В данном статье приводятся факты о изменениях со стороны печени при ожирении в рамках неалкогольной жировой болезни печени. Обзор содержит патогенез и морфологическую характеристику развития данного состояния, особенности клинической картины, а также методы инвазивной и не инвазивной диагностики.
По состоянию на апрель 2021 года во всем мире было зарегистрировано более 140 миллионов подтвержденных случаев и более 3 миллионов случаев смерти от коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). С ростом распространения болезни и продолжительными симптомами, которые теперь определяются как «длительный Covid», неуклонно растет осведомленность о влиянии COVID-19 на другие органы, кроме легких. SARS-CoV-2 представляет собой оболочечный вирус рибонуклеиновой кислоты (РНК) с шиповидным белком, который взаимодействует с первичным рецептором хозяина путем прикрепления к рецептору ангиотензинпревращающего фермента 2 (АСЕ2). Клетки, которые экспрессируют больше рецепторов АСЕ2, более уязвимы для SARS-CoV-2.9 АСЕ2 экспрессируется в различных системах органов, включая легочную ткань (особенно альвеолярные клетки типа II), нервную, сердечно - сосудистую и желудочно-кишечную системы, почки, эндотелий и печень, систем, которые экспрессируют АСЕ2, были проведены исследования для изучения потенциального воздействия SARS-CoV-2 на печень, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую и нервную системы, почки, и дыхательную систему.
Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) представляют собой серьезную клиническую и экономическую проблему для системы здравоохранения многих стран и являются одной из самых важных проблем здравоохранения в XXI веке.
В статье представлены современные данные о влиянии факторов окружающей среды на репродуктивное здоровье. В результате исследований влияния Аральского кризиса на здоровье населения Приаралья показано, что негативные факторы окружающей среды, особенно СОЗ, радионуклиды и нитраты, усиливающие неблагоприятное воздействие СОЗ, являются одними из ведущих в формировании патологий репродуктивной функции, заболеваемость детей и подростков в регионе. Эти соединения вызывают врожденные аномалии, даже со смертельным исходом, гормональные изменения, поражение почек, центральной и периферической нервной системы, цирроз печени и хронический гепатит, способствуют развитию диабета, рака мягких тканей, снижают лактацию у кормящих матерей и умственное развитие детей.
Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) представляют собой серьезную клиническую и экономическую проблему для системы здравоохранения многих стран и являются одной из самых важных проблем здравоохранения в XXI веке.
Цирроз печени - хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого постепенная гибель клеток печени (гепатоцитов), диффузное разростание нефункцинальной соедитенительной ткани и активное деленение сохранившихся гепатоцитв. Это ведет к нарушению нормального строения органа, невозмжности выполнять функции (развитию печенчной недостаточности) и изменению внутрипеченочнго кровотка. Это заболевание является одной из основных причин смерти у пациентов в возрасте от 35 до 60 лет, и в 20% случаев у него было диагностировано заболевание после смерти. Во всем мире около 40 миллионов человек умирают от этой болезни каждый год.
Следствием ятрогенных повреждений магистральных желчных протоков (МЖП) являются механическая желтуха, гнойный холангит, неоднократные повторные операции по поводу рубцовых стриктур протоков. Перечисленные последствия способны нанести ката-сгрофический урон здоровью больного, и только своевременно и грамотно выполненная операция способна предотвратить развитие таких осложнений как билиарный цирроз, портальная гипертензия, гнойный холангит, печеночная недостаточность.
Высокий процент выживаемости осложнений и низкая заболеваемость диктуют необходимость совершенствования лечебной тактики при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода. В настоящее время для остановки и профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) используют средства эндоскопического, медикаментозного и хирургического гемостаза. Наша цель внедрить в практику эндоскопическую склеротерапию и лигирование при кровотечениях при варикозно расширенных венах пищевода. В следствии чего будет достигнуто снижение рецидивов повторных кровотечений и осложнений, малоинвазивность метода и летальность
Р Кадыров, Ю Ахмедов, Ф Мизамов, Н Курбонов, Б Нормаматов
Следствием ятрогенных повреждений внепеченочных желчных протоков являются механическая желтуха, гнойный холангит, неоднократные повторные операции по поводу рубцовых стриктур протоков. Перечисленные последствия способны нанести катастрофический урон здоровью больного, и только своевременно и грамотно выполненная операция способна предотвратить развитие таких осложнений как билиарный цирроз, портальная гипертензия, гнойный холангит, печеночная недостаточность.
Ф Назиров, А Бабаджанов, З Курбаниязов, Р Байбеков
Viral hepatitis (VH) with parenteral transmission of pathogens is one of the most serious and urgent problems of medical science and practical healthcare. . Currently, at least 9 types of human CV are known (A, B, C, D, E, G, F, TT), among which parenteral viral hepatitis deserves special attention, characterized by severe and chronic forms with an outcome in liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma . More than 350 million people are currently carriers of this infection, and about 2 million people die every year from hepatitis-related diseases.
В структуре неврологических расстройств важное место занимают нейродегенеративные заболевания, являющиеся основной причиной слабоумия и различных двигательных нарушений. В головном мозге лиц, подвергнутых судебно-врачебной экспертизе по факту смерти от острых и массивных кровоизлияний в виде размозженно-резаных ран, установлено наличие нейродегенеративных изменений в виде амилоидных тельцов. Основные их количества концентрируются вокруг кровеносных сосудов, в наджелудочковой области, а также под мягкими мозговыми оболочками. Большое количество амилоидных тельцов, кариолизис и цитолиз нейронов в двух случаях могут быть связаны с интоксикацией наркотиками, с возрастом страданий, а также с наличием цирроза печени. Обнаружение амилоида телят в препарате головного мозга диктует существенное наличие сопутствующих заболеваний и интоксикаций для более точного определения танатогенеза.
В последние десятилетия 20 века смертность после острого панкреатита при операциях на органах брюшной полости остается высокой. Деструктивные типы нарастающего острого панкреатита могут приводить к полиорганной недостаточности и высокой летальности. Традиционные методы лечения не всегда эффективны из-за комплексности заболевания, который охватывает клетки не только поджелудочной железы. Осложнения, наблюдаемые в органах головы при остром панкреатите, составляют осложнения полиорганной недостаточности в 60,8-96,5% случаев. Первые осложнения заболевания вызывают снижение частоты смертей, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы, легких, печени и почек. Панкреонекроз может привести к печеночной недостаточности у пациентов, что может привести к летальному исходу в 40% случаев. При остром панкреатите также может возникнуть панкреатическая гепатаргия и острая дистрофия печени различной степени тяжести.
The wide prevalence of hepatitis С virus among the population, prediction to chronic process, frequent development of the liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma as well as variability of immune responses make the problem of chronic hepatitis C one of the most important aspects in the area not only in the hepatology but also in the whole field of the internal medicine.
Одной из наиболее глобальных проблем современной инфектологии остается выбор эффективного лечения хронического вирусного гепатита Д. Исходы хронического гепатита В с дельта агентом весьма обширны - от минимальных гистологических изменений до формирования цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. За последние годы подходы к лечению хронических вирусных гепатитов С быстро меняются. Это связано с более углубленным изучением знаний о данном заболевании, совершенствовании методов диагностики и лечения.
Проводили моделирование токсического гепатита у белых крыс самцов линии Вистар массой 200 г путем внутрибрюшинного введения 50%-го раствора CCl 4 (четыреххлористый углерод, тетрахлорметан) на оливковом масле из расчета 1 мл на кг массы тела два раза в неделю на протяжении всего эксперимента. Для потенцирования развития цирроза печени вместо питьевой воды крысы получали 10%-ный раствор этилового спирта с 3-х суток эксперимента.
На сегодняшний день удаление зубов является распространенной операцией, при которой происходят геморрагические повреждения, в особенности у больных вирусным гепатитом. Как известно, после удаления зуба повреждение эндотелия кровеносных сосудов является началом для формирования кровяного сгустка.
Хронические гепатиты и цирроз печени занимают одно из первых мест среди патологии желудочно-кишечного тракта. Опасность этих заболеваний обусловлена преимущественной бессимптомностью на ранних этапах развития, склонностью к прогрессированию с развитием портальной гипертензии и формированием гепатоцеллюлярной карциномы. Несмотря на многолетние исследования различных аспектов данной патологии гепатобилиарной системы, многие вопросы, касающиеся ее ранней диагностики, остаются окончательно не решенными.
У всех больных эхинококкозом с пециломикозными миокардитами, увеличено содержание в крови фосфолипидов и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Уровень ЛДГ при пециломикозных атипичных миокардитах (ПАМ) также достоверно повышен, причем как по сравнению с нормой (р<0,001), так и по сравнению с показателями контрольной группы (р<0,05). У каракульских ягнят, зараженных эхинококкозом + пециломикозом в крови вдвое увеличилось количество фосфолипидов и количество ЛДГ, а в сердце развились некротизированные участки с очагами перенесенного инфаркта миокарда, В первую очередь происходил лизис клеток проводящей системы сердца, что отягощало течение пециломикозных атипичных миокардитов (ПАМ), которые клинически также нами выявлялись у зараженных эхинококкозом + пециломикозом каракульских ягнят. Комплекс клинических признаков, которые проявлялись у больных эхинококкозом печени, осложненным пециломикозом с переходом ПАМ, обусловил глубокие нарушения белково-аминокислотного обмена и с последующим иммуннодефицитным состоянием больных.
А Стреляева, С Сапожников, Ж Шамсиев, А Ашуров, Э Балаян, В Садыков, А Габченко, Р Садыков, А Вахидова, Ш Мухитди`нов
Интоксикация крыс табачным дымом вызывает активацию свободнорадикальных процессов, в частности липопероксидации, что подтверждается увеличением содержания ТБК-активных продуктов в сыворотке крови, печени, легких и миокарде крыс после травма, повреждение. Использование нитрита натрия в качестве дополнительного токсиканта углубляет активность процессов перекисного окисления липидов, к которым более чувствительны пожилые животные. Отмечено, что в условиях отравления крыс обоими токсикантами подавляется активность сукцинатдегидрогеназы и цитохромоксидазы в печени, легких и миокарде, что свидетельствует о снижении активности процессов энергообеспечения. Наиболее выраженное снижение активности этих ферментов наблюдалось у неполовозрелых животных через 72 часа после поступления в организм нитрита натрия на фоне 30-дневной интоксикации табачным дымом.
Исследована динамика интенсивности липопероксидации в тканях печени, легких и сердца з условиях
тяжелой механической травмы. Показано, что содержание малонового диальдегида существенно превышает уровень
интактных животных до 28 суток эксперимента. При этом его динамика носит колебательный характер достижением
максимума через 7 суток после травмы, периодом снижение - через 14 суток, повторным, но меньшим по амплитуде
повышением через 21 сутки и снижением через 28 суток. Во все сроки наблюдения интенсивность липопероксидации в
целом больше в ткани печени и меньше в ткани легких
По поводу эхинококкоза оперировано 269 больных. 165 больных основной группы были разделены на три группы: в 1-й группе 23 больным выполнена лапароскопическая эхинококкэктомия, во 2-й - 78 больных - минилапаротомия, в третьей - 64 (38, 79%) больных - лапаротомия. Методы выполненных операций: цистэкстирпация (перицистэктомия) (7,88%), закрытая эхинококкэктомия (42,42%), полузакрытая эхинококкэктомия (15,15%), открытая эхинококкэктомия (13,33%), оментопломбирование по Аскерханову ( 21,21%). При многочисленных кистах у 34 больных во время операций использовали 2-3 одномоментных метода. Основной этап нашей тактики представлен лапароскопической ревизией.
При экспериментальном токсическом гепатите вызванным гепатотропным ядом тетрахлорметан, было выявлено снижение синтеза желчи, желчевыделительной функции печени. Отмечалось снижение в составе желчи билирубина, холестерина и желчных кислот. При лечении экспериментального гепатита фитатом кобальта и силибора уменьшался холестаз, улучшился химический состав желчи, так как повышалось содержание билирубина, холестерина и общих желчных кислот.
Абдушукур Юнусов, Шахида Зияева, Камола Мирзаахмедова, Рустам Каримов
Одной из форм деятельности ветеринарного специалиста может быть его работа в лаборатории. В настоящее время возрастает потребность в лабораторных исследованиях органов, для их детального изучения, а также выявления патологий. В связи с этим возникает необходимость в более детальном исследовании внутренних органов. В представленных материалах представлены результаты изучения влияния пленки на основе полисахаридов на морфологию печени крыс.
Анастасия Тарасова, М Кадонцева, Г Рысмухамбетова, М Копчекчи, И Зирук, К Белоглазова