Коронавирусная болезнь (coronavirus disease 2019, COVID-19) является инфекцией, вызываемой новым коронавирусом nSARS CoV-2. 11 марта 2020 года ВОЗ объявила вспышку нового типа коронавируса COVID-19 пандемией. Представляет собой одноцепочечный, РНК-содержащий вирус, относится к линии Beta- CoV B семейства Coronaviridae, II группа патогенности (как SARS-CoV и MERS- CoV).
The disease was first detected in 2019 in Wuhan, China, and spread globally, causing the 2019-2020 coronavirus pandemic. Although
most people infected with the virus have mild symptoms, in some patients the disease can lead to severe pneumonia and multiple organ failure. Currently, in this article, we provide a brief overview of the COVID-19 coronavirus infection pandemic and the countries struggling with this pandemic
Авторами на основании анализа и оценки результатов нейросонотрафических исследований показано влияние гипербилирубинемии на структуры головного мозга младенцев, которое усиливается в условиях присоединения респираторной инфекции, пневмонии. Воспалительная реакция на инфекцию при гипербилирубинемии проявляется возникновением новых многочисленных корреляционных связей, характеризующих усиление компенсаторной активности функций органов и систем.
Серьезную проблему при острой кишечной непроходимости и ее хирургическом лечении состав-! ляет полиорганная недостаточность, в основе которой лежит феномен "двойного удара" ( double blow ) - гиперактивный ответ ранее травмированного организма на дополнительную агрессию. Угнетение энтерально’О и печеночного барьеров, возникающая при этом, имеет большое значение в инициации легочной дисфункции. Частота развития пневмоний в таких случаях коррелирует со степенью выраженности энтеральной недостаточности. Легкие становятся органом-мишеныо, в том числе и в плане механизмов бактериальной транслокации. Поэтому целью данного исследования было установление особенности динамики и последовательность морфофункциональных изменений в сосудах и паренхиме легких при восстановлении проходимости тонкой кишки после предварительного моделирования ее острой низкой непроходимости. В эксперименте на крысах было установлено, что легочные артерии при кишечной непроходимости реагируют компенсаторным повышением' сопротивляемости в виде повышения тонуса стенок, в ответ на гиповолемию, которая закономерно развивает в таких случаях. Бронхиальные артерии при этом реагируют увеличением пропускной способности, что также? может иметь компенсаторное значение, учитывая функциональные возможности этих сосудов.
Восстановление проходимости ЖКТ после его предыдущей 48-часовой окклюзии на первых порах не приводит к улучшению кровообращения в легких и даже, наоборог, ранее обнаруженные расстройства несколько! усугубляются. А бронхиальные артерии изменяют дилатационную реакцию на констрикторную, что может» свидетельствовать об одинаковых механизмах влияния на сосудистые стенки легочных и бронхиальных арте-Н рий. Причиной этого как раз и может быть ’’double blow11 - местный двойной, гемодинамический и кислорода ный удар в сосудах тонкой кишки. Изменения в сосудах легких возникают вторично и, возможно, уже под дем ствием как гемодинамического фактора, так и в результате дополнительных токсических воздействий.
Нейтрофильные внеклеточные ловушки (НВЛ) – нити хроматина с защитными бактерицидными гранулами, выделяющиеся нейтрофилами в процессе нетоза. Нетоз – программируемый защитный механизм ограничения распространения патогенов. Однако чрезмерное образование НВЛ в условиях воспаления приводит к тромбообразованию в микроциркуляторном русле с последующей органной дисфункцией.
Уровень заболеваемости пневмониями и их осложнениями продолжает оставаться на высоких показателях проблема своевременной, неионизирующей диагностики данной патологии у детей является одной из актуальных в педиатрии.
Доказано, что разработанный комплекс реабилитационных мероприятий, включающий раннее восстановление тонуса мышц туловища и дыхательной экскурсии грудной стенки, восстановление проходимости дыхательных путей и мероприятий для профилактики ателектаза легких способствует быстрому восстановлению функции дыхательной системы, предупреждает возникновение послеоперационных пневмоний. Показано, что умеренная индивидуально дозированная физическая нагрузка после хирургических вмешательств оказывает нормализующее влияние на сердечно-сосудистую систему, улучшает обменные процессы в миокарде, положительно влияет на сосудистый тонус артерий и сердца, устраняет нарушения периферического кровообращения, предотвращает развитие венозного застоя, тромбоэмболии. Установлено, что реабилитация нарушенных функций кишечника путем применения комплекса немедикаментозных и медикаментозных мероприятий, направленных на уменьшение внутри-просветного давления в полых органах пищеварения, создает предпосылки для восстановления перистальтики кишечника и предупреждает возникновение паретической послеоперационной кишечной непроходимости. Показана необходимость индивидуального подхода к выбору объема и структуры реабилитационных мероприятий, динамического контроля за их эффективностью.
Госпитальные или нозокомиальные инфекции являются наиболее частым осложнением у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии и ведущей причиной летальности больных как хирургического, так и соматического профиля. Несмотря на наличие в арсенале врача большого количества антибактериальных препаратов, результаты лечения ГИ остаются неудовлетворительными. В последние годы наблюдается неуклонная тенденция к увеличению устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов к наиболее часто используемым в клинике антибактериальным препаратам. Примерно 90% всех нозокомиальных инфекций вызываются бактериями, отличительной особенностью которых является устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (полирезистентность). Именно это обусловливает трудности в терапии нозокомиальных инфекций, предопределяя низкую эффективность и высокую стоимость лечения. Резистентные штаммы формируются под воздействием широко и необоснованно применяемых антибиотиков как на догоспитальном, так и госпитальном уровнях. Они могут попасть в лечебное учреждение из организма пациентов-носителей. В передаче бактерий от пациента пациенту участвует персонал медицинских учреждений в процессе ухода за больными, выполнения диагностических процедур и т.п. Проблема внутрибольничного инфицирования, в том числе и через дыхательную аппаратуру является весьма острой в связи с учащением развития вентилятор-ассоциированных пневмоний. Наряду с нереальностью обеспечить стерилизацию наркозно-дыхательной аппаратуры после каждого пациента, существует серьезная проблема эффективной антибактериальной терапии НПивл в стационарах.
Установлено, что развитие метрита у коров после оказания родовспоможения в результате аборта,дистоции,мертворождения, кесарева сечения, выворота матки или задержания последа сопровождается повышенным микробным и грибковым фоном матки, в их симбиотических отношениях. У коров без оказания родовспоможения во время родов, только с 5…9-го дня после родов у 35,37% коров половые органы были контаминированы различной не патогенной микрофлорой. У коров, которым оказывали родовспоможение, уже на 3-день после отела, было выделены бактерии, которые в 74,5% случаев были контаминированы патогенной микрофлорой S. aureus в 15,5% случаев, E. coli в 37%, K. pneumonia – 12% и S. pyogenes в 10% случаев. Результатами микологических исследований выявили, что у коров в результате родовспоможения были выделены A. fumigatus, C. albicans и C. crusei. После оказания родовспоможения в результате мертворождения и
дистоций доля случаев метрита составляет 60,0%. Для абортов, и задержания последа, доля случаев метрита составляет 80,0%, а для кесерева сечения 50,0% и выпадения матки – 80,0%. Для грибов такой диапазон колеблется в пределах 5…18% случаев. Установлено, что у коров при метритах в молоке больных коров достоверным изменением, с высокой степенью корреляции, подвергаются: содержание соматических клеток (CK) r=0,63, лактопероксидазы (ЛПO) r=0,65 и лактоферина (ЛФ) r=0,66. Молоко, полученное от больных коров метритом, показало в 2 раза выше общую
С Лощинин, А Филатова, В Авдеенко, Г Фирсов, А Аганесова
Туберкулез остается одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения около трети населения земного шара инфицирована палочками Коха.
Быстрое распространение коронавирусной инфекции, привело не только росту заболеваний дыхательной системы, а также к увеличению инвалидизации и смертности населения. Отмечается расширение интереса исследователей также к проблеме развития хронических заболеваний органов дыхания, в том числе неспецифической интерстициальной пневмонии, отмечается во всех странах мира.
Health is the sum of a person's physical and mental characteristics. His longevity and the implementation of his creative plans
are a prerequisite for the happiness of our society - high productivity, a strong, harmonious family. It is now called the coronavirus (COVID-2019), which has shaken the whole world and killed thousands of people. In the short name COVID-19, "CO" means corona, "VI" means virus (virus), and "D" means disease. COVID-19 is a new virus that belongs to the family of viruses that cause severe acute respiratory syndrome and some types of acute respiratory viral infection (ARVI). As a result ofthe inspections, the coronavirus was detected in mid-December 2019 in the local population involved in the Huanan Animal and Seafood Market in Wuhan, Hubei Province. The market sells seafood, dog meat, snakes and even bats. The coronavirus is thought to have mutated in animals and transmitted to humans. Experts say that the disease was transmitted by bats and then by snakes
Гемофильная палочка типа b является одной из частых причин генерализованной инфекции (бактериемии) у детей, у половины из них развивается гнойный менингит, довольно часто (15-20%), пневмония, редко другие очаговые поражения. В странах, где проводится кампания по вакцинации против Hib-инфекции, отмечается снижение заболеваемости и несущая частота Hib. Вакцинация в этих странах привела к снижению частоты носительства в популяции здоровых детей до 0,5-1,0%. Однако охват вакцинацией детей раннего возраста, эффективность вакцины АСР-Hib, сохранение титра антител при инфекции и их сравнение со снижением заболеваемости во время вакцинации не исследовались. Данные позволяют усовершенствовать профилактические мероприятия у организованных и неорганизованных новорожденных по Hib-инфекции и оценить их экономическую эффективность. Все вышеперечисленное являлось объектом исследования
Пневмония является частым и серьезным заболеванием органов дыхания в детском возрасте, основным возбудителем которого признается пневмококк. Пневмококковая инфекция во всем мире представляет угрозу здоровью и жизни детей.
Пневмония – часто встречающееся заболевание у детей, нередко сопровождающееся тяжелыми легочными и внелегочными осложнениями, угрожающими жизни пациента. В связи с чем поиск новых методов ранней диагностики заболевания, определение тяжести и подбор адекватной терапии является актуальной проблемой в современной медицине. Определение в крови уровня прокальцитонина на сегодняшний день является весьма показательным для диагностики тяжелых форм пневмонии.
Социальная значимость пневмококковой пневмонии среди детей дошкольного возраста обуславливается не только ее распространенностью, но и наличием значительного числа осложнений, достаточно высокой летальностью, даже на современном этапе, несмотря на современные методы лечения[1,2,3].Так, если среди лиц молодого и среднего возраста заболеваемость колеблется от 1 до 11 %о, у детей младшего возраста она достигает 24 случаев на 1000 детского населения [б,7].Смертность в расчете на 100 тысяч населения варьируется в диапазоне от 5.9 до 13,1, наивысший показатель так же приходится на первые 4 года жизни, когда летальность достигает 5% (8,9).В последнем случае на течение заболевания влияет как общий фон состояния здоровья ребенка, так и особенности больничной микрофлоры.
Зотилжам касаллиги болалар орасида ўлим ҳолатларининг келиб чиқишида асосий сабаблардан бири ҳисобланади. Зотилжам сабабли ҳар йили 1миллиондан ортиқ 5 ёшгача бўлган болалар нобуд бўлмоқда. Зотилжам касаллигини эрта ёшдаги болаларда кўп учраши, клиник оғир кечишининг асосий сабабалари, бу ёшда нафас тизими аъзоларининг анатомик, функционал ва иммунологик тўлиқ етилмаганлиги, ёндош ривожланиш нуқсонлари, преморбид ҳолатлари билан боғлиқдир.
Мавзунинг долзарблиги: Аҳолининг стоматологик соғлигини сақлаш ва мустаҳкамлаш тиббиётдаги стратегик йўналишлар сирасига киради.Ҳозирги даврдаги илмий тараққиётга қарамай,кариес интенсивлиги ва тарқалиши,шунингдек пародонт тўқималари касалликлари доимо юқори ўринда туради. Юрак-қон томир касалликлари муаммоси клиник шаклларнинг хилма-хиллиги, диагностика ва даволашнинг мураккаблиги, шунингдек, умумий юрак нуқсони (УЮН) шаклланишига мойиллиги туфайли педиатрия амалиётида энг муҳим муаммолардан бири ҳисобланади. Ҳозирги вақтда умумий юрак нуқсони болаликдаги ногиронлик ва ўлимнинг асосий сабабларидан биридир.
Аннотация: Установлено, что развитие метрита у коров после оказания родовспоможения в результате аборта, дистоции, мертворождения, кесарева сечения, выворота матки или задержания последа сопровождается повышенным микробным и грибковым фоном матки, в их симбиотических отношениях. У коров без оказания родовспоможения во время родов, только с
5.. .9-го дня после родов у 35,37% коров половые органы были контаминированы различной не патогенной микрофлорой. У коров, которым оказывали родовспоможение, уже на 3-день после отела, было выделены бактерии, которые в 74,5% случаев были контаминированы патогенной микрофлорой S. aureus в 15,5%> случаев, Е. coli в 37%, К. pneumonia - 12%> и S. pyogenes в 10% случаев. Результатами микологических исследований выявили, что у коров в результате родовспоможения были выделены A. fumigatus, С. albicans и С. crusei. После оказания родовспоможения в результате мертворождения и дистоций доля случаев метрита составляет 60,0%. Для абортов, и задержания последа, доля случаев метрита составляет 80,0%, а для кесерева сечения 50,0% и выпадения матки - 80,0%>. Для грибов такой диапазон колеблется в пределах
5.. . 18% случаев. Установлено, что у коров при метритах в молоке больных коров достоверным изменением, с высокой степенью корреляции, подвергаются: содержание соматических клеток (СК) г=0,63,
лактопероксидазы (ЛПО) г=0,65 и лактоферина (ЛФ) г=0,66. Молоко, полученное от больных коров метритом, показало в 2 раза выше общую бактериальную обсемененность, чем молоко, полученное от клинически здоровых животных. При этом имеет сниженное количество молочнокислых организмов.
С Лощини, А Филатова, В Авдеенко, Г Фирсов, А Аганесова
Своеобразным маркером неблагоприятной эпидемиологической ситуации по туберкулезу принято считать частоту диссеминированного туберкулеза легких среди впервые выявленных больных.
Изучение эффективности методов ухода на состояние здоровья маловесных новорожденных, проведено среди 72 маловесных детей от рождения до достижения годовалого возраста. Методы исследования включали виды антропометрических измерений (масса и длина тела, масса ростовой индекс - МРИ).Оценка показателей физического и моторного развития проводили по рекомендации ВОЗ. При изучении эффективности предлагаемых методов ухода за маловесными детьми, выявлено, что дети, получавшие не в полном объеме рекомендации, отставали в физическом и моторном развитии, а также чаще были подвержены таким заболеваниям, как ОРЗ, пневмония, диарея, рахит и анемия.
Большинство детей поступило в стационар уже без лихорадки, но даже в тех случаях, когда повышение температуры сохранялось на момент поступления основной жалобой в обеих группах был кашель: в 1 группе у 56% и во 2 группе у 24% больных. Частый влажный кашель встречался у детей с БОС в 2 раза чаще, чем без БОС. Одышка четко экспираторного характера отмечалась у 40% наблюдаемых детей, у остальных она была смешанного характера, но с преобладанием затрудненного выхода. Однако, свистящее дыхание (wheezing) имело место у всех детей с бронхиальной обструкцией. Одышка присутствовала в 1 группе у 35% детей. Средняя продолжительность одышки составляла 5,25±3,4 дня. Нарушение носового дыхания было выявлено у 53,9% детей в 1 группе. В динамике продолжительность нарушения носового дыхания составила: 6,25±2,9.