Цель - оценить влияние регионарной лимфатической терапии (РЛТ) + канефрон, электрофорез аминофиллина на некоторые показатели эндогенной интоксикации (ЭИ) и функции почек (ФПН) при хроническом дисметаболическом пиелонефрите (ХДП). В исследовании приняли участие 70 детей с ХДА в возрасте от 4 до 14 лет. В зависимости от проводимого лечения больные были разделены на четыре группы. Сравнительная оценка результатов исследований и показателей ЭИ ФАК показала высокую эффективность комплексного применения РЛТ + канефрон с электрофорезом аминофиллина, который мы назвали «почечный тюбай».
Бактериальные гнойные менингококк-наиболее частая форма нейроинфекции,которая отличаются очень тяжелым течением и высокой летальностью.Распространенность в нашем регионе составляет 3-10 на 100 тыс.населения в год. Летальность при отдельных формах составляет 30-70%.
При ожогах в зоне термического поражения происходит образование большого количества биологически высокого активных веществ, медиаторов, которые являются пусковым механизмом для развития местных сосудисто-мезинхемальных изменений, являющийся сутью воспаления. Они включают биогенные амины (гистамин, серотонин), кинины, оксиданты, метаболиты арахидоновой кислоты, цитокины и др.[1].
Проведено обследование 36 больных с перфорацией верхнечелюстной пазухи, осложнившейся гнойным свищом. Предложен новый комплекс клинико-лабораторных тестов для диагностики эндогенной интоксикации. У всех больных наблюдалась эндогенная интоксикация. Результаты нашей работы свидетельствовали о необходимости проведения глубоких клинико-лабораторных обследований для выявления эндогенной интоксикации и более адекватного лечения данной группы больных.
М Мирзаев, Ш Абдуллаев, А Рахмонов, Д Арипова, В Кулдашева
Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости являются одним из наиболее сложных разделов современной хирургии. Трудность диагностики, обусловленная большим разнообразием форм течения заболеваний, значительное число осложнений, тенденция к возрастанию показателей летальности определяют актуальность научных исследований в данной области (Савельев B.C., 2014). Частота послеоперационных осложнений аппендикулярного перитонита составляет от 6 до 50% (Щитинии В. Е., 2000), а летальность от разлитого перитонита составляет 20-40% (Прокопенко Ю. А., 2002).
Целью данной работы была попытка оценить влияние комплексного лечения на некоторые показатели эндогенной интоксикации при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне дисметаболической нефропатии (ДМН) (ДХПН). Патенты и методы. Обследование 130 детей ДЧП в возрасте от 4 до 15 лет. В зависимости от метода лечения больные были разделены на 3 группы. Результаты. Сравнительная оценка результатов исследования эндогенной интоксикации, проведенного после лечения детей с ДХП в зависимости от метода лечения, продемонстрировала эффективность «ренального тюбажа» по сравнению с другими методами терапии. Заключение. Применение комплексного лечения «почечных тюбажей» при ДЧП является наиболее целесообразным методом терапии. Этот метод приводит к восстановлению ОСА (общая концентрация альбумина) и ЭКА (эффективная концентрация альбумина) в крови, ОСА и СМЧ (среднемолекулярных пептидов) в моче.
Цель исследования — определить роль молекул среднего размера в парциальных функциях почек у детей с хроническим вторичным пиелонефритом (ХСПН). Исследование проведено в 2 группах больных: основную группу составили 25 больных с основным или сопутствующим диагнозом обострения хронического пиелонефрита в возрасте от 4 до 14 лет и контрольную группу, состоящую из 30 здоровых лиц. Выявлено, что в активную фазу ХСПН происходит угнетение парциальной функции почек и повышение содержания молекул среднего размера, С-реактивного белка и снижение содержания альбумина в плазме крови. Обследование 25 больных с ХПН показало, что уровень средних молекул в плазме крови отражает тяжесть их клинического состояния и коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации и концентрацией мочевины. Диагностическая ценность метода определения средних молекул альбумина в плазме крови больных с заболеваниями почек позволяет рекомендовать его широкое применение в клинической практике.
Н Ахмеджанова, Х Маматкулов, К Дильмурадова, И Ахмеджанов
В 2014-2016 гг. под наблюдением были 54 ребенка с флегмонами челюстно-лицевой области. Выявлено, что у больных с флегмонами челюстно-лицевой области наблюдается уменьшение содержание малонового диальдегида на 23,05% по сравнению с таковым при традиционном лечении и в 2 раза по сравнению с данными при поступлении. Активность КА увеличилась соответственно на 128,13% и в 3,5 раза. Достоверно уменьшилось содержание молекул средней массы (МСМ254, МСМ280,) и соотношение МДА/КА, увеличился коэффициент устойчивости белка КУБ.
Согласно определению М.М. Соловьева (1979), одонтогенный гнойный остеомиелит — это инфекционно-воспалительный процесс с признаки воспалительной реакции со стороны костных структур и прилежащих мягких тканей без выраженной деструкции кости. Как показали наши наблюдения, у детей гнойный одонтогенный остеомиелит поражает нижнюю челюсть довольно часто. Степень распространенности гнойного инфекционно-воспалительного процесса челюсти может быть различной от I А , III Б степени.(М.Азимов и соавторы 2019г) Данные о распределении больных гнойным одонтогенным остеомиелитом в зависимости от фазы заболевания, возраста и распространенности процесса представлены в таблице В эту таблицу включены больные, у которых зона первичного инфекционно-воспалительного процесса ограничена пределами пародонта зуба, явившегося входным воротами для инфекции, т.е. больные гнойным периоститом, находившиеся на стационарном лечении в клинике детской стоматологии. Необходимость их рассмотрения вместе с остеомиелитом диктуется тем, что инфекционно-воспалительный процесс надкостницы у детей может за короткий срок распространиться на костные структуры челюсти, вызывая развитие остеомиелита.
Заключается в оценке состояния здоровья мужчин репродуктивного возраста от 18-45 лет с аскаридозной инвазией
на молекулярно-клеточном уровне, по накоплению содержания малонового диаль-дегида (МДА) и молекул средней массы, как показателей эндогенной интоксикации.
При развитии железодефицитной анемии у женщин с внутриутробным периодом отмечается дисбаланс в системе окисления глутатиона - глутатионпероксидазной структуры, сопровождающийся повышением активности глутатионредуктазы и глутатиона. Выявлены закономерности между снижением глутатионпероксидазы со снижением SH-групп плазмы и увеличением деградации белков (карбонильных соединений)
Цель сравнительный анализ эффективности лечения флегмон челюстно-лицевой области. Материал методы: под наблюдением были 66 больных с динамики челюстно-лицевой области, разделенные на 2 группы в зависимости от схемы лечения. Результаты: у больных 1-й группы под влиянием традиционной комплексной терапии показатели сорбционной способности эритроцитов и уровень среднемолекулярных пептидов снижались недостаточно быстро. У пациентов 2-й группы гипохлорит натрия оказывал на гнойную рану благоприятное влияние, о чем свидетельствовала заметная нормализация лаборатор-ных показателей, отражающих степень эндогенной интоксикации. Выводы: раствор гипохлорита натрия может использоваться для лечения пациентов с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.
Актуальность. Полноценное лечение больных, находящихся в критическом состоянии, подразумевает под собой комплексный подход. Одним из перспективных направлений в коррекции нарушений гомеостаза у данной категории больных является экстракорпоральное очищение крови (ЭКОК). Различные биологически активные вещества и продукты метаболизма, участвующие в развитии генерализованного воспаления, являются мишенью для применения методов детоксикации, что становится особенно актуальным при отсутствии естественного печеночно-почечного клиренса в условиях полиорганной недостаточности.
Э Курбанов, А Мирахмедов, Т Абдухакимов, Б Остонов, К Абдурахманова
В статье рассматривается прогностическое значение показателей вариабельности сердечного ритма и эндогенной интоксикации при угрозе преждевременных родов. Выявлены достоверные различия показателей вариабельности сердечного ритма при эндогенной интоксикации и взаимосвязь между этими показателями для оценки течения беременности. Наиболее информативными для этой цели являются такие показатели, как ИН, ПАПР, а также соотношение МДА/каталаза, МСМ 254 , МСМ.
В комплексном хирургическом лечении 84 больных с холемическим эндотоксикозом вследствии ятрогенных повреждений магистральных желчных протоков использован усовершенствованный метод плазмафереза. Обосновано положительные влияние модифицированного плазмафереза в коррекции холемического эндотоксикоза - снижением содержания в крови лабораторных показателей холестаза и цитолиза. Периопераци-онная коррекция эндотоксикоза позволила существенно сократить число послеоперационных осложнений и летальности с 12,9% до 6,1%.
Состояние эндогенной интоксикации на фоне применения топических стероидов при аллергическом рините изучено недостаточно. В исследовании использовался препарат назонекс (мометазона фуроат) способный угнетать выделение медиаторов аллергических реакций. Под влиянием назонекса содержание МДА уменьшилось на 42,6 %, активность каталазы плазмы возрасла на 60,0 %, снижение отношения МДА/КА на 80,4 %, уменьшилась концентрация МСМ 254 и МСМ 280 на 45, 0 и 35,5 % соответственно, что достоверно приблизило их к показателям группы здоровых
Сложные структурно-метаболические изменения в легочной ткани после ожоговой травмы происходят в результате активизации свободнорадикальных процессов при снижении активности ферментов антиоксидантной защиты и нарастании эндотоксемии. Коррекция термической травмы сурфактантом снижает свободнорадикальные процессы и повышает активность антиоксидантных ферментов в крови и легочной ткани экспериментальных животных, восстанавливает прооксидантно-антиоксидантный баланс, что, как следствие, вызывает снижение выраженности эндогенной интоксикации.
Цель исследования: определение возможной роли эндотоксиновой агрессии в патогенезе преждевременных родов.
Материалы и методы: обследованы 48 беременных женщин с отягощенным анамнезом (аборты, преждевременные роды), а также 20 беременных с физиологическим течением. Проведены исследования на дисби-оз влагалища и кишечника, определение концентрации липополисахаридов (LPS), концентрации неоптерина, концентрации диаминоксидазы, изучен цитокиновый статус, исследование гистамина, опенка содержания фактора некротической опухоли TNF-a.
Результат: анализ исследований определил влияние степени дисбиоза кишечника и влагалища на уровень липополисахаридов (LPS). У беременных с риском развития преждевременных родов происходит увеличение содержания в сыворотке крови TNF-a в 2 раза. IL-I- бета в 3 раза и IL-8 в 5.4 раза по сравнению с физиологической беременностью. Средний уровень LPS, оказался достоверно выше, чем у беременных с физиологическим течением беременности.
Заключение: проведенное исследование показало, что бактериальная эндогенная интоксикация из кишечника и вагинального секрета сопровождается выраженной эндотоксинсмисй и снижением показателей специфического иммунного ответа у беременных с риском развития преждевременных родов, по сравнению с физиологическим течением беременности.