Вирусные гепатиты являются одной из самых актуальных проблем современной медицины. В последние годы изменялась структура вирусных гепатитов вследствие влияния нескольких факторов: некоторого снижения заболеваемости острыми
вирусными гепатитами и значительного увеличения числа хронических вирусных гепатитов.
Описаны способы хирургического лечения тканевой формы хронического гипертрофического ринита. Показана эффективность применения ультразвуковой микровазотомии по сравнению с традиционными оперативными методами лечения данной патологии.
Опыт современной литературы о принципах и подходах в диагностике и лечении осложненных форм периодонтитов позволяет утверждать, что лечения пациентов с хроническим верхушечным периодонтитом попрежнему остается сложнейшей актуальной задачей в практической стоматологии. Такие факторы как состав и вирулентность микрофлоры корневого канала, анатомическое строение зуба, состояние зуба, состояние иммунной системы пациента влияют на развитие и течение периодонтита. Необходимо дальнейшее изучение патогенетических механизмов развития хронического периодонтита. Большинство авторов указывают на низкую эффективность лечения зубов с хроническим периодонтитом. Следовательно, требуется дальнейший поиск доступных и эффективных способов лечения.
При выполнении работы по разработке метода раннего прогнозирования профилактики развития осложнений после дентальной имплантации была проведена комплексная оценка факторов, влияющих на успешность операции у пациентов, находившихся на лечении на кафедре факультетской ортопедической стоматологии Ташкентского Государственного стоматологического института. Было проведено комплексное обследование 32 пациентов. Пациенты были распределены на две группы в соответствии со степенью тяжести периимплантита. Стоматологическое обследование заключалось в определении пародонтальных индексов. Лабораторные методы исследования включали:выделение плазмы крови, выделение содержимого десневых борозд.Методы определения цитокиновой активности состояли из: определения интерлейкина-1β (ИЛ-1β) интерлейкина-6 (ИЛ-6),интерлейкина -10(ИЛ-10) в сыворотке крови и в десневых бороздах. В структуре соматической патологии у мужчин преобладали заболевания органов пищеварения (хронический гастрит) - у 28,6%, у женщин заболевания сердечно-сосудистой системы (АГ 1 ст.) - у 25%.Результатом явилось:в содержимом десневой борозды из области соседних с имплантатами зубов обнаружено достоверное увеличение концентрации ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17А у пациентов с более тяжелым течением патологического процесса.
Хронические гепатиты и цирроз печени занимают одно из первых мест среди патологии желудочно-кишечного тракта. Опасность этих заболеваний обусловлена преимущественной бессимптомностью на ранних этапах развития, склонностью к прогрессированию с развитием портальной гипертензии и формированием гепатоцеллюлярной карциномы.
Заболевания органов дыхания занимают доминирующее место среди заболеваний по обращаемости в медицинские учреждения. Длительный кашель более 3-х недель наблюдается достаточно часто, обычно при бронхитах у детей в раннем и в дошкольном периоде.
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин
фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с
хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению с здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неин- фицированных достоверно не отличаются -
11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01)
Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова , Т Алимов, М Нарметова
Целью работы явилось изучение эффективности Канефрон® Н в комплексном лечении детей, бальных вторичным хроническим пиелонефритом на фоне гиперурикемии и уратурии.
Методы исследования. Под наблюдением находились 46 детей в возрасте от 2 до 14 лет в связи вторичным хроническим пиелонефритом на фоне гиперурикемии и уратурии.
Результаты: Полученные нами результаты свидетельствует о целесообразности, высокой эффективности использования Канефрона® Н в комплексной терапии детей, страдающих вторичным хроническим пиелонефритом на фоне дисметаболизма мочевой кислоты. Комплекс фармакологических эффектов данного препарата способствует стабильному улучшению клинико - лабораторных и функциональных показателей почек. Преимуществом применения канефрона для лечения и профилактики (а также метафилактики) воспалительных заболеваний почек является отсутствие побочных эффектов, возможность длительного применения и повторных курсов, бактериостатическая и бактерицидная активность ряда веществ, входящих в состав препарата.
Дж Ишкабулов, Ф Абдурасулов, Г Ишкабулова, Н Рузикулов, М Аралов
Предложенный авторами комплекс лечения с использованием противоанаэробных антибиотиков с длительным дренированием и озонотерапией пазух способствует сокращению сроков лечения в среднем на 5,3 дня и рекомендуется для внедрения в широкую клиническую практику.
Описан клинический случай ДКМП у девочки с образованием тромба в ЛЖ, выраженной сердечной недостаточностью и нарушением ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии. При первой госпитализации ребенка состояние усугублялось такими осложнениями терапии ГКС как синдром Иценко- Кушинга и хронический гастрит. Отмена преднизолона, назначение антикоагулянтной терапии гепарином и варфарином привело к лизису тромба, восстановлению нормального ритма сердца, уменьшению размеров левого желудочка и повышению ФВ с 28 до 39%.
Хронический атрофический ринит среди всех заболеваний лор органов встречается в 10% случаях. Данный процесс очень редко носит диффузный характер и в основном от недуга страдает полость носа и носоглотка, а иногда и оболочка трахеи. Целью исследования явилось исследование показателей общего анализа крови, железа и ферритина в крови. Было проведено исследование 20 человек с диагнозом атрофический ринит. После первичной реакции, выражающейся в виде усиленной продукции костного мозга, вторично наступает уже значительное превалирование лимфоцитов. Исходя из этого, можно прийти к выводу что дегенеративный сдвиг при увеличении числа лимфоцитов должен свидетельствовать, по-видимому, о хроническом инфекционном раздражителе.
Оценка эффективности физических методов лечения в комплексе с другими общепринятыми методами, применяемыми при лечении острых и хронических периодонтитов. Материал и методы: за последние 3 года под нашим наблюдением были 425 больных (275 женщин и 150 мужчин) в возрасте от 17 до 65 лет. С острыми формами периодонтита было 315 больных, с хроническим течением -110. Результаты: в отдаленные сроки после лечения отрицательные результаты отмечались только у 2 больных. Положительные клинико-рентгенологические результаты получены у 32 (36,9%) больных (38 зубов). Выводы: электрофорез корневых каналов - эффективный метод физиолечения хронических периодонтитов в зубах с непроходимыми корневыми каналами.
Р Усмонов, А Мансуров, Х Эшбадалов, Ф Махкамова, Г Икрамов
Инфекция, вызванная хроническим вирусом гепатита B (HBV), представляет собой глобальную проблему общественного здравоохранения такого же масштаба, как туберкулез, ВИЧ и малярия. Международная коалиция по ликвидации ВГВ (ICE-HBV) – это коалиция экспертов, призванная ускорить открытие лекарства от хронического гепатита В. После обширных консультаций с более чем 50 учеными со всего мира, а также с ключевыми заинтересованными сторонами, включая людей, пострадавших от него. Мы считаем, что исследования должны быть сосредоточены на открытии интервенционных стратегий, которые навсегда уменьшат количество продуктивно инфицированных клеток или навсегда заставят замолчать ковалентно замкнутую кольцевую ДНК в этих клетках. Также существует острая необходимость в создании хранилищ стандартизированных реагентов и протоколов для ВГВ, к которым могли бы иметь доступ все исследователи ВГВ во всем мире. Программа исследований по излечению от ВГВ, изложенная в этом позиционном документе, внесет значительный вклад в достижение цели ликвидации инфекции ВГВ во всем мире.
Перекрут и некроз пряди большого сальника является казуистическим заболеванием и встречается 0,06% – 0,14% среди всех ургентных хирургических патологий органов брюшной полости. Учитывая редкую встречаемость и отсутствие характерного симптомокомплекса при перекруте пряди большого сальника, дооперационный диагноз правильно устанавливается в единичных случаях. Этиология развития данной патологии остается загадкой в современной медицине и привлекает больший интерес к себе в следствии трудности в диагностике, именно в дооперационном периоде. Выделяют предрасполагающие факторы (спаечный процесс в брюшной полости, вентральная грыжа, ожирение, хронический воспалительный процесс органов брюшной полости) и производящие факторы (физические нагрузки, употребление пищи в большом объеме, резкое увеличение внутрибрюшного давления или внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки). Наиболее часто клинику перекрута пряди большого сальника симулируют такие патологии брюшной полости как острый аппендицит, острая кишечная непроходимость спаечной этиологии, острый холецистит. В течении последних десятилетий широко распространяется миниинвазивная хирургия, а в частности лапароскопическая хирургия, как мультипортовая, так и однопортовая. В статье освещаются трудности дооперационной диагностики, роль лапароскопии в дифференциальной диагностике и особенности клинического течения перекрута и некроза жировых структур брюшной полости.
Изучено влияние настоя из цветков бессмертника песчаного и отвара из солодкового корня на процессы перекисного окисления липидов при хроническом токсическом гепатите. Установлено, что отвар из солодкового корня и настой из цветков бессмертника песчаного при хроническом отравлении гелиотрином оказывает антиоксидантное действие. По гепатозащитному действию растительные препараты не уступают известному гепатопротектору карсилу.
Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) у детей представляют серьезную проблему для здравоохранения большинства
стран мира, в том числе и в Узбекистане. Особую актуальность ХВГ представляют в педиатрии, где одной из причин рассматривается несвоевременная, а в отдельных случаях и ошибочная, диагностика патологического процесса в печени
Предложенный авторами комплекс лечения с использованием противоанаэробных антибиотиков с длительным дренированием и озонотерапией пазух способствует сокращению сроков лечения в среднем на 5,3 дня и рекомендуется для внедрения в широкую клиническую практику.
Всего обследовано 67 детей в возрасте от рождения до 35 дней жизни. Основную группу составили 50 детей с ишемией головного мозга I-III степени, контрольную группу - 17 здоровых новорожденных. Полученные данные свидетельствуют о том, что изучаемая патология, как правило, является результатом влияния совокупности анте и перинатальные воздействующие факторы. К таким факторам относятся: возраст старше 30 лет, нерожавший аборт, угроза прерывания беременности, хронический аднексит, скоротечное родоразрешение и анемия у беременных. Проведенное исследование позволило выявить наиболее значимые факторы риска церебральной ишемии у новорожденных, распределить их по рангу и рассчитать риск и тяжесть заболевания.
Для выявления особенностей взаимосвязи между гепато-билиарной системой и зубочелюстными аномалиями у детей было проведено изучение содержания летучих жирных кислот в слюне. В результате проведенных исследований выявлено, что сочетание заболеваний гепато-билиарной системы у детей с зубочелюстными аномалиями оказывает неблагоприятное влияние на функцию билиарного тракта, что находит отражение не только в усилении дисфункциональных расстройств с нарушением реологии желчи, но и в угрозе формирования таких заболеваний, как хронический холецистохолангит. Учитывая вышесказанное, необходимым является создание условий нормального функционирования клеток печени, а тем самым и всей гепатобилиарной системы, стабилизации клеточных мембран, обеспечивающих физиологическую секрецию желчи, восстановлении межклеточных связей для нормализации опока желчи у детей с функциональными расстройствами гепато-билиарной системы на фоне зубочелюстных аномалий.
Результаты полученных данных показали, что от наличия воспалительно-деструктивного поражения слизистой оболочки ротовой полости и направленности лейкоза зависит содержание антител к эндомизию и глиадину классов А и G, присутствующих в саливаобразцах пациентов с лейкозами. Полученные данные содержания в ротовой жидкости антитела IgA- и IgG-классов к эндомизию и глиадину у больных острыми и хроническими лейкозами отражают снижение антибактериальной, антитоксической, антивирусной защиты организма, как совокупности клинических признаков молекулярно-деструктивного процесса.
Среди патологий желудочно-кишечного тракта заболевания тонкой кишки занимают лидирующее положение по распространенности в детском возрасте. По данным нашего исследования у детей по нозологической структуре патологии тонкой кишки выявлено: муковисцидоз смешанная форма - 4%, постинфекционный энтерит - 19%, хронический энтроколит - 12%, целиакия - 27%. , синдром мальабсорбции - 19%. Аллергический энтроколит -11%, неспецифический колит -2%, лактазная недостаточность -2%. Одним из существенных факторов, влияющих на физическое развитие, является наличие хронического заболевания.
Хронический гепатит сопровождается нарушением структурных параметров липидного бислоя мембран клеток печени в результате усиления перекисного окисления липидов. На фоне изменения относительного содержания всех фракций фосфолипидов происходит деформация клеточных мембран, повышается их проницаемость, и как следствие, - утечка митохондриальных, лизосомальных, ядерных и цитоплазматических ферментов в кровь.
Научный интерес представляет изучение биокерамических силеров, которые с недавнего времени применяются при эндодонтическом лечении зубов. При повторном эндодонтическом лечении наличие остаточного внутриканального пломбировочного материала служит своеобразным механическим барьером между дезинфицирующими средствами и биопленкой, что может стать причиной развития осложнений. Возможность извлечения нового современного биокерамического силера TotalFill BC Sealer (FKG, Switzerland) ранее не была изучена, что определяет целесообразность проводимого исследования для разработки метода проведения качественного повторного эндодонтического лечения.
Важным методом, позволяющим подтвердить диагноз хронического обструктивного бронхита (ХОБ), является определение необратимости бронхиальной обструкции. Для исследования необратимости обструкции используются пробы с ингаляционными бронходилятаторами и оценивается их влияние на показатели кривой поток-объем, главным образом, на ОФВ1. Достоверный ронходилятационный ответ по своему значению должен превышать спонтанную вариабельность, а также реакцию на бронхолитики, отмечаемую у здоровых лиц. Поэтому величина прироста ОФВ1, равная и непревышающая 15% от должного, признана в качестве маркера отрицательного бронходилатационного ответа. При получении такого прироста бронхиальная обструкция документируется, как необратимая. В связи с этим целью настоящего исследования явилось, изучить диагностическую информативность исследования вентиляционной функции легких с проведением фармакологических тестов в диагностике ХОБ в подростковом возрасте