по данным литературы, отмечается усугубление тяжести течения флег-монозных процессов челюстно-лицевой области, сопровождающихся выраженной эндогенной интоксикацией и характеризующихся молние-
носным течением. К тому же все чаще встреча-ются атипичные формы клинического течения этих процессов, количество которых за послед-ние десять лет возросло в два раза. Могут раз-виться такие опасные для жизни осложнения, как медиастинит, сепсис, тромбофлебит вен лица и синусов головного мозга, менингит и др. Ко-личество летальных исходов больных с одонто-генными флегмонами увеличилось
Опыт современной литературы о принципах и подходах в диагностике и лечении осложненных форм периодонтитов позволяет утверждать, что лечения пациентов с хроническим верхушечным периодонтитом попрежнему остается сложнейшей актуальной задачей в практической стоматологии. Такие факторы как состав и вирулентность микрофлоры корневого канала, анатомическое строение зуба, состояние зуба, состояние иммунной системы пациента влияют на развитие и течение периодонтита. Необходимо дальнейшее изучение патогенетических механизмов развития хронического периодонтита. Большинство авторов указывают на низкую эффективность лечения зубов с хроническим периодонтитом. Следовательно, требуется дальнейший поиск доступных и эффективных способов лечения.
Сообщаясь с внешней средой полость рта заселяется микроорганизмами, представляющими сложную и стабильную эко-систему Из большого разнообразия видов, заселяющих полость рта были изучены резидентные. патогенные и условно-патогенные виды, определяющие колониальную резистентность этого биотопа. Анализ состава микрофлоры показал. что титры патогенных микроорганизмов прогрессивно увеличивались с увеличением тяжести процесса на С ОПР
Во время осременности, как отмечают многие исследователи, увеличивается уровень штенсивности и распространенности кариеса зубов и заболеваний пародонта. Уровень томатологических знаний все еще остается низким и связан с социальным и материальным ровном, образованием, отсутствием мотивации для профилактики стоматологических аболеваний и гигиены полости рта и другими факторами. Беременность может быть фоном ля возникновения сочетанного грибкового поражения слизистых оболочек, в том числе юности рта: при кандидозе полости рта у беременных с акушерскими осложнениями и оматической патологией, на фоне снижения уровня калия и кальция, ионов в ротовой (идкости, интенсивность кариеса зубов и поражение тканей пародонта увеличиваются. Таким бразом, улучшение показателей здоровья полости рта у беременных, прошедших этистоматологические профилактические программы, подтверждает их эффективность и целесообразность
Были отобраны пациенты с хронической болезенью почек, исследования было обследовано 78 мужчин среднего возраста (возраст от 45 до 59 лет), которые в течение трёх лет и более страдали хронической болезнью почек (ХБП). Среди обследованных больных, страдающих ХБП 42 были больны хроническим пиелонефритом, 36- хроническим гломерулонефритом. Контрольную группу составили 18 практически здоровых мужчин.
За последние годы наряду с ростом общего травматизма неуклонно увеличивается и количе-ство челюстно-лицевых повреждений. По дан-ным российских ученых в 2005 году переломы нижней челюсти были у 75,5%, а верхней - у 5,2% пострадавших. Значительную - часть в об-щей структуре травм челюстно-лицевой области в последние годы составляют и пациенты пожи-лого возраста.
Одним из основополагающих факторов, обеспечивающих высокий эффект при имплантации, является правильное определение показаний к данному способу лечения. Основными требованиями к материалам для дентальных имплантатов являются: клинико-биологические. определяемые особенностями взаимодействия живых тканей с материалом имплантата: биологические, связанные с токсикологическими, канцерогенными, коррозионными свойствами материала имплантата. Вместе с тем возможность немедленной постановки имплантата в альвеолу зуба после его удаления является актуальным и экономически оправданным способом совершенствования стоматологической помощи. Известен ряд способов непосредственного восстановления включенных дефектов зубных рядов при удалении зубов по различным показаниям, включающих элементы костной пластики ауто- и аллогенной костью или препаратами на основе гидроксиапатита кальция
Как известно, горнодобывающая отрасль является одной из ключевых отраслей перерабатывающего сектора и привносит свой вклад в усиление экономики Узбекистана. В данной статье представлены результаты обзора литературы, отражающие современные представления о неблагоприятных воздействиях факторов железорудного производства на состояние полости рта рабочих, занятых в данной отрасли производства. Воздействие вредных факторов способствует широкому распространению некариозных повреждений зубов среди рабочих, а также возникновению воспалительных и воспалительно-дистрофических процессов в пародонте с нарушениями микроциркуляции и нарушениями дренажной функции лимфообращения.
Актуальность. Взаимодействие сопутствующих патологий, а также их влияние на общее здоровье и течение беременности не может не усугубить состояние и стоматологического здоровья беременной женщины. Имеющие место некоторые проблемы связанные с положением в социально-экономической сфере народного хозяйства, не могли бесследно пройти, не отразившись на качестве здоровья беременных женщин. На период к 2000 годам показатель заболеваемости беременных анемией возрос более чем в 6 раз [Вохидов А.В 2011], отмечена тенденция к росту заболеваемости болезнями почек и сердечно-сосудистой системы, на более чем 1/3 возросло число беременных, страдающих поздними токсикозами [Абдурахманов Ф.М., 2009, Рустамова М.С., 2014].
Все это существенно повлияло и на показатели стоматологической заболеваемости беременных женщин. Кариозное поражение зубов, болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта представляют собой большую социальную проблему и занимают основное место в структуре стоматологической заболеваемости населения, могуч существенно повлиять по показатели перинатальной заболеваемости и смертности [Рахматуллоев Ш.Р., Вохидов А.В. 2015].
Цель исследования: изучить зависимость стоматологического здоровья беременных женщин на фоне железодефицитной анемии.
Оценка роли хирургической подготовки полости рта в подготовке к зубопротезированию. Материал и методы: в хирургическом отделении клиники АГМИ за последние 3 лет произведено 124 коррекции альвеолярного отростка, из них одновременно с удалением зуба 58. Чаще всего коррекцию альвеолярного отростка приходится производить в области моляров на верхней челюсти и в области клыков верхней и нижней челюстей. Результаты: хирургическая подготовка полости рта условно была разделена на следующие этапы: санация полости рта. исправление формы альвеолярных отростков, пластика деформаций слизистой оболочки. Выводы: в практической медицине нет необходимости проведения сложных оперативных вмешательств больным при подготовке к зубному протезированию.
Р Усмонов, Д Хидирова, А Мансуров, Х Эшбадалов, Ф Махкамова