Причина углубленного изучения дистимии, которая возникает в подростковом возрасте, заключается в том, что заболевание почти так же распространено и выявить эту патологию на ранних стадиях сложно. В связи со сложностью ранней диагностики дистимии у подростков, суицидальным риском, прогностической оценкой, лечением и актуальностью профилактики эта патология широко освещается в зарубежной и нашей собственной литературе. Нозологические и синдромные проблемы подростковой дистимии можно объяснить тем, что полностью не изучена, тактика выбора адекватной терапии сложна, эта патология глубоко проанализирована и изучена психопатологически. Поэтому требуется всестороннее углубленное изучение клинико- патогенетического законодательства, характерного для данной патологии. Кроме того, нетипичный характер и специфичность клинической картины дистимии у подростков приводят к ошибочной оценке патологии и даже к отрицанию этого состояния. Несмотря на то, что имеющиеся данные подтверждают генетическую основу глубокой депрессии, нет никаких определенных доказательств генетической основы дистимии. Дистимия может быть одним из фенотипических проявлений основных наследственных заболеваний или различных синдромов, имеющих общие симптомы с глубокой депрессией. Распространенность дистимии у детей составляет 0,6-1,7%, у подростков - 1,6-8%.
Аннотация: В статье иллюстрируются клинические случаи пациентов с постковидным синдромом: остеомиелитом верхней челюсти, клинико-рентгенологическое обследование, тактика лечения и предположение этиологии данного осложнения.
Ежегодно в мире болеют пневмонией 155 миллионов детей, из них погибают от пневмонии 1,8 миллионов детей, что составляет 20% всех случаев детской смертности. Пневмония является серьёзным и часто встречающемся заболеванием в педиатрии, так как дети подвержены пневмонии чаще, чем взрослые. Это объясняется тем, что у детей еще не развита иммунная система, в том числе и органы дыхания, а также узость дыхательных ходов у детей обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение.
Ожирение - серьезная медико-социальная и экономическая проолема современного общества, которая имеет сильное влияние на репродуктивную функцию. Метаболический синдром, как результат ожирения, приводит к развитию сердечнососудистой патологии, сахарному диабету. Своевременная профилактика и лечение этих состояний приводят к улучшению репродуктивной функции и снижению осложнений беременности и родов.
Ш Нуриддинова, Б Джуманов, Н Назарова, Ш Туракулова
Синдром увеличенного средостения представляет собой симптомокомплекс, характеризующийся отдельными признаками заболеваний и состояний, сопровождающихся увеличением органов средостения. Наиболее значимыми нозологическими единицами у детей являются кардиты, кардиомиопатии, врожденные пороки сердца, тимомегалия. Быстрое определение характера заболевания, рентгенологически характеризующегося расширением средостения, имеет важное значение при неотложных состояниях. Своевременное определение таких показателей, как кардиоторакальный, кардиотимикоторакальный и вазо-кардиальный по данным обзорной рентгенографии можно считать доступным методом дифференциальной диагностики у детей раннего возраста с острыми состояниями
Актуальность. В мире растет число людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19. Появление тяжелого острого респираторного синдрома на фоне коронавируса 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, или SARS-CoV- 2), вызывающего коронавирусную болезнь 2019 (Coronavirus disease 2019, или COVID-19), быстро переросло в пандемию. Учитывая тот факт, что болезнь новая, необходимо изучение особенностей распространения и клинической картины у лиц переболевших этим заболеванием. Проанализировано течение болезни у первых 100 пациентов с подтвержденным COVID-19: 58 (58%) мужчин и 42 (42%) женщин. У 11 (11%) пациентов, обследованных по контакту с больным родственником, болезнь протекала бессимптомно; у 89% отмечалось легкое течение COVID-19 с незначительными катаральными явлениями. Самую многочисленную группу пациентов, перенесших COVID-19, составили лица в возрасте от 30-55 лет (65%): в 20% случаев заболевшими были старшие от 65 лет. В период пандемии COVID-19 большая нагрузка ложиться на врачей амбулаторного звена, т.к. 80% пациентов имеют бессимптомное или легкое течение болезни. Анализ клинической картины, данных лабораторных показателей позволяет поставить диагноз и оценить тяжесть заболевания в максимально ранние сроки.
В структуре причин, приводящих к неблагоприятным исходам в перинатальном периоде, врожденная и наследственная патология занимает 2 место. По данным последних исследований врожденные пороки развития встречаются у 4,0-6,0% новорожденных, а их удельный вес в структуре младенческой смертности составляет более 20,0%.
Viral pathogens are mounting day by day and it is anticipated that soon viruses would emerge as highly dangerous entities. Recent pandemic of COVID-19 due to Severe acute respiratory syndrome (SARS) coronavirus 2 (SARS-CoV-2) caused millions of deaths, and still situation is out of control worldwide. Multiple epidemics of Middle East respiratory syndrome coronavirus MERS-CoV reported from Kingdom of Saudi Arabia and 21 other countries within three years have influenced international health organizations for emergency preparedness and respose. After Saudi Arabia, second largest MERS-CoV outbreak occurred in the Republic of Korea which caused 186 infections and 36 deaths. Among Muslims, Hajj and Umrah are deeply engraved to their souls, and visiting Holy places of Makkah and Madinah (Cities of Saudi Arabia) is part of Religion Islam. Therefore restricted permission to visit such places is not the permanent solution and several challenges need to be tackled scientifically. By acquiring adequate vaccination against SARS-CoV-2 or similar viruses and adopting international health standards, the pandemic related threats can be rectified.
Umar Saeed , Zahra Zahid Piracha , Sara Rizwan Uppal , Muhammad Saad Uppal , Aftab Ahmad Khan , Muhammad Erfan Khattak
Целью работы явилось сравнение клинической эффективности бронходилятаторов у детей раннего возраста. Был проведен анализ клинических данных у 48 больных. Полученные результаты показали, что у больных 1-й группы (24) применение сальбутамола способствовало более быстрому уменьшению выраженности тахипноэ, улучшению общего состояния, уменьшению цианоза носогубного треугольника и кашля, исчезновению симптомов бронхообструкции. Тогда как у детей П-й группы, получавших эуфиллин (24), положительная динамика отмечена в более поздние сроки и у небольшого количества больных. На 2-3 день лечения больных эуфилли-ном купирование обструкции отмечалось лишь у 66,6% больных, при применении же сальбутамола полное снятие бронхообструктивного синдрома отмечалось у 91% больных. Таким образом, хорошая переносимость и быстрое улучшение клинического состояния больных доказывает преимущество назначения сальбутамола при лечении бронхообструкции.
Р Шарипов, М Ахмедова, Л Ирбутаева, А Расулов, Н Расулова
Современное здравоохранение, в частности урология и гинекология, считает актуальным проблему недержания мочи и расстройства мочеиспускания. Синдром гиперактивного мочевого пузыря возникает независимо от условий жизни, характера труда и в любом возрасте, но большей степени им подвержены пациенты старше 50-55 лет, в частности женщины. Неуклонный рост пациентов с проблемой мочеиспускания в последние годы, доказывает актуальность данной проблемы и наводить нас на исследования данной проблемы. Имеется большое количество информации, посвященной проблеме расстройств мочеиспускания у женщин [3,5]. По данным различных авторов встречаемость данной проблемы среди женщин 15-20% и около 6% среди взрослых девочек (15-20 лет). Ведущими гинекологами мира обсуждается объем необходимых диагностических манипуляций у пациенток с недержанием мочи, нет единых алгоритмов обследования и лечения распространенности ГМП, вследствие чего мы изучили данную проблему в контингенте нашего города [1,6,7].
Работа основана на результатах диагностики, лечения и диспансеризации 13 больных с альдостеромой надпочечников (синдром Конна) (СК). Средний возраст больных составил 36,4±3,1 года, длительность артериальной гипертонии – 7,4±2,8 года. Мужчин было 4 (30,8%), женщин 9 (69,2%). Правосторонняя локализация отмечалась у 6 (46,2%) пациентов, левосторонняя – у 7 (53,8%). Артериальная гипертензия являлась постоянным симптомом у всех обследованных больных (n=13). АГ 1 степени наблюдалась у 2 (15,4%) пациентов (АД≤140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.), 2 степени – у 5 (38,5%) (АД≤160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.). Злокачественное течение заболевания (АГ 3 ст.) отмечалось у 6 (46,1%) пациентов (АД≥180/≥110 мм рт. ст.).
По данным Всемирной Организации Здравоохранения в любой популяции на каждого человека, страдающего ЖДА, приходится три с недостаточностью железа (ЛДЖ). К группе риска по развитию анемии относятся дети, женщины репродуктивного возраста и лица пожилого возраста. Особую группу среди них составляют девочки пубертатного возраста, имеющих высокий потенциал формирования различных органных дисфункций. Целью настоящей работы явилось изучение клинико – анамнестических особенностей динамики и трансформации железодефицитной анемии у девочек подростков. Объект и методы исследования: девочки-подростки в возрасте 12-14 лет (n=177) узбекской популяции, соответственно с ЛДЖ (45), ЖДА легкой степени (56) и средней степени тяжести (25), и контрольная группа (51). Для проведения исследования использовались цельная кровь и сыворотка девочек-подростков с ЖДА. Были использованы общеклинические, инструментальные, биохимические и статистические методы. Результаты: Из данных нашего материала следует, что клиническая картина ЖДА у школьниц несколько трансформировалась и среди них стали преобладать синдром снижение иммунологической резистентности организма и желудочно- кишечный синдром, их частота по сравнению выше указанных авторов увеличивалась более чем в 2 – 5раза. Клиническая картина железодефицитной анемии у девочек- подростков отличается полиморфностью симптомов и синдромов, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс многих органов и систем. Делается вывод о необходимости обновления данных по клинической симптоматике ДЖ у девочек – подростков в зависимости от возраста, пола и регионов проживания.
Talvasa holati bolalarda ko'p uchraydigan klinik sindromlardan biridir. RShTYoIM SFning bolalar bulimining 2008-2010 yillar ma'lumot- lariga ko'ra: 2008 yilda - 242 ta (8,7%), 2009 yil- da - 264 ta (9,9%), 2010 yil (6 oy ichida) - 95 ta (7,6%) bemor talvasa sindromi bilan yotqizilgan
Учитывая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с подагрой были изучены особенности липидного обмена в данной когорте больных в зависимости от возраста пациентов, длительности заболевания. Установлено, что у пациентов с длительным течением подагры, старше 60 лет и наличием метаболического синдрома наблюдаются выраженные изменения липидного обмена, которые сочетаются с более выраженной гипсруриксмисй и клиническими проявлениями подагры. Использование фепофибрата в сочетании с омега-3 ненасыщенными жирными кислотами позволяет устранить проявления дислипидемии.
На сегодняшний день диагностика синдрома поликистозных яичников основывается на положениях Роттердамской конвенции (2003 г.) и включает, прежде всего, диагностику гиперандрогении и олиго/ановуляции, не позволяющих реализовать репродуктивную функцию. Другие проявления СПКЯ, связанные с инсулинорезистентностью и дислипидемией, продолжают широко обсуждаться в литературе. А поскольку частота бесплодия у женщин с гиперандрогенией и ановуляцией достигает 90%, вопросы лечения таких пациенток весьма актуальны и требуют комплексного решения. Данная статья посвящена лечению ановуляции путем введения индукторов овуляции. Исследования в области репродуктивной гинекологии явились основой для синтеза и клинического применения препаратов, стимулирующих овуляцию, а значит, позволяющих реализовать половую функцию.
Изучено влияние сочетанного применения сорбилакта и L-аргинина в программе инфузионной терапии синдрома эндогенной интоксикации гнойно-септического генеза на состояние сердечно-сосудистой системы
В работе описано определение значений свободных радикалов (окислительного стресса) в развитии остеохондроза позвоночника. Изучение отечественной и зарубежной литературы показало, что существующие способы консервативного лечения остеохондроза позвоночника (ОП), рекомендованные ВОЗ и Европейской антиревматической лигой (EULAR) оказались недостаточно эффективными. Учитывая это, считается перспективным изучение свободнорадикальных механизмов развития остеохондроза позвоночника.
Результаты клинико-неврологических и лабораторных исследований показали, что у всех пациентов отмечался выраженный радикулопатический синдром в виде односторонней люмбоишиалгии, положительных симптомов натяжения нервных корешков и вертебрального синдрома.
Цирроз печени ассоциируется с многочисленными нарушениями со стороны сердечнососудистой системы. Они включают в себя повышение работы сердца и снижение артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления. У этих пациентов, несмотря на повышение работы сердца, ухудшается систолическая и диастолическая функция в рамках фармакологических, физиологических и хирургических стрессов, а так же нарушается электрическая активность миокарда, чаще всего, в виде удлинения интервала QT. Эти отклонения обьединяют в понятие цирротической кардиомиопатии. Считается, что цирротическая кардиомиопатия способствует кардиальной дисфункции, которая наблюдается у пациентов с внутрипеченочными порто-системными стентами-шунтами и трансплантацией печени. Недостаточная сократительная функция сердца может играть роль в патогенезе гепаторенального синдрома, быстро приводящего к спонтанному бактериальному перитониту.
В данной статье унифицированы и обобщены основные принципы диагностики клинических симптомов заболеваний, вызывающих рвотный синдром у детей с приобретенной механической кишечной непроходимостью. Здесь дается общее представление о приобретенной механической кишечной непроходимости. В данной статье описаны особенности клинического течения, диагностики и дифференциальной диагностики инвагинации кишечника и спаечной непроходимости у детей. Медицинский и диагностическая политика доказана. Авторы приходят к выводу. что ранняя диагностика заболеваний, вызывающих у детей приобретенную кишечную непроходимость, снижает количество осложнений и летальность
Ключевые слова: эритрон, пневмония, гипертермическии, судорожный и токсический синдром.
Таянч сузлар: эритрон, пневмония, гипертермик, талваса ва токсик синдромлари.
Key words: erythron, pneumonia, hyperthermal, convulsive, and toxic syndromes.
Цель: изучить морфологию системы эритрон в клинике острой пневмонии у детей раннего возраста.
Материалы и методы: изучена морфология системы эритрон у 102 больных с тяжелой пневмонией, осложненной гипертермическим, судорожным и токсическим синдромами в возрасте от 1 до 3 лет. Мальчиков - 38 (37,3%), девочек - 64 (62,7%)
Результаты: проведенный нами анализ у 102 больных с острой пневмонией на фоне гипертермического, судорожного и токсического синдромов показал, что при гипертермическом синдроме наличие оксифильных нормобластов не более 1%, наличие значительной деструкции нормоцитов, ретикулоцитоз - 12,4 %о. При судорожном синдроме относительный ретикулоцитоз (21%о), наличие оксифильных нормобластов не более 2%. При токсическом обезвоживании количество деструктивных нормоцитов колебалось до 78%, а количество ретикулоцитов было в пределах 7%о.
Цель исследования: изучить иммунологические и морфологические особенности течения гнои но-некротических процессов в нижних конечно стях на фоне местного применения протеолитнче ского фермента кукумазим.
Материал и методы: Обследованы 352 боль ных с гнойно-некротическими поражениями ниж них конечностей на фоне СД. Больные в зависи мости от проведенного лечения распределены на 2 группы. I группу составляли 112 больных, кото рым проведено традиционное комплексное лече ние. Во II группу включены 240 больных, которымпроведено комплексное лечение с местным приме неннем протеолитического фермента растительно го происхождения кукумазим. Результаты лечения оценивались на основании показателей морфоло гическнх и иммунологических исследований.
Результаты. Установлено, что гнойно-некро тические осложнения в нижних конечностях про текают выраженным снижением гуморального н клеточного иммунитета, о чем свидетельствовали лимфопения. - х
* дисоаланс популяции лимфоцитов,
угнетение фагоцитарной активности нейтрофилов и макрофагов. Местное применение кукумази-ма судя по морфологическим данным, позволяло купированию гнойно-некротических процессовв стопе с одной стороны, с другой, оказало ощу тимый положительный сдвиг регенераторно-про лиферативным механизмам в поврежденных тка нях. На фоне местного применения кукумазнма отмечалось не только тенденция к нормализации показателей иммунитета за счет повышения коли чественного содержания клеточных элементов, но и качественное их улучшение.
Вывод. На основании проведенных исследо-ванийустановлено, что гнойно-некротическиеосложнения в нижних конечностях протека ют выраженным снижением гуморального и клеточного иммунитета. Местное применение кукумазнма в составе комплексного лечения способствовало нормализации показателей им мунитета и купированию гнойно-некротическо го процесса.
Новый коронавирус 2 с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) (SARS- CoV-2; также известный как 2019-nCoV) нанес серьезный ущерб всему миру, начиная с Ухани,Китай, в декабре 2019 года. Заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом-2, очень заразно. COVID-19 - это глобальная чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, которая может вызвать серьезные проблемы со здоровьем во время беременности. Беременные женщины имеют высокую склонность к заражению этой инфекцией из-за измененных физиологических и иммунологических функций.
В результате проведенных исследований на беременных мышах линии Balb/c с моделированным антифосфолипидным синдромом установлено, что предшественник синтеза оксида азота L-аргинин (Тивортин) предупреждает смертность животных, улучшает показатели фертильности и состояние потомства, нормализует показатели системы прооксиданты/антиоксиданты в плаценте животных на 18 сутки беременности и в легких новорожденных животных, положительно влияет на состояние дыхательной системы новорожденных мышей.