Данная статья посвящена одним из основных проблем не только хирургии, но и медицины – сепсису. Несмотря на развитию медицины и методов диагностики вопрос своевременной диагностики сепсиса остаётся ещё открытым. При этом около 30% случаев сепсиса остаётся без бактериологического подтверждения. Наиболее актуальной проблемой считается комплексное и хирургические методы лечение сепсиса.
Раннее выявление гнойно-воспалительных заболеваний у детей раннего возраста, правильное оказание квалифицированной хирургической помощи и профилактика осложнений - одно из медицинских требований. Существуют относительные рекомендации по лечению острой хирургической инфекции в амбулаторных условиях. Цель исследования - выявить показания для ранней диагностики и лечения острого гнойного воспаления, возникающего у детей этого возраста. В 2015-2020 годах мы лечили пациентов в отделении хирургической инфекции клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Изучен анамнез 474 пациентов с гнойно - воспалительными заболеванием у детей раннего возраста.
Данная статья посвящена актуальной проблеме челюстно-лицевой хирургии, оптимизации тактики комплексного лечения гнойно воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у детей.
Профилактика инвалидности по зрению должна начинаться с детства. Для планирования высокотехнологичной специализированной офтальмологической помоши маленьким пациентам необходим мониторинг структуры офтальмопатологии детей грудного возраста в ведущих отечественных детских лечебных учреждениях. Цель исследования. Изучение структуры заболеваний глаз у детей в грудном возрасте по материалам отделения офтальмологии клиники Ташкентского педиатрического медицинского института (ТашПМИ). Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ статистических талонов историй болезни 685 пациентов в возрасте от 0 до 1 года, находившихся на стационарном лечении в офтальмологическом отделении клиники ТашПМИ за 2018-2021 г.г. Результаты и заключение. Спектр нозологических единиц выявил преобладание глаукомы (41,3%) и болезней хрусталика (30,4%). При этом отмечено, что травмы глаза (10,5%), заболевания век, слезных путей (флегмоны слезного мешка) и глазницы (9,2%) хотя и не занимали лидирующих позиций, тем не менее представляли тяжелые приобретенные поражения, которые можно было предотвратить. Возрастные аспекты нозологий обусловлены сроками клинических проявлений, диагностики и лечения патологий, анатомо-физиологическими особенностями детского организма, снижением контроля родителей за детьми
Данные представленные в литературе последних лет, и данные микробиологического анализа больных с патологическими процессами в полости рта показывают, что большую часть микрофлоры составляют анаэробные бактерии. По сведениям, представленным в литературе, смешанная слюна и ротовая жидкость вместе образуют коллоидный раствор, состоящий из жесткой воды, мицелл оксилфосфата и гидрофосфата кальция.Микробы постоянно попадают в жидкость ротовой полости и скапливаются в десневом кармане, десневом валике, складках и зубном налете. Микробы могут длительное время сохраняться в ротовой жидкости, а те из них, которые не прикрепляются к зубной эмали и слизистой полости рта, активно размножаются и приводят к дисбиозу полости рта. Учитывая вышеизложенное, мы поставили задачу изучить микрофлору полости рта и неспецифические факторы защиты больных акне.
Дифференцированный подход в лечении флегмоны слезного мешка, с учётом этиопатогенеза заболевания и наличия сопутствующей патологии, способствует снижению рецидивов заболевания, необходимости в дополнительном лечении, а также уменьшению числа койко-дней проведенных пациентами в стационар.
Несмотря на использование современных методов диагностики и лечения хирургической инфекции, сохраняется устойчивая тенденция к увеличению тяжелых осложнений острой одонтогенной инфекции (распространенные флегмоны, сепсис, медиастинит, вторичные внутричерепные осложнения).
Актуальность. Профилактика инвалидности по зрению должна начинаться с детства. Для планирования высокотехнологичной специализированной офтальмологической помоши маленьким пациентам необходим мониторинг структуры офтальмопатологии детей грудного возраста в ведущих отечественных детских лечебных учреждениях. Цель исследования. Изучение структуры заболеваний глаз у детей в грудном возрасте по материалам отделения офтальмологии клиники Ташкентского педиатрического медицинского института (ТашПМИ). Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ статистических талонов историй болезни 685 пациентов в возрасте от 0 до 1 года, находившихся на стационарном лечении в офтальмологическом отделении клиники ТашПМИ за 2018-2021 г.г. Результаты и заключение. Спектр нозологических единиц выявил преобладание глаукомы (41,3%) и болезней хрусталика (30,4%). При этом отмечено, что травмы глаза (10,5%), заболевания век, слезных путей (флегмоны слезного мешка) и глазницы (9,2%) хотя и не занимали лидирующих позиций, тем не менее представляли тяжелые приобретенные поражения, которые можно было предотвратить. Возрастные аспекты нозологий обусловлены сроками клинических проявлений, диагностики и лечения патологий, анатомо-физиологическими особенностями детского организма, снижением контроля родителей за детьми.
Болезни периодонта выявляются у 99,8% населения и занимают третье место в структуре стоматологических заболеваний после кариеса и пульпита. Лечение острых форм периодонтита является одной из актуальных проблем стоматологии. Воспаление в апикальных тканях в 98-99 % случаев является причиной развития различных форм одонтогенной инфекции. Деструктивные формы периодонтита и остита по сегодняшний день остаются основной причиной удаления зубов, кроме того, периодонтит способен привести к развитию таких серьезных осложнений как периостит, флегмона, остеомиелит (Бажанов Н.Н., 1995; Боровский Е. В., 2006). Главную роль в развитии верхушечного периодонтита отводят инфекционному фактору. Однако, интенсивность и характер воспаления в периодонте зависят не только от микробов и их токсинов, но и от состояния местной и общей реактивности организма. Таким образом, при традиционном подходе к лечению воспалительного процесса в периодонте наблюдается частое отсутствие регресса очага периапикальной деструкции. Поэтому проблема повышения эффективности лечения деструктивных форм верхушечного периодонтита и остита остается актуальной
Проведен анализ догоспитальных факторов, оказывающих влияние на тяжесть течения одонтогенного гнойно-воспалительного заболеваний и его исход. Общее количество пациентов за изучаемый период составило 1305 больных (2018 год-675, 2019 год-630 пациентов). Наиболее часто причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний являются нижние моляры. Детальное изучение показало, что в 55% случаев зуб был удален во время операции, что свидетельствует о низком уровне терапевтической и хирургической санации среди населения. У больных с острой зубной болью с первого дня болезни наблюдается патологические изменения в тканях, окружающих зуб, недооценка данного факта может привести к развитию тяжелых гнойно-воспалительных осложнений
Анализ раздела МКБ-10, в котором одонтогенные воспалительные заболевания, т.е. пульпит, периодонтит, остеомиелит, отнесены к болезням органов пищеварения, а их осложнения, такие как абсцесс, флегмона, лимфаденит лица, головы и шеи – к болезням кожи и подкожной клетчатки
Исследования обусловлена увеличением в последние годы числа больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями тяжёлого и прогрессирующего течения. Главную роль в возникновении воспалительных процессов мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи играют анаэробно-аэробные микробные ассоциации.
Оценка эффективность выбранного нами подхода в лечении данного
заболевания, что подтверждается полученными результатами – низкий процент рецидивов
заболевания, снижение потребности в дополнительном лечении, уменьшение длительности
пребывания больного в стационаре, а также целесообразность ранней аспирации гнойного
содержимого через кожу не допуская самопроизвольного вскрытия гнойника с последующим
зондированием и промыванием слезоотводящих путей.
Специалисты наблюдают рост встречаемое, флегмоны орбиты и особенно тяжелое её течением у детей ввиду анатомо-физиологических свойств организма, характерных для данного возраста. В статье рассмотрены особенности клиники, диагностики и варианты лечения на примере 10 детей с флегмоной орбиты одонтогенного генеза.
К гнойно-воспалительным процессам кожи и подкожной клетчатки относится обширная группа заболеваний, основной сущностью которых является острое или хроническое воспаление различной локализации, сопровождающееся образованием гноя в отграниченной полости или клетчаточных пространствах Больные с гнойновоспалительными заболеваниями составляют треть всех амбулаторных хирургических больных.