Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
121
беременности. Эту группу составили 3 женщин
или 6% из числа всех обследованных.
Беременных с острой первичной ЦМВИ,
то есть у которых присутствует в крови Ig M но
не выявлено Ig G к ЦМВ, среди всех
обследованых обнаружено не было.
Результаты: Полученные нами данные с
помощью
иммуноферментного
метода
свидетельствуют о высоком распространении
ЦМВ. Особенно активные ее формы. Анализ
течения беременности выявил, что у женщин с
активной
формой
ЦМВИ
беременность
значительно
часто
протекает
на
фоне
хронической
экстрагенитальной
патологии,
воспалительных заболеваний, чем у беременных,
инфицированных
ЦМВ.
Также
у
них
значительно чаще отмечается угроза прерывания
беременности, гестоз 1-й половины, анемия и
мало- или многоводие по результатам УЗИ
плода. Эти женщины и составляют группу
большого риска внутриутробного инфициро-
вания плода. У детей, рожденных от женщин с
персистенцией ЦМВ в крови, в период
новорожденности диагностируется перинаталь-
ное поражэние ЦНС с тяжелой неврологической
симптоматикой в 45,28 % случаев, тогда как у
детей, рожденных от инфицированных ЦМВ
женщин,
перинатальное
поражение
ЦНС
встречается только в 20,2% случаев.
Выводы: Таким образом, активизация
латентной ЦМВИ, протекавшая с виремией в
период беременности, вызывает перинатальное
поражение ЦНС у новорожденных детей с
тяжелой неврологической симптоматикой, что и
послужило основанием для разработки клинико-
эпидемиологического скрининга на наличие
хронических вирусных инфекций у женщин в
период беременности. Вирусные исследования
необходимы для разрешения ряда вопросов,
связанных с выяснением распространения ЦМВ
среди различных групп населения, патогенеза,
для выяснения этиологической связи между
ЦМВ и клиническими формами заболевания,
между серологическими вариантами ЦМВИ у
женщины в 1 период беременности и тяжестью
перинатальной
патология
у
этих
новорожденных. При обнаружении ЦМВ у
женщин в период беременности необходимо
отнести ее в группу повышенного риска по
возможному внутриутробному инфицированию
плода и вести на протяжении всей беременности
динамический контроль серологических резуль-
татов, выше указанных анализов, данных УЗИ
плода, уровни Ig в сыворотке крови.
ФЕКАЛЬНЫЕ БИОМАРКЕРЫ В ДИАГНОСТИКЕ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ
З.Д. Калоева, И.К. Кессаева, Н.К. Тураева
Северо-Осетинская государственная медицинская академия (Россия).
Важную роль в диагностике воспали-
тельных заболеваний кишечника и мониторинге
их активности играют биомаркеры, такие как
дефензины,
кателицидины,
лактоферрин,
остеопротергин, кальпротектин. В современных
исследованиях
показана
их
высокая
чувствительность, специфичность и прогнос-
тическая ценность.
Цель исследования: оценить инфор-
мативность
фекального
биомаркера
кальпротектин (ФК) при дифференциальной
диагностике
вирусных
и
бактериальных
кишечных инфекций у детей.
Материал и методы. Определение ФК в
образцах стула методом ИФА выполнено у 192
детей с кишечными инфекциями, госпита-
лизированных в инфекционное отделение
Республиканской
Детской
Клинической
больницы г. Владикавказа в период с 2013 г. по
2014 г. Обследовано 148 детей с кишечными
инфекциями вирусной этиологии, 44 – с
кишечными
инфекциями
бактериальной
этиологии. Для оценки межгрупповых различий
применяли
однофакторный
дисперсионный
анализ, критерии Крускала - Уоллиса, Ньюмена -
Кейлса,
Данна.
Корреляционный
анализ
осуществляли с вычислением коэффициентов
ранговой корреляции Спирмэна.
Результаты
исследования.
Выявлено
умеренное повышение ФК до 95,3±5,15 мкг/г у
пациентов
с
вирусными
диареями
и
существенное увеличение ФК до 513,27±42,19
мкг/г, p<0,05 у детей с бактериальными
диареями.
Установлено,
что
содержание
фекального кальпротектина зависит от тяжести
заболевания. Показано статистически значимое
увеличение показателей ФК (715,9±22,77 мкг/г и
513,27±42,19 мкг/г) при бактериальных диареях,
сопровождающихся гемоколитом.
У детей с бактериальными кишечными
инфекциями
определялась
умеренная
положительная зависимость уровня ФК от
количества дефекаций (r
s
=0,65, p=0,00001) при
отсутствии взаимосвязи со степенью эксикоза.
Установлена положительная связь умеренной
силы показателей ФК и уровня C-реактивного
белка(r
s
=0,36,
p=0,016),
а также прямая
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
122
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
корреляция показателей ФК и количества
лейкоцитов в образцах стула (r
s
=0,49, p=0,0007).
Заключение. Определение фекального
кальпротектина
является
объективным
и
неинвазивным тестом, который может быть
использован
в
качестве
скрининга
для
дифференциальной диагностики бактериальных
и вирусных диарей на раннем докультуральном
этапе диагностического поиска.
ФИЗИОТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Ё.А. Камалова, Х.А. Наимова, З.Ф. Мавлянова, З.И. Набиев
Самаркандский государственный медицинский институт
Инфекционные заболевания у детей и
подростков представляют собой одну из
актуальных проблем современной медицины.
Научные и практические достижения последних
лет в области физиотерапии и курортологии
позволяют использовать новые технологии в
различных периодах и фазах инфекционного
процесса.
Цель работы - изучение эффективности
физиотерапевтических процедур при острых
респираторных заболеваниях
Материал и методы исследования. С этой
целью нами было анкетировано для определения
эффективности физиотерапевтических процедур
38
больных
(проводилось
анкетирование
родителей). Из них 13 (34,2%) подростков от 13
до 15 лет, составивших первую группу, и 25
детей (65,8%) от 4 до 7 лет, составивших вторую
группу.
Результаты исследования. Результаты
исследования показали, что катаральные явления
у детей второй группы в возрасте от 4-7 лет
наблюдались в 18 случаях (72%), обструктивный
синдром диагностирован у 7 детей (28%), у 9
детей
(36%)
выявлен
нейротоксический
синдром, обструктивный синдром отмечался у
13
подростков
(100%).
Для
ослабления
катаральных явлений, предупреждения ослож-
нений, повышения сопротивляемости организма,
а также для повышения тонуса центральной и
вегетативной нервной системы мы использовали
УФО области лица и туловища, УФО - тубус
слизистой носа и зева, аэрозольные ингаляции.
Катаральные явления во второй группе
обследованных исчезли на 3-4 й день у 12
больных
детей
(48%),
нейротоксический
синдром исчез на 9-й день у 8 больных детей
(32%), купирование обструктивного синдрома
наблюдалось на 3-4 й день у 7 детей (28%),
почти у всех подростков (11 наблюдений -
84,6%)
на
3-4
й
день
уменьшились
обструктивные явления.
Выводы. Таким образом, физические
методы лечения оказывают гипосенсибили-
зирующее, биостимулирующее, противовоспа-
лительное, рассасывающее действие, бактери-
цидное действие, улучшают метаболизм и
регенерацию пораженных тканей. Только в этих
случаях мы сможем ожидать длительной
ремиссии, которая обеспечивает повышением
функции дыхательного аппарата.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ
ИНФЕКЦИЙ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
М.Р. Кантемиров, Э.У. Байбосинов, Б.Т. Молдакулов, С.Т. Мендибай
Карагандинский государственный медицинский университет (Казахстан).
Актуальность.
В
настоящее
время
кишечные диарейные инфекции остаются одной
из актуальных проблем не только для
практической медицины здравоохранения, но и
для народного хозяйства. Острые кишечные
инфекции являются одной из частых причин
заболеваемости и смертности детей раннего
возраста. По распространённости они уступают
только
ОРВИ.
Они
распространены
повсеместно, могут встречаться как в виде
спорадических случаев, так и эпидемий.
Цель работы: являлось определение
основных эпидемиологических особенностей
острых
кишечных
инфекции
(ОКИ)
обусловленных бактериальной дизентерией, а
также причины ее возникновения.
Материалы и методы исследований: при
изучении заболеваемости ОКИ исполь-зованы
статистические данные. «НПЦСЭЭиМ комитета
по защите прав потребителей Министерства
экономического развития РК» - за 2011-
2013годы.
