изучение οсοбеннοстей течения мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, ассοциирοваннοй с герпес-вируснοй инфекцией.
Материал и методы: обследованы 28 пациентοв с герпес-ассоциированной многоформной экссудативнοй эритемой (ГАМЭЭ) (16 мужчин и 12 женщин) в вοзрасте οт 25 дο 50 лет. У всех пациентοв в анамнезе устанοвлены
рецидивирующие фοрмы герпеса. Рецидив МЭЭ у бοльшинства пациентοв был связан с активацией герпес-вируснοй инфекции на кοже либο слизистых οбοлοчках. Результаты: поражения полости рта довольно характерны и проявляются в виде быстро
разрывающихся пузырьков и пузырей, образующих нечеткие эрозии и геморрагические поражения
губ. Излюбленнοй лοкализацией сыпи были слизистые οбοлοчки рοтοвοй пοлοсти и гениталий,
красная кайма губ (частο рядοм с герпетическими высыпаниями), лицο, разгибательные пοверхнοсти
предплечий, гοлени, бедра, οбласть гениталий, тыльные и ладοнные пοверхнοсти кистей, реже
стοпы. Вывοды: периоды οбοстрения ГАМЭЭ сοвпадают с эпизοдами активации лабиальнοгο и генитальнοгο герпеса. У бοльных с частыми и прοдοлжительными рецидивами οбнаруживается пοвышение урοвня иммунοглοбулинοв G к вирусу прοстοгο герпеса в 3-4,5 раза.1. В этиοпатοгенезе мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, пοмимο тοксикο-аллергических фактοрοв, бοльшοе значение имеет герпес-вирусная инфекция (преимущественнο
1-2-го типов).
2. Периοды οбοстрения герпес-ассοциирοваннοй мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы сοвпадают с эпизοдами активации лабиальнοгο и генитальнοгο герпеса.
3. У бοльных с частыми и прοдοлжительными рецидивами при манифестации мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, ассοциирοваннοй с герпес-вируснοй инфекцией, οбнаруживается пοвышение урοвня иммунοглοбулинοв G к вирусу
прοстοгο герпеса в 3-4,5 раза
На сегодняшний день вирусный гепатит С представляет одну из актуальных проблем общественного здравоохранения. Дисфункция печени может проявляться различными изменениями в полости рта, а именно - в виде истеричности слизистой оболочки, нарушения свертываемости крови, наличия петихий, склонности к гематомам, гингивитам, десневым кровотечениям, даже в ответ на минимальную травму, может отмечаться печеночный запах изо рта, хейлит, гладкий и атрофический язык, ксеростомия, периоральная сыпь, болезненность полости рта. Особый интерес в детской стоматологии представляют изменения слизистой оболочки полости рта на фоне хронического гепатита Св детском возрасте и фармакотерапевтические подходы.
К статье Камилова Х.П., Алимовой Д.М. «Системное и локальное состояние перекисного окисления липидов у больных
рецидивирующим афтозным стоматитом» На основании изучения показателей системы ПОЛ-АОС в ротовой жидкости и сыворотке крови у больных с различными клиническими формами рецидивирующего афтозного стоматита установлено, что
нарастание процессов ПОЛ и угнетение системы АОС усугубляется с увеличением тяжести заболевания. Высокая степень корреляционных взаимосвязей между показателями ротовой жидкости и сыворотки крови подтверждают патогенетическую взаимосвязь системных и локальных нарушений гомеостатического равновесия в системе ПОЛ-АОС в патогенезе РАС.
Предметом нашего исследования в первую очередь явился ретроспективный анализ течения госпитального периода ИМ без зубца Q. При этом больные были распределены на 2 группы: 1 группа – 21 больной с ИМ без зубца Q и 2 –я группа - 23 больных с ИМ с зубцом Q. Результаты исследования показали, что больных с ИМ без зубца Q необходимо включать в группу особого контроля для дальнейшего персонального подхода. У больных с ИМ и зубцом Q, частота осложнения была более высокой, так у них чаще встречались такие осложнения как ранняя постинфарктная стенокардия – 10 (43,7%) случаев, нарушения ритма и проводимости 12 (52,1%) и 6 (26%). Следовательно, наряду с высоким риском развития повторного ИМ и высокой вероятностью летального исхода у 1/2 наблюдалось ухудшение основных клинико-лабораторно-инструментальных показателей в группе больных с ИМ без зубца Q, тогда как исходные значения больных с ИМ с зубцом Q существенно не ухудшались.
Бронхолегочная патология занимает зна-чительное место в структуре детской заболевае-мости. В последние два десятилетия отмечается увеличение удельного веса рецидивирующих и хронических заболеваний органов дыхания у детей, которые нередко продолжаются в зрелом возрасте и являются причиной ограничения тру-доспособности и инвалидности [1,4,16, 28,30, 32].
Herpes viral infection (HVI) occupies one of the leading places among viral diseases in humans due to the wide spread prevalence of the virus and the ability to be persis tent perpetually in humans after a primary infection. According to the WHO, from 90 to 100% of the world's popu-lation are infected with herpes simplex viruses (HSV) of the 1st and 2nd types. Based on the results of the analysis of scientific research and scientific literature data, one can come to the conclusion that there is a need for large-scale research on this problem in Uzbekistan. The aim of research was to study of the effectiency of applying biological active additive Reptin-plant within the complex treatment of her-petic stomatitis patients and therapeutic effect of photody-namic therapy with the PDU device in patients with HSV. Under our supervision, there were 75 children diagnosed with HSV at the age of 18 to 40 years, divided into three groups, depending on the therapy. All patients were mainly treated on an outpatient basis. Analysis of the data obtained from the treatment results showed that the group of patients with HSV received complex treatment (traditional treatment + Reptin-plant + PDU) was more effective than traditional therapy alone.
Х Камилов, А Кадирбаева, Ф Шакирова, А Буриев, А Гафуров
К статье Камилова Х.П., Алимовой Д.М. «Системное и локальное состояние перекисного окисления липидов у больных рецидивирующим афтозным стоматитом».
На основании изучения показателей системы ПОЛ-АОС в ротовой жидкости и сыворотке крови у больных с различными клиническими формами рецидивирующего афтозного стоматита установлено. что нарастание процессов ПОЛ и угнетение системы АОС усугубляется с увеличением тяжести заболевания. Высокая степень корреляционных
взаимосвязей между показателями ротовой жидкости и сыворотки крови подтверждают
патогенетическую взаимосвязь системных и локальных нарушений гомеостатического равновесия в системе ПОЛ-АОС в патогенезе РАС.
Определение содержания растворимых молекул клеточной адгезии, опосредующих начальный и заключительный этап миграции лейкоцитов в очаг воспаления ($Р-селектина и sVCAM-1), а также некоторых ранее не исследованных факторов, связанных с их уровнем, в сыворотке крови больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Материал и методы: обследованы 4S пациентов в возрасте от 20 до 55 лет (средний возраст - 35.6=3.0 (М=о) с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Средняя длительность заболевания 5.5=3.4 года. Диагноз ставили на основании результатов комплексного обследования, включавшего изучение стоматологического статуса, и иммунологического тестирования всех пациентов с обострением заболевания Результаты: нарушения эндотелиальной функции при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите имеют системный характер. В этой связи выявление нарушений адгезионных свойств сосудистой стенки при развитие хронический рецидивирующий афтозный стоматит представляет значительный научный и практический интерес. Выводы: изучение содержания
растворимых молекул клеточной адгезии и миграции лейкоцитов в сыворотке крови больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом значительно расширит наши представления о патогенезе, увеличит
возможности диагностики, улучшит профилактику и лечение.
Заболевания органов дыхания остается актуальной среди всех возрастных категорий детство. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы наименее изученными. Вовлеченности в процесс сердечнососудистой системы, тесно взаимосвязанной с дыханием и непосредственно участвующей в обеспечении организма кислородом.
Изучение роли цитокинов при инфекционных заболеваниях является основополагающим для понимания патогенеза вирусных инфекций и природы патогенности вирусов [5. 7, 10. 30]. Для клинической практики исследование цитокинового статуса трудно переоценить по следующим причинам: цитокиновый статус отражает индивидуальную первичную реакцию
на вирусный агент, позволяет оценить характер течения процесса и прогнозировать исход заболевания при многих вирусных инфекциях. позволяет объективно оценить эффективность терапии, особенно в случаях применения средств с
иммуномодулируюшей и иммунокорригирующей активностью, среди которых основная роль попрежнему отводится препаратам интерферона и его индукторам
При хроническом холецистите на слизистой оболочке полости рта возникают изменения различного характера.
Отмечаются множество реактивных изменений слизистой оболочки полости рта при различных по этиологии, но хронических по течению поражениях гепатобилиарной системы, характеризующиеся дистрофией, гиперплазией, атрофией, дискератозом и дисплазией. Эти изменения могут встречаться в отдельности или в сочетании между собой.
Под наблюдение взято 76 больных детей в возрасте от 9 до 15 лет (46 детей с увилем и 30 детей без детей), из них 34 - с аллергическим конъюнктивитом и риносинуситом, 24 - с хроническим рецидивирующим обструктивным бронхитом (предастмой), 18 - с бронхиальная астма. Длительность заболевания составляла от нескольких месяцев до 5 лет. Легкое течение наблюдалось в 40 случаях, тяжелое — в 22, тяжелое — в 14. Наследственная предрасположенность к аллергии наблюдалась у 68 больных детей, из них 34 - от матери, 20 - от отца и 14 - как от матери, так и от отца. Диагноз основного заболевания устанавливался на основании комплексного аллергологического обследования, для анализа реологических свойств крови анализировали мембранные электрозонды, электрофоретическую фильтрацию, дзета-потенциал и зону удлинения мембран эритроцитов. Интенсивность и степень нарушения реологических свойств крови в совокупности с другими клинико-лабораторными показателями имеют прогностическое значение в развитии респираторной аллергии у детей.
Проведен анализ прогностической значимости онкопротеина HER2/neu у 54 больных раком прямой кишки со стадиями заболевания Т3-4N0-1M0. Показано, что у больных с рецидивом заболевания высокая экспрессия онкомаркеров выявлена в 11,5% случаев, тогда как у больных без рецидивов - в 3,5% случаев. В то же время небольшое количество HER2/neu-позитивных первичных аденокарцином прямой кишки (15,0%) ограничивает прогностическую значимость онкомаркера для опухолей данной локализации. Для разработки эффективных моделей индивидуального прогноза заболевания необходимо полноценное использование различных молекулярных маркеров, которые могут способствовать более точной оценке потенциала рецидива опухоли.
Наше сообщение основано на результатах иммуногистохимического метода 20 пациентов с неэпителиальными опухолями яичников I-IV стадий, которые были диагностированы и пролечены в отделениях детской онкологии и онкогинекологии национального онкологического научного центра и онкологического диспансера Министерства здравоохранения Республики Узбекистан из с 2000 по 2010 гг. экспрессия мутационного гена р53 и онкопротеина bcl-2 в неэпителиальных опухолях яичников у детей и подростков характеризуется высокими и низкими показателями, что позволяет использовать определение этого показателя для прогнозирования курса данной патологии идентификация. В группе с высоким положительным показателем tp53 имело место агрессивное течение опухолевого процесса, и в дальнейшем у этих пациентов наблюдались ранние рецидивы и метастазы, которые требовали повторного проведения агрессивной химиотерапии
Правильный диагноз рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС), иногда называемого также рецидивирующими язвами в полости рта, является центральным элементом оральной медицины. Распространенности ХРАС невероятно высока, но если учесть, что ХРАС рецидивирует дважды в год, то средняя распространенность в популяции составляет около 10%. Многие исследования затрудняются с определениями и спрашивают, были ли у испытуемых когда-либо язвы во рту. Частота положительных ответов в разных частях мира варьирует от 1,5 до 28%, женщины болеют практически в 2 раза чаще мужчин, распространенность его составляет 20%.
Под нашим наблюдением находилось 65 детей с обструктивным бронхитом и 35 больных острым бронхитом в возрасте от 3 мес до 3 лет. Мы разработали группу, в которую вошли дети группы риска по вероятности развития обструктивного бронхита. Динамическое иммунологическое исследование выявило снижение факторов фагоцитарной активности нейтрофилов, клеточного иммунитета, а также развитие транзиторной недостаточности гуморального иммунитета при увеличении продолжительности заболевания. Анализ результатов включения Т-активина в дозе 2 мг/кг в течение 5 дней в комплексную терапию обструктивного бронхита подтвердил их рациональность, особенно часто болеющих детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом, а также детей с преморбидным фоном в анамнезе.
Ф Маматкулова, Д Исламова, Х Маматкулов, А Суванкулова, Ф Абдурасулов
В последние годы отмечается существенный рост хронических риносинуситов (ХРС) в структуре заболеваний ЛОР - органов. Хронические формы риносмнусита являются одним из наиболее распространенных и часто рецидивирующих заболеваний носа и околоносовых пазух, природа и механизм которых окончательно не выяснены. Целью работы является изучение основных показателей нейтрофильного звена фагоцитоза у больных хроническими формами риносинусита. Всем пациентам после оперативного периода была применена эндоназальная низкоинтенсивная лазеротерапия и у всех наблюдалась восстановление. В заключение следует отметить, что использование эндоназальной низкоинтенсивную лазерное терапию после хирургического лечения показало некоторые эффективные результаты по сравнению с традиционным лечением.
Паратгормон токсический действуя на эпителий извитых почечных канальцев нарушает равновесие между коллоидами и кристаллоидами. Камни при первичный гиперпаратиреоизе (ПГПТ) отличается быстрым ростом, количеством и структурой, обтурирует мочевые ходы вызывая обструктивного пиелонефрита, сильную интоксикацию с прогрессирующим нарушением функции почек, что затрудняет тактику хирургического вмешательства.
А Насиров, Т Хошимов, С Асамов, Ф Пулатов, Р Носиров
Обследовано 128 пациентов в возрасте от 18 до 35 лет. В качестве отдельной группы для сравнения были выбраны 20 человек без ранее существовавших заболеваний нижних дыхательных путей. У них клинически и эндоскопически диагностировано инородное тело дыхательных путей и выполнена бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем для бактериологического анализа. У 108 пациентов был диагностирован рецидивирующий бронхит (МКБ-10 J.40). Эти больные были дополнительно разделены на 3 группы. Также проводили дополнительный бактериологический анализ кала с целью определения взаимосвязи изменений микробиоценоза бронхов под влиянием антибактериальной терапии с изменениями кишечного биоценоза. У 80% больных III группы (отсутствие лактобактерий и бифидобактерий), получавших антибиотики, были выявлены изменения микробиоценоза бронхов, которые статистически различались (р0,05) от показателей микробиоценоза в группе I (контроль), где антибиотики назначались в 47,5%. У больных II группы, где антибиотикотерапия применялась у 72,2% больных, были обнаружены либо лакто-, либо бифидобактерии. Однако эти изменения достоверно (р<0,06) не отличались от показателей группы I, что может свидетельствовать о неполноте негативных изменений в микробиоценозе бронхов. На основании полученных данных в бронхоальвеолярном лаваже выявлены лактобактерии и бифидобактерии у 100% обследованных лиц, ранее не имевших заболеваний нижних дыхательных путей.
ХОБЛ относится к наиболее распространенным болезням человека, что обусловлено, прежде всего, высокой распространенностью курения, загрязнением окружающей среды и повторяющимися респираторными инфекционными заболеваниями. Данная болезнь - одна из важнейших причин болезненности и смертности по всему миру. Неуклонный рост показателей заболеваемости населения обструктивными болезнями легких и тяжести их клинического течения с развитием осложнений ставят перед современной медициной проблемы разработки новых подходов к ранней диагностике и повышению эффективности терапии этих заболеваний. В этом плане актуальной проблемой представляется развивающиеся функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы при ХОБЛ и их своевременная коррекция.
М Холжигитова , М Сафарова, Ф Ниязова , Т Окбоев , Ш Рустамова , Собир Жураев
Болалар ўртасида нафас олиш аъзолари касалликлари кўп учраши туфайли уларни олдини олиш ва кечишини енгиллаштириш масаласи педиатрия фани ва соғлиқни сақлаш тизимининг олдида турган йирик муаммолардан бири хисобланади. Муаммони тиббий ижтимоий ахамияти шундаки-касаллик тез-тез такрорланиб туриши натижасида иммун тизими холатининг заифлашиб кетиши ва кўп холларда касалликни сурункали шаклига ўтиб кетишга олиб келиши билан тушунтирилади