Опыт современной литературы о принципах и подходах в диагностике и лечении осложненных форм периодонтитов позволяет утверждать, что лечения пациентов с хроническим верхушечным периодонтитом попрежнему остается сложнейшей актуальной задачей в практической стоматологии. Такие факторы как состав и вирулентность микрофлоры корневого канала, анатомическое строение зуба, состояние зуба, состояние иммунной системы пациента влияют на развитие и течение периодонтита. Необходимо дальнейшее изучение патогенетических механизмов развития хронического периодонтита. Большинство авторов указывают на низкую эффективность лечения зубов с хроническим периодонтитом. Следовательно, требуется дальнейший поиск доступных и эффективных способов лечения.
В современной ортодонтической практике, для лечения зубочелюстных аномалий применяется очень широкий арсенал ортодонтической аппаратуры. Использование несъемной ортодонтической техники позволяет раздвинуть возрастные рамки ограничения в лечении пациентов. Ортодонт может перемещать зуб в любом направлении, либо корпусно, либо наклонно вращательно. По бытующему мнению врачей стоматологов ортодонтическое перемещение зубов вызывает резорбцию корней зубов; по распространенному же мнению самих ортодонтов «тяжелая механика» и чрезмерные силы приводят к данному явлению
Ш Ёкубов, Н Журамирзаева, М Хабибжонова, С Муртазаев
Целью настоящего исследования было сравнить начало прорезывания первого молочного зуба у недоношенных детей различной массы тела на прорезывание зубов. Обследованы 146 младенцев - 77 недоношенных и 69 доношенных детей в возрасте от 5 до 36 месяцев, обоих полов. Результаты были проанализированы с учетом биологического возраста и возраста после зачатия, или скорректированного возраста, который представляет собой гестационный возраст плюс хронологический возраст младенца в месяц прорезывания первого молочного зуба. Выявлено, что с учетом хронологического возраста прорезывание зубов у недоношенных новорожденных и детей с очень низкой массой тела при рождении существенно задерживается.
Изучена заболеваемость кариесом зубов у детей в зависимости от уровня загрязнения окружающей среды вредными веществами и определено влияние на заболеваемость факторов экологического риска. Состояние зубов изучено у 849 детей в возрасте от 7 до 18 лет (школьники и ученики колледжей), проживающих в г. Чирчике (основной район), где атмосферный воздух загрязнен сернистым газом, окисями азота и углерода, аммиаком и пылью, выбрасываемыми промышленными предприятиями и превышающими предельно допустимые концентрации. Анализ пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализующая функция слюны и кариесустойчивость зубов.концентрации. Анализ
пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализуюшая функция слюны и кариесустойчивость зубов. Комплексное обследование детей с учетом действия неблагоприятных экологических факторов конкретного региона будет способствовать профилактике стоматологических заболеваний и лучшей организации стоматологической помощи детскому населению.
Была проведена этапная профилактики кариеса зубов у детей. Целью каждого этапа являлось создание условий для максимальной эффективности профилактической терапии.
Кариес зубов является самым распространённым хроническим заболеванием у детей и наиболее частой причиной потери зубов. Жевательная поверхность зуба составляет 12,5%, при этом более 50% поражений у детей 6-18 лет приходится именно на эту поверхность. Гигиена и фторирование не эффективны как метод профилактики фиссурного кариеса из-за анатомических и гистологических особенностей эмали в этом участке. Поэтому основным эффективным методом профилактики фиссурного кариеса является герметизация фиссур.
Повышение эффективности лечения кариеса дентина и гиперемии пульпы с сохранением жизнеспособности пульпы с помощью биологической пасты. Материал и методы: под наблюдением находились 130 пациентов в возрасте 18-55 лет. обратившихся в учреждения здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника» г. Андижана. Предмет лабораторных - 40 удаленных
зубов вследствие пародонтоза, в которых in vitro проведено непрямое покрытие пульпы биологической пастой. Предмет клинических исследований - 202 зуба с кариесом дентина и гиперемией пульпы, в которых проведено прямое и непрямое покрытие пульпы. Результаты: биологическая паста положительно влияет на микроэлементный состав дентина, что повышает кариесрезистентность околопульпарного дентина. По темпу подъема и значению pH (11,82) биологическая паста превосходит материалы на основе гидроксида кальция, эффективно проявляя свои антимикробные свойства и не оказывая агрессивного воздействия на пульпу зуба. Выводы: несмотря на множество методов и материалов, способствующих сохранению жизнеспособности пульпы, наиболее перспективным является метод лечения биологической пастой.
Точное определение цвета зубов — важная задача эстетической и реставрационной стоматологии, один из наиболее важных для пациента критериев качества и ключ к успешному результату работы для стоматолога. Во многих случаях необходимый цвет реставрации не будет получен из-за ошибок в определении исходного цвета или ошибок при воспроизведении его в прямой реставрации или стоматологической лаборатории.
Alveolitis is one of the most frequent local complications of tooth extraction surgery, developing 2-4 days after extraction and characterized by impaired healing of the extraction site due to the destruction and/or absence of a clot, the addition of infection and the development of marked pain symptoms of varying severity [1, 2]. The prevalence of this complication is reported to be as high as 35% of possible postoperative problems (3, 5). Several other names for this pathological process - alveolar osteitis, "dry hole" - can be found in the ICD-10 and in the literature. For example, the work of J. Mamoun (2018) provides this description "the unscientific term 'dry socket' is the exposure of part or all of the bone within the socket or perimeter in the day or days after extraction due to the absence of an initial persistent blood clot or if the edges of the socket have not been covered by a layer of viable, dense, regenerating epithelium" [6]. According to clinical experience, these differences in terminology are directly related to the timing and severity of the inflammatory process. Several factors are considered to be the main causes leading to the development of this pathological condition in a dental extraction site: traumatic extraction of the tooth; inflammatory process in the periapical tissues; endodontic treatment and its complications such as fusion zone damage, root perforation; use of resorcinolinum treatment [7]. In addition, risk factors such as gender, smoking and use of oral contraceptives are also important.
Лечение пародонтита способствует вторичному вовлечению пульпы Удаление зубного камня, кюретаж, образование лоскута способствуют открытию поверхностных каналов или дентинных канальцев приводит к распространению инфекции из пародонтальных карманов в тканях зуба и пульп}-, усугубляя тяжесть нарушений Изменения в пульпе после лечения пародонтита глубже у больных с более тяжелой степенью заболевания, что является аргументом в пользу патогенетического влияния лечения пародонта на состояние пульпы.
Прорезывания зубов это физиологический стадийный процесс, характеризующийся появле-нием молочных, затем постоянных зубов у детей. Прорезывание зуба это его осевое перемещение из нефункциональной позиции в костной ткани челюсти в функциональную окклюзию. Динамика этого процесса зависит от степени формирован-ности корня, периодонта и тесно связана с разви-тием и ростом краниофациального комплекса [1, 20].
Авторами предложен и изготовлен у 12 пациентов искусственный штифт с резьбой и с вкладкой из диоксида циркония для однокорневых зубов Он выполнен монолитным, при этом внутрикорневая (апикальная) часть и внекорневая часть для коронки (в виде абатмента). представляют собой отдельные участки цельного винта, снабженного съемным винтом с головкой. Такой зубной штифт используется при одно этапной фиксации искусственных коронок.
Проведено стоматологическое обследование 505 детей в периоде сменного прикуса в возрасте от б до 14 лет, из них 232 (45,9%) мальчика и 273 (54,1%) девочки. Был проведен комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. Определена жевательная эффективность ЗЧС в зависимости от возраста ребенка и положению анатомо-функционального состояния каждого молочного и постоянного зуба в отдельности и всего зубочелюстного аппарата в целом. Изучена эффективность раннего зубного протезирования у детей в профилактике вторичной деформации зубного ряда.
Р Нигматов, И Нигматова, Н Гайбуллаева, М Мавлонова
Проведен анализ догоспитальных факторов, оказывающих влияние на тяжесть течения одонтогенного гнойно-воспалительного заболеваний и его исход. Общее количество пациентов за изучаемый период составило 1305 больных (2018 год-675, 2019 год-630 пациентов). Наиболее часто причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний являются нижние моляры. Детальное изучение показало, что в 55% случаев зуб был удален во время операции, что свидетельствует о низком уровне терапевтической и хирургической санации среди населения. У больных с острой зубной болью с первого дня болезни наблюдается патологические изменения в тканях, окружающих зуб, недооценка данного факта может привести к развитию тяжелых гнойно-воспалительных осложнений
В данной статье оценивается распространенность нокариозных поражений твердых тканей зубов и их связь с сопутствующими заболеваниями у взрослых. Оценка причинного фактора возникновения нокариозных поражений твердых тканей зубов представляет определенные трудности для врач-стоматологов. Наше исследование проводилось врачами- стоматологами, а также записанными ими пациентами с анамнезом заболевания. Исследование показало, что в среднем 94,98% некариозных поражений зубов у людей имели соматические заболевания. Поэтому следует учитывать роль сопутствующих патологий практически во всех нозологических формах некариозных поражений зубов.
Currently, broken roots of teeth are often removed (due to trauma). And often the installation of intraosseous implants of optimal length and diameter is impossible due to anatomical, physiological and functional changes in alveolar bone atrophy, depending on the cause and prescription of tooth loss, which is significant limits the use of dental implantation (Ivanov A.S. 2011, Ivanov S.Yu. et al. 2004; Kulakov A.A. et al. 2006; Robustova T.G. 2003, Fedorov V.E. et al. 2010; Fedorov V. E. et al. 2011). The alveolar process, deprived of its main supporting function, always undergoes atrophy after tooth extraction (Hing K.A.2004; Hollinger J.O.2005). Loss of teeth is almost always accompanied by resorption (atrophy) of the bone tissue of the jaws, in particular, the lower jaw. As a result of atrophy, both the height of the alveolar part of the lower jaw (AMN) and its width decrease, which complicates the standard methods of dental implantation (Matveeva A.I. 1993; Olesova V.N. 1993, 1999; Surov O.N. 1993; Markov B.P. 2000; Weiss Ch.M. 1992; Linkow L.I. 1993; Mish C.E. 1993; Cranin A.N.1993; Spikearman H. 1995;.)
Своевременное проведение предортодонтической коррекции имофимкционных нарушений у детей с помощью правильно подобранного раннего ортодонтического лечения с использованием стандартного эластопозиционера, индивидуально подобранного по размеру и и позволяет нормализовать окклюзию зубных рядов, функцию жевательного аппарата, оптимизировать формирование зубочелюстной системы в процессе роста и развития о ребенке.
In this regard, it is necessary to further study the factors determining the effectiveness of dental prevention in pregnant women.In the last two decades, an urgent scientific direction has been actively developed - the concept of resistance (resistance) of hard tooth tissues to demineralization processes, according to which a change in the resistance of tooth enamel leads to an increase in the activity of the carious process (Drozdov V.A., Gorbunova I.L., Nedoseko V.B., 2002; Gorbunova I.L., Mikheikina N.I., Drozdov V.A., 2014; Gorbunova I.L., Mikheikina N.I., 2014). The resistance of teeth to caries is determined by the physico chemical features of the enamel structure, which, in turn, are fixed genetically (Gorbunova I.L., 2006; Liu J., et al., 2011; Tu S.J., et al., 2013; Qu Y., et al., 2015)
Лечение пародонтита способствует вторичному вовлечению пульпы. Удаление зубного камня, кюретаж, образование лоскута способствуют открытию поверхностных каналов или дентинных канальцев приводит к распространению инфекции из пародонтальных карманов в тканях зуба и пульпу, усугубляя тяжесть нарушений. Изменения в пульпе после лечения пародонтита глубже у больных с более тяжелой степенью заболевания, что является аргументом в пользу патогенетического влияния лечения пародонта на состояние пульпы.
В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований установлена связь между изменениями в полости рта и патологией внутренних органов. В современной стоматологии интерес к исследованиям сопутствующей патологии объясняется накоплением новых аргументов, появлением новой информации в системе всего организма [3,5]. Этот анализ фокусируется на распространенности гепатита и его различных оральных проявлениях, последствиях и клиническом течении. В связи с этим мониторинг амбулаторных карт пациентов с сопутствующей патологией, такой как гепатиты А, В, С с воспалительными процессами полости рта и челюстно-лицевой области после удаления зуба по неотложным показаниям в клинике хирургической стоматологии поликлиники Ташкентский государственный стоматологический институт за последние 5 лет.
Dental caries is a multifactorial infectious disease that can develop at any age - in early childhood, in adolescence and in adults, throughout life, leading to enamel demineralization with the formation of a carious cavity. According to the WHO, caries remains a significant problem in most of the developed world, affecting 60 to 90% of children and the vast majority of adults. The main method of detecting caries is a thorough visual examination using a dental probe and mirror. Additional methods include vital staining, radiography, electroodontodiagnostics (EOD), etc.In children in permanent teeth, carious defects are often formed against the background of focal demineralization of teeth. The traditional treatment of caries involves the complete removal of enamel with signs of demineralization. This approach to treatment led to a significant loss of hard tissues and weakening of the supporting structures of the teeth.
Современное развитие методов ультразвуковой диагностики предполагает осмотр всего поверхностного магистрального венозного русла, оценку различных вариантов строения вен, их клапанного аппарата на всем протяжении и позволяет непосредственно выявить локальное поражение вен. Выводы. При изолированном варикозе используются классические и малоинвазивные методы лечения, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Основные принципы сберегательной флебэктомии заключаются в использовании тактики и методов лечения, которые позволяют сохранить ствол ДПВ для шунтирующих операций в сердечно-сосудистой хирургии. Изолированный варикоз сопровождается локальным поражением поверхностной венозной системы. В концепции сберегательной хирургии лечение не требует выполнения флебэктомии стволов БПВ или МПВ. При сафенных и перфорантных затеканиях методом выбора является высокоточное пересечение варикозно расширенной вены в устье с последующим склерозированием или хирургическим удалением
А Бабажанов, Д Камилова, Ж Тухтаев, А Тоиров, Ж Алимов
Основной целью функциональной микроэндоскопической синус-хирургии является реконструкция зоны остиомеатального комплекса и восстановление вентиляции и дренажа пораженных синусов через физиологические пути.
Под контролем эндоскопа проводили тщательное максимальное удаление гнойной и полипозной ткани из тех клеток и стенок, откуда исходила полипозная ткань.