Эпилептический синдром (ЭС) при органических поражениях ЦНС нередко отличается резистентностью к терапии, что препятствует адекватной комплексной реабилитации.
Как отмечено в литературных источниках, что понятие некурабельности является частично субъективным, поскольку включает компонент оценки своего состояния больным. В этом плане семейная, социальная психотерапия может оказать определенную помощь. Медицинский психолог может обеспечить смену установки больного и его близких по отношению к заболеванию, изменить его социальную ориентацию и рационально скорректировать уровень притязаний, переведя ситуацию в разряд «переносимой». Это, в свою очередь, через механизм изменения уровня функциональной активности мозга может способствовать уменьшению числа и тяжести припадков. В некоторых случаях могут оказаться эффективными методы нелекарственной терапии, включая аутогенную тренировку, методы биологической обратной связи и др. Однако главная роль в подавляющем большинстве случаев принадлежит фармакотерапии.
Проведено клиническое наблюдение за лечением травматических поражений слизистой оболочки полости рта (СОПР) у лиц разного возраста с 113 использованием для местного применения отечественного препарата «Аргакол», в который входят, согласно аннотации, гидролизат коллагена, натриевая соль альгиновой кислоты, антисептики с различными механизмами действия (катапол, диоксидин, повиаргол), а также гипохлорит натрия, глицерин и консерванты - нипагин, нипазол, а производителем данного средства является «Еврокосмед-Ступино» (Московская область, Россия). У всех пациентов травматические повреждения слизистой оболочки полости рта были представлены эрозивного и эрозивно-язвенного стоматита.
К Керимханов, Н Беделов, А Иорданишвили, А Хазратов, Н Рогов
Inflammatory pathology of the ENT organs accounts for 87% of all visits to the otorhinolaryngologist, in the last decade
the incidence of paranasal sinusitis (PNS) has increased, and the proportion of hospitalized patients with this
pathology has increased almost 3 times every year. The problem of timely diagnosis and treatment of PNS is currently
quite relevant, despite the emergence of new modern methods of conservative and surgical treatment. According to
various authors, PNS currently ranks first among inflammatory diseases of the upper respiratory tract. The paranasal
sinuses (SNS) are a single morphological and functional system with similar etiological factors and mechanisms for the
development of diseases, therefore, when studying the epidemiology of the PNS, it is necessary to assess the
prevalence of diseases not only of each sinus separately, but also of their combined lesions.
В данной статье приводятся сведения о морфологии и функции почек у детей при ожирении. Обсуждается влияние и взаимосвязь многочисленных патогенетических факторов, действующих на работу почки. Использование ранних биомаркеров патологии почек при ожирении с оценкой уровня показателей липидного, углеводного обмена, инсулинорезистентности, сывороточного лептина и адипонектина является перспективным для диагностики ренального поражения при ожирении у детей.
При хроническом холецистите на слизистой оболочке полости рта возникают изменения различного характера.
Отмечаются множество реактивных изменений слизистой оболочки полости рта при различных по этиологии, но хронических по течению поражениях гепатобилиарной системы, характеризующиеся дистрофией, гиперплазией, атрофией, дискератозом и дисплазией. Эти изменения могут встречаться в отдельности или в сочетании между собой.
Лечение повреждений магистральных желчных протоков (МЖП) становится все более значимой проблемой. Это связано с увеличением числа больных с заболеваниями желчевыводящих путей и операций по их поводу, что обусловлено
улучшением диагностики желчнокаменной бо-лезни. В России ежегодно выполняется более 100 тыс., в США около 700 тыс., а в Узбекистане бо-лее 20 тыс. холецистэктомий [2, 11, 17]. Ф.Г. На-зыров и соавт. (2005) представили анализ хирур-гического лечения 336 больных с рубцовыми стриктурами и наружными свищами ВЖП ятро-генного происхождения. Причинами образования рубцовых стриктур и наружных свищей явились интраоперационные повреждения при холе-цистэктомии, резекции желудка и эхинококкэк-томии [20]. Очень важным, представляющим большой и понятный интерес, является вопрос о причинах и профилактике ятрогенных поврежде-ний ВЖП. Предлагается различать причины и предрасполагающие обстоятельства ятрогенных повреждений [15, 17].
Наиболее подвержены развитию туберкулеза дети и подростки, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к снижению как гуморального, так и клеточного иммунитета. Одно из таких сопутствующих заболеваний – гельминтоз. Было доказано, что иммунный ответ организма на заражение глистами снижается, что, в свою очередь, способствует появлению различных инфекций, включая туберкулез. Целью исследования является изучение на основании анализа историй болезни больных, находящихся на лечении в Самаркандском областном центре фтизиатрии и пульмонологии и архивных историй болезни структуры и особенностей клинического течения первичного туберкулеза в сочетании с гельминтозом у детей. Наиболее частыми видами гельминтозов являются гименолепидоз - 40%, энтеробиоз - 33%, реже - лямблиоз (22%) и аскаридоз (5%). Признаки интоксикации и поражения бронхо-легочной системы выявляются при заражении глистами у больных первичным туберкулезом. Наличие заражения глистами отрицательно сказывается на лечении больных туберкулезом легких, поэтому меры лечения должны соответствовать течению обоих заболеваний.
РЕЗЮМЕ В статье представлена обзорная информация о частоте встречаемости грибковых инфекций как оппортунистических заболеваний при ВИЧ/СПИДе. Одним из важных факторов роста грибковой инфекции и усугубления течения вызываемых сю заболеваний является вторичный иммунодефицит, вызванный ВИЧ, сопротивление кожного слоя и влияние грибковой инфекции на иммунную систему. Поэтому изучение грибковых инфекций у пациентов с ВИЧ. СПИД. в частности определение видов 1рибов, вызывающих грибковые инфекции и определение их чувствительности к противогрибковым препаратам, может значительно снизить смертность этих пациентов от генерализованной грибковой инфекции.
У Нурматов, Б Азизов, О Ибрагимов, С Агзамходжаева, А Турдыев, Ш Аюпова
Среди органических поражений головного мозга детский церебральный паралич занимает одно из первых мест в структуре нервных болезней. В результате поражения головного мозга у детей возникают тяжелые неврологические осложнения в виде двигательных нарушений, а также задержки темпов развития таких функций, как речь, память, внимание, мышление. Но наряду с этим развивающийся мозг обладает высокими компенсаторными возможностями и пластичностью. Поэтому ранняя диагностика и адекватно подобранная терапия когнитивных расстройств способствует повышению эффективности реабилитационных мероприятий, снижению инвалидизации.
Нами исследованы 74 женщины в возрасте от 19 до 38 лет с жалобами на обильные бели с неприятным запахом, зуд, жжение в области влагалища и промежности, диспареунию, в процессе обследования которых был установлен дииагноз: цервицит, эндоцервицит и кольпит. Контролем служили параметры 28 здоровых женщин аналогичного возраста. Средний возраст исследованных составил 31,4±1,4 года. Исследования микробиоценоза влагалища свидетельствуют о превалировании у 60% исследованных состояния явного анаэробного и смешанного дисбиоза с преобладанием Streptococcus spp, Staphylococcus spp, G.vaginalis/Provitella bovia.Среди кандидозных поражений встречались такие возбудители, как M.hominis, U.urealiticum/U.parvum, M.genitalis среди 70-80% исследованных с воспалительными заболеваниями.
М Каттаходжаева, Е Енькова, Г Ихтиярова, Н Рахманова, Э Каршиева, З Кодирова
Во время беременности обостряются воспалительно-
деструктивные поражения пародонта (пародонтит). Результаты сравнительного изучения интенсивности
свободнорадикального окисления, являющегося универсальной ответной реакцией клеточных мембран на патогенные агенты. во время беременности и лечения позволяют рекомендовать использование
фототерапии и мази актовегина в комплексной терапии пародонтита у беременных.
Проанализированы сведения о диагностических процедурах световой флуоресценции для определения и мониторинга активности кариеса, показан потенциал данного метода для выявления более ранних состояний инициации и прогрессирования кариозных поражений. Световая флуоресценция значительно повышает качество диагностики и позволяет более четко определить границы неинвазивной терапии.
Б Худанов, Д Гулямов, Ф Абдурахимова, Ш Даминова, К Тураев, Н Туйгунов
Среди вирусных поражений наиболее рас-пространена герпес – вирусная инфекция. В свя-зи с этим ВОЗ определила ее как будущее ин-фекционной патологии [2, 3, 4]. Герметическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 1-го (орофациальный) и 2- го (гениталь-ный) типов. По антигенным свойствам вирус простого герпеса (ВПГ) делится на 1- й и 2-й ти-пы (ВПГ -1, ВПГ -2). Инфицирование ВПГ- 1 чаще происходит в первые 3 года жизни челове-ка. Заражение ВПГ -2 связано, как правило, с сексуальным путем инфицирования. Имеющаяся инфицированность ВПГ- 1 не предотвращает инфицирования ВПГ- 2. В целом у 90% взросло-го населения в крови содержатся и антитела к этим двум вирусам [3, 7].
Х Аюбова, С Собирова, Д Хасанова, У Юлдашева, В Курбаниязова
Область головы и шеи является одной из самых сложных частей тела не только из-за его анатомических и функциональных особенностей, но и из-за большого разнообразия новообразований имеющих место, что может вызвать затруднения в верификации даже для самых опытных патологоанатомов. Во всем мире в общей структуре онкологической заболеваемости опухоли головы и шеи (не считая опухолей головного и спинного мозга) занимают около 20-22%. По данным мировой статистики среди злокачественных новообразований других локализаций злокачественные опухоли головы и шеи составляют около 10-15%. В 90% случаев опухолей головы и шеи это плоскоклеточный рак. исходящий из эпителия ротовой, орофарингеальной области. 7 % - это лимфоэпнтелиома.
А Каримов, И Хасанов, Д Нишанов, И Хасанов, А Мадалиев
Исследование посвящено изучению особенностей клинического течения кариса у больных с различными стадиями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Результаты комплексного клинического обследования подтверждают отягощающее влияние ГЭРБ па течение кариеса зубов. Причем по мере прогрессирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и перехода ее от эндоскопически “негативной” в катаральную и матапластическую стадии усугубляется тяжесть течения и интенсивность кариозного поражения.
Ольга Бекжанова, Севара Алимова, Муниса Астанакулова
внутренних органов у 17 пациентов с острыми лейкозами, умерших до лечения и на различных этапах противоопухолевой полихимиотерапии. В тех случаях, когда пациенты умерли до начала цитостатического лечения, почти во всех внутренние органах имело место специфическое поражение бластными клетками, что явилось причиной смерти у этих больных. У пациентов, которые умерли в состоянии миелотоксической аплазии кроветворения, после проведенной химиотерапии, причиной смерти были грубые дистрофические изменения во внутренних органах, с развитием полиорганной недостаточности, вследствие резистентного сепсиса
In the complex treatment of inflammatory eye diseases, anti-inflammatory therapy takes the leading place. The use of glucocortico steroids, which have powerful anti-inflammatory and antiallergic effects, carries the risk of serious side effects. Therefore, it was quite logical to develop and introduce into ophthalmological practice non-steroidal anti-inflammatory drugs, which are only slightly inferior to them in their anti-inflammatory activity. On the basis of a cytological analysis of the state of the conjunctiva, to assess the effectiveness of a new domestic ophthalmic drug "0.5% benzketozone ointment" in the treatment of conjunctivitis and blepharitis of infectious etiology. Materials and methods. To assess the effectiveness of 0.5% benzketozone ophthalmic ointment (Registration certificate No. 06-07.), A study was carried out on 134 (218 eyes) patients. In the control group, patients received traditional treatment, in the main group, 0.5% benzketozone ointment was additionally prescribed to the traditional treatment. Cytological examination was carried out by the method of modified impression cytology. Results. The data of modified impression cytology showed that the inclusion of benzketozone ointment in the traditional treatment significantly reduces the phenomena of exudation and proliferation, which at the subcellular level is manifested by a decrease in the number of basophils and eosinophils, restoration of the structure of epithelial cells and normalization of the nuclear-cytoplasmic ratio at an earlier time than in control groups, a faster decrease in the preparations of protein and tissue detritus. Conclusion. The inclusion of benzketozone eye ointment in the complex of traditional therapy increases regenerative activity, improves metabolic processes and alleviates the symptoms of inflammatory eye lesions
Авторами на основании анализа и оценки результатов неиросонографических исследовании показано влияние пневмонии на структуры головного мозга младенцев, которое усиливается в условиях отягощённого фона: перинатальных поражений нервной системы, желтухи, врождённого порока сердца. Воспалительная реакция при пневмонии проявляется возникновением многочисленных корреляционных связей, характеризующих напряжение компенсаторной активности функций органов и систем.
К Дильмурадова, Х Мухитдинова, Р Саидмурадова, Т Абдусалиева, С Юлдашева
Проведена сравнительная оценка психологических характеристик подростков с туберкулезом легких.
Изучены личностные характеристики 100 подростков 13-17 лет, проходивших лечение в Самаркандском областном центре туберкулеза и пульмонологии, а также различные особенности впервые выявленного туберкулеза органов дыхания, в том числе 58 (58%) девочек и 42 (42%) мальчика. Результаты исследований и их обсуждение. Пациенты с МЛУ-ТБ считают себя альтруистами, которые с большей вероятностью захотят пожертвовать своими интересами, помочь другим и проявить сострадание. Такие подростки, как правило, производят приятное впечатление на других и идеализируют межличностные отношения, которые обычно проявляют нежность, чувствительность и сострадание к ним (p <0,05).
Заключение. У подростков с туберкулезом легких с распространенными процессами наблюдались личностные черты, определяющие формирование невроза: неуверенность, эмоциональная нестабильность, тревожность, слабость. В небольшой группе с ограниченными поражениями высокий уровень негодования и враждебности был редкостью.