Переломы нижней челюсти встречаются больше 18-35 возрастах, в основном у мужчин. Они получают травму в результате бытовых травм, спортивных травм, в результате автомобильной аварии. В этом возрасте если люди в стиле своей жизни будут соблюдать правила техники безопасности достигается предотвращение травм.
А Холиков, А Юлдашев, Д Фаттаева, К Олимжанов, А Худойкулов
В данной статье отражены результаты проведенного исследования 549 больных с переломами нижней челюсти, получавшие стационарное лечение в Ошской межобластной объединённой клинической больнице с 2018 по 2020гг в отделении челюстно-лицевой хирургии. Целью исследования являлось изучение повреждений III ветви тройничного нерва при переломах нижней челюсти. В первые дни поступления 549 пациентов по поводу полученных травм в области нижней челюсти в стационар из них у 307 (55,9%) человек имелись: нарушение чувствительности кожи, слизистой оболочки полости рта. Результаты проведенного лечения 307 больных, показали, что через 30 дней нарушение чувствительности мягких тканей лица и зубов имело место уже у меньшего количества больных, что составило 96 (31,2%) больных. У остальных 211 (68,8%) больных нарушение чувствительности восстановилось целиком и полностью, а через 6 месяцев у 96 (31,2%) обследованных из 74 (77,1%) больных наступила нормализация чувствительности, а у 22 (22,9%) по-прежнему выявлялась симптоматика повреждений 111 ветви тройничного нерва, что соответствовало тому, что нижний альвеолярный нерв полностью был раздавлен или разорван.
Статья посвящается изучению взаимосвязи языка и культуры, отражению языковой картины мира на ловообразовательном уровне. Исследуются производные глаголы английского, узбекского и русского языков. Доказывается, что асимметрия языковых картин мира проявляется на всех уровнях языка, в том числе словообразовательном
Установление степени функционального дисбаланса у больных шейным остеохондрозом вне стадии обострения заболевания. Материал и методы: испытанию вращательной пробой были подвергнуты 36 больных со спонтанным нистагмом и 6 человек с шейным позиционным нистагмом. Вращение обследуемого проводилось по трапецноидальной программе с угловым ускорением =60°/с2 (2 с) и равномерным вращением между ускорением н замедлением в течение 60 с. Производится вращение пациента (голова наклонена вперед и вниз на 30°) в кресле Барани -10 оборотов за 20 с по часовой стрелке (вправо). Результаты: у 66 больных отмечалась асимметрия рентгенологических изменений в шейном отделе позвоночника, у 61 шейный позиционный нистагм. Выводы: применённая методика может служить достоверным дифференциально-диагностическим тестом при определении вестибулопатии вертебробазилярного генеза.
Проведены исследования и анализ больных сахарным диабетом (СД), субъективные клинические и неврологические обследования, электромиография (ЭМГ). Исследование показало асимметричное поражение одноименных нервов, снижение амплитуды потенциального действия (ПА) и двигательного ответа (М), скорости распространения возбуждения (ВПЭ) в области сдавления. На основании данного алгоритма была проведена дифференциальная диагностика с поражением, которая показала необходимость оценки сенсорных симптомов, оценки амплитуды М-ответов ЭМГ с двух сторон. Исследование показало, что о пользе туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) и исключении шейной радикулопатии и плексопатии будет свидетельствовать выраженная асимметрия сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии. исследование показало, что преимущество туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) будет свидетельствовать о выраженной асимметрии сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии.
Этой проблемы заключается в изучении влияния межполушарной асимметрии в формировании психоэмоционального напряжения человека. Это дает возможность управлять над психоэмоциональными состояниями у человека, которая необходимо для понимания когнитивных функций мозга.
К исследованию подключились 23 больных, страдающих БМ с односторонним поражением внутреннего уха. Всем больным в межоперационном периоде проводилась тональная пороговая аудиометрия, видеонистагмография, калорический тест, видеоимпульсный тест. Для БМ наиболее характерно отсутствие скрытого спонтанного нистагма, однако может регистрироваться положительная проба сотрясения головы. Также в период характерно наличие асимметрии результатов калорического теста и нормальных значений данных видеоимпульсного теста. При анализе характера снижения слуха и коэффициента асимметрии в лабиринте (ЗАМ) выявлена тенденция к повышению порогов слуха с увеличением ЗАМ
Статистика показывает, что повреждения, которые приходятся на челюстно-лицевой аппа-рат составляют около 16% от общего количества травматизма, при этом переломы нижней челю-сти являются наиболее распространенными сре-ди всех переломов костей лицевого скелета и по данным разных авторов составляют от 75 до 96,5%, а от общего количества стационарных больных стоматологического профиля 28-36% (Ю.И. Бернадский, 1999; Н.В. Новосядлая, 2003; Р.С Матвеев, 2002; С.Н. Федотов, 2002 и др.) [7]. В 67-82% случаев переломы нижней челюсти локализуются в пределах зубного ряда и, следо-вательно, являются открытыми. В связи с этим некоторые зарубежные авторы называют такие инфицирования костной раны патогенной мик-рофлорой (E.Kruger, 1986). При переломах ниж-ней челюсти в связи с наличием в полости рта фиксирующих конструкций резко нарушается процесс самоочищения в ротовой полости. В связи с этим увеличивается количество патоген-ных микроорганизмов на поверхности зубов и слизистой оболочки, возрастает вероятность ин-фицирования раневого субстрата (А.И. Каспина, 1981; Ж.Б. Уразалин, 1985, Аджиев К.С 1991г) [2].
Оценка качества протезирования беззубой нижней челюсти при неблагоприятных анатомо-топографических условиях путем совершенствование функциональных оттисков. Материал и методы: ортопедическое лечение проведено у 28 больных (16 мужчин и 12 женшин) в возрасте от 56 до 74 лет с различными степенями атрофии альвеолярного отростка беззубой нижней челюсти, в том числе со II степенью 5, с Ш степенью 13. с IV степенью 10. Степень атрофии определяли по классификации Келера. Результаты: функциональное оформление гранил протеза позади молярной области предусматривает перекрытие базисом слизистую оболочку альвеолярного бугорка, без смешения оттискным материалом. На боковых участках базис протеза должен обеспечить свободное движение челюстно-подъязычной мышцы В области позадичелюстно-подязычной линии следует учитывать функциональное состояние подъязычно-язычной мыпшы Выводы: предложенная методика получения функциональных оттисков с беззубой нижней челюсти можно использовать в клинике ортопедической стоматологии
Сопоставление показателей основных размеров тела плода (бипариетальный размер, длина бедра, окружность живота) и дополнительных (длина и ширина верхней и нижней челюстей) позволило установить связи и количественные зависимости, перспективные для определения под наблюдение врача ортодонта с начала формирования молочного прикуса.
Предложенный способ может быть использован в качестве надежного метода пренатального скрининга челюстей для выявления групп риска по формированию неправильного прикуса в будущем. разработка эффективного способа оценки развития зубочелюстной системы Ультразвуковое исследование проводилось в третьем триместре беременности 30 беременным женщинам в сроке гестации 30-34 недели. У плода проводилась оценка основных размеров тела плода (бипариетальный размер, длина бедра, окружность живота, окружность головы) и дополнительных (длина и ширина верхней и нижней челюсти. Развитие зубочелюстной системы плода является диагностическим тестом для оценки развития опорно-двигательной системы плода.
Воспалительные осложнения у больных с травматическими переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда наблюдаются довольно часто, и по данным некоторых авторов имеется тенденция к увеличению их количества. Одной из частых причин осложнений, возникающих как в процессе лечения переломов нижней челюсти, так и в позднем посттравматическом периоде и в более отдаленные сроки, является сохраненный зуб в плоскости перелома. Цель работы: определение врачебной тактики при наличии зуба в линии перелома нижней челюсти. Под наблюдением находилось 70 пациентов с 2013-2015гг. в челюстно-лицевом хирургическом отделении Самаркандского Городского Медицинского Объединения. Возраст обследованных находился в пределах от 18 до 50 лет. Это были больные с одно- и двусторонними переломами нижней челюсти, плоскость которых проходила через зубы, не имевшие кариеса и его осложнения. Во всех случаях применяли консервативно-ортопедический метод лечения - наложение назубных шин Тигерштедта с межчелюстным вытяжением. Для профилактики гнойно - воспалительных осложнений и ускорения заживления переломов нижней челюсти у 31 больного, кроме общепринятого комплекса профилактических мероприятий, использовали метод физическою воздействия - вибромассаж на частотах, соответствующих собственной частоте сердечно-сосудистой системы, что способствует улучшению регионарного кровообращения. Если зуб, находящийся в линии перелома нижней челюсти, представляет особую ценность для сохранения функции зубочелюстной системы при проведении комплекса лечебно-профилактических мер. сю можно сохранить при условии диспансерного наблюдения за больным.
Проведен сравнительный анализ современных методов остеосинтеза нижней челюсти, систематизированы данные 146 источников отечественной и зарубежной литературы. Показано, что при внутриротовом остеосинтезе минипластинами можно полностью отказаться от шинирования челюстей.
Определялась электропроводность тканей твердого неба при расширении базисным аппаратом верхней челюсти,
связанная, главным образом, с кровенаполнением сосудов. Лазеротерапия с λ=0,63 мкм в непрерывным режиме по 2 мин на каждое поле, проводимая во время активирования расширяющего механизма ОА, на треть восстанавливает показатели
электропроводности, однако исходного уровня исследованные показатели не достигают.
В ходе проведенного исследования были изучены публикации основных наукометрических баз данных за последние 10 лет. Среди публикаций на русском языке было изучено 35 статей из Elibrary и Cyberleninka и 21 статья из базы данных PubMed, находящихся в открытом доступе. Среди публикаций по поводу хирургического лечения обширных кист челюстей, наиболее распространенными являются операции цисткэтомии, цистотомии, марсупиализации (декомпрессионного дренирования). Операция цистоэктомии применялась в 68,6% случаев (24 статьи) среди отечественных авторов, 42,86% (10 статей) - зарубежными авторами; цистотомия применялась в 22,8% (8 статей) и 23,8% (5 статей) случаев, метод марсупиализации использовали в 8,6% случаев (3 статьи) отечественные и 28,57% (6 статей) зарубежные авторы. Цистэктомия, несмотря на повышенный риск рецидивирования, инфицирования кровяного сгустка и развития воспалительных осложнений, повреждения важных анатомических образований во время операции, нарушения функции резецированных зубов, нарушения иннервации в зоне проведения хирургического вмешательства, возникновение патологических переломов и других осложнений остается самой распространенной операцией для лечения пациентов с обширными кистами челюстей. Цистотомия, по сравнению с цистэктомией, является более щадящей операцией, имеет меньшую частоту рецидивирования и риск развития интраоперационных и послеоперационных осложнений, однако длительный процесс реабилитации нс позволяет использовать данный метод лечения во всех клинических ситуациях. Применения метода декомпрессионного дренирования (марсупиализации) сводит к минимуму вероятность повреждения соседних анатомических структур, предотвращает последующую возможную деформацию челюстей, снижает до минимума риск рецидивирования кист челюстей, развития послеоперационных и интраоперационных осложнений по сравнению с цистотомией и цистэктомией. Несмотря на преимущества перед классическими методами лечения обширных кист челюстей, марсупиализация не имеет широкого распространения среди изученных работ отечественных и зарубежных авторов.
Currently, broken roots of teeth are often removed (due to trauma). And often the installation of intraosseous implants of optimal length and diameter is impossible due to anatomical, physiological and functional changes in alveolar bone atrophy, depending on the cause and prescription of tooth loss, which is significant limits the use of dental implantation (Ivanov A.S. 2011, Ivanov S.Yu. et al. 2004; Kulakov A.A. et al. 2006; Robustova T.G. 2003, Fedorov V.E. et al. 2010; Fedorov V. E. et al. 2011). The alveolar process, deprived of its main supporting function, always undergoes atrophy after tooth extraction (Hing K.A.2004; Hollinger J.O.2005). Loss of teeth is almost always accompanied by resorption (atrophy) of the bone tissue of the jaws, in particular, the lower jaw. As a result of atrophy, both the height of the alveolar part of the lower jaw (AMN) and its width decrease, which complicates the standard methods of dental implantation (Matveeva A.I. 1993; Olesova V.N. 1993, 1999; Surov O.N. 1993; Markov B.P. 2000; Weiss Ch.M. 1992; Linkow L.I. 1993; Mish C.E. 1993; Cranin A.N.1993; Spikearman H. 1995;.)
The aim of this study was to study the characteristic features of local and systemic immunity in patients with acute purulent odontogenicostitis of the jaw. We examined 38 patients with acute purulent odontogenicperiostitis, who applied to the TSSI clinic. Clinical hematological immunological research methods were used. It was revealed that the most frequent associations of microorganisms in acute purulent odontogenicostitis of the jaws are Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermicus, registered in more than half of the cases. There was an increase in immunoglobulin G in the blood in acute purulent odontogenicostitis.
Одонтогенный гайморит (ОГ) - заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (ВЧП) вследствие патологии зубов верхней челюсти или осложнений стоматологических вмешательств. Верхнечелюстной синус граничит со многими важнейшими анатомическими областями, что обусловливает развитие тяжелых осложнений, включая пансинусит, периостит, остеомиелит верхней челюсти, кожные свищи. Возможно также развитие абсцесса или флегмоны глазницы, менингоэнцефалита, абсцесса мозга, тромбофлебита вен лица и синусов твердой мозговой оболочки, риногенного сепсиса. Произведенный анализ результатов лечения больных с одонтогенными верхнечелюстными синуситами за последний период позволил определить частоту, структуру, особенности современной диагностики заболевания, оценить эффективность выбранных подходов в оперативном лечении и установить оптимальную, патогенетически обоснованную тактику ведения больных в зависимости от формы заболевания.
Социально-медицинские ретроспективные исследования, клинические и стоматологические обследования были проведены среди детей в возрасте 7-15 лет с хроническим тонзиллитом и хроническим бронхитом. Во время обследований детскую патологию, соматическую патологию и аномалии зубов (анатомию зубов и зубную аномалию) оценивали с использованием ряда современных измерений, таких как частота, тяжесть и аномалия. Была предпринята попытка обосновать значение соматических заболеваний в развитии и формировании зубных аномалий по сравнению с контрольной группой и морфологическими нормами.
Доля пожилых людей в общем числе больных с переломами костей лица колеблется от 7,0 до 11,3%. Количество случаев переломов костей лица у лиц пожилого возраста в различных странах с каждым годом увеличивается. Причиной повреждения лицевых костей в пожилом возрасте может служить развитие остеопороза в организме. Предложен подбор оптимальных кальцийсодержащих препаратов для улучшения костной регенерации, улучшения комплексного лечения больных с
переломы нижней челюсти в пожилом возрасте.
Разработанный н внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.
The aim of this study was to study the characteristic features of local and systemic immunity in patients with acute purulent odontogenicostitis of the jaw. We examined 38 patients with acute purulent odontogenicperiostitis, who applied to the TSSI clinic. Clinical hematological immunological research methods were used. It was revealed that the most frequent associations of microorganisms in acute purulent odontogenicostitis of the jaws are Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermicus, registered in more than half of the cases. There was an increase in immunoglobulin G in the blood in acute purulent odontogenicostitis.
Морфологическая и иммуногистохимическая (ИГХ) оценка репаративных процессов в челюсти и окружающих её мягких тканях в условиях экспериментального перелома кролика показало эффективность закрепления отломков нижней челюсти минипластинами и минишурупами, изготовленными из наноструктурированного титана марки Grade-4.
Александр Матчин, Александр Стадников, Евгений Носов, Геннадий Клевцов