Исследование выносливости пародонта зубов при частичных дефектах зубного ряда

CC BY f
28-31
0

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Поделиться
Зуфаров, С., Нигматов, Р., & Хабибов, Н. (2024). Исследование выносливости пародонта зубов при частичных дефектах зубного ряда. in Library, 3(3), 28–31. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/45211
С Зуфаров, Ташкентская медицинская академия
кафедра ортопедической стоматологии ,зав.проф.
Р Нигматов, Ташкентская медицинская академия
кафедра ортопедической стоматологии
Н Хабибов, Ташкентская медицинская академия
кафедра ортопедической стоматологии
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Выбор конструкции мостовидного протеза, числа опорных пунктов не всегда делается теоритичсски обоснованным, а проводятся в основном эмперичсски, что приводит к частым ошибкам, способствующим дальнейшему разрушению зубного ряда. Изучение законов биомеханики опорного аппарата зубов в норме и при патологии является важным для раскрытия сущности функциональных возможностей зубов включённых в опору мостовидных протезов и определения плана лечения (1.2). Однако, наряду с множеством положительных качеств мостовидных протезов перед другими протезами, вопросы показаний к мостовидному протезированию, оптимизации в зависимости от локализации, велечены дефектов зубных рядов и состояния пародонта опорных зубов во многом остаются спорными. Цель настоящей работы - изучение выносливости пародонта зубов при интрактных и частичных дефектах зубного ряда и на основании их выносливости выбор количество опорных зубов для мостовидного зубного протезирования.

Похожие статьи


background image

/

ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫНОСЛИВОСТИ

ПАРОДОНТА ЗУБОВ ПРИ

ЧАСТИЧНЫХ ДЕФЕКТАХ ЗУБНОГО РЯДА

С.А.Зуфаров,

Р.Н.

Нигматоз, Н.Л.Хабибов

кафедра ортопедической стоматологии (зав.проф.С.А.Зуфаров)

1 - ТашГосМи

Выбор конструкции мостовидного протеза, числа опорных пунктов не

всегда делается теоритически обоснованным, а проводятся в основном
эмперичсски, что приводит к частым ошибкам, способствующим даль­
нейшему разрушению зубного ряда.

Изучение законов биомеханики опорного аппарата зубов в норме и

при патологии является важным для раскрытия сущности функциональ­
ных возможностей зубов включённых в опору мостовидных протезов и
определения плана лечения (1.2).

Однако, наряду с множеством положительных качеств мостовидных

протезов перед другими протезами, вопросы показаний к мостовидному
протезированию, оптимизации в зависимости от локализации, велечены
дефектов зубных рядов и состояния п'ародонта опорных зубов во мно­
гом остаются спорными.

Цель настоящей работы - изучение выносливости пародонта зубов при

интрактных и частичных дефектах зубного ряда и на основании их
выносливости выбор количество опорных зубов для мостовидного зуб­
ного протезирования.

Для решения поставленной цели нами проанализированы результаты

комплексного специального и клинико .- функционального обследова­
ния и лечения 141 больных, нуждавшихся в изготовлении несъёмных
мостовидных протезов различной конструкции и 51 студентов с инстак-

тными зубными рядами. .

Обследование пациентов проводилось по общепринятой схеме. При

проведении гнатодинамометрическогс исследования мы пользовались
электронным гнатодинамометром (3). Полученкые данные подвергнуты

статестической обработке по методу Стьюдента - Фишера с примене­

нием ЭВМ..

Результаты гнатодицамометрическсго исследований 51 практически

здоровых студентов с интактными зубными рядами (табл) показали,
что выносливость зубов к вертикальной нагрузке у мужчин колебалась
в зубном ряду от 13 до 44 условных единиц. Наиболее слабыми по
выносливости были нижние резцы, а мощными первые и вторые
моляры. Верхние зубы в целом имели большую выносливость, чем
нижние, что соответствует литературным данным. Однако, в среднем

|

НКЖ1
имел
ж ет

|

муж
Инд
Вын

|

к в q

Гн

зубн

|

ряда
Резу
прог
пой.
верх

зонт

ным
пацв

!

стгл

а вь
ей и*
дефе

горя
меся

V

зуба

в

ных

!:

нал

при

[

пре

н

рез

{

ПР<

|

вы
по

од

вь

-

2

Р1

Ь'

гг»

I

ft

»

28


background image

нижние моляры имели большую выносливость, чем верхние, хотя
имелись индивидуальные различии показателей. Выносливость зубов

у

женщин имели приближенно такие же характеристики,

но

е

отличии

от

мужчин жевательные зубы

превосходили резцы менее значительно.

Индивидуальные различия у женщин были еще более значительны.
Выносливость зубов к горизонтальной нагрузке был в 5-7 раз ниже, чем
к вертикальной нагрузке.

Гнатодинамометрическому исследованию

при частичных дефектах

зубных рядов подвергались сначало первые зубы от дефекта зубного
ряда с одной и другой стороны, затем вторые и третие зубы от дефекта.
Результаты изменения показателя выносливости зубов мы выражали в
процентах к соответствующему зубу в сравнении, с контрольной груп­
пой. Так, вертикальная выносливость первого от дефекта зуба на

верхних передних зубах снижался в пределах от 10,7% до 3S,6%, а гори­

зонтальная выносливость'- от 21,7% до 37,3% по сравнению с контроль­
ными и с симметрично расположенными интактными зубами самого
пациента. Вторые зубы от дефекта с одной и второй стороны имели

снижение выносливости зуба к вертикальной нагрузке от 2,0% до 10,6%,
а выносливость к горизонтальной нагрузке варьировал в пределах
снижения от 13,5% до 20% по сравнению с контролем. На третьих от

1

дефекта зубах выносливость пародонта как к вертикальной, так и к

|

горизонтальной нагрузке мало отличается от исходного, если нс имели
место выраженные тремы между не только первым и вторым от дефекта

!

зубами, но и между вторыми и третьими зубами.

В области верхних передних зубов-было замечено, что при включен- .

ных дефектах зубного ряда, потеря выносливости к вертикальной

нагрузке наименее выражены на клыках, затем на центральных резцах

1

при потере боковых резцов, и на первых премолярах при потере вторых

премоляров.

Наиболее снижение выносливости пародонта происходит на боковых

резцах при потере соседнего зуба справа или слева, опускаясь до

i

пределов 62,1 - 77,7%. При отсутствии клыка первые преыоляры теряют

|

выносливость пародонта к вертикальной нагрузке в пределах до 20,3%
по сравнению с симметричными и контрольными показателями. Потеря

\

одного из центральных резцов приводит к значительному снижению

выносливости к вертикальной нагрузке у симметричнего резца до 20,7

- 25,4%.

В-области нижних передних зубов при включенных дефектах зубного

ряда потеря выносливости к вертикальной нагрузке, также как и на

верхней челюсти, наименее выражена на клыках, составляя 90,1 -

95

,

3

%

по сравнению интрактным клыками. Центральные и боковые резцы

|

при потере клыка или центрального резца теряют вертикальную

•{

выносливость до 30,4 - 40,1% от контрольного, причем в отличии от

1

29


background image

верхних передних зубов стойкость резцов к горизонтальной нагрузке

снижается до 50,6%.

Боковые зубы нижней челюсти в отличие от верхних зубов реагируют

|

на частичные включенные дефекты зубных рядов более значительными

|

изменениями выносливости пародонта при потере соседствующих
зубов. Например, отсутствие первых моляров обусловливает снижение
выносливости к вертикальной нагрузке и дистально расположенных
от дефекта зубов от 1 5 до 30%, а вторые от дефекта зубы от 4,4 до

12,7%. Снижение выносливости к горизонтальной нагрузке вышеука­

занных зубов также были значительными, чем на верхних боковых
зубах.

При отсутствии второго прсмоляра на соседнем первом премоляре

снижение выносливости пародонта к вертикальной нагрузке почти не
отмечается. Не снижается выносливость и второ го от дефекта зуба, т.е.

на клыке. На дистальном от дефекта первом моляре снижение верти­
кального гнатодиномометричсского показателя происходит в пределах
не превышающих до 10,3%, а на втором моляре и того меньше.

Таким образом, нарушение целостности зубного ряда вызывает сниже-

i

ние выносливости пародонта граничаюших дефект зубов как на верхней
челюсти (5.5-10.7%) так и нижней челюсти (4-50.3%). Причём, первые

зубы с одной и другой стороны от дефекта теряют выносливость к

i

нагрузке более значительно, чем вторые и особенно третье. Этих

'■

изменений необходимо учитывать при выборе будущих контрольных

|

протезов.

Л И Т Е Р А ! % РА

1. Климашин Ю.И. - Автореферат дисс. кап. мед. наук - М., 1977. с. 21.

2. Величко Л.С., Полонейчик Н.М., Крушсзский А.Е. - Стоматология.

- 1985 Т. 64. 4. с. 20 - 21.

3. Ходжиметов Т.А. - Дисс канд. мед. наук. Ташкент, 1992. с. 151.

Х У Л О С Л

0

*

Хангоми тадкики впатодинамомет рии 51 донишчуи дандонашон

!■

солим ва 14] шахеи нукси нопурраи катораи дандон дошта муайян гашт,

!

ки ин иллат сабаби паст' шудани тоболарии парадонти хамшафати
нукси дандон дар мукоиса бо гурухи солиммегардад (дар ноги боло аз
5,5 то 10.7% ва дар чоги поён аз 15;4 то 50,3%). Нишондихандахон

]

гнатодинамометри бояд дар интихобн гохти дандони сунъи ба назар
гирифта шаванд.

г

;

Г

30

I

Га

бл

иЦ

О

В

ы

н

о

с

л

и

в

о

с

т

ь

п

а

р

о

д

о

н

т

а

з

у

б

о

в

у

к

о

н

т

р

о

л

ь

н

ы

х

с

р

у

п

п

п

а

ц

и

е

н

т

о

в


background image

VM 4 Vo - '

l ■

v'-' "

U ><

c P H „

T J X w К „

&> p E

- i c о

s ю

» “

E 03 н "2 * s

p H tr га I ¥

E

^ О 5

X

X X

S c Y

^

c.-

C^ H c

п» XJ " S 'Д

*3 4 H

*3

Й s b “

xj

X i ' rt O

о

с о

4 ^

г ?

*

СО
X

S

о

V

X )

T J

с о
с г

х
D3

и

X

Е

я

г

2

5

' <

ы
X

X

о

X

Г Р

X

S

~-3

п

I u t i .i m i i i

Выносливость пародонпш зубов у контрольных групп пациентов

Челюсти

пап

Гнатодинамометрические показатели у контрольных групп пациентов

4.20

5.69

6.49

3.79

3.59

3.32

2.00

2.31

2.22

1.91

3.40

3.67

3.84

6.42

5.84

4 134

Г

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

±

+

+

+

+

Верхняя

0.21

0.28

0.32

0.19 .0.18

0.17

0.10

0.11

0.11

0.09

0.17

0.18

0.19

0.32

0.29

0.20

Челюсть

28.9

37.5

43.2

26.6

26.4

24.7

13.5

14.8

15.1

13 2

25.1

26.4

26 7

43.4

7 я 2 ^)П )

J .

*.

В

4

i

±

Т

т

4 -

J

j

-

-

±

±

3

t

1 -14

I VT -> ]

к

- Н

1 V3

,

о

|

1.23

О.о /

0.74

0.75

0.66

1.25

1.32

1.33

2.16

1.91

1.46

Зубы

8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8

28.4

38.2

43.4

26.5

26.4

25.1

13.1

13.6

13.4

12.9

25.3

27.8

в

+

+

+

+

* +

+

+

±

+

+

+

Нижняя

1.42

1.91

2.17

1.32

1.32

1.25

0.65

0.68

0.67

0.64

1.26

1.39

Челюсть

4.24

5.84

6.51

3.62

3.59

3.16

1.90

2.12

2.06

1.66

ЗЛО

3.49

3.88

6.62

5.85

4.26

г

+

+

+

+

+

+

+

+

+

±

+

±

+

+

+

+

-

/

0.21

0.29

0.32

0.18

0.18

0.16

0.09

0.11

0.10

0.08

0.15

0.17

0.19

0.33

0.29

0.21

Примечание:

Г-

выносливость в горизонтальном направле>ши;

В-

выносливость в вертикальном направлении;

31

1

Библиографические ссылки

Климашин Ю.И. - Автореферат дисс./чан. мед. наук - М., 1977. с. 21

Величко Л.С., Полонейчик Н.М., Крушезский А.Е. - Стоматология- 1985 Т. 64. 4. с. 20-21.

Ходжимстов Т А. - Дисс канд. мел. на /к. Ташкент, 1992. с. 151.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов