Диабетический кетоцидоз – это опасное для жизни осложнение СД, требующее неотложной помощи, мониторинга состояния. Характеризуется острой декомпенсацией СД с гипергликемией, ацетонурией, метаболическим ацидозом, различной степенью нарушения сознания, вплоть до комы.
Б Бабаев , И Острейков , М Штатнов, С Пилютик , Е Комозорова , И Коломина
Обследованы больные с поражением периферической нервной системы, включая радикулопатию, плексопатию, компрессионно-ишемическую невропатию, хроническую диабетическую полиневропатию. Использовались специфические клинические признаки поражения периферической нервной системы, электрофизиологические признаки поражения, нейровизуализационные признаки поражения. Клини-Калькальные и психопатологические исследования показывают три варианта психофизиологических расстройств: астенические, тревожные и депрессивные расстройства.
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
После санации и стимулирования слюноотделения у больных сахарным диабетом улучшаются показатели гомеостаза полости рта и повышается реминерализующий потенциал слюны. Максимальный эффект установлен у лечебного комплекса, включающего санацию и гидратацию полости рта с применением системного и локального стимулирования саливации.
Проблема перинатальной патологии, обусловленной сахарным диабетом (СД) у матерей, остается одной из актуальнейших в акушерстве, неонтологии и педиатрии.
В работе приведены результаты ретроспективного и проспективного анализов причин 117 случаев «субтрансаминаземии» (СТ) внепеченочного происхождения. Спектр причин развития ЗТ был весьма разнообразен. Таким образом, преобладают сахарный диабет, прием лекарств, дислипопротеинемия и ожирение. В этой «четверке» лидирующие позиции занимали СТ, индуцированные препаратом.
Коронавирус вызывает тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, челюстно-лицевых костей, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. У больных перенесщих COVID-19 развивается осложнение такие как, тромбоз кавернозного синуса, остеомиелит/остеонекроз лицевых костей. Выраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного болезни, сопутствующих заболеваний и тд. Во время пандемии COVID-19 было зарегистрировано повышение случаев мукормикоза, аспергиллеза и кандидоза, связанных с антибактериальным, иммуносупрессивным лечением COVID-19. Мукормикоз - это опасная для жизни инфекция, которая возникает у лиц с ослабленным иммунитетом, диабетическим кетоацидозом, нейтропении, повышенным уровни доступного железа в сыворотке крови. В этом статье обсуждается основные скелетные и мягкотканные патоморфологические проявления тромбоза и мукормикоза челюстно-лицевой области у переболевшими COVID-19
В настоящее время общепризнанно, что в патогенезе осложнений диабетической ретинопатии важную роль играют внутриглазные кровоизлияния различной локализации Частота осложнений многие авторы связывают с появлением новообразованных сосудов при препролиферативной и пролиферативной стадиях диабетической ретинопатии. |4| Пролиферативная стадия диабетической ретинопатии характеризуется ростом фиброзной, глиальной и неоваскулярной тканей в ответ на ишемию. Снижение перфузии капилляров сетчатки вызывает ангиогенез. Ведущим фактором в ангиогенезе являются фибробластические факторы роста (факторы ангиогенеза), количество которых при гипоксии и ишемии возрастает. [2]
Сахарный диабет (СД) - широко распространенное эндокринное заболевание, имеющее тенденцию неуклонного роста. По данным ВОЗ и диабетических ассоциаций, проблема этой патологии превратилась з медико-социальную. В настоящее время, на учете у эндокринологов нашей Республики состоят 84 тысячи больных ОД, это составляет 1,9’ .из числа взрослого населения Узбекистана, что в 4 раза больше, чем в середине 70х годов (Я.X.Туракулрв и др., 1996).
Количество больных сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно растет и в настоящее время насчитывается около 160 млн. больных СД, а к 2025 году, по прогнозу Всемирной организации здравоохранения, это число достигнет 380 млн. человек. Диабет занимает первое место среди причин слепоты у пациентов в возрастной группе 30-60 лет [2], среди диабетических причин 70% приходится на долю диабетической ретинопатии (ДР) и 30% на другие глазные заболевания (диабетическая катаракта, вторичная глаукома и др.). У пациентов с СД своевременная хирургия катаракты крайне необходима для оценки состояния глазного дна и своевременного проведения лазерной коагуляции сетчатки, с целью предотвращения прогрессирования ДР и, тем самым, предупреждения развития конечной стадии ДР - отслойки сетчатки, рубеозной глаукомы и, в конечном счете, полной потери зрения. Любые хирургические вмешательства у пациентов с СД сопряжены с большим риском послеоперационных осложнений, возникающих на фоне декомпенсации диабета либо развития тяжелых гипогликемических состояний. Ответ организма на оперативное вмешательство проявляется активизацией симпато-адреналовой системы, что может вызвать резкую гипергликемию, липолиз, кетогенез и протеолиз, усугубляющиеся голоданием перед и во время операции. Воздержание от еды в пред- и послеоперационном периоде представляет особую опасность для пациентов с СД в плане развития гипогликемических состояний.
Г Якубов, Ш Бектурдиев, Х Палванов, С Мамаюсупов, Ш Искандаров, Н Очилова, М Окмаматова
Одно из самых тяжелых офтальмологических проявлений сахарного диабета (СД) - диабетическая ретинопатия (ДР), частота которой, по данным разных авторов, колеблется от 20 до 90% и неуклонно нарастает в последние годы. Среди причин необратимой потери зрения и инвалидности у лиц, в основном трудоспособного возраста, ДР занимает одно из первых мест. Так, 12% случаев слепоты во всех возрастных группах и 20% случаев слепоты, появившейся в возрасте от 45 до 74 !дет, обусловлено диабетическим поражением сетчатки (Brechncr R. J., 1992). Кроме того, слепота, связанная с ДР, обнаруживается у 0,6% больных СД, болеющих менее 6 лет, а при продолжительности заболевания более 15 лет она в 10 раз выше (Кацнельсон Л. А.. 1991).
В настоящее время сахарный диабет во всем мире входит в число первостепенных медицинских и социальных проблем. По оценке ВОЗ, количество больных сахарный диабет в мире составляет177 млн. человек, а к 2025 г. прогнозируется увеличение контингента больных до 300 млн. человек.
The number of patients with diabetes mellitus in the Andijan region who were registered according to endocrinologists from 2000 to 2015 increased almost fourfold from 26,000 to more than 110,000 in 2016 (14). This also shows that the number of patients with various purulent-necrotic complications of diabetes mellitus also increases proportionally, in addition, there is an increase in patients with severe purulent-septic complications of these processes, with widespread, deep purulent-necrotic fasciitis [3]. Of patients in the department of surgical infection of the ASMI clinic, patients with purulent-necrotic complications of diabetes mellitus account for almost 78%, which indicates a significant increase in the number of these patients. This tendency continues and goes up every year. According to the WHO, by 2030 every 15 people will have diabetes, and by 2050 this figure will be equal to every 6 people.
После заполнения лунки удалённого зуба остпластическим материалом появляется риск развития вторичного инфицирования и развития гнойно-воспалителного процесса. который зависит от свойства остеопластического материала. Операция удаления зуба с заполнением лунки остеопластическим материалом предотвращает воспаление и атрофию кости благодаря оптимизации репаративного процесса в кости.
Биоактивное стекло отечественного производства относится к группе поверхностно-активных биоматериалов, на поверхности которого происходит ряд специфических реакций, приводящих к образованию аморфного фосфата кальция или кристаллического гидроксиапатита, что благоприятно для формирования костной ткани. Регенерация костной ткани происходит благодаря уникальным гранулам биологически активного стекла. Полученные результаты позволяют рекомендовать данный материал для предотвращения атрофии и деформации
альвеолярного отростка.
Профилактика ДН у детей должна складываться из ряда мероприятий, к числу таких мер можно отнести непрерывное, направленное в отношении ДН и диабетической нефропатии наблюдение за ребенком на первом году жизни и в возрасте от 7 до 14 лет; выявление отягощенного генеалогического анамнеза по заболеваниям почек и обменным заболеваниям, медико-биологических факторов риска; выявление детей с высоким и низким физическим развитием с помощью индекса Кетле-2; своевременную диагностику кристаллурий; проведение УЗИ почек в год, 7, 11 и 14 лет; профилактику и своевременное лечение сопутствующей патологии; рациональное полноценное питание; создание благоприятных условий и психологического климата в семье, детских коллективах с целью предотвращения стрессов у ребенка
Диабетическая ретинопатия (ДР) - специфичное позднее сосудистое осложнение сахарного диабета, является основной причиной слепоты среди лип трудоспособного возраста. В экономически развитых странах она составляет 80-70% от всей инвалидности по зрению обусловленной сахарным диабелом
Д Жалалова, H Очилова, И Жуманеиязов, В Асадов, М Мирзаева
Цель, сравнительная оценка эффективности эмоксипина и гистохрома в комплексном лечении диабетической ретинопатии (ДР). Материалы и методы. Под наблюдением находилось 48 больных СД II типа. Среди больных мужчин было 23, женщин 25. Средний возраст - 54,6 ±7,2 года. Все пациенты проходили стандартные методы исследования; получали гипогликемическую, вазопротекторную и витаминотерапию. Больные разделены на две группы: I гр. - 20 пациентов (40 глаз) получали Гистохром, II гр. - 28 человек (53 глаза), получали Эмоксипин.
Исследования последних лег, особенно эпидемиологического характера, тех или иных заболеваний показывают, что факторы влияющие на возникновение и развитие заболеваний, их частоту, структуру и распространенность, имеют комплексный характер.
В последние годы проблема сахарного диабета (СД) ввиду широкой распространенности в мировой популяции и тяжести его осложнений приобретает особую важность.При СД наблюдаются поражения различных органов и систем; наиболее часто встречающимся осложнением СД являются сосудистые поражения. У больных СД наблюдается повышенный риск развития кариеса и пародонтита, которые часто заканчиваются осложнениями, приводящими к потере зубов. В связи с этим остро стоит вопрос восстановление целостности зубных рядов после интегральной оценки функционального и клинического состояния полости рта. Для чего необходим алгоритм выбора минимально инвазивных конструкционных
материалов и видов протезов.
Unfortunately, simple and absolutely reliable studies for the diagnosis of disorders of the digestive organs, caused precisely by autonomous diabetic neuropathy, currently do not exist. The study of the features of intestinal microbiocenosis in children with diabetes is a very urgent task of modern medical science.
Цель исследований: изучение динамики поведения ряда компонентов липидного обмена у больных вновь выявленным инсулинзависимым (1 типа) сахарным диабетом в условиях длительного амбулаторного лечения диетой и инсулином. Обследован 56 больных в возрасте 19-59 лет в 2-х группах, 1-я группа со средней тяжести, 2-я группа тяжелой степени тяжести. Длительной компенсации сахарного диабета приводило к достоверному снижению среднего уровня сахара в крови, недостоверному снижению – триглицериды (ТГ) и холестерина в сыворотке крови по сравнению с полученными данными до компенсации. Результатами исследований показано, что нормализация углеводного и липидного обмена и сахарные компенсации при длительном лечении в условиях поликлинической сети предупреждает возникновения и прогрессирование атеросклероза, часто встречающегося у больных сахарным диабетом.
Системная энзимотерапия, в частности Вобэнзим широко применяется в лечении многих заболеваний внутренних органов. Препарат обладает противовоспалительными, противоотечным, фибринолитическим и иммуномодулирующим действием. В офтальмологии Вобэнзим применяется при лечении тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей, кровоизлияниях в сетчатку и стекловидное тело, дистрофических и воспалительных процессов, а также при травмах, осложненных кровоизлияниями. Учитывая важность проблемы и ее социальную значимость, в настоящее время проведенные исследования направленны на поиски оптимальных путей консервативного и хирургического лечения гемофтальма, позволяющих восстановить утерянное зрение
Эпидемиология. Сегодня более 230 миллионов человек во всем мире страдают сахарным диабетом, что составляет около 6% взрослого населения. Сахарный диабет в Узбекистане за последние 35 летколичество больных, состоящих на учете, увеличилось в 4 раза. Однако эти данные не отражают распространенность диабета в Узбекистане. Эпидемиологические обследования проведены в 3-х городах Узбекистана показали, что распространенность диабета была в 10 раз выше, чем у зарегистрированных больных. За последние 35 лет 50% больных сахарным диабетом находятся в возрасте 40-59 лет. У него диабет распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта среди больных в 2-3 раза, риск потери зрения в 10 раз, риск развития нефропатии в 12-15 раз,развитие гангрены стопы в 20 раз выше. Осложнения различных макро- и микрососудистых поражений наблюдаются у 50% больных сахарным диабетом 2 типа. Предиабетическое состояние характеризуется как стадия изменения углеводного обмена, приводящая к клиническим проявлениям сахарного диабета 2-го типа. Эта классификация целенаправленно является болезнью ближайшего будущего включены, чтобы подчеркнуть высокий риск развития. На этом этапе углеводного обмена человека болезнь либо прекращается, либо развивается сахарный диабет.
может предотвратить опасные осложнения. Диабет 2 типа развивается у 15-30% лиц, которые не вносят изменений в образ жизни и питание в преддиабетическом состоянии. В России, по данным Nation Survey, 19,3% населения, т.е.20,7 миллиона человек страдают этим заболеванием. Большинство из них в возрасте 45-54 лет и женщины (11,4 млн).
Одним из самых распространенных осложнений сахарного диабета (СД) является дистальная симметричная сенсомоторная диабетическая полиневропатия (ДПН). Наиболее частыми тоннельными невропатиями рук у больных СД являются поражения на запястье срединного нерва (карпальный синдром КТС) и на локте - локтевого нерва (кубитальный синдром КБТС). Некоторые авторы считают, что КТС и КБТС встречаются только у 1-2% больных СД, другие приводят цифры в 30-40%.
Исследования последних лет, особенно эпидемиологического характера тех или иных заболеваний показывают, что факторы, влияющие на возникновение и развитие заболеваний, их частоту, структуру и распространённость, имеют комплексный характер. Нередко исследования сахарного диабета (СД) и его осложнений носят узколокальную клиническую направленность, не рассматривают комплексность воздействия изучаемых факторов и поэтому, меры профилактики его носят неполноценный характер.