В данной научной статье представлены патоморфологические специфические изменения вирусной атипичной пневмонии, развивающиеся у детей с иммунодефицитом. Гистологическое исследование легочной ткани у 36 больных атипичной пневмонией,проведенное аутопсией в апреле-ноябре 2020 года в РПАЦ РУз. Результаты морфологического исследования показали, что сначала отмечается сильные дициркуляторные и геморрагические изменения легочной ткани, затем патоморфологические изменения легочного эпителия, если процесс продолжается длительное время, развитие пролиферативного воспаления в легких. А также разрастание фибробластов в бронхах, кровеносные сосуды и интерстициальная ткань.
Применение Ультрапима в комбинации с Амикацином у 25 больных с вентилятор-ассоциированной пневмонией привело к сокращению летальности по сравнению с комбинацией Левомака с Амикацином. Также реже возникла необходимость замены антибактериальных препаратов по сравнению с терапией Левомак с Амикацином.
H Ибрагимов, Е Анашкина, С Авезова, А Джелилов, Б Хамзаев
С целью исследования частоты встречаемости, клинической характеристики, диагностики интерстициальной пневмонии легких в деятельности пульмонологического отделения стационаров, проведен ретроспективный анализ историй болезни 22 больных с неспецифической интерстициальной пневмонией, находившихся на стационарном лечении в пульмонологическом отделении Самаркандского городского медицинского объединения в 2018-2019 гг. Выявлено увеличение пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, наблюдающихся чаще у женщин работоспособного возраста, с преобладанием в клинике одышки, слабости, кашля и др. Указана важность применения визуализирующих технологий. Рекомендована консультация врача-пульмонолога при ведении пациентов с ревматическими заболеваниями.
Currently, frequent respiratory infections in patients with congenital heart defects (UPU) often lead to the development of pneumonia against the background of chronic pulmonary blood or chronic hypoxia. Pneumonia in malformations with increased pulmonary blood flow occur in the first year of life, differ in protracted flow, and are difficult to treat.
Despite numerous studies in the field of pediatric pulmonology, the problems of acute and complicated pneumonia in young children still remain relevant. With this pathology, taking into account the phase of the disease, and its clinical forms (complicated, uncomplicated), the study of isoform lactate dehydrogenase (LDH) in the blood of children with complicated pneumonia is of great scientific and practical interest.
В данной статье отражены данные обследования 120 детей раннего возраста с острой пневмоний. Всем детям проводилось клинико-лабораторное исследование. Данные исследований показали, что при острой пневмонии 85% детей раннего возраста имеют стойкие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся повышением в сыворотке крови кардиоспецифических ферментов с развитием воспалительного процесса в сердечной мышце.
Э Шамансурова, З Кутлумуратова, С Убайдуллаева, М Шайхова
Пневмония — простуда, инфекция легких — воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией, преимущественно с поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации).
Термин «пневмония» объединяет большую группу заболеваний, каждое из которых имеет характерные различия по этиологии, патогенезу, клинической картине, рентгенологическим признакам, лабораторным исследованиям и особенностям лечения.
Многочисленные публикации последних лет указывают на несогласованность подхода к выбору лечения детей с осложненными формами острой пневмонии, что приводит, с одной стороны, к излишнему консерватизму, а с другой - к чрезмерной хирургической агрессии. Для решения поставленной цели было проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование и лечение 175 детей с острой некротизирующей пневмонией в возрасте от 6 мес до 14 лет. Рентгенологическое исследование легких у детей позволило выявить легочный ЭИР у 37 больных (21,6%) и легочно-плевральный 138 больных (78,4%) с преобладанием формы в раннем детском возрасте от одного до трех лет.
В настоящее время резко возрос интерес ряда отечественных и зарубежных исследователей к проблеме своевременной диагностики и лечения заболеваний органов дыхания. Неспецифическая интерстициальная пневмония (НсИП) считалась орфанным заболеванием. В настоящее время наблюдается значительный рост этого патологического состояния, в частности связано это с пандемией короновируса, где тяжелым осложнением является именно интерстициальная пневмония.
Распространенность НсИП приблизительно такая же, как и ИЛФ и составляет около 40 больных на 100 тыс. населения.
Потенциальные факторы риска это: вирусы, курение, сахарный диабет, гастроэзофагеальный рефлюкс, органическая и неорганическая пыль, наследственность и др. При НсИП хроническое воспаление и персистирующие вирусные инфекции могут синергично поддерживать аутоиммунные поражения, которые раньше описывали как ИЛФ/идиопатический фиброзирующий альвеолит. Однако причинные антигены при НсИП остаются до сих пор неизвестными.
Ольга Ибадова, Наргиза Махматмурадова, Зухра Курбанова
Внебольничная пневмония занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и смертности и, несмотря на достижения современной педиатрии, по-прежнему относится к тяжелым заболеваниям детского возраста. Пневмонией болеют преимущественно дети с трех до семи лет (20–40 на 1000 детей в год). По данным ряда отечественных авторов, это связано с изменением спектра возбудителей и формированием антибиотикорезистентности. Для контроля эффективности лечения и, особенно назначения стартовой терапии, необходимы длительные проспектовые наблюдения, позволяющие врачу ориентироваться в современном спектре возбудителей и его изменениях.
Изучен 121 ребенок раннего возраста больной пневмонией с дизметаболической нефропатией, а также 20 детей с пневмонией и мочевым синдромом. Этим детям функция клубочкового аппарата оценивалась по клиренсу эндогенного образования, аммиака, титруемой кислотности, осмолярность мочи, метаболиты (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных детей пневмонией с дизметаболической нефропатией отмечалось изменение парциальных функций почек, структурно-функциональных состояний цитомембран эритроцитов, а также усиление перекисного окисления липидов. В связи с чем была рекомендована метаболическая коррегируклцая терапия этих детей.
Пневмонии у детей несмотря на значитель-ные достижения в профилактике и лечении по-прежнему остаются одной из самых актуальных проблем педиатрии. [3,5,16,18]. В последние годы отмечается рост заболеваемости у детей, относи-тельно высокой остается смертность от этого за-болевания. В реальной практике, особенно в ам-булаторных условиях, серьезными проблемами являются ранняя диагностика и рациональная те-рапия пневмонии у детей
Ш Ибатова, Ф Маматкулова, А Эргашев, А Суванкулова
Авторами на основании анализа и оценки результатов неиросонографических исследовании показано влияние пневмонии на структуры головного мозга младенцев, которое усиливается в условиях отягощённого фона: перинатальных поражений нервной системы, желтухи, врождённого порока сердца. Воспалительная реакция при пневмонии проявляется возникновением многочисленных корреляционных связей, характеризующих напряжение компенсаторной активности функций органов и систем.
К Дильмурадова, Х Мухитдинова, Р Саидмурадова, Т Абдусалиева, С Юлдашева
В статье рассмотрены анамнестические, клинические, традиционные лабораторные и специальные методы обследования 80 детей с внебольничными пневмониями в возрасте от 1 до 6 лет, экстренной педиатрии и детской реанимации II Самаркандского филиала Республиканского научного центра скорой медицинской помощи в г. 2020-2023 гг. Представлены результаты лечения 40 больных миокардитом, поступивших в стационар.
Пневмония на сегодняшний день является самым распространённым заболеванием у детей, а диагностика и лечение пневмонии с атипичной этиологией является важнейшей задачей в практике педиатра.
Методом ступенчатой антибактериальной терапии нами было пролечено 80 детей в возрасте от 3 до 7 лет, которые получали лечение в 1 и во 2 детских отделениях, детском реанимационном отделении Центра экстренной медицинской помощи самаркандского филиала. Больные были разделены на II группы. Первой группе больных был проведен ступенчатый метод: первая ступень - цефтриаксон из расчета 50 мг/кг 2 раза в/в в течение 3 дней и на второй ступени Кларитромицин 7.5 мг/кг 2 раза в сутки в течении 7 дней. Дети второй группы получали цефтриаксон из расчета 50 мг/кг 2 раза в/в в течение 10 дней.
Ступенчатая терапия препаратами цефалоспоринового ряда с макролидами при внебольничных пневмониях с атипичной этиологией показало, что метод является более эффективным и щадящим.
Обследован 121 ребенок с пневмонией на фоне дисметаболической нефропатии и 20 детей с пневмонией без мочевого синдрома. Проведены следующие методы исследования парциальных функций почек: клубочковая фильтрация, аммиак, кислотность, осмотическое качество мочи, суточный скрининг метаболитов (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных пневмонией на фоне дисметаболической нефропатии выявлены значительные изменения парциальных функций почек, структурно-функционального состояния мембраны эритроцитов, усиление процессов окисления перекисей липидов. С целью коррекции детям с пневмонией и почечной патологией назначали следующее лечение
Pneumonia is a serious public health problem due to its high prevalence, especially among young children. The urgency of this problem is also determined by the constant growth of antibiotic-resistant strains of key pathogens of community-acquired pneumonia.
Проанализированы данные аутопсии детей умерших от пневмонии в возрасте до одного года. Изучали морфологические изменения иммунодефицитных состоянии развивающиеся в тимусеИз 82 случаев у 8,5% диагностирована врожденная гипоплазия вилочковой железы, у 14,6% - акцидентальная трансформация 3 степени, у 56,1% - акцидентальная трансформация 4-5 степени и у 20,7% - приобретенная атрофия вилочковой железы. При морфологической исследовании фрагменты тимуса резко редуцированы, сморщенный, корковый слой занят ретикулоэпителиальными, ретикулоцитарными, фиброцитарными и жировыми клетками, грубой волокнистой соединительной тканью.
Целью работы явилась оценка состояния иммунной системы детей с внебольничной пневмонией. Сравнительный анализ по основным параметрам иммунной системы показал, что включение иммунокорректора бронхомунала по схеме способствует более положительной клинико-иммунологической динамике, корригируя нарушенные звенья иммунитета.
Ф Шамсиев, Н Шавази, Д Таджиханова, М Курбанова, С Хайдарова
В статье проиллюстрированы результаты обследования 51 ребенка (64 уха) в возрасте от 1 года до 15 лет с острым гнойным средним отитом. Выявлен этиологический спектр возбудителя острого среднего отита. Среди этиологически расшифрованных острых гнойных средних отитов 24% обусловлены стрептококковой пневмонией. При определении чувствительности возбудителя острого среднего отита к антибиотикам выявлено, что S.pneimoniae сохраняет высокую чувствительность к амоксициллину, пефлоксацину, цефазолину, цефуроксиму и ципрофлоксацину. Несколько снижена чувствительность к азитромицину.
В данной статье представлена сравнительная опенка гематологических показателей у 90 обследованных дегей с пневмококковой пневмонией в возрасте до 7 лег. Анализ данных показал, что пневмококковая пневмония чаще встречается у детей в возрасте до 3 лег.
On the basis of the study of the main links of immunity to determine the characteristics of immune resistance in young children (from 1 to 3 months) with pneumonia.