195
выявлены: явления деформирующего бронхита с пневмофиброзом - 31%, изменения по
типу матового стекла - 37%, картина перибронхиальной инфильтрации с очаговым
уплотнением легочной ткани – 32 %.
При спирографии отмечено изменения функции внешнего дыхания проявлялись
следующим образом: рестриктивные нарушения – 42%%, смешанный тип нарушения –
34%%, смешанный тип с преобладанием рестрикции - 24%. При госпитализации в
стационар, клинические и спирографические признаки бронхиальной обструкции не
обнаружены, но спирографически выявлены тяжелые рестриктивные нарушения, то есть
объемных показателей.
Клиника течения патологии во многом зависит от состояния реактивности и
тяжести организма. При этом основными клиническими проявлениями заболевания
являются кашель с мокротой встречалось у 86%, с усилением бронхиального и
ослаблением везикулярного дыхания. При лабораторном исследовании – лейкоцитоз,
ускорение СОЭ, снижения субпопуляции лимфоцитов.
Выводы.
Следовательно, полученные данные свидетельствуют об увеличении
пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, с преобладанием в клинике
одышки, кашля, рестриктивных нарушений и др. Клинически проявлялось разнообразным
течением болезни с изменениями функции внешнего дыхания.
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
У БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЮ ПОЧЕК
Расулев Ёркин Эркинович, доктарант 1 года по специальности Терапия
Научный руководитель: профессор Даминов Б.Т.
ТашПМИ, кафедра факультетских внутренних болезней, ВПТ, проф.,
патологии, госпитальных внутренних болезней и пропедевтика
внутренних болезней
Актуальность:
в последние годы внимание исследователей всё больше привлекает
проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного
нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной
патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих
заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным
компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП
охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной
карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что
НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо
от других прогностических факторов риска.
Цель исследования:
оценить результаты онлайн калькулятор фиброза-4 (FIB-4) у с
НАЖБП на фоне ХБП.
Пациенты и методы:
проведен ретроспективный анализ 140 историй болезни
пациентов, в возрасте до 86 лет, госпитализированных в отделение интервенционный
кардиологии, ГУ «РСНПМЦТ и МР» 2018 - 2020 года. Проанализированы основные
факторы риска для развития ССЗ. В условиях стационара был сформирован в онлайн
опросники
и
размешенный
в
интернете
(https://docs.google.com/forms/d/1-
bsQWspbgVLYo6EUsxFzdMPj2kVjEheQk5Gq5xBkej0/edit?usp=sharing).
Опрос
был
196
добровольным и анонимным, опрощено 140 больных c признаками ХБП. Статистическая
обработка проводилась в программе Microsoft Office Excel 2019.
Результаты исследования:
было обследовано 140 пациентов, из них 81 (57,85%)
мужчин и 59 (42,15%) женщин, лишь 55 пациентов перенесли ОИМ в анамнезе, так среди
пациентов, перенесших ИМ и возрасте до 86 лет мужчин было 37 (45,67%), женщин – 18
(30,50%). Средний возраст на момент исследование составил – 66,53 ± 7,79 лет, среди
мужчин – 65,44 ± 7,17 лет, среди женщин 65,20 ± 9,06 лет соответственно.
Результаты: п
ри исследовании антропометрических показателей пациентов
средний индекс массы тела по выборке составил 28,46 ± 2,58 м
2
/кг, что говорит о
преобладании избыточного веса. Ожирение отмечалось у 48 (34%) пациентов, избыточная
масса тела – у 75 (53,57%). Дислипидемии по уровню ОХС ≥ 5,0 ммоль/л было
зафиксировано у 70 (50%) больных, однако были повышены показатели ЛПНП более чем
3 ммоль/л у 91 (65%) больных, наибольшей во I группе пациентов. Во 2 - й же группе
были выявлен наивысший показатель уровня ТГ ≥ 9,0 ммоль/л.
В целом в общей группе по результаты калькулятора FIB - 4 составили 0,97 ± 0,31, у
у лиц мужского пола 1,0 ± 0,31 лиц женского пола 0,97 ± 0,32 соответственно, то есть
достоверных различий между полом не было.
При этом результат 0-2 расценивался как легкий фиброз, от 3 до 4 – умеренный
фиброз, 5-6 – тяжелый фиброз/цирроз.
Выводы:
из приведенных результатов можно сделать вывод, что основная масса
больных по результатам калькулятора FIB - 4 имели в среднем легкий фиброз печеночной
ткани. Таким образом, для профилактики развития и прогрессирования стеатоза важно
достигать целевых значений гликемии и показателей липидного спектра, а также
достигать снижения веса.
КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ С КОМОРБИДНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Рахманкулова Сабрияхоним 411 – группа медико-педагогического и
лечебного факультета
Научный руководитель: ассистент Расулев Ё.Э.
ТашПМИ, кафедра факультетских внутренних болезней, ВПТ, проф.,
патологии, госпитальных внутренних болезней и пропедевтика
внутренних болезней
Актуальность:
большой интерес представляет изучение сочетанной патологии
бронхиальной астмы и гипертонической болезни. Среди пациентов, страдающих БА более
половины страдают различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди которых
основное место занимает гипертоническая болезнь. Доля пациентов с бронхиальной
астмой, страдающих артериальной гипертензией, составляет от 12.9% до 37.6% и
увеличивается с возрастом. Многие вопросы, касающиеся клинического течения и
патогенеза коморбидной патологии бронхиальной астмы и гипертонической болезни, ИБС
остаются открытыми.
Цель исследования:
изучить клинические особенности больных бронхиальной
астмой в сочетании с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.
Пациенты и методы: в
исследование проводилось на базе Республиканского
специализированного научно-практического медицинского центра терапии медицинской
реабилитации (РСНПМЦ и МР). Были изучены данные анкетирования 91 больного, в
